Ар бирибиз кээде кандайдыр бир оору менен же жөн эле профилактикалык кароодон өткөндө дарыгер кандын жалпы анализине жолдомо бергени менен жолукканбыз. Бардык көрсөткүчтөрдүн арасында бир, тескерисинче, түшүнүксүз болгон - MCHC. Бул кандай көрсөткүч, эмне үчүн аныкталат жана организмдин абалына жараша кантип өзгөрөт?
MCHC деген эмне?
MCHC - эритроциттердин индекси биздин эритроциттердин - негизги кан клеткаларынын абалын мүнөздөйт. Бул индекс бардык кызыл кан клеткаларында канча гемоглобин бар экенин көрсөтөт.
Гемоглобин кандагы көмүр кычкыл газын жана кычкылтекти ташууга жооптуу кандын негизги белоку. Ошентип, MCHC бардык кызыл кан клеткалары канчалык кычкылтекти байланыштырып жана ташый аларын көрсөтөт.
MCHC аныктоонун негизги жолу - кан анализи. Аны чечмелөө гемоглобиндин азайгандыгын же көбөйгөнүн көрсөтүп, дарылоонун көрсөткүчтөрүн аныктайт (зарыл болсо).
Бул индекс эритроциттин орточо көлөмү, эритроциттеги гемоглобиндин орточо мазмуну сыяктуу кээ бир башка көрсөткүчтөр менен бирге аныкталат. Бул көрсөткүчтөр иш-аракет жана иш-аракетти көрсөтүп туратэритроциттердин пайдалуулугу.
Бул көрсөткүчтөр пациентте ар кандай келип чыккан аз кандуулук (кандагы же гемоглобиндеги эритроциттердин курамынын азайышы), эритроциттердин бузулушу менен байланышкан тукум куума оорулары, ошондой эле (кыйыр түрдө) дем алуу органдарынын жетишсиздиги менен аныкталууга тийиш..
Бул көрсөткүчтүн нормасы
Кан анализиндеги нормалдуу MCHC деген эмне? Бул бирдик литрге грамм менен өлчөнөт.
Жынысы жана жашына жараша норманын бир нече варианттары бар:
- 2 жумага чейинки балдарда бул көрсөткүчтүн нормасы 280-350 г/л.
- 4 айга чейин көрсөткүчтөр бир аз жогорулайт - 370 г/л чейин, ал эми 12 жылга чейин алар дээрлик өзгөрбөйт.
- 12 жаштан баштап бул көрсөткүчтө бир аз айырма байкалат: кыздарда максимум 360 г/л, ал эми балдарда 380ге чейин. Бул этек кир функциясынын башталышы менен шартталган, кан жоготуу жана гормоналдык өзгөрүүлөр.
- 18 жашка чейин бул айырма сакталат; 18 жаштан 45 жашка чейин, көрсөткүчтөр төмөндөп жатат - 320-360 г / л.
- 45 жаштан баштап карылыкка чейин бул көрсөткүчтүн минималдуу мааниси төмөндөйт - аялдардын кан анализинде MCHC 300 г/л, ал эми эркектерде ал өзгөрүүсүз бойдон калууда (төмөндөө 75 жаштан кийин байкалышы мүмкүн)). Мунун баары организмдин картаюусуна жана жаңы клеткалардын пайда болушунун төмөндөшүнө байланыштуу.
Көрүп тургандай, көрсөткүч салыштырмалуу туруктуу жана иш жүзүндө өмүр бою өзгөрбөйт. MCHC деңгээлине дагы кандай факторлор таасир этиши мүмкүн?
Кан анализи - транскрипт
Бул көрсөткүчтүн ченеми, айтылгандай, 320 380 г / л диапазондо жатат. Аны менен бирге эритроциттин (MCV) орточо көлөмүн жана бир эритроциттеги (MCH) гемоглобиндин орточо концентрациясын аныктоо зарыл. Бул көрсөткүчтөр бири-биринен түздөн-түз көз каранды (бири өзгөрсө, башкалары да өзгөрөт). Бул бири-биринен аз кандуулуктун дифференциалдык диагностикасы үчүн, ошондой эле кызыл кан клеткаларынын пайдалуулугун жана кан куюуга көрсөткүчтөрдү аныктоо үчүн жүргүзүлөт.
Алардан тышкары гемоглобиндин көлөмүн да аныктоо керек. Эгерде нормалдуу диапазондо MCHC менен нормалдуу сумма болсо, MCHге көңүл буруу керек. Анын төмөндөшү менен микроциттик полицитемия (кандын майда, аз функционалдуу эритроциттер менен көп каныккандыгы) бар экендигин аныктоого болот. Тескери маалыматтар (кадимки MCV жана MCH менен MCHC жана гемоглобиндин азайышы) транспорттук протеиндин синтезинин бузулушун көрсөтөт.
