Жүрөк-кан тамыр системасы адамдын организминин нормалдуу иштешинде маанилүү роль ойнойт. Өнүгүп олуттуу патологиясы (ЖИА, жүрөктүн жетишсиздиги, мээнин кан тамырынын авариясы, инфаркт, стенокардия) чоң кишилерде нормалдуу кагуусу жана басымынан четтөөлөр менен далилденет. Алардын пайда болушуна жол бербөө үчүн бул көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөө зарыл.
Пульс деген эмне?
Жүрөктөн келген артериялар аркылуу белгилүү бир басымдын натыйжасында кан агымы менен бирге кычкылтек ткандарга жана органдарга кирет. Жүрөктөн жана ага барган кан тамырларды бошотуп, толтурат. Жүрөктүн бир ритминин учурунда кан тамырлардын көлөмүнүн өзгөрүшү шок же соккуларды жаратат, алар импульс деп аталат. Башка сөз менен айтканда, бул жүрөк иш менен байланышкан тамыр системасынын өзгөрүүлөр болуп саналат. Ал ылдамдык, ритм, чыңалуу, мазмун, бийиктик, жыштык менен бааланат.
Чоң адамдагы кадимки кагуусу жана басымыжаш категориясына жараша, ошондой эле физикалык иш-аракет ар кандай болот. Эс алууда жүрөктүн минималдуу кагышы байкалат, анткени бул мезгилде организм кошумча энергияны талап кылбайт. Адатта, чоң кишилерде (18 жаштан 50 жашка чейин) тамырдын кагуусу мүнөтүнө жүз согуудан ашпашы керек. Бул учурда, минималдуу чеги алтымыш болуп саналат, ал эми идеалдуу басым 120/80 мм Hg болуп саналат. ст.
Импульсту кантип эсептөө керек?
Дарыгерлер эң туура жол пальпация деп айтышат. Аны «мануалдык ыкма» деп да аташат, б.а. тийүү негизинде. Бул атайын окутууну талап кылбайт, арзан, тез жана жөнөкөй. Үчүн так натыйжаларды аткарууга төмөнкүдөй жол-жобосу: коюуга сөөмөйү жана ортоңку манжалар бетине дерма жогору артерия жана эсептеп саны инсульт алтымыш секунд. Жыйырма секунданын ичинде эсептөөнүн ылдамыраак жолу. Андан кийин алынган сан үчкө көбөйтүлөт. Көбүнчө, ал билектин ички бөлүгүндө өлчөнөт. Эгерде кагуулар ритмикалык болбосо же термелүүлөр сезилсе, анда ишенимдүүлүк үчүн тамырдын кагуусу экинчи жагынан өлчөнөт. Сиз аны артериялар жайгашкан башка жерлерде санай аласыз: санда, моюнда же көкүрөктө. Бул үчүн алар жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөчү деп аталган түзмөктөрдү да колдонушат.
Эгерде сиз негизги органдын иштешинин бузулушунан жана нормалдуу басымдан жана тамыр согуудан четтөөдөн шектенсеңиз, анда бойго жеткен адам күн сайын көзөмөлдөнүп турат же ЭКГ. Оор клиникада тредмил тести көрсөтүлөт. Электрокардиографтын жардамы менен физикалык активдүүлүк учурунда жүрөктүн кагуусу өлчөнөт, бул жашыруун нерсени аныктоого мүмкүндүк береткөйгөйлөрдү баштапкы этапта чечип, болжолдоо.
Колдонулган ыкмага карабастан, эгерде импульс саны төмөнкүдөн кийин алынган болсо, натыйжа бурмаланат:
- психологиялык тажрыйба;
- физикалык активдүүлүк;
- эмоционалдык чыңалуу;
- позициянын кескин өзгөрүшү;
- ваннага же саунага баруу;
- мончо;
- гипотермия.
Жүрөктүн кагышы
Чоң адамда басымдын жана импульстун көрсөткүчтөрүнүн ченемдери көптөгөн факторлордон көз каранды – дененин абалына, физикалык активдүүлүккө, жаш куракка, ашыкча чыңалууга ж. Келгиле, бул эмне болушу керек экенин кененирээк карап көрөлү:
- Тынчтыкта - олуттуу патологиялык абалы жок чоңдор үчүн 60тан 85ке чейин. Кадимки маанилерден кичине четтөөлөргө жол берилет жана патологиялык деп эсептелбейт. Мисалы, энергиялуу жаш аялдарда 90, спортчуларда 50.
