Бурчтук конъюнктивит – патогендик микрофлорадан келип чыккан көздүн былжыр челинин сезгениши. Визуалдык түрдө бул ооруну аныктоого болот, анын локализациясы - бурчтарында пальпебралдык жаракалар. Адатта патология өнөкөт болуп саналат жана үзгүлтүксүз күчөшүнүн мезгили менен коштолот. Конъюнктивиттин бул түрүн бир жолу оорутуп алгандан кийин, организм спецификалык иммундук клеткаларды чыгарбайт, ошондуктан рецидив жокко чыгарылбайт.
Симптомдору эрте аныкталып, дарыласа, бурчтук конъюнктивит тез эле чечилет. Бирок кеч диагноз коюлган патология, өзгөчө өзүн-өзү дарылоонун көптөгөн аракеттеринен кийин, көпкө созулуп, бир нече жыл бою пациентке ыңгайсыздыкты алып келиши мүмкүн.
Кыска сүрөттөмө
Бурчтук конъюнктивит патогендик микроорганизмдердин түздөн-түз көздүн былжыр челинде көбөйүшүнүн натыйжасында пайда болот.- Моракс-Аксенфельддин өзгөчө таякчалары. Кадимки абалда көз жашы суюктугу, дайыма конъюнктива тарабынан өндүрүлгөн антисептикалык заттарды камтыйт, анын аркасында көзгө кирген патогендик микрофлора тез дезинфекцияланат жана патологиялык процесстерди жаратпайт. Бирок алсыраган иммундук система жана ар кандай зыяндуу шарттардын таасири менен патогендик микроорганизмдер жергиликтүү сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн.
Бурчтук конъюнктивит 100 адамдын 6-7синде көздүн былжыр челинин сезгенүү жабыркашы менен кездешет. Бирок бул кемчиликтин курч формалары өтө сейрек кездешет – бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 4/5 бөлүгү анын өнөкөт жүрүшүнөн жапа чегишет.
Мындай бузууга ар кандай курактагы адам туш болушу мүмкүн, бирок дагы эле көп учурда оору орто жана жогорку жаштагы адамдарда аныкталат. Кырк жылдык чекти басып өткөндөрдүн арасында оорунун деңгээли бир нече эсеге өсөт. Ар кандай татаалдыктар да улгайган пациенттерде ткандардын инволютивдик ремоделизациясы пайда болгондо алда канча көп кездешет.
Бул оорудан аялдар менен эркектер бирдей жабыркайт - бул көрүнүш жаштарга да, карыларга да тиешелүү.
Патогенез
Бурчтук конъюнктивиттин козгогучу - diplobacillus Morax-Axenfeld - эки чынжырга тизилген кичинекей таякчалар. Бул грамм-терс бактерия, Грам ыкмасы менен текшерилгенде боёбойт.
Diplobacillus катуу аэробдор категориясына кирет - бактериялар үчүнөнүктүрүү үчүн абага эркин кире турган чөйрөдө болууну талап кылат. Бул микроорганизмдер үчүн патогендердин активдүүлүгү үчүн зарыл болгон энергияны бөлүп чыгаруу үчүн зарыл.
Белгилей кетчү нерсе, бул бактерия кыймылсыз - өзгөчө түзүлүшүнөн улам ал өз алдынча кыймылдай албайт.
Ошондой эле diplobacillus шарттуу козгогучтар тобуна кирет деп айтуу керек. Ал эми бул күчтүү, дени сак адамдын былжыр челине кирип, ага эч кандай зыян алып келбейт дегенди билдирет. Бирок, кээ бир факторлордун таасири астында бактерия агрессивдүү болуп, патологиянын - бурчтук конъюнктивиттин пайда болушуна алып келет.
Эмне үчүн көрүнөт
Инфекция ар кандай жагдайларда пайда болушу мүмкүн. Бурчтук конъюнктивиттин эң көп таралган себептери:
- коздун макияжын же патогендерди камтыган сүлгүлөрдү бөлүшүү;
- мончого, саунага жана бассейнге баруу;
- механикалык зыян жана көз жаракаттары;
- кир суу менен жуу;
- сулуулук салонунда жетишсиз стерилденген аппараттарды колдонуу.
