Экстрасистола – миокард булчуңундагы ритмдин бузулушу, аритмиянын эң кеңири таралган түрү. Негизги көрүнүшү патологиясы болуп жыйрылышы булчуңдардын жүрөк системасынын. VVD менен экстрасистолияны дарылоо жана симптомдору жөнүндө кененирээк маалымат - мындан ары.
Мындай абалдан коркушубуз керекпи?
Экстрасистолия VVD менен коркунучтуубу? Бул суроо ушул абалга туш болгондорду тынчсыздандырат. эч кандай органикалык өзгөрүүлөр жок болсо, экстрасистолия адамга эч кандай коркунуч алып келбейт, бирок дагы эле бул жүрөк аритмиясынын эң кеңири таралган түрү. Мындай көйгөйлөр, адатта, VVD учурунда тез-тез невроздор менен ооруган бейтаптарда да, аялдардын этек кир учурунда да, ошондой эле иш-аракеттери дайыма күчөгөн стресс менен байланышкан адамдарда пайда болот.
Этрасистолиянын бул түрү олуттуу терапияны талап кылбайт жана анын симптомдору жок болушу мүмкүнөз алдынча, ошондой эле бейтап тарабынан толугу менен байкалбай жүрө алат. Адис бейтапка седативдерди жазып бере алат, бирок заманбап кардиологдор аритмияга каршы дарыларды колдонууну камтыган терапия терс натыйжа берип, пациенттин жалпы абалын бир топ начарлатат деп эсептешет.
Жүрөк системасынын бузулган ритминин жана анын капыстан соккуларынын прогностикалык жана терапиялык картинасы коштолгон оорунун өзгөчөлүктөрүнө пропорционалдуу. Эгерде ал жок болсо же нормалдуу диапазондо карынчанын жана миокарддын иштешинин төмөндөшүнүн белгилери жок болсо, экстрасистолия тез арада дарылоону талап кылган патология катары каралышы мүмкүн эмес.
Оорунун түрлөрү
Оорунун белгилүү түрлөрүнө атриалдык жана карынчалык экстрасистолиялар кирет. Мындан тышкары, оорунун карынчалык жана перикардиалдык формасынын конвергенттик түрү бар. Мындан тышкары, перикардиалдык-синус түйүнүнүн аймагында пайда болгон сейрек кездешүүчү дүүлүктүрүү чабуулдарына көңүл буруу керек.
Патологиянын өнүгүшүнүн себептери
Кээ бир жүрөк оорулары – пайда болгон, тубаса же өнөкөт – бейтаптарда каралып жаткан оорунун пайда болушуна салым кошо алат. VVD учурунда пайда болгон экстрасистолдор нейрогендик фактордун натыйжасын чагылдырган функционалдык мүнөзгө ээ.
Дарыгерлер сүрөттөлгөн абалдын өнүгүшүнө алып келген себептерди аныкташат:
- миокард оорусу;
- бар суусундуктарды көп колдонуужогорку кофеин мазмуну;
- эмоционалдык же физикалык чарчоо;
- ички органдардын иштеши менен байланышкан оорулар;
- тамеки тартуу жана спирт ичимдиктерин ичүү;
- нерв стресс;
- этек кир цикли;
- CNS жабыркашы;
- ысытма менен коштолушу мүмкүн болгон жугуштуу оорулар;
- жүрөк системасынын иштешинин нервдик жөнгө салынышынын бузулушу.
Мындан тышкары, оорунун мүмкүн болуучу прогресси жокко чыгарылбайт, өзгөчө, эгерде пациентте дистрофиялык өзгөрүүлөр, ошондой эле жүрөккө кандын жетишсиздиги менен байланышкан сезгенүү процесстери.
Кээде оору организмде натрийдин, магнийдин, калийдин жана кальцийдин оптималдуу өлчөмүнүн жетишсиздигинин натыйжасында пайда болгон ион-клетка ичиндеги дисбаланстын айынан башталышы мүмкүн. Экстрасистолия жүрөк оорулары, миокард дистрофиясы, миокардит пайда болгондо, ошондой эле ишемиялык ооруларда пайда болушу мүмкүн.