- Түштө - аялдар үчүн 65тен 75ке чейин, эркектер үчүн 60тан 70ке чейин. Бирок, активдүү уйку фазасында жүрөктүн кагышын жогорулатуу мүмкүн, анткени бул мезгилде адам түш көрөт. Жүрөктүн иши эмоционалдык абалда да чагылдырылат, мисалы, күчтүү сезимдер. Бул учурда тамырдын кагуусу гана эмес, басым да көтөрүлөт. Бул көрүнүш бир нече мүнөттөн кийин өтөт, адатта бештен ашпайт.
- Кош бойлуулук учурунда - 100дөн 115ке чейин, б.а. болочок энелердин кагуусу жогору. Бул көрүнүштүн себеби - гормоналдык өзгөрүүлөр, чөйрөгө түйүлдүктүн басымыанын кыртыштары, ошондой эле жүрөк жана кан тамырлар канды аялдын гана эмес, бала үчүн да дистилляциялайт. Кийинки этаптарда тахикардия пайда болушу мүмкүн, ал өзүнөн өзү өтөт.
Бойго жеткен адамдын нормалдуу кагуусу жана басымы жеке мүнөздөмөлөрдү жана учурдагы туруктуу жүктү эске алуу менен эсептелет. Бирок алар нормалдуу жогорку чектин 50-85 пайызынан жогору болбошу керек.
Адамдын басымы
Тамырлардын дубалдарына кан агымынын басымы кан басымы деп аталат. Төмөнкү түрлөрү бар:
- Капиллярлар - артериолалардагы кан басымына жана капиллярлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүнө жараша, артериялык - жүрөктүн жыйрылышынын күчтүүлүгүнөн, веноздук - веноздук тамырлардын тонусуна жана кан басымына жараша болот. оң дүлөйчө.
- Жүрөк – жүрөктүн дүлөйчөлөрүндө жана карынчаларында ритмдүү иштөөдө пайда болот.
- Вена борбордук - оң дүлөйчөдөгү кан басымы. Өзгөргүч менен жабдылган катетердин жардамы менен өлчөнөт.
Жүрөк-кан тамыр системасынын абалын аныктоо үчүн дарыгерлер көбүнчө кан басымына көңүл бурушат. Нормадан четтөө инсандын организминде көйгөйлөрдүн бар экендигин көрсөтүп турат. Алар кан тамырлардын каршылыгын, ошондой эле белгилүү бир убакыт бирдигинде жүрөк тарабынан дистилденген кандын көлөмүн аныкташат. Бул эске алат:
- төмөнкү - негизги органдын толук эс алуусу менен жазылат;
- жогорку - жүрөктүн жыйрылышы учурунда кан карынчалардан аортага түртүлөт;
- пульс - биринчинин ортосундагы айырмаэки.
Организмдин өнүгүү өзгөчөлүктөрүнөн, карылык менен пайда болгон физиологиялык өзгөрүүлөрдөн улам, жаш курагына жараша чоң адамдын басымынын жана тамыр кагышынын белгилүү ченемдери белгиленет.
Кан басымы деген эмне?
Кан белгилүү бир күч менен кан тамырлардын дубалдарын басып, нормалдуу басымды жаратат. Жүрөк булчуңунун жыйрылышы менен ал көтөрүлөт, анткени кан тамырларга чыгарылат, экинчиси мындай басымга туруштук берет, ал эми бошоп калганда төмөндөйт. Идиштердин бул уникалдуу жөндөмү басымды жөнгө салууга мүмкүндүк берет. Анын эки көрсөткүчү бар:
- Систоликалык же жогорку - жүрөктүн кагышынын туу чокусу.
- Диастоликалык (төмөнкү) - жүрөк булчуңдары эң бош абалда болгондо.
Аны өлчөө үчүн тонометрлер колдонулат. Алар механикалык же электрондук.
