Омуртка аралык дисктер деген эмне? Бул омурткаларды бириктирүүчү табигый жаздыкчалар. Алар омуртканын дени сак иштеши үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Дисктердин ичинде аларды бир эле учурда аралыкта кармап турган жана ошол эле учурда аларды бириктире турган атайын басым бар. Бирок омуртка аралык дисктин өзү кичирейбейт. Дал ушул участоктор омурткага басууда жылмакай кыймылдарды жасоого мүмкүндүк берет. Ар кандай кыйшаюулар же бурулуулар омуртканын арткы тарабында болот.
Диск эмнеден жасалган?
Ар бир омуртка аралык дисктин эки компоненти бар: жарым суюктук абалындагы өзөк жана он эки микропластикадан турган тыгыз тор дубал түрүндөгү булалуу шакек. Адам эңкейгенде, плиталарды түзгөн жипчелер диаметри боюнча карама-каршы багытта созулат.ошону менен омуртка чынжырында дисктин күчтүү чыңалуу жана кармап туруу түзүү. Омурткалардын ортосундагы басым так аннулус фиброзунун эсебинен түзүлөт, андыктан ал бузулса, аннулустун үстүндө да, ылдыйда да жайгашкан омуртка аралык диск жабыркайт.
Дисктин арткы бөлүгү жука пластиналар менен жээктелген, бул эффект алардын алды жагына караганда бири-бирине катуураак басылгандыгына байланыштуу. Бул арка пластиналар аркасында омурткалар, мисалы, алдыга эңкейип, эркин диверсациялай алат. Ырас, алардын арык денеси катуу чыңалууда жипчелүү шакекти үзүп алуу коркунучунда турат.
Омуртка аралык дисктердин орточо бийиктиги жети миллиметрге жакын, омурткалардын диаметри төрт сантиметрге жетет. Биринчи караганда абдан морт дизайн. Бирок омуртка аралык дисктердин бийиктигинин өзгөрүшү менен протрузиялар пайда болушу мүмкүн, анткени көбүнчө жаш курак менен булалуу шакекче менен ядронун пульпасынын ортосундагы чек ара өчүрүлөт, андан мурунку бузулат. Чыгуулардан тышкары, көбү ар кандай деңгээлдеги грыжа менен жабыркайт.
Кызыктуу омуртка маалымат
Адамдын омурткасында жыйырма төрт омуртка аралык дисктер бар, аларсыз желке сөөк жана моюн аймагына тиешелүү биринчи омуртка, ошол эле бөлүмдүн биринчи жана экинчи омурткалары, ошондой эле кокки (ал толугу менен кыймылсыз) калды. Бардык дисктердин көлөмү ар кандай, жогорудан ылдыйга карай караганда пропорционалдуу түрдө көбөйөт. Бул белгилүү бир зонада диск менен жабдылган белгилүү бир функциялардан көз карандыомуртка мамычасы.
Дисктердин биохимиялык курамы
Омуртка аралык диск - бул суу жана коллаген жипчелери менен толтурулган кемирчек, алар өз кезегинде комплекстүү аталыштагы атайын гелге - протеогликанга батырылган. Белгилүү болгондой, карыган сайын организмде коллагенди өндүрүү азаят, ошондуктан дегенеративдик процесстер пайда боло баштайт.
Омурткалардын ортосунда дисктердин кандай артыкчылыктары бар?
Биринчиден, алар омурткага ийкемдүүлүк берип, ошол эле учурда капыстан кыймылдаганда, мисалы, секиргенде же чуркаганда амортизатордун ролун аткарышат. Баштыкчалар ортосундагы суюктуктун ортосундагы дисктер в стоя положиться караганда выглядываются караганда, включающего позиции, же включающийся, ушундан омуртка айланат түрү пружинами, ал ошол замат разгливается. Дисктердин аркасында омуртка ушунчалык ичке формага ээ болуп, ошол эле учурда укмуштуудай күчкө ээ болот. Эгер алар жок болсо, омуртканын ар бир жолу ийилип, ийилип турушу үчүн арканын абдан күчтүү булчуңдары болушу керек эле.
Бирок дисктер адамды шыгып кетүүдөн жана грыжадан сактай албайт, өзгөчө дайыма турганда (мисалы, көпкө иштөө дегенди билдирет). Качан адам аргасыз өткөрүүгө көпчүлүк күнү анын буту, басым ылдыйкы омурткам мезгил-мезгили менен жогорулайт, бул акырында алып келиши мүмкүн бузулушу анын төмөнкү сегменттер. Ошондуктан, көбүнчө адамдар белдин ылдый жагында ооруну сезе башташат.