ВВДда экстрасистолияны өнүктүрүүнүн кошумча булагы басылган стресс деп аталат. Кошумча белгилердин таасири астында терс энергия чачырап, айрым органдардын же бүт организмдин иштешинин туруксуздугуна алып келет. Нейротикалык шарттарда, кээ бир себептерден улам, экстрасистолия, оорулуунун өнүгүүсү жөнүндө айтып, борбордук нерв системасына "киргизиши" мүмкүн:
- коркунучтун капысынан пайда болушу;
- коркунучтун негизсиз көрүнүшү;
- негизсиз кыжырдануу.
Жүрөктүн ритмикалык эмес жыйрылышынын көрүнүштөрү адатта эч кандай коркунуч туудурбайт. Жүрөк-кан тамыр оорулары бар адамдар гана өзгөчөлөнөт.
Курчтуу кан айлануу жетишсиздигинин себеби мындай шарттардын көп кайталанышы мүмкүн. Ошентип, учурдагы карынчанын экстрасистолалары өтө кооптуу болушу мүмкүн, анткени алар көбүнчө капыстан өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон карынчанын фибрилляциясына алып келүүчү коркунуч бар.
Этрасистолалардын коркунучу
Адатта бул абал кооптуу, анткени анын оор белгилери бейтаптын жашоосундагы оор учурга чейин жашырылышы мүмкүн. VVD менен ооруган бейтаптар бул патологияны көтөрүү кыйыныраак, ошондуктан алар ар кандай кыйынчылыктарга дуушар болушат. Ал эми оорусу миокарддын бузулушунан улам пайда болгон адамдарда ал эч кандай өзгөчө көрүнүштөрсүз өтүшү мүмкүн.
Этрасистолалардын симптомдору
Бул оору карынчалардын иштешинин кечигүү менен коштолуп, алардын тездетилген жыйрылышына алып келиши мүмкүн. Баса, бейтап көкүрөгүндө ритмикалык титирөөнү сезиши мүмкүн. Ал оодарууну же сальтону байкап, пульсациялардын ортосундагы боштуктарды сезиши мүмкүн. Адамдар көбүнчө функционалдык аритмияны тынчсыздануу, алсыздык, кычкылтектин жетишсиздиги жана тердөөнүн күчөшү катары сүрөттөшөт.
Топтук экстрасистолдор коронардык аритмияга айланып, пароксизмалдуу карынчалык тахикардияга, ал эми перикардиалдык менен - дүлөйчөлөр аймагынын кыскарышына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле оорудүлөйчөлөрдүн фибрилляциясына өтүшү мүмкүн, айрыкча пациентке мурда перикард түйүнүнүн ашыкча жүктөлүшү же кеңейиши диагнозу коюлган болсо.
Адамда табылган экстрасистолия да, VVD да пациентке реалдуу коркунуч туудурбайт. Бирок, шексиз, мындай шарттар кадимки жашоонун сапатын бир топ төмөндөтөт. Экстрасистолдор пайда болот:
- ашыкча тердөө;
- жалпы алсыздык;
- толук дем ала албай калуу;
- кол-буттун, дененин жана беттин терисинин кубаруусу;
- тынчсыздануу;
- мээ клеткаларынын өнүккөн кычкылтек ачарчылыгынын, ошондой эле жүрөктөн бөлүнүп чыккан кандын азайышынын натыйжасында эс-учун жоготуу.
Этрасистолия диагностикасы
Экстрасистолия диагностикасында пациенттин ЭКГ изилдөө ыкмасы эң чоң объективдүүлүккө ээ. Кээде бул патологиянын болушун дарыгер бейтаптын даттанууларын талдоодо жана физикалык текшерүүнүн негизинде аныктоого болот.
Текшерүү жүргүзүлгөндө бул оорунун себебин аныктоого болот. Белгилей кетчү нерсе, жүрөктүн булчуңдарынын органикалык бузулушу дарылоого өзгөчө мамилени талап кылат.
Атайын текшерүүлөр жана ЭКГ жүргүзүлгөндө гана экстрасистолия бар же жок экенин жокко чыгарууга же ырастоого болот. Адатта, жогоруда айтылган ыкмалар гана пациенттин өзгөчө даттануусу болбогон учурда да патологиялык абалды аныктоого жардам берет.
