Албетте эхинококкоз сыяктуу ооруну көптөр уккан. Бул эмне? Оорунун өнүгүшүнө кандай себептер бар? Ал кандай симптомдор менен коштолот жана кандай коркунуч менен байланышкан? Бул маалымат көптөгөн окурмандарды кызыктырат.
Эхинококкоз - бул эмне?
Паразиттик ооруларды азыркы дүйнөдө сейрек кездешүүчү деп айтууга болбойт. Ал эми медициналык практикада көбүнчө эхинококкоз деген ооруга туш болушат. Бул эмне? Чынында, бул салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору, ал фонунда өнүккөн личинкалардын организмге киришинин лента Echinococcus glanulosus.
Оору адамдын организминин ичинде кисталардын пайда болушу менен коштолот, алар жайылып, айрым органдарга таасир этет, демек, алардын ишинин бузулушуна алып келет. Өз убагында жана туура дарылоо болбогондо, оору оор, коркунучтуу кыйынчылыктарга алып келет.
Оорунун эпидемиологиясы
Жогоруда айтылгандай, бүгүнкү күндө эхинококкоз салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору болуп эсептелет. Башка жагынан алып караганда, бул кээ бир өлкөлөрдө жана аймактарда абдан таралган. Мисалы,оорунун чыгышы көбүнчө Чили, Уругвай, Бразилия, Аргентина, анын ичинде Түштүк Америка өлкөлөрүндө байкалат. Оору көбүнчө Түндүк Африканын, Жаңы Зеландиянын, Австралиянын, Түштүк Европанын, Индиянын, Жапониянын жана башкалардын жашоочуларында аныкталат.
Россияга келсек, бул жерде эхинококкоздун очогу негизинен мал чарбасы өнүккөн аймактарда катталат. Бул Самара, Оренбург, Волгоград жана Ростов областтары, ошондой эле Ставрополь, Алтай, Хабаровск крайлары, Татарстан, Башкортостан жана кээ бир башка зоналар. Украинанын аймагында оору негизинен түштүк аймактарда таралган.
Козгогучтун бойго жеткен формасынын сүрөттөлүшү
Эхинококкоз гранулозу эхинококкоз деген оорунун козгогучу болуп саналат. Сүрөттө мителердин жеткен формасы көрсөтүлгөн. Чынында, бул дененин узундугу 8-9 мм ашпаган эң кичинекей лента. Курттун жыныстык жактан жетилген формасы 3-4 сегменттен турган башы, моюну жана денеси бар. Мителердин башы төрт соргуч жана эки катар илгичтер менен "жабдылган".
Акыркы кожоюндун организмине кирип, эхинококкоз соргучтардын жана илгичтердин жардамы менен ичке ичегинин былжыр челине бекитилип, ал жерде жыныстык жетилүү мезгилине жетип, көбөйө баштайт. Эреже катары, паразиттин денесиндеги акыркы сегмент жумурткаларды камтыйт. Бул сегменттер мезгил-мезгили менен үзүлүп, анын натыйжасында жумуртка жаныбарлардын заңы менен бирге тышкы чөйрөгө кирет.
Эхинококк кистасы жана анын жашоо активдүүлүгүнүн өзгөчөлүктөрү
Man үчүн аралык хостэхинококк - анын организминде мите жыныстык жактан жетилбейт жана көбөйбөйт. Ошондуктан азыркы медицинада адамдын бул митеден жеңилиши биологиялык туюктун бир түрү болуп саналат.
Организмге киргенден кийин курттун личинкасынын өнүгүүсү башталат. Айтмакчы, эхинококкоз көбүнчө балдарда аныкталат, анткени гигиеналык эрежелер сакталбаса, инфекциянын жугуу ыктымалдыгы көбөйөт, бул жаш пациенттерде сейрек эмес. Тамак сиңирүү ширелеринин таасири астында түйүлдүк кабыктан чыгып, ичеги-карын трактынын былжырлуу ткандарына өтөт. Бул жерден канга жана лимфага оңой кирип, анын агымы менен бирге ар кайсы органдарга тез тарайт. Көбүнчө бул боор жана өпкө, бирок башка структуралар да жабыркайт. Бул жерде эмбрион көбүк сымал личинкага айланат, ал киста деп аталат.
Инфекция кантип пайда болот?
Жогоруда айтылгандай, эхинококкоздун акыркы ээлери иттер, азыраак болсо мышыктар. Жетилген тасма курттардын жумурткалары заң менен бирге сыртка чыгат, андан кийин сырткы чөйрөгө: жерге, чөпкө, жашылчаларга, жемиштерге ж.б.. Албетте, инфекцияны инфекциялуу заң менен кандайдыр бир жол менен тийген жуулбаган тамактарды жеп жугузуу мүмкүн.