L5 омурткасынын кандай өзгөчөлүктөрү бар?
Бардык омуртка аралык дисктердин өзүнүн белгилөөлөрү бар. Бирок өзгөчө фонунда өзгөчөлөнүп туратомуртканын сакрумга өтүүчү жери, анткени бул зонада көбүнчө ашыкча жүк же спорт залында туура эмес көнүгүүлөр жабыркайт. L5 диск өзүнүн формасы боюнча башкалардан айырмаланат - бөйрөккө окшош. Анын каптал тарабы такыр корголгон эмес, ал эми арткы жагы, тескерисинче, бекемделет, ошондуктан күчтүү ийилгенде же айкын лордоздо каптал дубал акырындык менен кыйрап калышы мүмкүн. Артка бурулуп, бул дискке туруктуу эмес жүк берет. Көбүнчө мындай учурларда пайда болот грыжа бел омуртка аралык дисктин. Муну төмөнкү сүрөттөн көрүүгө болот.
Бирок көбүнчө омуртка аралык диск L5-S1 комплекси бөлүштүрүүгө туура келет, башкача айтканда, биринчи sacral менен өз ара бар.
грыжа L5-S1 бузулган дисктин белгилери
Биринчиден, белдин оорушу, өзгөчө адам алдыга эңкейе баштаганда же оор нерселерди көтөргөндө пайда болот. Кээде оору синдрому мүмкүн иммобилизациялоо адам бир канча убакытка, же анын кийинки кыймылдары болот абдан простой. Белдин ылдый жагындагы күчөгөн ооруу омурткадагы дисктин грыжасынын негизги жана биринчи белгиси болуп саналат.
Андан ары оору бутка жайылып, санга таасир этиши мүмкүн. Кээде буттун, тамандын астына чейин сезбей калат. Эгерде адам узак убакыт бою кыймылда болсо, же турган абалда болсо, анда денеде жабылуу сезими пайда болот. Жамбаштын жана белдин ылдый жагында сезгичтиктин бузулушу байкалат. Жөтөлгөндө оору күчөй баштайт.
Грыжалардын кандай түрлөрү бар?
Заманбап медицина грыжа дисктеринин бир нече түрүн аныктайт. Алар омуртка белумунун тиби боюнча аныкталат. Грыжа же дисктин пульпасынын чыгышы - ядронун жипчелүү шакекчеден тышкары чыгышы бир нече категорияга бөлүнөт:
- Омуртка аралык дисктерде жатын моюнчасынын өзгөрүшү. Көбүнчө, бул түрү отурукташкан жумуш менен алектенген адамдарда кездешет, ошондуктан ал 25 жашта болушу мүмкүн. Мурда адам узак жана жай остеохондроз менен кыйналышы мүмкүн.
- Жатын көкүрөк аймагынын дегенерациясы. Бул жерде көйгөй жака бөлүгүндө локалдашкан жана адатта кырк жаштан ашкан адамдарда пайда болот. Мындай грыжа менен көбүнчө аялдар жабыркайт. Патология өнүккөн фонунда кыйшык поза жана бузулушу туз алмашуу организмде.
- Көкүрөк омурткасынын грыжалары азыраак кездешет жана көбүнчө бийиктиктен белге орой жыгылганда травма менен коштолот.
- Бирок төш сөөгү менен белдин ортосундагы чуркулар көп кездешет. Айрыкча оор атлетика дүйнөсүнө жаңы эле келип, булчуңдардын аркасын бекемдебестен, дароо негизги артиллерияга өтүүнү чечкен адамдар үчүн.
- Эң популярдуу түрү патологиясы бел грыжа жана белдин омуртка аралык дисктеринин чыгышы.
- Белги менен сакрумдун кесилишиндеги грыжа жөнүндө мурунтан эле айтылган. Бул жерде операция көбүнчө омуртка аралык дискти алып салуу түрүндө сунушталат, анткени мындай патологияны дарылоо мүмкүн эмес.
- Сакралдык чөлкөмдөгү грыжалар дээрлик аныкталбайт. Бирок алар пайда болсо, бул бир гана оор жаракаттардан улам болот.
Негизги диск оорулары
Негизги патологиялар менен байланышкан омуртка аралык дисктер жөн гана протрузия пульпа ядронун жана алар бөлүнөт бир нече түргө жараша өлчөмүнө жараша. Ошентип, жогоруда айтылган грыжа, протрузия жана пролапс айырмаланат. Дарыгер эмне менен алек болуп жатканын так түшүнүү үчүн, оорулуу даттанган омуртка бөлүгүн рентгенге түшүрүү керек.