ЭКГ мониторинги бир кыйла узак жазууЭКГ. Процедуранын узактыгы бир суткага жакын, ал пациенттин терисинде бекитилген портативдик аппараттын жардамы менен жүргүзүлөт. Атайын күндөлүккө ЭКГ көрсөткүчтөрү, ошондой эле адамдын сезимдери жазылат.
ЭКГ мониторинги кардиопатологиясы бар бардык бейтаптар тарабынан жүргүзүлүшү керек жана бул учурда белгилүү бир симптомдор байкалаар-болбоосу такыр маанилүү эмес, ага ылайык экстрасистолия диагнозун коюуга болот.
Мурда ЭКГда катталбаган патологияны атайын тредмил тести жана велосипед эргометриясы аркылуу аныктай аласыз. Бул белгилүү бир жүктөм астында болгон аритмияны аныктоого мүмкүндүк берген атайын тесттер. Жүрөк-кан тамыр системасынын чектеш патологиясын диагностикалоо үчүн дарыгер жүрөктүн MRI, Echo-KG, ошондой эле жүрөк булчуңдарынын УЗИ дайындай алат.
Дарылоо ыкмалары
Оорулууга тамак сиңирүү органдарынын жана эндокриндик системанын жетишсиз иштешинен улам келип чыккан экстрасистолия диагнозу коюлганда, адегенде негизги ооруну дарылайт. Аритмия аныкталганда, бейтапка чөптөрдүн седативдери, ошондой эле кээ бир тынчтандыруучу дарылар берилет.
Кээ бир учурларда экстрасистолия кээ бир дары-дармектерди колдонуудан улам пайда болуп, өнүккөндүктөн, дарыгерлер аларды колдонууну токтотууну сунушташат.
Эгер бейтапта бир сутка ичинде 200дөн ашык жүрөк кагышы аныкталса же жүрөк патологиясы кошулса, дарыгер айрым дары-дармектер менен натыйжалуу дарылоону жазып бере алат.
Оорунун патологиясы жана симптомдору жок VVD менен экстрасистолияны дарылоо үчүн дарыгерлер алгач калий жана магний алууну көбөйтүүнүн негизинде белгилүү бир диетаны колдонууну, орточо физикалык көнүгүүлөрдү, алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки чегүүнү милдеттүү түрдө токтотууну сунушташат.. Пациент радиожыштык менен абляция операциясына да жарамдуу болушу мүмкүн.
Этрасистолиялардын алдын алуу
ВВДдагы экстрасистолдор тынчсыздануу жана баналдык чарчоо менен шартталгандыктан, күнүңүздүн режимине өзгөчө көңүл буруу керек.
Алдын алуунун негизги эрежелери:
- күнүмдүк сейилдөө;
- 7-8 саат толук уйку;
- пайдалуу микроэлементтерге, магнийге жана калийге бай тамактарды рационго кошуу;
- суюктукту, ошондой эле тынчтандыруучу, кардиотоникалык жана антиаритмикалык таасирге ээ болгон дары-дармек өсүмдүктөрүн жетиштүү өлчөмдө керектөө;
- организмге терс таасирин тийгизген адаттардан баш тартуу, күчтүү чай менен кофени колдонууну азайтуу;
- пациенттин эмоционалдык калыбына келишин камсыз кылуу, анткени жагымдуу окуяларга алаксыбай, пациент патологиянын курчушу менен коштоло турган депрессиялык фазага «өтө» алат.
Экстрасистолия зыяндуу заттарды же кээ бир дарыларды көпкө колдонуудан кийин VVD менен пайда болорун эстен чыгарбоо керек. Андыктан тигил же бул дарыны колдонуудан мурун бардык тобокелдиктерге баа берүү керек.
Акыркы кеңеш
Эгерде пациентте тастыкталган жүрөк оорусу жок болсо, эмоционалдык жана психологиялык көйгөйлөр дары-дармек менен дарылоону талап кылбайт, күн сайын VVD менен экстрасистолдордун пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Бирок психология жана психиатрия боюнча адистерге барардын алдында ЭКГ, жүрөктүн УЗИден өтүп, олуттуу патологияларды өнүктүрүү коркунучун толугу менен жок кылуу үчүн кардиологдон кеңеш алуу керек. VVD менен экстрасистолдун сын-пикирлери, эгерде дарыгердин бардык көрсөтмөлөрү аткарылса, оору тез эле өтүп кетерин көрсөтүп турат.