Мындан тышкары, оору козгогуч адамдын организмине жетишсиз куурулган же кайнатылган эт менен бирге кирет. Инфекция оорулуу иттер менен физикалык байланыш аркылуу да жугат. Айтмакчы, балдарда эхинококкоз көп кездешет, анткени аларкөбүнчө колдорун жууганды унутуп калышат.
Оорунун негизги белгилери
Эхинококкоз көбүнчө балдарда аныкталат, бирок бойго жеткенде оорунун пайда болуу ыктымалдыгы да бир топ жогору. Бүгүнкү күнгө чейин, оорунун өнүгүшүнүн төрт этаптарын бөлүү салт болуп саналат:
- Жашыруун этап, мында субъективдүү симптомдор дээрлик жок. Бул учурда адам жуккан, онкосфера локализацияланат жана анын акырындык менен өсүшү пайда болот. Белгилей кетсек, бул этаптын узактыгы көбүнчө кистанын жайгашкан жеринен көз каранды – кээ бир адамдарда оору көп жылдар бою сезилбейт.
- Эхинококкоздун экинчи, баштапкы стадиясында субъективдүү белгилер пайда болот. Бул кээде оору, ыңгайсыздык же алсыздык болушу мүмкүн. Көбүнчө бейтаптар бардыгын жалпы алсыздык, тамактануудагы каталар ж.б. менен байланыштырышат.
- Үчүнчү этап киста көлөмүнүн олуттуу өсүшү менен байланышкан оор симптомдор менен коштолот. Формалаш кан тамырларды, нерв учтарын, өт түтүктөрүн ж.б., анын ичинде чектеш ткандарды кысып баштайт.
- Төртүнчү этап бейтаптар татаалдашкан учурларда айтылат. Эң коркунучтуусу – кисттин жарылышы.
Боор оорусу
Көбүнчө эхинококкоз (жогорудагы сүрөттө) боорду жабыркатат. Статистикага ылайык, 70% дан ашыгы учурларда патогендин онкосферасы боор кыртыштарында локализацияланат. Оорунун алгачкы стадияларындаэч кандай симптомсуз уланат.
Экинчи этапта жүрөк айлануу жана кусуу, табиттин жоголушу сыяктуу белгилер пайда болот. Бейтаптар, ошондой эле дайыма алсыздыгы жана ишинин төмөндөшүнө даттанышат. Мезгил-мезгили менен оң гипохондрия аймагында бычак ооруйт. Кээде оору эпигастрий аймагына чейин созулат. Тамак сиңирүүнүн нормалдуу процесстеринин бузулушу менен байланышкан заңда да өзгөрүүлөр болот.
Үчүнчү этапта оорулуунун ден соолугу бир топ начарлайт. Балким өнүктүрүү абсцесс, катуу ооруу жогорку курсак, ошондой эле ысытма. Боор эхинококкозу алып келиши мүмкүн болгон эң коркунучтуу кыйынчылык кистанын жарылышы болуп саналат. Бул учурда дарылоо дароо жүргүзүлүшү керек, анткени ткандардын жана кандын кистасынын мазмуну анафилактикалык шоктун өнүгүшүнө чейин интенсивдүү аллергиялык реакция менен коштолот.
Өпкө эхинококкоз
Өпкөнүн эхинококкозы бул оорунун кеңири таралган түрү болуп саналат. Мурдагыдай эле, кичинекей кисталар эч кандай ыңгайсыздыктарды жаратпашы мүмкүн. Бирок бул түзүлүш чоңойгон сайын өпкөнүн, бронхтун жана кан тамырлардын ткандары кысылып калат.
Өпкөнүн эхинококкозунун алгачкы этаптарында дем алуу көйгөйлөрү коштолот. Айрыкча, бейтаптар дем алуунун кысылышына жана кээде көкүрөктүн ооруганына даттанышат. Мындан тышкары, жөтөл бар. Адегенде кургак жана бейтапты негизинен түнү тынчын алат. Бирок андан кийин жөтөл учурунда ириңдүү какырык чыга баштайт.
Кисттин жарылышыөтө коркунучтуу жана катуу жөтөл, цианоз, аспирациялык пневмония жана катуу аллергиялык реакциялар менен коштолот. Эгерде киста плеврага кирип кетсе, анда анафилактикалык шоктун өнүгүү ыктымалдыгы жогору жана заматта өлүм.