Дарыгерлер кээде систоликалык жана диастоликалык ортосундагы айырманы билдирген импульстун басымы жөнүндө айтышат.
Эч бир адам жогорку же төмөн кан басымга каршы иммунитетке ээ эмес.
Басым көрсөткүчүнө кандай факторлор таасир этет?
Басымдын жана импульстун жашы боюнча уруксат берилген маанилери макалада келтирилген. Бирок, бул ченемдик көрсөткүчтөрдүн өзгөрүшүнө таасир этүүчү патологиялык шарттардан башка көптөгөн факторлор бар. Алардын арасында:
- тамеки чегүү;
- бекер манжет;
- өлчөө учурунда сүйлөшүү;
- белди жана колду колдоонун жоктугу;
- күчтүү алуучай же кофе ичимдиктери;
- табарсык же ичеги ашыкча;
- эмоционалдык жана физикалык күчтөн кийин алтымыш мүнөттүн ичинде басымды өлчөө;
- күндүн убактысы;
- дары;
- стресс;
- аба ырайы;
- жаш.
Негизги өзгөрүүлөр медициналык жардамды талап кылат. Чоң кишилердин кадимки кагуусу менен басымдын кичине өзгөрүшү ден соолук абалына таасир этпейт.
Кан басымдын жогору же төмөн болуу коркунучу кандай?
Стресс учурунда же белгилүү бир мезгилге физикалык күч келгенде басым жогорулайт. Бул көрүнүш нормадан четтөө деп эсептелбейт, анткени ал канга адреналин гормонунун бөлүнүп чыгышы менен шартталган, ал вазоконстрикцияга өбөлгө түзөт. Ошол эле учурда, ал эс алууда нормалдуу кайтып келиши керек, антпесе бул дарыгерге баруу үчүн негиз болуп саналат. Эгерде басым дайыма көтөрүлүп турса, анда бул гипертониянын белгиси. Анын коркунучу оор патологиялык шарттардын жогорку тобокелдигинде жатат - инсульт, инфаркт. Мындан тышкары, дайыма төмөн кан басымы ден соолук көйгөйлөрүнө да алып келет - ткандардын кан менен камсыз болушу начарлап, иммунитет төмөндөйт, ошондой эле CNS бузулушу жана эс-учун жоготуу ыктымалдыгы жогорулайт.
Аялдардагы жана эркектердеги басымдын жана тамырдын кагышынын өзгөчөлүктөрү
Аялдарда гормоналдык дисбаланс менен байланышкан көптөгөн көйгөйлөр бар. Аялда басымдын жана пульстун өзгөрүшү менопауза менен бирге пайда болот, б.а. эстроген концентрациясы минимумга чейин төмөндөйт. Мындан тышкары, булгормон кан тамырларда холестеролдун топтолушуна жол бербейт, ошондуктан анын жетишсиздиги тамырларга терс таасирин тийгизет жана басым өзгөрүп баштайт. Элүү жылдан кийин гипертония көбүнчө аялдарда аныкталат. Жүрөктүн кагышы да этек кир циклине, кош бойлуулукка жана гормоналдык өзгөрүүлөргө жараша болот. Жүрөктүн кагышынын өсүшү гинекологиялык гормонго көз каранды патологиялар менен да байланыштуу.
Аялдар үчүн басымдын көрсөткүчү таблицада көрсөтүлгөн.
| Аялдар (yo) | Басым (ммHg) |
| 18–22 | 105/70–120/80 |
| 23–45 | 120/80–130/88 |
| 46–60 | 120/80–140/90 |
| 60тан кийин | 130/90–150/95 |
Жогорку чек жаш өткөн сайын көбөйөт, муну таблицадан даана көрүүгө болот. Бул көрсөткүчтөргө басым жасоо менен, сиз көзөмөлдөп, зарыл болсо, дарыгерлердин жардамына кайрыла аласыз. Төмөндө аялдардын пульс ылдамдыгы келтирилген (таблицаны караңыз).
| Аялдар (yo) | Мүнөтүнө жүрөктүн кагышы |
| 20–25 | 70–80 |
| 30–35 | 76–86 |
| 40–45 | 75–85 |
| 50–55 | 74–84 |
| 60тан кийин | 73–83 |
Баланы күтүп жаткан бойго жеткен аялдын нормалдуу басымы жана тамырдын согушу триместрге жараша болот. Уруксат берилген көрсөткүчтөр 110/70ден 120/80ге чейин. Алгачкы үч айдын ичинде басым, адатта, төмөндөйт, бул патологияны билдирбейт. Дары-дармек терапиясы колдонулбайт, төртүнчү айдан баштап басым көтөрүлө баштайт.