Бул көрсөткүчтүн өзгөрүшүнө алып келген оорулар
Бул эритроцит индексинин өзгөрүшүнө эмне себеп болушу мүмкүн?
Бул көрсөткүч өзгөргөн негизги оору аз кандуулук болуп саналат.
Алар ар кандай келип чыгышы мүмкүн. Эритроциттердин синтезинин бузулушуна, алардын көбөйүшүнө, жоготууга байланыштуу анемияны бөлүштүрүү.
Анемиялардын биринчи тобуна эритроцит микробунун патологиясы кирет. Ал нурлануу учурунда, ошондой эле кээ бир ооруларда (гастрит,COPD).
Экинчи топтун анемиялары кызыл кан клеткаларынын негизги ыдыраган жери - көк боордун ашыкча активдүүлүгүнүн натыйжасында көрүнөт. Бул көбүнчө көк боор клеткаларынын патологиялык активдүүлүгү байкалган гиперспленизм синдрому менен көрүнөт.
Кан жоготуу менен коштолгон аз кандуулук этекизи оор келген аялдарда, ошондой эле ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы менен ооруган бейтаптарда байкалат.
Дал ушул шарттарда адатта MCHC өзгөрүшү байкалат. Кандын анализи (аны чечмелөө) аз кандуулуктун мүнөзүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Бул индекстин деңгээлинин төмөндөшү
Эритроциттердин гемоглобинине каныккандыгы дээрлик туруктуу. Ал анализатор аппараттарынын иштөөсүндөгү катаны аныктоо үчүн колдонулат.
MCHC аныктоонун негизги ыкмасы - кан анализи. Бул көрсөткүч көбүнчө аппараттык катанын натыйжасында көбөйөт (анын өсүшүнө алып келген шарттар өтө сейрек кездешет). Адатта гемоглобиндин көлөмү азаят.
Ошондой эле нормалдуу иштеген аппарат менен эритроцит индексинин төмөн деңгээли аныкталат. Концентрациянын төмөндөшү көбүнчө жогоруда айтылган аз кандуулук менен байкалат. Организмде жаңы, толук кандуу эритроциттерди синтездөө үчүн убакыт жок, ал эми клеткалардын жетишсиздигин толуктоо керек. Ушундан улам клеткалар гемоглобиндин керектүү өлчөмдөн азыраак болушу менен пайда болот. Бул клеткалар өз функцияларын толук аткара алышпайт, бул кыртыш гипоксиянын өнүгүшүнө алып келет.
Кээ бир учурларда эсептөөлөрдөгү каталар (кан алуу үчүн туура эмес шарттар, пробирканын булганышы) болушу мүмкүн, бул көрсөткүчтүн төмөндөшүнө алып келет. Мындай учурда MCHCs санын кайра аныктоо керек. Кан анализи (эсептөөдө ката кетирбөө үчүн аны лаборант чечмелеши керек) кайра тапшырылышы керек.
Индикатордун жогорулашы
Өтө сейрек, бирок гемоглобиндин концентрациясы нормадан ашып кетиши мүмкүн. Бул тукум куума оорулардын - гиперхромдук анемиянын өнүгүшүнө байланыштуу, анын натыйжасында эритроциттердин формасы бузулат (адатта ал диск формасында, ал эми патологияда сүйрү, тоголок болот). Мындан тышкары, гиперосмолярдык бузулуулар менен (кандын электролиттик курамы менен байланышкан) гемоглобиндин салыштырмалуу көлөмү көбөйүшү мүмкүн, бул MCHC аныктоо үчүн кандын кайталануусун сунуш кылат. Ал көлөмү нормалдуу эритроциттердин пайда болгон учурда көбөйтүлүшү мүмкүн, бирок алардагы гемоглобиндин көбөйүшү менен (бул сөзсүз түрдө түс индексинин жогорулашына алып келет).
Шарттар өтө сейрек кездешет жана көбүнчө алардын көрүнүшү изилдөө жүргүзүүдөгү шалаакылык менен түшүндүрүлөт (сфероцитозду кошпогондо - ал жарык микроскопунда да эң сонун аныкталат).
Ошондуктан, адатта, башка түзмөктө MCHC концентрациясын аныктоо үчүн экинчи изилдөө талап кылынат.
Изилдөөдөгү каталар
Кээде MCHCди аныктоодо төмөнкү сүрөттү байкай аласыз. Кан анализи (декоддоо -жогорулатылган) бир катар бузуулар менен жургузулуп жатат. Эритроциттердин формасын жана нормалдуу, диск түрүндөгү клеткалардын болушун алдын ала аныктоо менен, изилдөө туура эмес жүргүзүлгөн деп дароо шектенүү керек. Буга башка бирөөнүн канынын калдыктары, мөөнөтү өтүп кеткен реагенттер жана анализатордун туура эмес орнотуулары бар начар жуулган түтүк көмөктөшөт. Башка аппаратта кайра текшергенде же кол менен эсептегенде, MCHC деңгээли адатта нормалдуу диапазондо болот (эгерде анемия мурда аныкталбаса).