Оорунун өнүгүшүнө түрткү боло турган дагы бир нече факторлор бар. Аларга инфекциялык мүнөздөгү акыркы патологиялар, катуу гипотермия, дем алуу органдарынын оорулары жана улгайган курак кирет.
Мындан тышкары, Моракс-Аксенфельд диплобактериясын бир патологиялык фокустан которууга болот.экинчиси, мисалы, тамактан чүчкүргөндө - көзгө. Бул таякчалардын негизги өзгөчөлүгү, алар конъюнктивада гана сезгенүүнү жаратышы мүмкүн, бирок былжыр челдин калган бөлүгү үчүн алар салыштырмалуу коопсуз.
Бурчтук конъюнктивиттин белгилери жана дарылоо
Сүрөттө бул патологиянын негизги симптомун – көздүн бурчтарындагы теринин кызарышын жана бузулушун көрүүгө болот. Дал ушул симптом үчүн офтальмолог текшерүү учурунда былжыр челинде патогендик таякча бар деп шектениши мүмкүн. Жабыр тарткан конъюнктивада өзгөчө кабыктар пайда болушу мүмкүн болгондуктан, кээ бир учурларда бейтаптар көрүүнүн начарлашына дуушар болушат. Бирок, чындыгында, тынчсыздануунун кереги жок - бул, адатта, айыгып кеткенден кийин дароо эле өзүнөн-өзү жок боло турган убактылуу абал.
Оорунун инкубациялык фазасы патогендик микрофлора былжыр челге кирген учурдан тартып эң көп дегенде 4 күнгө созулушу мүмкүн. Адегенде көз ирмеп, кычыштырган маалда адамды бир аз ооруп тынчын алат, бара-бара бул белгилер күчөйт.
Бурчтук конъюнктивиттин типтүү белгилери:
- көз аймагындагы оору жана күйүү;
- конъюнктиванын майдалануусу жана катуу кызаруусу;
- көздө бөтөн нерсенин бар экенин сезүү;
- кабактын терисинин бүтүндүгүнүн бузулушу, жарылышы;
- көздүн ички же сырткы бурчтарындагы оору жана кычышуу;
- көздөн бир аз өлчөмдө коюу агуулар.
Диагнозду аныктоодо конъюнктивиттин башка түрлөрү менен дифференциалдык диагностика талап кылынат. Анткени, оорунун ар кандай түрлөрүн дарылоо олуттуу айырмаланышы мүмкүн.
Функциялар
Белгилей кетчү нерсе, чындыгында бурчтук конъюнктивиттин симптомдору жок кылынышы мүмкүн, кээ бир учурларда алар бейтапка такыр эле катуу дискомфорт келтирбейт. Кыйын жумуш күндөн кийин көздүн бир аз кызарышын баналдык чарчоо деп түшүнүшү мүмкүн, ал эми аз агып кетүү кээде эч кандай мааниге ээ эмес.
Мындай шарттарда патология көп учурда өнөкөт жалкоо формага өтөт, бул көбүнчө узак жана өтө оор дарылоого алып келет. Ошондуктан бурчтук конъюнктивиттин сүрөтүнө көңүл буруу абдан маанилүү жана эгерде мындай белгилер пайда болсо, дароо офтальмологго кайрылыңыз. Дарыгер физикалык текшерүү жүргүзөт, андан кийин ал кошумча текшерүүлөрдү жана дарылоо курсун дайындайт.
Вицетти кантип аныктоого болот
Айтылгандай бурчтук конъюнктивиттин диагнозу адистин текшерүүсүнөн жана керектүү анамнезди чогултуудан башталат. Андан кийин дарыгер, адатта, биомикроскопияны жүргүзөт - атайын лампаны колдонуу менен көздүн кабыгын, линзаны, былжыр челди, алдыңкы камераны жана иристи деталдуу текшерүү. Бул аппаратты колдонуунун аркасында көздүн ар кандай структураларынын бузулуу даражасын объективдүү аныктоого жана башка көптөгөн кемчиликтерди аныктоого болот.