Бирок басым нормадан бир топ айырмаланса, анда дарыгерлерге кайрылуу керек. Болочок энелерде тамырдын кагуусу күчөйт, адатта ал жүздөн жүз он бешке чейин болот.
Эркектердеги басым жана тамырдын согушу да жаштан көз каранды. Адамзаттын күчтүү жарымында гипертониянын негизги себептери болуп оор физикалык эмгек, туура эмес тамактануу, семирүү, тамеки чегүү, алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу саналат. Элүү жылдык этаптан кийин, жол берилген басым көрсөткүчтөрү жогору жана 130/90 түзөт. Ден соолугу жакшы болгон улгайган адамдарда 140/100 норма катары таанылат. Бул көрүнүш кан айланууну камсыз кылуучу органдар дуушар болгон кээ бир бузулуулар менен байланыштуу.
Күчтүү жыныстын өкүлдөрү үчүн басымдын ченемдери төмөндө келтирилген (таблицаны караңыз).
| Эркектер (yo) | Басым (ммHg) |
| 18–22 | 110/70–125/80 |
| 23–45 | 120/80–135/85 |
| 46–60 | 120/80–145/90 |
| 60тан кийин | 130/90–150/100 |
Эркектер үчүн жүрөктүн кагышынын нормасы төмөнкү таблицада келтирилген.
| Эркектер (yo) | Мүнөтүнө жүрөктүн кагышы |
| 20–25 | 63–72 |
| 25–30 | 60–70 |
| 35–40 | 60–80 |
| 50–60 | 60–80 |
| 65–70 | 60–90 |
| 75–80 | 60–70 |
| 85тен кийин | 55–65 |
Эми сиз бойго жеткен эркектин нормалдуу басымы жана кагуусу кандай экенин билесиз. Жүрөктүн кагышын өзгөртүү көбүнчө алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу, активдүү эмес жашоо образы менен байланыштуу. Мындан тышкары, жүрөктүн кагышына тестостерон синтезинин бузулушу таасир этет, бул жүрөк булчуңдарында кайтарылгыс процесстерге, ошондой эле кандын уюшу системасынын жана тамырлардын дубалдарынын өзгөрүшүнө алып келет.
Кан басымынын жана жүрөк ритминин бузулушунун түрлөрү жана себептери
Медициналык практикада басымы жана кагуусу нормалдуу эмес адамдар көп кездешет. Чоң кишилерде мындай бузуулар адегенде пландуу профилактикалык текшерүүлөр, медициналык текшерүүлөр учурунда аныкталат.
Жүрөктүн кагышынын төмөндөшү брадикардия, ал эми көбөйүшү тахикардия деп аталат. басымдын жогорулашы гипертония, ал эми төмөндөшү гипотония болуп саналат. Стресстен, физикалык активдүүлүктөн келип чыккан физиологиялык аномалиялар патологиялык деп эсептелбейт.
Эгер табигый себептерди эске албаганда, бул көрсөткүчтөрдүн кайра-кайра бузулушу байкалса, анда дарылоочу дарыгер менен кеңешүү зарыл. Бул учурда, изилдөөнүн аспаптык ыкмалары көрсөтүлөт - ЭКГ, Холтер, жүрөктүн УЗИ. Ошондой эле заара жана кан лабораториялык изилдөөлөр. Алынган маалыматты талдоодон кийин, дарыгер бузуулардын так себебин аныктап, диагноз коёт.
Жүрөктүн кагышынын өзгөрүшүнүн себептери:
- Жүрөк – жүрөк кемтиги, стенокардия, атеросклероз, гипертония, инфаркт.
- Эстракардиак - гипо- жана гипертиреоз, кант диабети, вегето-кан тамыр дистониясы, жугуштуу оорулар, гломеруло- жана пиелонефрит, бөйрөктүн поликистоз оорусу, анемия.
