Сары дененин кистасы аялдардын жыныс органдарынын кеңири таралган ооруларын билдирет. Бул жыныстык жетилүүдөн кийин ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Киста зыянсыз жана зыяндуу эмес.
Бул гетерогендүү сероздук суюктук жана кандын уюп калышы менен пайда болгон зыянсыз шишик. Адатта, сары дене ай сайын пайда болот. Ал прогестеронду өндүрөт, бул концепция үчүн абдан маанилүү. Эгерде концепция пайда болгон эмес, анда сары дененин түзүмү айлык циклдин аягында өзүнөн өзү чечилет. Бирок, эгерде функционалдык бузулуулар пайда болсо, анда анын клеткаларынан цистикалык капсула пайда болот.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Сары дененин кистасы – фолликулдун жарылган жеринде суюктуктун топтолушунан пайда болгон шишик пайда болушу. Мындай патологиясы жакшы функционалдык шишиктердин билдирет. Анын пайда болушу энелик бездердин ишинин бузулушуна байланыштуу. Жумурткалык бездин сары денесинин кистасы өзүнөн өзү чечилет жана абдан жакшы дарыланат.
Жергиликтүүал көбүнчө жатындын капталында же артында болот. Мындай шишиктин өлчөмү 3-8 см чейин жетет, бирок кээде ал 20 см жетиши мүмкүн. Башка кисталар сыяктуу эле, жагымдуу курс менен, мындай түзүлүшү атайын дарылоону талап кылбайт. Ал 2 - 3 циклден кийин толугу менен эрип кетиши мүмкүн.
Кош бойлуулук учурундагы оорунун өзгөчөлүгү
Түйүлдүктү көтөрүүдө түйүлдүктүн клеткалары гонадотропинди чыгара баштайт, ал гормондордун өндүрүшүн козгойт. Прогестерон алгачкы 2-3 айда түйүлдүктүн кийинки нормалдуу өнүгүүсүн камсыздайт жана кош бойлуулуктун сакталышына жардам берет. Бул мезгилде плацента түзүлөт, ал эстроген менен прогестерондун балансын сактай баштайт. Толук калыптанган плацента менен сары дененин иштеши токтоп, регрессияга учурайт.
Бирок, эгерде мындай болбосо, анда кош бойлуулуктун өнүгүшүнүн фонунда, жалпы гормоналдык фонго таасир этүүчү сары дененин кистасы пайда болот. Кош бойлуулуктун эң алгачкы этаптарында кандагы прогестерондун азайышынан улам кош бойлуулуктун токтотулушу мүмкүн. Бул учурда гормоналдык коррекция жүргүзүлөт. Негизи киста кош бойлуулукка анча деле таасир этпейт жана анын тескери өнүгүүсү төрөттөн бир канча убакыт өткөндөн кийин болот.
Классификация
Сары дененин кистасы түзүлүшү боюнча бир камералуу жана көп камералуу болуп бөлүнөт. Локализация зонасына ылайык, мындай шишиктер оң жактуу жана сол жакта түзүлүшү мүмкүн. Көбүнчө ичструктурасы бир тарапта гана түзүлөт. Бирок, эки жыныс безинде 2 жетилген фолликул болсо, бул өтө сейрек кездешет, анда киста капсуласы эки тараптан тең пайда болушу мүмкүн.
Жумурткалыктын сары денесинин кистасы, формасына карабастан, симптомдору боюнча такыр айырмаланбайт. Бирок шишик көбүнчө оң капталда кездешет.
Пайдалануу себептери
Мындай шишиктин өнүгүшүнө алып келген бардык факторлор толук аныктала элек. Учурда пайда болгон киста сары дененин себептери негизинен гормоналдык бузулуулар менен байланышкан. Бул учурда тобокелдик факторлору ар кандай коштолгон оорулар жана организмдин шарттары болушу мүмкүн, атап айтканда:
- жумурткалык бездерде сезгенүүнүн пайда болушу;
- индукцияланган бойдон алдыруу;
- ашыкча же кем;
- катуу стресс.
