Гемостаздык турникет. Мүчөлөргө гемостатикалык турникет салуу техникасы

Мазмуну:

Гемостаздык турникет. Мүчөлөргө гемостатикалык турникет салуу техникасы
Гемостаздык турникет. Мүчөлөргө гемостатикалык турникет салуу техникасы

Video: Гемостаздык турникет. Мүчөлөргө гемостатикалык турникет салуу техникасы

Video: Гемостаздык турникет. Мүчөлөргө гемостатикалык турникет салуу техникасы
Video: Калинская А. И. Методы исследования гемостаза. Что нужно знать практическому врачу? 2024, Декабрь
Anonim

Турникет – канды токтотуучу аппарат. Бул 125 см узундуктагы резина боо. Анын туурасы 2,5 см, калыңдыгы 3-4 см. Тасманын бир учуна илгич, экинчи жагына темир чынжыр орнотулган. Бул жөнөкөй аппарат кандайдыр бир себеп менен ар бир унаанын аптечкасында бар. Кээде анын жоктугу өлүмгө алып келиши мүмкүн. Көп кан жоготуудан улам адам медициналык жардамды күтпөстөн өлүшү мүмкүн.

Турникетті кантип туура колдонуу керек?

Бурникет койгондо алгач колуңузга резина колкап кийиңиз. Андан кийин жаракаттан жабыркаган мүчө көтөрүлүп, каралат. Турникет жылаңач денеге эмес, кездеменин астына коюлат. Бул адамдын кийими, сүлгү, бинт, кебез болушу мүмкүн. Ушундай жол менен салынган медициналык турникет терини кесип өтпөйт же жарадар кылбайт.

турникет
турникет

Анынучу бир колго, ортосун экинчи колго алуу керек. Андан кийин катуураак сунуп, андан кийин гана колду же бутту тегерете. Оромдун ар бир кийинки кезеги менен байлам азыраак созулат. Бошогон учтары түйүлөт же илгич жана чынжыр менен бекитилет. Жазуу лентаны бир бурушунун астына коюлушу керек, анда анын салынган убактысы көрсөтүлөт.

Турникетти эки сааттан ашык коюуга болбойт, антпесе колдун же буттун шал оорусу же некрозу пайда болушу мүмкүн. Жылуу мезгилде ар бир саат сайын жана кышында жарым саатта турникет бир нече мүнөт эс алат (бул учурда идиш манжалар менен басылган), кан агуу үчүн турникет биринчи жолу колдонулгандай эле жасалат. убакыт, бир аз гана жогору.

Эгер кан токтобосо, анда турникет туура эмес салынган. Алардын тамырлары кокустан тартылып калышы мүмкүн. Бул тамырлардагы басымдын көтөрүлүп, кандын көбөйүшүнө алып келет. Ашыкча чыңалган турникет менен булчуңдар, нервдер жана ткандар жабыркап, буту-колдун шал болуп калышына алып келет. Жабырлануучу турникет менен биринчи кезекте медициналык мекемеге жеткирилет.

Турникетти фанера шинеси менен колдонсо болот. Ал бузулган идиштин карама-каршы жагына коюлат. Бул ыкма пайдалуу таасир этет. Сандын же далынын жогорку үчтөн бир бөлүгү жабыркаса, кан кеткенде медициналык турникет сегиз фигура катары колдонулат.

Моюндун жабыркаган тамырларына жыгач тактай же тепкич түрүндөгү дөңгөлөк аркылуу турникет коюлат. Бул аппараттар жарааттын карама-каршы жагына жайгаштырылат. Дөңгөлөккө байланыштуу болбойттрахеяны жана каротид артериясын кысуу. Колунда дөңгөлөк жок болсо, колуңузду башыңыздын артына коюшуңуз керек, ал өз ролун аткарат. Турникенин ордуна импровизацияланган материалды колдонсо болот: жоолуктар, жоолуктар, курлар, галстуктар.

Колдонмо

Керек болсо гемостатикалык турникет санга, астыңкы бутка, далыга, билекке жана дененин башка бөлүктөрүнө коюлат. Эгерде аны колдонуу жери буттар болсо, анда ал жарааттан бийик, бирок ага жакыныраак жерди тандаңыз. Бул буттун кан айланбай калган бөлүгү мүмкүн болушунча кыска болушу үчүн зарыл.