Жаш курактагы адамда басымдын жана тамырдын кагышынын нормасына дал келбестиктин таралган себеби вегето-тамыр дистониясы болуп саналат. Вегетативдик кризис мындай көрүнүш менен мүнөздөлөт - абалынын кескин начарлашы, өлүмдөн коркуу, тынчсыздануу, дем алуунун кыйындашы, басымдын төмөндөшү же жогорулашы, тахикардия, сейрек учурларда брадикардия, алсыздык, жүрөк айлануу, көздүн алдындагы туман. Мындай бейтаптар невропатолог жана психиатрдын байкоосуна көрсөтүлөт, анткени объективдүү текшерүүдө олуттуу патология аныкталбайт.
Бойго жеткенде жогорку кан басымдын себеби гипертония болуп саналат. Адекваттуу дарылоо болбогондо оорунун симптомдору күчөйт. Адегенде бул абал өтүп баратат деп эсептелет, андан кийин симптомдор туруктуу болуп, ички органдар – бөйрөк, жүрөк, көз жабыркай баштайт.
Бойго жеткен адамдын кан басымынын төмөндөшү жана тамырдын кагышы дайыма эле белги боло бербейтаномалиялар. Провокаторлор бул абалдын да табигый: гипотермия, кош бойлуулуктун үчүнчү триместр, кесиптик спорт. Басымдын жана тамырдын кагышынын кескин төмөндөшүнүн себеби өмүргө коркунуч туудурган жагдайлар, мисалы, коллапс, оор жугуштуу оорулар, өпкө эмболиясы, курч миокард инфаркты жана башкалар. Жүрөктүн согушу жана басымдын ритминин айкын төмөндөшү гипоксиянын пайда болушу, б.а., кычкылтектин кескин жетишсиздиги менен коштолот.
Эгер чоң адамдын кан басымы төмөндөп, тамыр кагышы көтөрүлсө, анын себеби эмнеде? Диастоликалык басымдын маанисине кан тамырлардын тонусу жана ийкемдүүлүгү, денедеги кандын жалпы көлөмү, ошондой эле жүрөктүн кагышы таасир этет. Жашоонун интенсивдүү ритми жүрөк-кан тамыр системасынын ишине терс таасирин тийгизет. Төмөнкү басымдын жогорку саны дененин тез-тез ашыкча стрессинин натыйжасы болуп саналат, бул кан айлануунун бузулушуна алып келет. Бул учурда денедеги бардык тамырлар коркунучка кабылат. Кандын капыстан жана кескин агып чыгышы менен кан уюп калуу же тамырдын жарылуу коркунучу бар. Жүрөк жана кан тамыр оорулары менен ооругандар, ошондой эле эндокриндик системанын ооруларын дарылоо үчүн дары-дармектерди кабыл алган бейтаптар коркунучка кабылышат. Жогорку тарифтерге төмөнкү себептер себеп болушу мүмкүн:
- уйкусуздук;
- күчөтүлгөн физикалык активдүүлүк;
- узак жана тез-тез стресс;
- тамеки чегүү;
- алкоголду кыянаттык менен пайдалануу;
- тамак-ашты көп жеп.
Ошондой эле импульстун жана басымдын нормадан ашып кетишине түрткү берүүчү провокациялык факторчоңдор бөйрөк оорусун жакташат.
Эффективдүүлүктү төмөндөтүү үчүн провокациялоочу факторду жок кылуу керек. Дарыгерлер жүрөктүн кагышын жана басымдын жогорулашынын себебине карабастан, квалификациялуу жардамга кайрылууну сунушташат. Сиз текшерүүлөрдүн аппараттык жана лабораториялык түрлөрүнөн өтөсүз, анын жыйынтыгында адекваттуу терапия дайындалат.