Провокациялоочу факторлордун арасында талыкпаган эмгек бар. Мындан тышкары, гормоналдык дары-дармектердин жана контрацептивдердин туура эмес тандалган курсу маанилүү.
Бул факторлордун кайсынысы болбосун энелик бездин, анын ичинде кош бойлуулук учурундагы билимдин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн.
Негизги симптомдор
Көп учурда мындай залалсыз шишик такыр эле көрүнбөйт. Ал толугу менен асимптоматикалык түрдө өтүүгө жөндөмдүү, ошондой эле кийинки этек кирдин жүрүшүндө ал көлөмү олуттуу түрдө азайып, толугу менен жок болот. Чоң өлчөмдөгү сары дененин кистасынын негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү бөлүп көрсөтүүгө болот:
- тиркемелерде оору;
- жаңы шишиктеги жарылуу жана оордук сезими;
- этек киринин бузулушу;
- жатындан кан агуудан улам аз кандуулуктун өнүгүшү;
- температуранын бир аз жогорулашы;
- тез-тез заара чыгаруу;
- жыныс учурундагы ыңгайсыздык жана оору.
Оорунун өнүгүшү менен патологиянын белгилери байкалат. Мындай учурларда, тез жардам чакыруу зарыл. Бул учурда аял операцияны талап кылат, себеби анын кесепети өмүрүнө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Эгерде шишик олуттуу өлчөмгө жетсе, анда тиркеме милдетин аткаруучу бут пайда болот. Кистаны бурганда бут бурулуп кетет. Мындай кысуу кан айлануунун начарлашына алып келет, ал эми ткандар акырындык менен өлүп баштайт. Ичтин ылдый жагындагы курч оорунун пайда болушу коркунучтуу татаалданууну көрсөтөт. Буралоонун симптомдору өтө курч жана төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- ичтин курч оорусунун болушу;
- бел аймагындагы дискомфорт;
- жүрөк айлануу жана кусуу.
Эгер шишик толугу менен бурмаланбаса, анда симптомдор өтө жай жана акырындык менен көбөйөт. Эгер сары дененин кистасы жарылып кетсе, анда аялда ичтин курч синдрому бар, перитонеумда кан агуудан улам пайда болот. Бул учурда, төмөнкүдөй белгилер:
- ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт;
- тери боз;
- ичтин чыңалуусу;
- тажырды кармоо;
- перитонеалдык кыжырдануу;
- курчбасымды азайтуу.
Эгер бардык белгилер пайда болсо, комплекстүү диагностика жана дарылоо үчүн тез арада дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Диагностика
Дигноз коюу үчүн пациенттин даттанууларына анализ жүргүзүү керек. Бул эске алат:
- симптомдор башталган убакыт;
- алдын ала турган факторлор;
- жатындан жатын кош бойлуулук, аборт;
- этек киринин үзгүлтүксүз келиши.
Маектешүүдөн кийин дарыгер гинекологиялык текшерүүдөн өткөрөт. Жаңы шишик жатындын оң же сол жагындагы оорутуу ийкемдүү шишик катары аныкталат. Диагноздун мүнөзүн тактоо үчүн УЗИ диагностикасы жүргүзүлөт. УЗИде сары дененин кистасы абдан жакшы элестетилип, четтери жылмакай, сүйрү же тегерек формадагы бир тектүү шишикке окшош. Диагностика бир нече жолу, тактап айтканда этек кир циклинин биринчи жана экинчи фазаларында жүргүзүлүшү керек.
Мындан тышкары, изилдөө ыкмалары, мисалы:
- доплер изилдөө;
- шишик маркерлерине кан анализи;
- кош бойлуулук тести.