Кан агуу үчүн турникет коюу
Кан агуу үчүн турникет коюу

Бурникетти колдонууда, аны колдонбоо керектигин унутпаңыз:

  • Ийиндин үстүнкү үчтөн бир бөлүгүндө (радиалдык нерв жабыркашы мүмкүн) жана сандын төмөнкү үчтөн бир бөлүгүндө (сан артериясы кысылганда ткань жабыркайт).
  • Билектин ылдыйкы үчтөн бир бөлүгүндө жана ылдыйкы буттун астыңкы бөлүгүндө булчуңдар жок, бул жерлерге турникет коюлса териде некроз пайда болушу мүмкүн. Дененин бул жерлери конус сымал формада болгондуктан, турникет жабырлануучуну жылдырганда тайып кетиши мүмкүн. Скотчту ийинге же санга коюу оңой, ыңгайлуу жана коопсуз.

Артериялык кан агуу. Дарыгер келгенге чейин биринчи жардам

Артерия аркылуу кан жоготуу көбүнчө жабырлануучунун өлүмүнө себеп болот, андыктан аны тез арада токтотуу керек. Чоң адамдын денесинде кандын көлөмү 4-5 литрди түзөт. Жабырлануучу бул көлөмдүн үчтөн бирин жоготсо, ал өлүшү мүмкүн.

Биринчи кыла турган нерсежасоо, артериялык кан агууга жардам бергенде, кан жараланган жерге кирбеши жана сыртка агып кетпеши үчүн артерияны кысуу. Анын жайгашкан жерин аныктоо үчүн тамырдын кагышын сезүү керек. Ал болгон жерде артерия бар. Бул жерди манжаларыңыз менен ишенимдүү басыңыз, бирок жарааттан 2-3 сантиметр өйдө.

Артериялык кан агууга жардам берет
Артериялык кан агууга жардам берет

Жабырлануучуну ташуу керек болсо, артериялык кан агуу үчүн турникет коюу зарыл. Бул макалада жогоруда айтылгандай, туура аткарылышы керек. Ал эми жол кырсыгынын натыйжасында адам бутунан ажырап, жарааттан кан агып кетсе, артериялык турникет жабыр тарткан жерден 2 сантиметр эмес, 5 сантиметр жогору тургандай жасалышы керек. 3. Эч кандай шартта аны алсыратууга болбойт. Турникет ар кимдин колунан келе бербейт. Аны бурмалоо менен алмаштырууга болот. Бирок эч кандай учурда ийкемсиз материалдан жасалган тар аркандарды, шнурларды колдонбоңуз.

Жабырлануучуга биринчи жардам көрсөтүлгөндө, турникет койгондо анын астындагы бардык бөлүмдөргө кан берүү токтотуларын эстен чыгарбоо керек. Кандын артериялар аркылуу кыймылы жүрөктөн бардык перифериялык бөлүмдөргө чейин жүргүзүлөрүн билишиңиз керек.

Ички кан агуу

Ички органдардын бузулушунан улам кан жоготуу өмүргө өтө коркунучтуу, анткени аны аныктоо көп учурда бир аз убакытка кечигет.

  • Ичтин кан агуусу катуу соккудан кийин пайда болуп, анын натыйжасында көк боор жана боор жыртылып кетет. Ошол эле учурда жабырлануучуич катуу ооруйт, шок жана эсинен чыгып кетиши мүмкүн.
  • Кээ бир боор оорулары тамырлардын жыртылышынын натыйжасында пайда болот.
  • Ашказан ичегиден кан кетүү жара, шишик же ашказандагы жаракаттан улам пайда болот. аныктоочу өзгөчөлүгү - кочкул кызыл же уюган кандын кусуусу. Бул учурда жабырлануучуга тынчтык жана буттары тизесине бүгүлгөн жарым-жартылай отуруу абалын камсыз кылуу керек. Перитонеалдык аймакка компресс коюп, жегенге жана ичүүгө болбойт. Жабырлануучуну тез арада ооруканага жаткыруу керек, ал жерде операция жасалат.
  • Көкүрөк көңдөйүндө кан агуулар көкүрөккө катуу сокку же травмадан келип чыгат. Чогулган кан өпкөлөргө басым жасай баштайт, натыйжада алардын нормалдуу иштеши бузулат. Дем алуу кыйындайт, муунушу мүмкүн. Жабырлануучуну тез арада ооруканага жеткирүү керек жана дарыгер келгенге чейин анын көкүрөгүнө муз компрессин коюп, буттары бүгүлүп, жарым отурган абалын камсыз кылыңыз.