Кээде кан шприц менен алынат. Натыйжада, эритроциттердин бузулушу гемоглобиндин плазмага чыгышы менен пайда болот, анын натыйжасында MCHC бир аз деңгээли кээде аныкталат. Кандын анализи (декоддоо - төмөндөтүлгөн) же анемия бар экендигин (эгер изилдөөнүн бардык шарттары аткарылса) же эритроциттердин индексинин төмөндөшүнүн сүрөтүн түзгөн эритроциттердин олуттуу бузулушун көрсөтөт.
Тариф төмөндөгөндө эмне кылуу керек?
Айтылгандай, MCHC төмөндөшү кандагы гемоглобиндин деңгээлинин төмөндөшүнө байланыштуу. Аны жакшыртуу үчүн айрым милдеттүү чаралар көрүлүүдө.
Биринчи кезекте бейтаптын тамактануусу оңдолот. Плазмадагы гемоглобиндин деңгээлинин төмөндөшү менен пациентке алма, уй эти жана чочконун боору, анар жана анар ширеси, эт сыяктуу тамак-аш азыктары көрсөтүлөт. Алардын бардыгы гемоглобиндин синтезин жакшыртууга жана анын кандагы концентрациясын (ошондой эле MCHC деңгээлин) жогорулатууга жардам берет. Кээ бир курстан кийин "диета терапиясы" жалпы кан анализин тапшыруу керек. MCHC дешифрлөө кабыл алуунун натыйжалуулугун аныктайтбул буюмдардын, мындай "дарылоонун" натыйжалуулугун жана дары-дармектерди кабыл алуу үчүн көрсөткүчтөрдү аныктоо.
Эгер продуктылар жардам бербесе, анда организмдин абалын нормалдаштыруу үчүн витаминдерди жана темир препараттарын парентералдык киргизүүгө кайрылуу керек.
Изилдөө кайда жүргүзүлүүдө?
Эгер сизди көпкө чейин алсыздык, чарчоо, алсыздык тынчсыздандырса, анда мунун баары аз кандуулуктун өнүгүшүнөн кабар бериши мүмкүн. Ошондуктан, бул MCHC (кан сыноо) аныктоо үчүн милдеттүү болуп саналат. Декоддоштуруу сизге эмне болуп жатканын түшүнүүгө мүмкүндүк берет.
Бул анализди аздыр-көптүр жабдылган лабораториясы бар каалаган медициналык мекемеде алса болот. Амбулаторияларда, эреже катары, мындай жабдуулар жок, ошондуктан оорулуу шаардык же райондук ооруканага (поликлиника) кайрылууга аргасыз болот.
Процедура абдан тез. Бир нече сааттын ичинде сиз кандын даяр анализин ала аласыз. MCHC (жогоруда айтылган норма), тагыраагы, анын деңгээли маселе аз кандуулукта жатабы же кадимки чарчоо жана моралдык чыңалууну аныктоого мүмкүндүк берет.
Анализ, адатта, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча жүргүзүлөт, бирок сиз аны акы үчүн жасай аласыз. Анын баасы арзан болгондуктан, аны баарына жеткиликтүү кылат.
Бул көрсөткүчтүн аныктамасы эмне үчүн мынчалык маанилүү?
Анемия организмдеги ар кандай бузулуулардын коркунучтуу кабарчысы. Эгерде ал өз убагында аныкталбаса, анда оорулууга гемопоэтикалык ткандарды трансплантациялоо болбосо, анда компоненттерди массалык түрдө куюу талап кылынышы мүмкүн.кан (айрыкча, эритроцит массасы). Мына ошондуктан, аз кандуулуктун биринчи белгилери болгон учурда, кан анализин өткөрүп, анын көрсөткүчтөрүн кылдат изилдөө керек. Бирок, өзүңүздү айыктырууга аракет кылуунун кажети жок; ал дарылоонун андан аркы тактикасын аныктайт жана денедеги көптөгөн бузулууларды өз убагында аныктоо жана алдын алуу үчүн дарыгерге анализдердин жыйынтыгын көрсөтүү жакшы. Мындай учурда өзүн-өзү дарылоо бардык нерсени начарлатып, зыян келтириши мүмкүн.
Эгер дарылоо өз убагында башталса, кандын бардык көрсөткүчтөрүн нормалдуу деңгээлге жеткирип, бейтапты күнүмдүк иштерине кайтарууга болот.