Бойго жеткен адамдын нормалдуу кан басымы жана кагуусу
Бул эки көрсөткүч ден соолуктун абалы жөнүндө кабар берет жана анын маанилүү көрсөткүчтөрү болуп саналат. басым нормасы болуп саналат, анын орточо мааниси, ар кандай жыныстагы жана курактагы адамдар үчүн алынган. Анын баалуулуктарынын минималдуу жана максималдуу чеги белгиленет. Идеалдуу басым жогорку саны жүз жыйырма жана төмөнкү сымап сексен миллиметр болгондо болот. Бирок адамдын жекече өзгөчөлүгү кээ бир оңдоолорду киргизет, ошондуктан нормалдуу маанилерден беш-он бирдикке четтөө патология болуп саналбайт.
Тамыр дубалдарына кан агымынын натыйжасында пайда болгон ритмикалык шок - бул пульс. Мурунку көрсөткүч сыяктуу эле, ал жынысына жана жашына жараша болот. Мүнөтүнө 60тан 85ке чейин жүрөктүн согушу нормалдуу.
Жыйырма беш жашка келгенде жүрөк-кан тамыр системасы толук калыптанат, ошого жараша ченемдер өзгөрөт (жаш боюнча басымдын жана тамырдын кагышынын таблицалары макалада келтирилген). Мындан ары анын функцияларындагы бардык өзгөрүүлөр карылык менен байланыштуу. Жаш өткөн сайын кандын мүнөттүк көлөмү да, жүрөктүн кагышы да азаят. клиренси азайгандыктанхолестерол депозиттеринин болушу менен шартталган тамырлар, жүрөктүн жыйрылышы да төмөндөйт. Акыркысы басымдын жогорулашын жана гипертония коркунучун жаратат.
Аялдар менопауза учурунда же төрөт учурунда тахикардия пайда болушу мүмкүн, анткени бул учурда гормоналдык өзгөрүүлөр болуп, натыйжада прогестерон менен эстрогендин концентрациясы өзгөрүп, жүрөк-кан тамыр системасынын иштешине таасир этет.
Курактын жогорулашы менен карылыкка чейин басымдын жогорулашы байкалат, андан кийин төмөндөйт. Бул көрүнүш төмөнкү себептер менен байланыштуу. Жүрөк булчуңдары алсыздыктан жетиштүү күч менен жыйрыла албайт. Кан илешкек болуп калгандыктан, тамырлар аркылуу жайыраак өтөт. Натыйжада стагнация пайда болот. Мындан тышкары, ийкемдүүлүк веноздук жана артериялык дубалдардын төмөндөйт, тамырлар морт болуп калат. Улгайган адамдарда гипертониянын пайда болушу инсульттун жана инфаркттын өнүгүшүн шарттайт.
Басым жана пульс
Басымга кан тамырлардын ийкемдүүлүгү гана эмес, жүрөктүн кагуусу да таасир этет. Кадимки кан басымы жана кагуусу деген эмне? 120/80 мм рт.ст Art. абсолюттук норма болуп саналат. Систоликалык онго, ал эми диастоликалык - беш бирдикке жогорулаганда басым бир аз жогорулаган деп эсептелет. 139/89 сандары кадимки өсүш, ал эми 140/90 сыяктуу сандар буга чейин эле патология болуп саналат. Жалпысынан алганда, нормалдуу басым сыяктуу түшүнүк абстракттуу, анткени аны адам толук абалда болгондо гана алууга болот.физикалык жана психикалык эс алуу. Ар бир организм басымдын деңгээлин өз алдынча жөнгө салат, аны тигил же бул багытта жыйырма миллиметр сымап менен өзгөртөт. Мындан тышкары, жашына жана жынысына жараша норма да өзгөрөт.
Жыйырма жаштан кырк жашка чейинки орточо дени сак адамдын эс алуудагы кагуусу мүнөтүнө алтымыштан кем эмес сексенден ашпоого тийиш. Профессионалдык спорт менен машыккан бойго жеткен адамдын кан басымынын жана тамырдын согунун төмөн болушу физиологиялык норманын варианттарынын бири болуп саналат. Элүүдөн ашкан адамдар үчүн норма 65-90, алтымыш жана андан улуулар үчүн 60-90 жалпы кабыл алынган сандар деп эсептелет.
Эми сиз чоңдордогу (аялдар менен эркектердин) нормалдуу басымы менен тамырдын кагышын билесиз. Бул маалымат сизге пайдалуу болду деп үмүттөнөбүз.
