Гидатиддик буралоону эркектерде ар кандай курактагы диагностикалоого болот: жаңы төрөлгөн ымыркайларда, улгайган эркек балдарда, ошондой эле бойго жеткен эркектерде. Бул өтө олуттуу патология, ал көбүнчө хирургиялык жол менен чечилет, андан кийин атайын калыбына келтирүү мезгилин талап кылат.
Оорунун мүнөздөмөсү
Баладагы гидатидтин бурулушу – нормалдуу кан менен камсыз кылуунун бузулушу менен урук безинин жылышы менен мүнөздөлүүчү өзгөчө кырдаал. Оору өтө көп кездешпейт, статистика боюнча беш жүздүн биринде кездешет. Жаңы төрөлгөн балдарга караганда өспүрүм куракта патология тезирээк аныкталат.
Оорунун маңызы урук бези менен эпидидимистин ортосунда жайгашкан тутумдаштыргыч ткандын бир тарапка бурулганында. Бул айлануу кыртыштын өлүшүнө же уюган кандын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, ал кийин кан агууга алып келиши мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн өз убагында туура диагноз коюп, дарылоону баштоо абдан маанилүү.
Патологиянын себептери
БарБалдарда урук гидатинин буралышын козгогон көптөгөн себептер бар. Алардын ичинен эң кеңири таралганы – көңдөйдүн травмасы. Бирок бул ооруну пайда кылган башка учурлар бар. Мисалы:
- эпидидимистин жана урук безинин пайда болушунда пайда болгон патологиялык процесстер;
- ич булчуңдарынын кескин спазмы;
- жындык безине түшкөн мезгилде урук безинин туура эмес өнүгүшү.
Ошондой эле, эгерде чака каналынын туурасы же узундугу туура эмес болсо, ошондой эле булчуңдардын тонусу жогорулаганда, сперматикалык жиптин туура эмес жетилүүсүнөн улам органдын бурушу мүмкүн. Балдардын урук безинин гидаттик буралуусу бир тараптуу же эки тараптуу болушу мүмкүн. Диагноз, адатта, бир тараптуу бурулууну аныктайт. Эки тараптуу патология өтө сейрек кездешет. Эгерде буроо урук клеткасынын ичинде пайда болсо, анда ал интравагиналдык деп аталат, эгер патология кабыкча менен бирге өнүгүп кетсе, анда бул экстравагиналдык бурулма деп аталат.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда оору жыныс органдарынын өнүгүүсүнүн жатын ичиндеги патологиясы менен шартталышы мүмкүн. Улгайган эркек балдарда бул травмадан улам болушу мүмкүн.
Оорунун белгилери
Патологиянын алгачкы белгилерин жөнөкөй көз менен көрүүгө болот, анткени алар тез өнүгүп кетет. Качан гана учурда, качан себеби torsion травма, бир нече сааттын ичинде, эч кандай өзгөчө өзгөрүүлөр бала менен байкалат. Ооруну төмөнкү белгилер менен аныктоого болот:
- Жыныктыктын контуру өзгөрүүдө. Урдужарымы ден соолуктан көбүрөөк болуп калат.
- Өтө кыска убакыттын ичинде урук бези кызарып же көк болуп калат.
- Баланын дене табы көтөрүлүп жатат.
- Эгер сиз жыныстык безге тийсеңиз, анын терисинде майда кызыл чекиттер пайда болот.
- Бала ооруп, кээде кусуп калышы мүмкүн.
- Эгер бала кичинекей болсо, ал тынчыбай калат, көп ыйлайт.
- Жалякты алмаштырууда наристе жыныстык органдарына бир аз тийсе да ооруйт.
- Сүйлөшө алган улгайган балдар жыныстык бези ооруп жатканын айтып даттанышат.
Эгер сиз балаңыздан урук безинин гидаттик бурулуусу бар экенин көрсөткөн бул белгилерди байкасаңыз, аны тез арада педиатрга көрсөтүү керек. Жана ал, балким, хирургга жолдомо берет.
Оорунун татаалдашы
Эгер урук бези жана сперматикалык жип 180 градус же андан ашык бурулуп кетсе, анда бул учурда кесепеттерден качуу өтө кыйын. Ал тургай, кан уюп, андан соң кан куюлуу менен аякташы мүмкүн.
Гидатиттин буралышынын кесепети келечекте тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эч кандай учурда ооруну баштоо керек. Бала катуу ооруп жатканын эске алганда, муну жасоо бир топ кыйын болсо да.
Эмне кылышым керек, урук безинин гидаттик буралуусуна операция жасатыш керекпи? Бул суроого жоопту дарыгер текшерүүдөн кийин гана бере алат.
Оорунун диагностикасы
Дарыгер адегенде жабыркаган органды текшерет, патологиянын пайда болушуна себеп болгон бардык факторлорду эске алуу менен анамнез түзөт. Ошондой эле инфекциянын болушун болтурбоо үчүн заараны лабораториялык изилдөөдөн өткөрүү керек.
Бала УЗИден өтөт, ал органдарда кан айлануу бузулганын көрсөтөт. Кээ бир учурларда, жараланган урук безинин кабыкчаларын тешүү талап кылынат. Адатта гидаттык буралууну аныктоо оңой.