Конъюнктивиттин себептерин аныктоо үчүн, кээдеОфтальмолог бейтапты кошумча текшерүүлөргө жөнөтөт:
- қозгучтун түрүн аныктоо жана эң эффективдүү антибиотикти тандоо үчүн көздүн бактериялык культурасы;
- былжыр челден тырмаларды цитологиялык изилдөө.
Диагностикалык функциялар
Сээп себүү бир топ убакытка, бир жумага жакын жүргүзүлүп жаткандыгына байланыштуу, көбүнчө офтальмолог табылган симптомдорго жана өзүнүн байкоолоруна таянып, алдын ала диагноз коюп, кең спектрдеги бактерияга каршы препараттарды жазып берет.
Эгер пациентте патологиянын спецификалык белгилери бар болсо, анда ага текшерүүдөн жана сурамжылоодон кийин дароо тар чөйрөгө багытталган терапия дайындалышы мүмкүн. Дарыгер убакытты текке кетирбөө жана мүмкүн болушунча тезирээк оорулуунун абалын жакшыртуу үчүн ушундай чечим кабыл алат. Зарылчылык жаралса, терапия культура натыйжалары чыккандан кийин жаңы маалыматтын негизинде туураланат.
Дарылоо
Мындай оору менен эч кандай учурда ар кандай эритмелерди же марли бинттерди колдонууга болбойт, анткени бул кератиттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул өтө кооптуу татаалдашуу, ал инфекциянын тереңирээк кирип кетишине алып келет, бул катарактанын пайда болушуна же алтургай сокурдукка алып келет.
Дарыгер бейтапка патогендик бактерияларды механикалык жол менен жок кылуу, конъюнктиваны тазалоо жана микрофлоранын андан ары өнүгүшүн басуу үчүн көздү антисептикалык эритмелер менен жууп коюуну сунуштай алат.
Бул үчүн, адаттатөмөнкү дарылар колдонулат:
- цинк сульфаты;
- nitrofural;
- калий перманганаты;
- бор кислотасы.
Бурчтук конъюнктивитти дарылоо курсунда бактериялар тарабаш үчүн бейтап көздү мүмкүн болушунча аз кармашы керек. Ошол эле учурда адам толук айыкканга чейин өзүнүн сүлгүсү жана өзүнчө гигиеналык буюмдары болушу керек. Мындан тышкары, ал башка адамдар менен байланышуудан мурун колун жууш керек.
Дары терапия
Бурчтук конъюнктивиттин консервативдик дарылоосу бир нече топтун дарыларын колдонууну камтыйт:
- стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар;
- күчүтүүчү дарылар, анын ичинде витаминдер;
- десенсибилизациялоочу дарылар - организмдин токсиндерге сезгичтигин азайтат;
- иммуностимуляциялоочу дарылар - тимус экстрактынан, интерлейкиндерден жана интерферондордон алынган биологиялык активдүү пептиддер;
- антибиотиктер - көбүнчө "Тетрациклин", "Тобрамицин", "Гентамицин", "Офлоксацин" май же тамчы түрүндө.
Бурчтук конъюнктивиттин алдын алуу
Мындай жагымсыз патологиянын өнүгүшүнө жол бербөөгө багытталган чаралар төмөнкү эрежелерди камтыйт:
- Өзүнчө гигиеналык буюмдарды колдонуу - мээлейлер, косметика, сүлгү, жоолуктар.
- Гигиенанын баналдык эрежелерин сактоо - колду үзгүлтүксүз жуу.
- Булганган колдор көзгө тийбесин.
- Иммунитетти жалпы бекемдөө.
- Өнөкөт инфекциялык очокторду жок кылуу.