Сүрөттүн жардамы менен дарыгер омурткадан тышкары дененин тышкы чөйрөсүнө өткөн дисктин денесинин өлчөмүн аныктай алат. Грыжа беш миллиметрден ашкан нерселердин баары болот. Эгерде патология бул белгиден аз болсо, анда диагноз пролапс болот. Протрузия – дисктин бир аз деформациясы, дененин чегинен чыгуу. Бул учурда протрузия үч миллиметрге да жетпейт, ал эми булалуу шакек бузулбай калышы мүмкүн, бирок күчтүү басымдын натыйжасында өзгөртүлгөн. Акыркы түрдөгү эң кеңири тараган оору - бул жатын моюнчасынын омуртка аралык дисктеринин чыгышы.
Диагностика
Омуртка аралык дисктерди дарылоонун эң жакшы ыкмасын аныктоо үчүн дарыгер булалуу шакекчеден ядронун чыгышынын маанисин аныктайт. Жана бул жерде да классификация бар, ошондуктан желатиндүү дене үч миллиметрге чейин чыгып кетсе, анда бул пролапс деп аталат. Ал эми он беш миллиметрге чейин протрузия болгон учурда, буланнулустун акыркы үзүлүшү. Баса, экструзия деген аныктама бар, бул кулаган өзөктүн (анын бир бөлүгү) акыры чыгып кете турганчалык илинип турганын билдирет.
Омуртка аралык грыжалар, чыгуулар жана алардын денеге салыштырмалуу жайгашуусу
Организмдин патологиясына байланыштуу:
- Медиана же медиана. Алар жүлүн дисктин так борборунда жайгашкан жана арткы дубалга багытталган. Мисалы, омуртка моюнчасынын омуртка аралык дисктеринин чыгышы бул категорияда эң көп кездешет.
- Парамедиан же каптал, тиешелүүлүгүнө жараша, сол же оң жакта, тешиктин жанында жайгашкан.
- Вентралдык же алдыңкы. Алар теринин ичине эң жакын жана жеткиликтүү болуп саналат.
- Эң коркунучтуусу фораминдик патологиялар болуп саналат, анткени алар нерв тамырларынын так жанында жайгашкан жана дененин бузулган нерв тамырынын жетекчилиги астында жайгашкан аймактардын шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Мисалы, мындай оору болушу мүмкүн дорсальный протрузия омурткалар аралык дисктин, аны менен дарылоо учурунда өтө этият болуу керек, анткени кандайдыр бир туура эмес кыймыл же кыйшайганда, шакек сынып калышы мүмкүн жана кесепеттери кайтарылгыс болушу мүмкүн.
Жмуртка каналына багытталган грыжа менен дарылоо кечиктирилген учурда сыртка чыгып турган пульпоз ядросунун бир бөлүгү бөлүнүп, андан кийин каналдын өзүнө чыгышы мүмкүн жана бул жүз пайызды түзөт.шал же менингит алуу.
Баса, сиз билишиңиз керек, жол кырсыгына кабылып же оор жаракат алгандан кийин да омуртка аралык дисктеги грыжа жана чыгып кетүү көпкө чейин эч кандай белги көрсөтпөй калышы мүмкүн. Бир жарым жылдан кийин оору эч кандай өзгөчө белгилерсиз жүрүшү мүмкүн.
Дарылоо жана алдын алуу
Омуртка дисктеринин эң коркунучтуу оорусу дагы эле грыжа болгондуктан, анын пайда болушун, же протрузиянын пайда болушун алдын алуу үчүн алдын алуу максатында эмне кылуу керектигин билүү зарыл. Эң жакшы алдын алуу – сергек жашоо образы, анын ичинде бүткүл организм үчүн күнүмдүк көнүгүүлөр. Тактап айтканда, бул кеңседе отурукташкан жумуш менен алектенгендерге тиешелүү. Мындай учурларда бир позицияда бир нече саат отургандан кийин бир аз ысытуу жакшы. Анткени, мисалы, омуртка аралык дисктердин жатын моюнчасынын чыгышы дискке бирдей эмес жүктөмдүн эсебинен гана эмес, дененин ыңгайсыз абалынан да пайда болушу мүмкүн.