Так диагноз коюу үчүн изилдөөчү лапароскопия талап кылынышы мүмкүн. Бул ыкма визуалдык эндоскопиялык текшерүүнү камтыйт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Сары дененин кистасын дарылоо ыкмалары шишиктин өзгөчөлүгүнө жараша дарыгер тарабынан жекече тандалат. Көпчүлүк учурларда шишик болгондуктанөз алдынча чечет, анда бейтапка эч кандай атайын дарылоо дайындалбайт. Алгачкы этапта сары дененин кистасынын өнүгүшү менен дарыгердин туруктуу мониторинги жана мезгил-мезгили менен УЗИ мониторинги талап кылынат. Эгерде шишик көлөмү азайбаса, анда гинеколог консервативдик терапияга кайрылууну сунуш кылышы мүмкүн, бул:
- дары менен дарылоо;
- физотерапия;
- жашоо образын оңдоо.
Шииктин көлөмүнүн тез өсүшү менен, татаалдашуу коркунучу бар. Мындай учурда дарыгер операция жасоону сунуштайт.
Консервативдик терапия
Көптөгөн бейтаптар сары дененин кистасын табышканына, эмне кылуу керектигин жана дарылоо кантип жүргүзүлөөрүнө кызыгышат. Диагноз коюлгандан кийин, дарыгер 3 ай бою УЗИ көзөмөлүндө шишикти байкайт. Бул мезгилде сексуалдык активдүүлүктөн жана термикалык процедуралардан баш тартуу сунушталат. Бул убакыт өткөндөн кийин, киста өзүнөн-өзү чечилиши мүмкүн. Бул жок болсо, анда комплекстүү дарылоо дайындалат. Бул үчүн дайындаңыз:
- гормоналдык контрацептивдер;
- сезгенүүгө каршы дарылар;
- физотерапия ыкмалары.
Сары дененин кистасын дарылоо прогестерон камтыган монофазиялык гормоналдык контрацептивдерди, атап айтканда, Утрожестан, Дюфастон сыяктуу препараттарды колдонуу менен жүргүзүлөт. Мындай препараттарды колдонууда гормоналдык фон тез нормализует, өлчөмү азаятнеоплазмалар. Ректалды шамдар сезгенүүнү жок кылууга жардам берет, атап айтканда, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак.
Элдик ыкмалар
Консервативдик ыкмага жакшы кошумча болуп салттуу медицинаны колдонуу эсептелет. Бирок, алар дарылоочу дарыгер менен кеңешкенден кийин гана колдонулушу мүмкүн жана дары-дармек терапиясы менен бирге. Кистаны тезирээк резорбциялоо үчүн төмөнкүдөй каражаттарды колдонсоңуз болот:
- лопейилдик жалбырактын ширеси;
- каакым тамыры;
- тоолук жатын;
- чага козу карын;
- жашыл жаңгак.
Тоолуу жатын көптөгөн гинекологиялык ооруларды тез жана натыйжалуу жеңүүгө жардам берет. Каакым тамыры кистанын ичиндеги суюктуктун көлөмүн азайтууга, ошондой эле жаңы шишиктердин пайда болушунун алдын алууга жардам берет.
Чага козу карыны расмий медицинада да колдонулат жана жумурткалык бездерде гана эмес, бөйрөктө жана сүт бездеринде да киста түзүлүшүнүн резорбциясына көмөктөшөт. Эгерде 1-2 айдын ичинде комплекстүү дарылоонун жүрүшүндө киста көлөмү азайбаса, анда учурдагы шишиктерди алып салуу үчүн хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
Хирургия
Эгер сары дененин кистасынын өлчөмү жетиштүү болсо же консервативдик терапиядан кийин шишиктин көлөмү азайбаса, анда дарыгер шишикти алып салуу операциясын жазып бериши мүмкүн. Мындан тышкары, айкын оору синдрому бар болсо, хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
Негизги техника - бул лапароскопиялык жол менен цистозду алып салуу. Бул атайын эндоскоптун жардамы менен жүзөгө ашырылат. Ал курсактагы майда тешиктер аркылуу киргизилет. Бул ыкма эң жакшы ыкмалардын бири, анткени операциядан кийин 3-5 күндүн ичинде иштөө жөндөмдүүлүгү калыбына келет.
