Темир адамдын организминде синтезделбейт. Бул микроэлемент сырттан, башкача айтканда, тамак менен гана келет. Чоң адамда мындай католический зат бар: 2,5тен 3,5 граммга чейин, анын 70 пайызга жакыны гемоглобиндин бир бөлүгүн түзөт. Калган суммасы ферритин жана гемооксидериндин белок бирикмелери түрүндө кампада болот. Зарыл болсо, организм үнөмдөөнү жумшайт. Темирдин негизги функциялары кычкылтекти кармап туруу үчүн эритроциттердин жана гемоглобиндин белок молекуласынын түзүлүшүн камсыз кылуучу кычкылдануу реакцияларына катышуу. Бул элементтин жетишсиз саны гемоглобиндин пайда болушуна терс таасирин тийгизет, натыйжада кычкылтек ачарчылыгы пайда болот. Темир анализи көйгөйдү өз убагында көрүп, керектүү медициналык манипуляцияларды жасоого мүмкүндүк берет.
Жалпы маалымат
Темир кандын маанилүү элементтеринин бири болуп эсептелет, анын көп бөлүгү кызыл кан клеткаларында (эритроциттерде) болот. Адамдын организминдеги темиргемопоэз процессине катышат. Бул элементти кан агымында белгилүү бир деңгээлде кармап туруу кычкылтекти байланыштыруу, ташуу жана өткөрүү үчүн зарыл. Темир кычкылдануу реакцияларына, иммундук системага катышат. Организмге кирген зат ичегиге сиңип, андан соң кан тамырлар аркылуу тарайт. Запастар жилик чучугунда, боордо жана көк боордо сакталат. Организмде белгилүү бир деңгээлди кармап туруу бул элементтин жетиштүү көлөмүн камтыган тамактарды жегенден кийин ишке ашат:
- жаңгак;
- буурчак;
- соя;
- эт;
- балык;
- боор;
- тарудан, сулудан же гречкадан жана башкалардан жасалган ботко.
Микроэлементтин ассимиляциясын жашылчаларда, жашылчаларда жана жемиштерде камтылган С витамини көмөктөшөт. Протеиндик азыктардан ал 40 пайызга жакын сиңет. Соруу он эки эли ичегиде ишке ашат. Аялда темирге болгон муктаждык тескерисинче караганда бир кыйла жогору. Бул аялдын организминин өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу: этек кир, кош бойлуулук, баланы эмчек сүтү менен тамактандыруу. Менструация учурунда темирдин бир бөлүгү жоголот, ал эми баланы төрөп, аны тамактандыруу мезгилинде муктаждык дээрлик бир жарым эсеге көбөйөт. Баланын организми да тынымсыз өсүүсүнө байланыштуу керектөөнү көбөйтүүгө муктаж. Жынысы жана жашы кандай болбосун, темирдин жетишсиздиги да, жетишсиздиги да организмге зыяндуу. Муну күнүмдүк изилдөө аркылуу билсе болот.
Процедураны өткөрүү
Темирге кантип анализ тапшырса болот?Дарыгерлер биоматериалды эртең менен саат тогузга чейин алууну сунушташат, анткени дал ушул мезгилде кандагы темирдин оптималдуу мазмуну байкалат. Изилдөөнүн бул түрү жеке жана мамлекеттик каалаган саламаттыкты сактоо мекемесинде жүргүзүлөт. Лаборатория биоматериалды тамырдан кургак пробиркага алат. Бардык манипуляция эки мүнөткө созулат. Мындан тышкары, кандагы канттын деңгээлин калыбына келтирүү жана баш айланууну болтурбоо үчүн адамга шоколад менен таттуу чай ичүү сунушталат. Натыйжаларды чечмелөө болжол менен үч-төрт саатты талап кылат. Үлгү үчүн темир кандын сывороткасынан алынат. Эгерде нормадан четтөөлөр аныкталса, кошумча текшерүүлөр дайындалат, анткени алар ден соолук көйгөйлөрүн билдирет. Диагнозду жана бул абалды пайда кылган себептерди аныктагандан кийин, дарылоо курсу дайындалат. Лабораторияларда кандын сывороткасындагы темирдин концентрациясы аныкталат.
