Боордун жана өт системасынын ар кандай патологиялары жаман адаттардан гана эмес, экологиянын начардыгынан, туура эмес тамактануудан жана дары-дармектерди көп колдонуудан да өнүгүп кетет. Бул терс факторлордун баары өттөгү таштын пайда болушуна шарт түзөт. Организмде бир нече сезгенүү процесстери пайда болот. Бул ооруларды дарылоого болот, ал ар кандай дары-дармектерди колдонууга негизделген. Эң популярдуу каражат "Гринтерол" болуп саналат. Аналогдору, колдонуу боюнча нускамалар жана каршы көрсөтмөлөр бул макалада сүрөттөлөт.
Иш-аракеттин фармакологиялык принциби
"Гринтерол" препараты күчтүү гепатопротекторлордун категориясына кирет. Активдүү зат боор клеткаларынын кабыкчаларына эркин кирип, өт компоненттеринин терс таасиринен коргойт. Дары уулуулугун жогорулаган биологиялык кислоталардын жалпы концентрациясын азайтат. "Grinterol" дары өндүрүүчүлөр бул курал бир нече бар экенин белгилешетКошумчалар:
- Cholagogue. Өттүн өндүрүшүн жана бөлүнүп чыгышын стимулдайт.
- Холелитолитик. Өт баштыкчасында пайда болгон майда холестерол таштарын эритүүгө жардам берет.
- Липипидемия. Липофиль кислоталарынын ичегиден сиңирүү даражасын төмөндөтүп, алардын организмден тез чыгарылышына өбөлгө түзөт.
- Гипохолестеролемиялык. Кандагы жаман холестеролдун концентрациясын олуттуу азайтат.
Бейтаптар "Гринтеролдун" аналогдорун сейрек издешет, анткени бул дары бир аз иммуномодулятордук таасирге ээ. Курал боордо пайда болгон бардык маанилүү реакцияларга катышат.
Композиция жана чыгаруу формасы
Дары "Гринтерол" кичинекей капсулалар түрүндө жеткиликтүү. Продукт 10 даана блистердик пакеттерде сатылат. Бир картон таңгакта 5тен 10го чейин блистер болушу мүмкүн.
Бир капсула төмөнкү ингредиенттерди камтыйт:
- Активдүү зат - урсодезоксихолий кислотасы 250 мг.
- Көмөкчү компоненттер: магний стеараты, жүгөрү крахмалы, кремний диоксиди.
Урсодезоксихолий кислотасынын максаты
Өт тамакты туура сиңирүү үчүн зарыл. Көптөр бул зат ар бир адамдын организминде атайын боор клеткалары тарабынан өндүрүлгөн болсо, анда анын негизинде дары-дармектерди эмне үчүн керек деп эсептешет? Ал эми нерсе өт курамына көптөгөн компоненттерди камтыйт. Үчүнчүбардык майларды эмульсиялоочу универсалдуу кислоталарды түзөт. Боордун холестатикалык ооруларынын классикалык патогенези органдын дени сак ткандарына белгилүү бир уулуулугу бар гидрофобдук заттардын көбөйүшүнө негизделген.
Адистер өттүн курамында пайдалуу заттар көп болушу үчүн өзгөртүлүшү керек деген жыйынтыкка келишкен. Буга урсодезоксихолий кислотасы бар дарыларды ичкенде гана жетишүүгө болот.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
"Grinterol" жөнүндө көптөгөн оң пикирлер бул дары көптөгөн оорулар менен күрөшүүдө натыйжалуу экенин көрсөтүп турат. Квалификациялуу дарыгерлер көбүнчө бул дарыны төмөнкү патологиялар менен ооруган бейтаптарга жазып беришет:
- Өт жолдорунун сезгениши.
- Кистикалык фиброз.
- Холелития (бирок орган нормалдуу иштеши шартта).
- Боордун циррозу же өт чыгаруучу гастрит (эгер пациентте декомпенсация симптомдору жок болсо).
- Бир жолу соо болгон боор тканын майлуу тканга айландыруу.
Колдонуу боюнча нускама "Гринтерол" дары холестерол таштарды гана эрите аларын көрсөтүп турат, алардын өлчөмү диаметри 2-3 сантиметрден ашпайт.