Жаныбарлардын эхинококкозы
Буга чейин айтылгандай, туяктуу жаныбарлар эхинококкоздун ортоңку кожоюну, бирок акыркы кожоюн катары иттер, карышкырлар жана азыраак түлкүлөр иштешет. Жаныбарлардын эхинококкозы ар кандай көрүнүшү мүмкүн – мунун баары денедеги кисталардын санына, ошондой эле үй жаныбарларына кам көрүүнүн сапатына көз каранды.
Баштапкы этапта, эреже катары, акырындык менен чарчоо өнүгүп, тамак сиңирүү процесстеринин бузулушу менен байланышкан. Чөп жеген туяктуу жаныбарлар көбүнчө боор жана өпкөнүн жабыркашы белгилерин көрүшөт. Мителердин акыркы ээлерине келсек, аларда арыктоо, ошондой эле тынымсыз диарея, ич катуу, көтөн чучуктун кычышуусу байкалат.
Заманбап диагностикалык методдор
Адамдын эхинококкозы өтө коркунучтуу оору. Ошондуктан диагноз абдан маанилүү. Бүгүнкү күндө медицина ооруну аныктоонун көптөгөн ыкмаларын сунуш кылат. Эхинококкоздун эң маалыматтык анализи Катсони реакциясы болуп саналат, ал 90% учурларда туура жыйынтыктарды берет. Процедура учурунда оорулуунун терисинин астына эхинококк суюктугу аз санда сайылат. Оң реакция менен инъекция болгон жерде кызаруу пайда болот.
Албетте, пациент кошумча кан, заара жана заң анализдерин тапшырат. өткөрүлдүжана серологиялык тесттер, алардын өзгөчөлүгү бир топ жогору. Бул изилдөөлөрдүн баары эхинококкоздун бар экенин аныктоого жардам берет.
Бирок мындай оору менен кисталардын ордун табуу маанилүү. Бул максатта ар кандай процедуралар колдонулат, анын ичинде компьютердик томография, целиак артериясынын ангиографиясы (эгерде боор эхинококкозуна шек болсо), ошондой эле радиоактивдүү изотоптор менен сканерлөө жана кээ бир башка ыкмалар.
Ооруну дарылоо ыкмалары
Боордун эхинококкозы азыркы медицинада эң көп кездешет. Кандай болбосун, дарылоо хирургиялык жол менен гана жүзөгө ашырылат. Кабыл алуу противопаразитических дары-дармектерди алып келбейт, каалаган натыйжа, анткени кисталар дагы эле организмде, ошондой эле коркунучу дайыма бар ириңдүү зыян. Албетте, консервативдик терапия зарыл, бирок алдын алуу чарасы катары колдонулат. Бейтаптарга эхинококк кистасын алып салганга чейин жана кийин дары-дармектер жазылат.
Эхинококкозду кантип дарылайт? Операция жалпы анестезия астында жана диагностикалык процесстин жүрүшүндө бардык кисталар аныкталгандан кийин гана жүргүзүлөт. Процедура учурунда патогенди бардык кабыкчалары менен толугу менен алып салуу жана анын мазмунун курчап турган ткандарга кирүүсүнө жол бербөө өтө маанилүү. Эң натыйжалуу хирургиялык кийлигишүү баштапкы этапта. Эгерде адамдын организмине көп сандагы кисталар таасир этсе, анда аларды алып салуу бир нече этап менен жүргүзүлөт: биринчи операцияда эң коркунучтуу түзүлүштөр жок кылынат, ал эми бир нече убакыт өткөндөн кийин (көбүнчө үчтөн үчкө чейин)алты ай) процедура кайталанат.
Операциядан кийин оорууну жана сезгенүүнү болтурбоо үчүн бейтаптарга антимите жана бактерияга каршы дарылар жазылат.
Алдын алуунун эффективдүү ыкмалары барбы?
Тилекке каршы, мындай оорудан биротоло коргой турган вакциналар жок. Бирок, кээ бир алдын алуу сунуштарын сактоо менен, эхинококкоз сыяктуу оорунун пайда болуу коркунучун азайтууга болот. Бул эмне жана эффективдүү алдын алуу кандай болот?
Биринчиден, мал багылган айыл чарба аймактарында бардык санитардык-гигиеналык нормаларды сактоо өтө маанилүү. Иттер адамдар үчүн патогендин эң кеңири таралган булагы болгондуктан, күзөтчүлөрдү такай текшерип туруу зарыл.
Жеке профилактикага келсек, адистер тамактанардын алдында, ошондой эле жаныбар менен тике тийгенден кийин колду жакшылап жууп алууну сунуштайт. Табигый суу сактагычтардан же булганган булактардан суу ичпеңиз, жуулбаган мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды жебеңиз, ошондой эле чала бышырылган эт азыктарын жебеңиз.