Киста зонасында кан айлануунун кескин бузулушу, анын ириңдөө же жарылуу учурунда шашылыш хирургиялык кийлигишүү талап кылынат. Операциянын техникасы көбүнчө пациенттин жалпы абалына жараша болот. Эгерде шишиктин жарылуусу катуу кан агуу менен коштолсо, анда лапаротомия көрсөтүлөт. Калыбына келтирүү мезгили көбүнчө жоголгон кандын көлөмүнө жараша болот жана бир айга созулушу мүмкүн.
Физиотерапия жана жашоо
Дарылоо менен бирге пациентке кошумча физиотерапевтик процедураларды жүргүзүү сунушталат. Алар цистоздун резорбциясына көмөктөшөт. Көбүнчө белгиленген процедуралар, мисалы:
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- лазер терапиясы;
- магнитотерапия.
Оорулуунун жашоо образын оңдоо өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Врач сунуш кылган эң эле жөнөкөй эрежелерди сактабоо цистикалык шишиктин тез өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Ашыкча салмагы бар бейтаптарга көнүгүү жана диета кармоо сунушталат. Бардык көнүгүүлөр катышуучу дарыгер тарабынан тандалып алынат жана алгач инструктордун көзөмөлү астында жүргүзүлүүгө тийиш. арасындакаршы көрсөтмөлөр болсо, дененин абалынын кескин өзгөрүшүн жана чыңалууну белгилей кетүү керек.
Ичтин төмөнкү бөлүгүн жылытууну билдирген физиотерапияны жүргүзүүгө катуу тыюу салынат. Ошондой эле, обертить баш тартуу сунушталат, анткени алар ээ сыгуучу жана жылытуу. Аял ашыкча физикалык көнүгүүлөрдү жасабашы керек.
Эгерде жыныстык катнаш учурунда дискомфорт жана оору пайда болсо, анда алардан баш тартуу керек. Саунага же ваннага баруу сунушталбайт. Солярийде же пляжда күнгө күйүүдөн баш тартуу сунушталат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Сары дененин кистасы кооптуубу?Бул диагнозу бар аялдардын көбү кызыкдар. Кээ бир учурларда, мисалы:
- катуу кан агуу;
- жарылган киста;
- Кисттин сабагынын бурушу.
Чоң өлчөмдөгү цистоздун пайда болушу менен ичтин астыңкы бөлүгүндө тартылуу мүнөзүндөгү оору жана учурдагы симптомдордун көбөйүшү мүмкүн. Мындан тышкары, кистанын чоңдугу анын кабыкчасынын жарылуусунан жана жамбаш аймагына суюктуктун кирип кетишинен өтө коркунучтуу.
Айрыкча кооптуу абал кан агуунун натыйжасында киста жарылуу болуп саналат. Кан бар болгон кемчилик аркылуу ич көңдөйүнө кирет.
Профилактика
Кистоздук энелик түзүлүшүнүн алдын алуу ар бир аял тарабынан репродуктивдүү функцияга таасир этүүчү патологиянын пайда болушуна жол бербөө үчүн жүргүзүлүшү керек. Бул үчүн сизге керек:
- бар болгон сезгенүү ооруларын өз убагында дарылоо;
- гинекологиялык жана акушердик процедураларды минималдаштыруу;
- жеке гигиена;
- гормоналдык бузулууларды коррекциялоо;
- гинекологго үзгүлтүксүз баруу.
Профилактикалык иш-чараларды сактоо оорунун пайда болуу коркунучун алдын алат же аны алгачкы этапта аныктайт.