Каршы көрсөтмөлөр
"Гринтеролдун" аналогдору бейтаптар үчүн бул дарыны колдонууга каршы болгон учурда гана кызыкдар. Дарыгер баш тартышы мүмкүнтөмөнкү каршы көрсөтмөсү бар бейтаптарга дары дайындоо:
- Ичегинде, өт жолдорунда, өт баштыкчасында курч сезгенүү процесстеринин болушу.
- Дарыны түзгөн компоненттерге сезгичтиктин жогорулашы.
- Радио-позитивдүү өт таштарынын болушу (жогорку кальций).
- Оор боор же бөйрөк жетишсиздиги.
- Өнөкөт панкреатит.
- Балдардын жашы (3 жашка чейин капсула жазылбайт).
- Боордун циррозу (декомпенсация стадиясы).
- Өт баштыкчасы иштебейт.
Оорулуу бардык каршы көрсөтмөлөрдү эске алышы керек. Болбосо, ден соолуктун абалын начарлатышы мүмкүн.
"Гринтерол" колдонуу боюнча нускамалар
Бул дарынын аналогдору квалификациялуу дарыгер тарабынан тандалышы керек. Эгерде бейтаптын каршы көрсөтмөсү жок болсо, анда ал изилденген дары негизинде толук кандуу терапия дайындалат. Дене салмагы 45 кг аз же капсулаларды жутуу кыйынчылыгы бар пациенттер урсодезоксихолий кислотасы бар препаратты башка доза түрүндө кабыл алышы керек. Бул холестерол өт жогорку сапаттагы эритүү үчүн зарыл болсо, анда белгилүү бир дозасын кармануу керек. 1 кг дене салмагына 10 мг дарыны алуу керек:
- 100 кг ашык - 5 капсул.
- 80ден 99 кг чейин - 4таблеткалар.
- 60 - 79 - максимум 3 капсула.
- 59 кг чейин - күнүнө 2 таблетка.
Капсулаларды көп газдашпаган суу менен бүтүндөй жутуу керек. дары күнүнө 1 жолу кабыл алынат. Өттөгү таштар эрүү үчүн 6 айдан 24 айга чейин убакыт талап кылынат. Эгерде бир жылдан кийин таштар көлөмү азайбаса, анда дарылоону токтотуу керек. Терапиянын натыйжалуулугун алты ай сайын текшерип туруу керек. Бул максаттар үчүн адистер рентген же УЗИ колдонушат. Дарыгерлер таштар кальцификацияланган-кальцификацияланбаганын да текшеришет. Эгер мындай болсо, анда дарылоо токтотулушу керек.
Өт рефлюкс гастритине каршы эффективдүү күрөшүү үчүн күнүнө 250 мг дарыны колдонуңуз. Дары жатар алдында гана кабыл алынат. Терапия эки жумага созулат. Курстун узартылышы бейтаптын абалына жараша болот. Ошондуктан ар бир клиникалык сүрөт өзүнчө каралат.
Биринчи билиардык циррозду сапаттуу симптоматикалык дарылоо үчүн оптималдуу доза пациенттин дене салмагына жараша тандалат. Күнүнө эң көп 7 капсула кабыл алынышы мүмкүн. Биринчи үч айда таблеткалар суткалык дозасын 3 эсеге бөлүштүрүү, күндүз керектелет. Кабыл алуунун үзгүлтүксүздүгүн сактоо зарыл. Биринчи күндөрү бейтапта клиникалык симптомдордун күчөшү мүмкүн. Мындай кырдаалда дарылоо токтотулбайт, алар жөн гана күнүнө 250 мг-дан дары алышат. Дозасы белгиленген режимге жеткенге чейин акырындык менен көбөйтүлөт.
"Гринтеролду" колдонуу өт жолдорундагы пролиферацияны бир топ азайтат, токтототгистологиялык өзгөрүүлөрдүн прогресси жана ал тургай, гепатобилиардык керексиз өзгөрүүлөрдү жок кылат, эгерде дарылоо муковисцидоздун алгачкы стадияларында башталса.