Венадан кан агуу. Биринчи жардам

Эгер жабырлануучуну текшерүүдө тамырдын зыяны анча деле чоң эмес экени аныкталса, анда тамырды манжаңыз менен жабыркаган жердин ылдый жагына басуу жетиштүү, анткени бул кан ылдыйдан өйдө карай жылат жана тескерисинче эмес. Эгерде бул жетишсиз болсо, анда тамырдан агып жаткан канды токтотуу үчүн жаракат алган жерге басым таңуучу таңуу коюу керек. Бул биринчи жардам.

Биринчи жардам
Биринчи жардам

Бирок адегенде жаракат алган жердин айланасындагы тери йод менен дарыланат, жараат стерилденген менен жабылат.бинт, ал эми үстүнө, сөөктөрдүн жайгашкан жери боюнча, пломба ролик колдонулат. Эми жаракат алган жерди катуу таңып, жабыркаган мүчөгө бийик абалды берүү керек. Кан токтоп, анда кандын тактары жок болсо, басым таңгыч туура коюлат.

Мындай жардам канды токтотуу үчүн жетишсиз болгон учурда веноздук турникеттер тамырдын жабыркаган жеринин үстүнө эмес, астына гана коюлат. Сиз жөн гана веноздук кандын агымы карама-каршы багытта, башкача айтканда, жүрөккө карай болорун билишиңиз керек.

Кануу

Кан тамырлардын дубалдарынын бүтүндүгү бузулганда кан тамырлардан агып чыгат. Бул кан агуу деп аталат. Анын коркунучтуулугу тамырларда айлануучу кандын азайгандыгында. Бул жүрөктүн иштешинин начарлашына жана адам органдарына кычкылтектин жетишсиз камсыздалышына алып келет.

Узакка созулган кан жоготууда анемия өнүгө баштайт. Бул балдар жана карылар үчүн өзгөчө коркунучтуу. Алардын денеси тез азайып бараткан кан көлөмүн көтөрө албайт. Ошентип, кандын үч түрү бар. Бул алардын кайсы кемеде жайгашканына жараша болот.

  • Артериялык. Аны оңой эле аныктоого болот: артериядан кызыл кан агып жатат.
  • Вена. Жабыркаган тамырдан кара түстөгү кан агып жатат.
  • Капилляр. Бул кан агуунун жеңил түрү, анда майда кан тамырлар жабыркайт.
  • Паренхитамоз. Ал адамдын көк боор, боор, бөйрөк сыяктуу көңдөй эмес ички органдары жабыркаганда пайда болот. Мындай кан агууаралаш. Бул кандайдыр бир органдын жарылуу менен байланыштуу. Операциясыз паренхитамоздук канды толук токтотуу мүмкүн эмес. Бирок жабырлануучуга биринчи жардам көрсөтүүдө болжолдуу зыян болгон жерге муз коюу керек.

Кан кетүүдө:

  • Сыртта.
  • Ички. Бул учурда жабыркаган тамырдан кан кандайдыр бир органдын тканына куюлат.

Кан агууну аныктоочу белгилер

Эң негизги белги – бул тамырдан агып жаткан кан. Бирок ички кан агуу менен аны байкай албайсың. Демек, башка белгилер бар:

  • Тери жана былжыр челдер кубарат.
  • Башы айланып, чаңкоо пайда болот.
  • Кан басымы төмөндөйт.
  • Алсыз тамыр кагуусу жана тахикардия.
  • Адам эсин жоготуп жатат. Бул тез жана катуу кан жоготууда пайда болот.

Жараттардагы артериялык жана венадан кан агуу. Биринчи жардам

Жарат – теринин, ткандардын, кабыкчалардын бүтүндүгү бузулуп, оору жана кан жоготуу менен коштолгон жаракат. Жарадар болгондо, оору кабылдагычтар жана нерв өзөктөрү бузулгандыктан келип чыгат, ал эми кан агуулар жабыркаган тамырлардын мүнөзүнө жана санына түздөн-түз байланыштуу. Ошон үчүн биринчи кезекте жарааттын тереңдиги белгиленип, кандын кайсы тамырдан: венадан же артериядан агып жатканы аныкталат. Айрыкча жарааттар өтө терең жана тешилип, чоң кан тамырлар жабыркаганда тез чара көрүү зарыл.