Кантип мамиле кылуу керек
Ооруну өзүңүз даарылаганга аракет кылбаңыз. Кичинекей балада жатын сөөктөрү жабыркаса, тез жардам чакырып же баланы өз алдынча медициналык мекемеге алып баруу керек. Дарылоо ыкмасы жана татаалдашуу ыктымалдыгы ата-эненин адиске канчалык тез кайрылганынан көз каранды.
Эгер жаракат алгандан бери алты сааттан ашык убакыт өтпөсө, анда дарылоонун 100% натыйжасы оң болуп, органды сактап калууга болот. Андыктан, өз убагында баланын абалына көңүл буруу абдан маанилүү. Качан ашык алты саат өткөндөн бери травманын мочеток, анда бул учурда бир кыйла кыйынга айтууга кандайдыр бир прогноз. Бала бир сутканын ичинде дарыгерге жеткирилбесе, анда урук безин сактап калуу мүмкүн эмес - бул убакыттын ичинде ал жараксыз болуп калат.
Алгачкы стадиясында патологияны сперматикалык жипти ачуу менен дарылайт. Дарыгер муну кол менен жасайт, шнурду карама-каршы багытта айлантат. Адатта процедура бир нече мүнөткө созулат, эгерде консервативдик ыкма күтүлгөн натыйжаны бербесе, анда дарылоонун башка ыкмалары колдонулат.
Хирургиялыкдарылоо
Операция жалпы анестезия астында жасалат. Хирург скальпельди колдонуп, урук безин ачып, анын жашоого жарамдуулугун аныктайт. Андан кийин ал органды тиркемелерге бекитет же толугу менен алып салат.
Операция сайтына кирүүнүн бир нече варианттары бар. Мисалы, эгерде өтө жаш балага операция жасалса, анда ингуиналдык ыкма колдонулат, бирок ал 10 жаштан ашкан бала же бойго жеткен эркек болсо, анда хирург, эреже катары, урук аркылуу кирүүнү тандайт.
Узак убакыт (бир күн же андан көп) медициналык жардамга кайрылбасаңыз, урук безинин ткандары толугу менен өлүп калат жана аны алып салууга туура келет. Эгерде орган сакталып калса, анда ал кошумчаларга тигилет. Андан кийин жараатка дренаждык түтүк салынып, антибиотиктер менен сугаруу жүргүзүлөт.
Операциядан кийинки реабилитация
Реабилитация мезгили абдан маанилүү. Физиотерапия анын ажырагыс бөлүгү болуп саналат. Бузулган органда микроциркуляцияны нормалдаштыруу үчүн кичинекей пациент атайын дары-дармектерди жана сенсибилизаторлорду кабыл алышы керек. Тигүүлөр операциядан 7 күндөн кийин алынат.
Ооруканаларда реабилитациялык максаттарда UHF, магнитотерапия, гальванизация жана башкалар сыяктуу физикалык процедуралар көп колдонулат. Мындай процедуралардын узактыгы 20 мүнөттөн ашпашы керек, антпесе мындай дарылоодо колдонулган жогорку температура сперматогенезге терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Операциядан кийинки мезгилде абдан болушу керекбаланы суук тийүүдөн кылдаттык менен сактаңыз. Анткени бул мезгилде ал үчүн өтө кичине вирустук инфекция да коркунучтуу. Операциядан кийин балага бир аз убакыт суук болсо сууга түшүүгө, суукка чыгууга, муздак суусундуктарды ичүүгө тыюу салынат.
Оорунун прогнозу
Ата-эне ооруга олуттуу мамиле жасап, дароо медициналык мекемеге кайрылганда гана прогноз жагымдуу болот. Ошондо операциясыз жасоого болот жана баланын дени сак болот.
Эгер ата-эне дарыгерге кайрылууну кечеңдетсе, операция ийгиликсиз болуп калса же реабилитациялык мезгилде кандайдыр бир кыйынчылыктар пайда болсо, анда бейтап бойго жеткенде тукумсуздук диагнозун коюшу мүмкүн.
Кээде урук безинин буралуусу бойго жеткен эркектин урук безинин рагына алып келиши мүмкүн. Бирок бул жөнүндө көп кабатыр болбоңуз, анткени заманбап медицина татаалдануу коркунучун олуттуу түрдө азайта алат. Мындан тышкары, ата-энелер көбүрөөк маалымат болуп калды, алар мүмкүн болушунча тезирээк адистерден жардам издөөгө аракет кылышат, операциядан кийинки мезгилде ымыркайга кам көрүү боюнча сунуштарды аткарышат.
Алдын алуу
Ата-эне балага кичине кезинен эле жаракат албаш үчүн көчөдө жана үйдө өзүн кандай алып жүрүүнү үйрөтүшү керек. Ошондой эле ага кандайдыр бир жаракат жана жаракат алган учурда бул тууралуу ата-энесине билдирүүсү керектигин түшүндүрүү керек.
Бала жатындыктын ооруганына даттанганда,дароо дарыгерге көрсөтүш керек, анын өзүнөн-өзү кетишин күтпөстөн. Ар кандай кечигүү баланын ден соолугу үчүн өтө кооптуу болушу мүмкүн. Дарылоонун ийгилиги ал канчалык өз убагында башталганына жараша болот. ICD-10 гидаттык буралоонун коду №44.