Терсиз реакциялар
"Гринтерол" боюнча нускама жол берилген дозадан ашып кетүү пациенттин жалпы абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Мындай кырдаалда тамак сиңирүү системасы, боор, өт жолдору, жумшак ткандар жабыркашы мүмкүн. Кээ бир бейтаптар диареяга жана кусууга даттанышат. Мындай учурда, ал күнүмдүк дозасын азайтуу керек. Эгерде терс көрүнүштөр токтобосо, анда дарылоо токтотулат.
Бүткүл денедеги аллергиялык бүдүрлөр жокко чыгарылбайт. Эгерде пациент биринчилик билиардык цирроз үчүн дарыланып жаткан болсо, анда төмөнкү терс реакциялар пайда болушу мүмкүн:
- Оң курсактын үстүнкү бөлүгү катуу ооруйт.
- Боордун циррозунун убактылуу декомпенсациясы.
Эгер бейтаптын абалы начарлаганын сезсе, анда ал тез арада терапевттин кеңешине кайрылуусу керек. Мындай кырдаалда "Гринтеролдун" ордуна керектелиши мүмкүн.
Атайын нускамалар
"Гринтеролдун" клиникалык сыноолору бул дарынын кээ бир нюанстары бар экенин көрсөттү. Алар дары сатып алардан мурун эске алуу керек. Ушундай жол менен сиз эң кеңири таралган каталардан кача аласыз жана терс таасирлердин коркунучун азайтасыз.
Атайын нускамалар:
- "Гринтерол" препараты уйкучулукту жаратпайт жана реакцияны азайтпайт. Ушундан улам бейтаптарунаа айдап, концентрацияны жогорулатууну талап кылган иштерди аткара алат.
- Дарылоо учурунда организмдин иштешин көзөмөлдөө үчүн мезгил-мезгили менен анализ тапшырып туруу керек.
- Дарылоонун бардык курсу дарыгерлердин катуу көзөмөлүндө болушу керек.
- «Гринтеролдун» аналогу зарыл, эгерде дары-дармекти 12 ай колдонуудан кийин пациентте ооруга каршы күрөшүүдө оң динамика жок болсо.
- Кош бойлуу кезинде дары-дармекти балага зыян келтирүү коркунучу минималдуу болгондо гана колдонуңуз.
- "Гринтеролдун" уникалдуу курамы майда жана орто таштар менен гана күрөшүүгө жардам берет.
- Холестериндик таштардан арылгандан кийин терапияны дагы 3 айга узартуу керек. Мунун аркасында таштын калдыктарын эритип, патологиянын кайталанышынын алдын алууга болот.
Дары-дармектер алкоголдук ичимдиктер менен жакшы аралашпайт. Ошондуктан терапия учурунда спирт ичимдиктерин ичүүнү токтотуу керек.
Дарынын түйүлдүккө тийгизген таасири боюнча клиникалык изилдөөлөр жаныбарларга гана жүргүзүлгөн. Эксперттер эч кандай канцерогендик же мутагендик таасирди аныкташкан эмес. Кош бойлуулук учурунда "Гринтеролду" колдонууга болот, эгерде энеге пайдасы түйүлдүктүн өнүгүп келе жаткан коркунучунан алда канча жогору болсо. Эмчек сүтү менен бирге дарынын компоненттерин чыгаруу боюнча маалымат жок, ошондуктан, дары колдонууда, ал жасалма аралашмаларга баланы өткөрүп берүү жакшы болот.
Педиатрлар көбүнчө үч жашка чейинки балдарга дары жазып беришет. Жаш пациенттерге капсулаларды жутуу кыйын болушу мүмкүн, андыктан дары суспензия түрүндө берилиши мүмкүн.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Бардык бейтаптардын көбү "Гринтерол" жана бул дарынын аналогдорун колдонуу боюнча нускамаларга кызыгышат. Бирок дары-дармектердин туура шайкештиги жөнүндө ойлонуу да маанилүү. Дарылоо чындап натыйжалуу болушу үчүн, дарылардын өз ара аракеттенүүсүн эске алуу керек:
- "Гринтерол" циклоспориндин таасирин бир нече жолу күчөтөт, ошондуктан бул зат менен дарылардын дозасын азайтуу керек.