Кандын биохимиясынан тышкары, сиз дарыканадан сатылып алынган атайын тест тилкелери аркылуу темирдин деңгээлин аныктай аласыз. Микроэлементтин курамын аныктоо индикатордук кагаздын түсүн өзгөртүү жолу менен ишке ашат. Бул ыкма темир үчүн экспресс-анализ деп аталат, аны колдонуп, алар күндүз бул көрсөткүчтүн деңгээлин текшеришет.
Көрсөткүчтөр
Төмөн гемоглобиндин деңгээли темирди жетишсиз кабыл алуунун натыйжасы болуп саналат, ал анемиянын андан ары өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Натыйжада организмдин көптөгөн органдары жана системалары иштебей калат, иммунитет төмөндөйт, балдардын өнүгүүсү жана өсүшү артта калат. Темир канынын анализи төмөнкү учурларда көрсөтүлөт:
- ичеги-карын жолдорунун функцияларынын бузулушу;
- анемиянын дифференциалдык диагностикасы;
- гипо- же авитаминоз;
- курамында темир бар дарылар менен үзгүлтүксүз дарылоонун натыйжалуулугун баалоо;
- курч жана өнөкөт түрүндөгү жугуштуу оорулардын диагностикасы жана башкалар.
Биоматериалды жеткирүү боюнча даярдык чаралары
Лабораториялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгынын ишенимдүүлүгү үчүн темирди анализдөөгө даярдануу зарыл, бул төмөнкүдөй:
- биоматериалды эртең менен тапшырыңыз, анткени бул убакта кандагы темир эң көп болот;
- кайрымдуулукка 8-12 саат калганда, тамак жебеңиз;
- суюктуктарды да алып салуу керек;
- дарыгериңиз менен кеңешип дарыларды алуудан баш тартуу;
- изилдөөдөн бир күн мурун диетадан алкоголдук ичимдиктерди, куурулган жана майлуу тамактарды чыгарбаңыз;
- биоматериалды жеткирүү алдында, физикалык көнүгүүлөрдү, анын ичинде көнүгүүлөрдү жасоодон баш тартуу;
- тишиңизди тазалабаңыз, сагыз же дем тазалоочу каражаттарды колдонбоңуз жана донордук күнү тамеки чекпеңиз.
Темир тестин кантип тапшырса болот? Биринчиден, жогорудагы эрежелерди сактаңыз. Андан ары лабораториялык кабинетке кирердин алдында бир нече мүнөт отуруңуз, тынчтаныңыз жана эс алыңыз. Изилдөөнүн натыйжаларына стресс, этек кир, начар уйку, Metformin, аспирин, тестостерон, башкача айтканда, бул факторлор темирдин концентрациясын азайтат. Колдонууда натыйжанын бурмаланышы мүмкүн"Cyanocobalamin", спирт камтыган суусундуктар, оозеки контрацептивдер жана ал тургай, темир камтыган бир таблетка. Мындай учурларда микроэлементтин концентрациясы азаят же ашыкча бааланат. Ошентип, биоматериалды жеткирүүгө даярдоодогу каталар изилдөөнүн натыйжаларына терс таасирин тийгизет жана чыныгы көрүнүштү чагылдырбайт.
Темир анализи: норма (мкмоль/л)
Бир микроэлементтин концентрациясы жилик чучугунда, көк боордо, ичегилерде канча темир топтолгонуна, ошондой эле гемоглобиндин түзүлүшүнө жана бузулушуна жараша болот. Тер, заара, заң, чач жана тырмактар менен адамдын денесинен темирдин табигый жоготуусу болот. Уруксат берилген тарифтер жынысына жана жашына жараша болот:
- Аялдар – 8,95тен 30,43кө чейин. Темирдин деңгээли этек кир циклинин лютеалдык фазасында эң жогорку чегине жетип, этек кир келгенден кийин төмөндөйт. Баланы күтүп жатканда түйүлдүктө органдар түзүлүп калганда темир бир аз азайып, кайра көтөрүлөт.
- Эркектер - 11,64 - 30,43.
- Бир жаштан 14 жашка чейин - 8,95тен 21,48ге чейин.
- Бир айдан бир жылга чейин - 7.16дан 17.9га чейин.
- Туулгандан бир айга чейин - 17,9дан 44,8ге чейин.
Жаштын өтүшү менен айырмачылыктар байкалбай калат, эки жыныста тең темирдин көлөмү азаят.
Темирдин аздыгы:
- жугуштуу мүнөздөгү курч же өнөкөт оорулар;
- анемия;
- кан кету;
- гепатит;
- шишиктер;
- цирроз;
- гипотиреоз;
- көйгөйлөртамак сиңирүү системасы.
Мындан тышкары темирге кан анализинде анын аздыгы физикалык активдүүлүктүн жогорулашы, глюкокортикоиддер, андрогендер, ацетилсалицил кислотасы сыяктуу дарыларды кабыл алуу менен аныкталат. Вегетариандык адамдын организминдеги темирдин деңгээлин төмөндөтүүгө да салым кошот.
Микроэлементтердин жогорку концентрациясы төмөнкү патологияларды коштойт:
- темир, коргошун менен уулануу;
- гемолитикалык анемия;
- лейкоз;
- талассемия;
- фолий кислотасынын жана В витаминдеринин жетишсиздиги: B6 жана B12;
- гемохроматоз;
- нефрит.
Кандагы темирдин көбөйүшү эстрогенди, пероралдык контрацептивдерди жана башка кээ бир дарыларды колдонууну шарттайт.
Кан анализинде эмнени аныктоого болот?
Бул микроэлементтин мазмунун бузуунун кыйыр фактору болуп гемоглобиндин концентрациясынын өзгөрүшү саналат. Бул анын баалуулугу боюнча дарыгер темир тесттерди алуу үчүн жетекчиликке алат. Изилдөөнүн төмөнкү түрлөрү адатта дайындалат:
- Темирди бириктирүү жөндөмдүүлүгү. Бул маани кандагы протеиндик заттар менен кармалып турган анын максималдуу өлчөмү менен аныкталат.
- Кан сары суусунда ферритиндин болушу. Бул көрсөткүч кыртыштардагы микроэлементтин запастарын көрсөтөт.
- Сывороткадагы темирдин деңгээли.
Көбөйтүүнүн себеби
Бул элементтин жогорку концентрациясы дайыма эле патология эмес. Ага шарт түзгөн факторлоржылдыруу:
- темир таблеткаларын контролсуз кабыл алуу;
- кеңири күйүк;
- бир нече эритроцит жана кан куюу;
- анемиянын ар кандай түрлөрү: гемолитикалык, апластикалык жана гем жана порфирин өндүрүшүнүн бузулушу же цианокобаламиндин жетишсиздиги менен байланышкан анемия.
Ашыкча темир оорунун бардык формаларында бузулган кызыл кан клеткаларынан пайда болот. Кандын өз убагында биохимиялык анализи ооруну аныктоого жана тийиштүү дарылоону баштоого мүмкүндүк берет. Терапия учурунда контролдоо үчүн темир тести көрсөтүлөт.
Төмөн концентрациянын себеби
Аныкталган, анализдин натыйжасында микроэлементтин жетишсиздиги төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- авитаминоз;
- ичегинин иштешинин бузулушу, натыйжада темирдин сиңүүсү бузулат;
- жогорку керектөө;
- ашыкча кан кетуу, мисалы, ичеги-карындан кан кетуу эритроциттердин азайышын шарттайт, демек, темир;
- анемия;
- панкреатит;
- гастрит;
- өнөкөт стадиядагы энтероколит.
Кош бойлуу кезинде түйүлдүк энеден баланын ички органдарынын түзүлүшү үчүн керектүү темирдин бир бөлүгүн алат. Мындан тышкары, анын көбөйгөн керектөө эмчек эмизүү учурунда байкалат. Компенсация жок болгон учурда аялдын организминде темирдин жетишсиздиги байкалат, анын белгилери төмөнкүдөй:
- тери кубаратмукабалар;
- төмөн басым;
- алсыздык;
- башы айланып;
- чарчоо;
- Керектелген тамактын даамын өзгөртүү.
Дарыгер тандап алган диетаны сактоо аялга мындай абалдын алдын алууга жардам берет.
Темир жетишсиздик анемиясы
ICD-10 боюнча ооруга код берилген - D50. Мүнөздүү белгилери жок. Клиникалык көрүнүштөрдөн көбүнчө алсыздык, баш айлануу, теринин жана былжыр челдин кубаруусу. Биринчи белгилер пайда боло электе, анемия жашыруун болот. Ошол эле учурда темирдин жетишсиздиги резервден толукталат. Ал ферритин боюнча кан тапшырганда жарыкка чыгат. Аз кандуулуктун провокатору – бул кандын көп жоготуусу же организмде темирдин жетишсиздиги, төмөнкү себептерден улам келип чыгат:
- жаратуулар;
- узак жана мол этек кир;
- миома, эндометриоз менен шартталган жатындан кан агуу;
- вегетарианчылык;
- геморройдон же тамак сиңирүү трактынан жашыруун кан агуулар;
- Оорудан же карылыктан улам темирди сиңирүү көйгөйлөрү;
- микроэлементтин сиңирилишин начарлатуучу дарыларды кабыл алуу, мисалы, Ранитидин, Алмагел, Омепразол ж.б.;
- кош бойлуулук;
- тукум куучулук патологиялар.
Запастар толук түгөнгөндө, кызыл кан клеткаларынын саны, гемоглобин азайганда анемиянын айкын мезгили пайда болот. Анемиянын мүнөздүү диагностикалык белгиси акыркы деңгээлинин төмөндөшү болуп саналат. Ийгиликтүү дарылоо жок кылууну талап кылатоорунун себеби жана андан ары темир жетишсиздигинин ордун толтуруу.
Кош бойлуу кезде
Бул мезгилде аялдын организмине жүктүн көбөйүшүнө байланыштуу микроэлементтерге, анын ичинде темирге болгон муктаждык да көбөйөт. Акыркысы төрөлө элек баланын өнүгүшү үчүн зарыл. Аялдын организминде темир жетишсиздигинин белгилери:
- пале дермис;
- туруктуу алсыздык;
- чарчоо;
- басымды азайтуу;
- даамдын бузулушу.
Темирдин жетишсиздигин оңдоо диетаны өзгөртүү жана дарыгер жазып берген дары-дармектерди колдонуу менен жүргүзүлөт.
Сывороткадагы темирдин азайышы. Себептер
Аялдарда бул көрсөткүч эркектерге караганда бир аз төмөн. Максималдуу деңгээл эртең менен байкалат, андан кийин анын концентрациясы төмөндөйт. Сывороткадагы темирдин анализи ар кандай ооруларды, анын ичинде аз кандуулукту дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөө, ошондой эле дифференциалдык диагностика үчүн маанилүү. Анемия бир нече убакытка чейин дээрлик байкалбаган түрдө жүрүп, акырындык менен адамдын организминин ишинде олуттуу бузулууларга алып келет. Оорунун тышкы белгилерин белгилей кетүү керек:
- баш оору;
- уйкулуу;
- жалпы алсыздык;
- чарчоо;
- баш айлануу;
- жыт жана даамдын бузулушу;
- дермистин кубаруусу;
- ооздун бурчтарындагы жаак;
- чачтын жана тырмак пластинкаларынын морттугу;
- жогорку температура эч кандай себепсиз субфебрильге чейин көтөрүлөт.
Факторлор,кандагы темирдин бир нече азайышына өбөлгө түзөт. Эң таралганы:
- ашказан же ичеги резекциясы;
- темир жетишсиздик анемиясы (ICD-10 - D50 боюнча);
- туберкулез;
- Крон оорусу;
- эндокардит;
- лупус эритематоз;
- ревматоиддик артрит;
- тамактануу жетишсиздиги;
- балалык;
- кош бойлуулук;
- өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги;
- зыяндуу жана залалдуу шишиктер;
- тамада аскорбин кислотасынын жетишсиздиги.
Тамактануу аркылуу заттын деңгээлин кантип жогорулатуу керек?
Жогоруда айтылгандай, кандагы бул элементтин концентрациясынын азайышынын себебин аныктоо зарыл. Мисалы, анын сиңиши бузулган болсо, анда пациент темир менен байытылган тамактарды канчалык жесе да, анын көрсөткүчтөрү төмөн болот. Ошентип, темирге анализ тапшыргандан кийин, анын төмөндөшүнүн себептерин билүү үчүн текшерүүдөн өтүшү керек, андан кийин диетага төмөнкү азыктарды кошуп, аны көбөйтүүнү улантуу керек:
- эт - козу, коён, уй эти, каз, уй эти;
- ар кандай жаныбарлардын боору;
- жумуртка;
- грек;
- цитрус;
- жашылчалар жана жемиштер;
- туздалган капуста.
Камында кальций бар азыктар (творог, ак нан, сүт ж.б.) темирдин сиңишине тоскоол болоорун эстен чыгарбоо керек. Темирди ткандарга, ошондой эле запаска алуу процесси анын ашыкча көлөмү сиңбей тургандай түзүлгөн. Ошентип, денеадам бул элементти тамактан өзүнө керектүү өлчөмдө алат.
Сывороткадагы темирдин көбөйүшү. Себептер
Бул микроэлементтин жогорку деңгээли ичеги-карындын жана боордун онкологиялык ооруларынын пайда болушун шарттаган оор аномалия болуп эсептелет. Белгилери гепатиттин белгилерине окшош:
- арыктоо;
- дермистин сары оорусу;
- аритмия;
- боордун чоңоюшу;
- уйку бездин жана жүрөктүн жетишсиздиги.
Ошондой эле сары суудагы темирдин концентрациясынын жогорулашы Паркинсон жана Альцгеймер ооруларынын өнүгүшүн шарттайт.
Көбөйүүнүн себеби:
- гемоглобиндин структурасы өзгөргөн аномалия;
- чоң кан куюу;
- курт темирден уулануу.
Тыянак
Темир тестинин натыйжасында микроэлементтердин жетишсиздиги улгайган, жаш аялдар жана балдар арасында кеңири таралган жагдай. Ымыркайлардагы жетишсиздик тамак-аштын жетишсиздиги менен, ал эми чоңдордо өнөкөт кан жоготуу менен коштолот. Кээ бир учурларда атайын дары-дармек курсун алуу керек болот.
Темирдин жетишсиздиги баш айлануу, теринин кургактыгы жана кубаруусу, чачтын түшүүсү жана башка симптомдор менен коштолот. Төмөн баанын көптөгөн себептери бар. Темир анализи эмне деп аталат, кантип туура кабыл алуу керек жана жыйынтыгы эмне дейт, маалыматты түздөн-түз дарыгериңизден ала аласыз. АтЭгер терең изилдөө керек болсо, дарыгер тесттердин кеңейтилген топтомун сунуштайт.