Көпчүлүк профилактикалык чара катары бассейнге кечки барууну тандашат, анткени сууда сүзүү бүт омуртканын булчуңдарын камтыйт, бул омуртканын рамкасы чыңдалат дегенди билдирет, бул омуртканын дени сак болушу үчүн абдан маанилүү. Өзгөчө көңүл белдин айрым бөлүктөрүнүн оорушуна буруу керек. Көбүнчө учурлар кездешет, анда остеохондроздун болушуна байланыштуу адам билбесе, белдин омуртка аралык дисктеринин чыгышы пайда болот.бөлүм. Мындай учурларда дароо диагноз коюу эң жакшы.
Учурда дисктер буга чейин тегизделген учурда, адам омурткага жана белге көнүгүүлөр үчүн атайын комплексти тандоого жардам бере турган ЛФК менен алектенген дарыгердин жардамына кайрылышы керек. Бул маселеде эң негизгиси - арканын булчуңдуу алкагын бекемдөө, ал жүктүн көбүн өзүнө алат.
Эгерде алдын алуу учуру өтүп кеткен болсо жана адамда грыжа болсо, эмне кылуу керек? Биринчиден, оорунун симптомдору көбүнчө нерв учтарынын кысылышынан пайда болорун жана мындай курч ооруулар арканын булчуңдарынын спазмаларына алып келип, абал бир топ начарлай турганын билишиңиз керек.
Мындай кырдаалда дарылоо тынч жашоодон жана бузулган дисктердин кыймылдуулугунун төмөндөшүнөн башталат. Көбүнчө алар омуртканы бир абалда бекитүүчү атайын корсеттерди сатып алышат. Спазмы жана ооруну жок кылынат жардамы менен ооруну басаңдатуучу же инъекция-блокаторов. Бирок бул дарылоо күнүмдүк жашоодо гана жеңилдик берет. Бул убакыттын ичинде адам өз денесин жашоонун таптакыр жаңы стандарттарына даярдашы керек. Дарыгердин жардамы менен кайсы кыймылдарды өтө этияттык менен жасоо керек экенин, кайсынысы ага чектөөсүз жеткиликтүү экенин аныктай аласыз.
Электрофорез, УЗИ жана массаждарды колдонуу дарылоодо эң сонун жардам берет. Качан дары-дармек менен дарылоо кыскарган, физикалык иш-аракет жүлүн нормалдуу ишин калыбына келтирүү үчүн колдонулат. Ар кандай көнүгүүлөр көпйога. Мисалы, йога терапиясында «Омурткага туура мамиле» сыяктуу өзүнчө тема бар, анда тренер менен бирге укмуштуудай натыйжаларга жетишүүгө болот. Чынында эле, бардык физикалык иш-аракеттерди туура аткаруу менен, диск өзүнүн функциясын калыбына келтире алат. Дарылоонун бул ыкмалары омуртка моюнчасынын дисктеринин чыгышына да, башка бөлүмдөрдөгү патологияларга да, грыжаларды дарылоого да тиешелүү, бирок жогоруда айтылган ыкмалар менен акыркысын ар дайым жок кылуу мүмкүн эмес. Андан кийин пациентке операция сунушталат.
Төмөнкү учурларда хирургга кайрылышат:
- Эгерде адамдын сийдик-жыныс системасы бузулса (заара чыгарууда кыйынчылыктар жана жыныстык дисфункция)
- Буттун булчуңдарынын атрофиясы.
- Бир нече ай бою медициналык дарылоодо оң динамика жок.
Грыжынын өзгөчө оор учурларында жүлүндүн иштешинин олуттуу бузулушу байкалат, дал ушул учурда ядро жүлүн каналын көздөй агып, угуу, көрүү жана көрүү жөндөмүн жоготуу коркунучунан улам келип чыгат. буту-колдун кыймылдуулугуна байланыштуу, алар көбүнчө хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат.
Кээде толук эмес, бирок жарым-жартылай алып салуу аткарылат. Бул операция дискэктомия деп аталат. Көбүнчө дискэктомия микро кесүү аркылуу жасалат, андыктан курчап турган ткандарга жана бүт дискке зыян азыраак болот.
Эндоскопия, б.а., омуртканын ичине микро камераны киргизүү менен хирург жабыркаган жерди так алып кете алат. Бирок хирургиялык жол менен дагы бир жолу баркийлигишүү - гидропластика, мында суунун күчтүү басымы жабыркаган өзөктү жууп, ошону менен грыжа толугу менен жок кылынат.
Бирок идеалдуу вариант, албетте, ооруну өз убагында аныктоо болмок.