- Алюминий туздарынын жана холестираминдин негизиндеги пайдалуу антациддерди "Гринтеролдон" эң көп дегенде 2 саат мурун ичүү керек. Болбосо, гепатопротектордун аракети азаят.
- Классикалык оозеки контрацептивдер урсодезоксихолий кислотасынын өттөгү холестерол таштарын эритүү жөндөмүн олуттуу түрдө азайтат. Ошондуктан "Гринтерол" менен дарылоо учурунда мындай каражаттардан баш тартуу жакшы.
- Дары ципрофлоксациндин эффективдүүлүгүн төмөндөтөт. Дарылоо натыйжалуу болушу үчүн, дарыгер дары-дармектердин туура дозасын тандап алышы керек.
Эгер врач өттөгү таштарды дарылоо үчүн "Гринтерол" дарысын жазып берген болсо, анда сиз стационарда үзгүлтүксүз текшерилип туруу керек. Дары-дармек терапиясы учурунда пациент мезгил-мезгили менен анализ үчүн кан тапшырышы керек,өт баштыкчасынын УЗИ, ошондой эле көп функционалдуу холецистографиядан өтүшөт. Бул учурда гана белгиленген дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөөгө болот.
"Гринтеролдун" аналогдору
Бул гепатопротектордун арзан алмаштыруучулары көбүнчө препаратты колдонууга каршы көрсөтмөсү бар бейтаптарды кызыктырат. Төмөнкү куралдар эң натыйжалуу:
- Урсосан.
- Ursofalk.
- Урсодез.
- Урдокса.
- Exhole.
- Livodex.
- Урсолив.
- Чолудексан.
- Одестон.
- Фламин.
- "Хофитол".
- Артишок экстракты.
"Гринтеролдун" аналогдорунун көптөгөн сын-пикирлери заманбап фармацевтикалык рынок холелитиазга каршы жакшы жардам берген ар кандай дары-дармектер менен толтурулганын көрсөтүп турат. Бирок дарыгер туурасын тандашы керек!
"Гринтерол" таблеткаларынын аналогдорунун клиникалык эффективдүүлүгү
Урсодезоксихолий кислотасынын пайдалуу касиеттерин лабораториялык изилдөөлөр өткөн кылымдын 90-жылдарынан бери дүйнө жүзү боюнча жүргүзүлүп келет. Эксперттер бул зат кошулган дары-дармектер биринчилик билиардык циррозду дарылоодо эффективдүү экенин далилдей алышты. Урсодезоксихолий кислотасын суткасына 14 мг колдонуу бейтаптардагы холестаздын баштапкы көрсөткүчтөрүн төмөндөтөт жана токтотот.коркунучтуу патологиянын өнүгүшү.
Орусияда "Гринтеролдун" арзан аналогдору төмөнкү холестатикалык оорулар үчүн көрсөтүлгөн:
- Кистикалык фиброз.
- Кош бойлуулуктун интрареналдык холестазы.
- Биринчи склероздук холангит.
- Парентералдык тамактануудан келип чыккан холестаз.
Арзан "Гринтеролдун" аналогдору боор циррозунда да керектүү эффективдүүлүккө ээ. Мисалы, 2000-жылы эксперттер боордун алкоголдук оорусу менен ооруган көптөгөн плацебо-контролдук изилдөөлөрдү жүргүзүшкөн. Натыйжада, бир ай бою 16мг/кг кабыл алгандан кийин боордун иштешинин тесттери кыйла жакшырды.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
"Гринтерол" препараты суроо-талапка ээ, анткени бул дары-дармектин жардамы менен өттөгү таш оорусун жеңе аласыз. Пациенттердин сын-пикирлери оң. Адамдар дары үч жашка жеткен балдарды дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн, абдан натыйжалуу экенин белгилешет. "Гринтерол" транспорт каражаттарын, ошондой эле потенциалдуу кооптуу механизмдерди башкаруу жөндөмдүүлүгүнө таасирин тийгизбейт. Дары-дармектерди кабыл алуу дарыгер менен милдеттүү түрдө кеңешүүнү билдирет. Дозалоо жекече негизде эсептелет, анткени баары пациенттин абалына жараша болот.