Жарааттарга биринчи жардам көрсөтүү
Жарааттарга биринчи жардам көрсөтүү

Тез жардам бригадасы келгенге чейин жаракат алгандарга биринчи жардамды көбүнчө жакын жердеги адамдар жасашат. Канды токтотуу үчүн турникет коюлат.

Ооруканада артериялык жана венадан кан кеткенде биринчи жардам хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Идиш бузулган жерде анын дубалдары тигилет.

Баш, көкүрөк, моюн, курсак жана дененин башка жерлери жабыркаганда биринчи медициналык жардам басым таңуу менен жүргүзүлөт. Жараатка стерилдүү даки коюлат жана таңылат.

Белгилей кетчү нерсе: венадан же артериядан кан кеткенде муздак сүйкөп коюунун кажети жок, анткени мунун эч кандай мааниси жок. Бул чоң идиштер суук температурага дуушар болгондо кысылбайт.

Адам денесиндеги табигый тешиктер. Алардын каны

Мурдан агып кеткен кан жоголот. Бул катуу сокку же мээнин травмасынын натыйжасында болушу мүмкүн. Жабырлануучунун кан агуусун токтотуу үчүн чалкасынан жатып, башын бир аз көтөрүү керек. Мурундун көпүрөсүнө, моюндун, жүрөктүн аймагына муз коюу керек. Бул убакыттын ичинде мурдуңузга үйлөп же мурдуңузга үйлөп албаңыз.

Артериялык жана веноздук кан агуу
Артериялык жана веноздук кан агуу

Эгер адамдын кулак каналы жабыркаса же баш сөөгү сынса, кулактан кан кетиши мүмкүн. Бул учурда ага стерилдүү даки таңгыч салынып, жабырлануучуну карама-каршы тарапка жаткырып, башын көтөрүшөт. Кулакты жууганга катуу тыюу салынат.

Кантип токтотуу керекийилген буттар менен кан кетип жатабы?

  • Эгер колдун же билектин аймагында жараат пайда болуп, андан кан агып кетсе, чыканактын ийилген жерине марли, бинт же жумшак ткань роликтерин коюп, колду бүгүү керек.. Аны бул абалда бекитүү үчүн билек далыга байланышы керек. Кан токтойт.
  • Аны билектин артериясынан токтотуу үчүн роликти колтуктун астына коюп, колду чыканактан бүгүп, көкүрөккө коюп, таңып коёт.
  • Аксиллярдык кан агууда колдорду бүгүп, артка тартып, чыканактарды байлаңыз. Бул позиция субклавиялык артерияга клавикуланы кабыргага басууга мүмкүндүк берет. Эгерде адамдын бутунун сөөк ткандары сынса, бул ыкманы колдонууга болбойт.

Унаанын биринчи жардам аптечкасы. Анын жабдуулары

Көп адамдар бул комплект текшерүүдөн өтүү үчүн гана керек деп ойлошот. Бирок бул чындыктан алыс. Унаанын маршруту боюнча кандай абал болоорун эч ким билбейт. Балким, сиздин башка адамга болгон гумандуу мамилеңиз, жабырлануучуга биринчи жардам көрсөтүү эрежелерин билүү жана айдоочунун керектүү комплекти бирөөнүн өмүрүн сактап калат.

Автоунаадагы биринчи жардам аптечкасы
Автоунаадагы биринчи жардам аптечкасы

Учурда унаанын аптечкасы жаңы стандарттар боюнча чыгарылууда. Ал төмөнкүлөрдөн турат: өпкөнүн жасалма вентиляциясын жасай турган аппарат, бинт, гемостатикалык турникет, резина колкап жана кайчы. Дезинфекциялоочу каражаттар жана бардык дарылар аптечкадан чыгарылат. Анын курамында анальгин, аспирин, активдештирилген көмүр, валидол, нитроглицерин, жада калса йод да жок.жашыл.

Унаанын аптечкасы бир топ начарлап кетти. Анын өзгөрүшүнө эмне себеп болду? Биринчиден, дарыгерлер келгенге чейин биринчи жардам көрсөтүү европалык практика. Алар Орусиядагы айдоочулардын көбү керектүү дары-дармектерди колдонууну билишпейт деп эсептешет. Ошондуктан алар үчүн дарыгерди чакырып, жабыркагандардын кан жоготуусун токтотуу башкы милдет болуп калат.

Сунушталууда: