Инфекциялык оорулар адамдын бардык ооруларынын арасында маанилүү орунду ээлейт. Алардын арасында өзгөчө орунду гельминтоздор ээлейт - глистов пайда болгон оорулар. Мындай оорулардын бири - балык дифиллоботриозу.
Бул эмне
Дифиллоботриаз – цестодоз тобундагы курттар козгоочу жугуштуу оору. Козгучу - жумуру курт Difilobottrium Latum. Бул оору Россия Федерациясынын аймагында кеңири таралган; балык дифиллоботриозу Карелияда жана Мурманск облусунда, Индигирка, Печора, Түндүк Двина жана Волга сыяктуу дарыяларда катталган. Оору негизинен суук аймактарда таралган. Түндүк Европа өлкөлөрүндө азыраак кездешет; импорттолгон учурлар басымдуулук кылат.
Балыктын дифиллоботриозу кенен тасма куртту пайда кылат. Курт ичке ичегиде мителик кылат. Мителердин жумурткалары чөйрөгө заң жана заң менен бирге кирет. Оптималдуу шарттарда (температура 20 градуска чейин) жумурткадан личинка чыгат. Аны сууда жашаган майда рак сымалдуулар – циклоптор жутат. Дал ушул рак сымалдууларда мителердин өнүгүүсүнүн экинчи этабы өтөт -coracidium. Шаян сымалдарды сууда жашаган балыктар жегенден кийин личинкадан плероцеркоид пайда болот - анын кийинки баскычы. Оорулуу балыкты жегенде адам ага таасир этет.
Дифиллоботриаз пайда боло турган негизги продукт балык экени жогоруда айтылган. Тасма курт менен көбүнчө кайсы балык ооруйт? Көбүнчө сом, бурбот, алабуга, алабуга, шортан сыяктуу түрлөрү жабыркайт. Балыктан тышкары оору козгогучту итбалык жана морж сыяктуу жаныбарлардын этинен да табууга болот.
Инфекция кантип пайда болот
Дифиллоботриаз – алгачкы мезгилде өзүн көрсөтпөгөн оору. Жогоруда айтылгандай, адам оорулуу балыктарды жегенден улам ооруйт. Сыртынан караганда, ал нормалдуу эч кандай айырмасы жок, ошондуктан патогендин бар экенин визуалдык аныктоо мүмкүн эмес. Негизинен дарыя балыктары ооруйт. Курттардын личинкалары ушунчалык кичинекей болгондуктан, аларды микроскоп менен гана көрүүгө болот.
Инфекция пайда болушу үчүн бир гана личинканы чаап коюу жетиштүү. Курттар адамдын ичегисинде эки жумага жакын өнүгөт. Клиникалык көрүнүштөр ошол эле учурдан кийин көрсөтүлөт. Көбүнчө балыкчылар, деңизчилер, суши сүйүүчүлөр жабыркайт.
Балык дифиллоботриозу үй жаныбарларында да кездешүүсү мүмкүн, бирок алардан адамдын инфекциясы өтө сейрек кездешет.
Тизмеде көрсөтүлгөн кесиптерге же хоббиге эч кандай тиешеси жок адамдар да жуктуруп алышы мүмкүн. Мунун баары балыктын канчалык жакшы бышырылганынан көз каранды. Температура режими сакталса, личинкалар өлүп, балык жегенге коопсуз болуп калат.
Оорунун патогенези
Балык дифиллоботриозу адамдын организмине кандай таасир этет? Адатта, бир же бир нече кеңири таралган курттар адамдын организминде пайда болушу мүмкүн, бирок мите курттун 100 же андан көп индивиддеринде паразитизм учурлары сүрөттөлгөн. Организмде курттар узак убакыт бою жашай алат - 20 жылга чейин же андан көп, ал эми анын дене мүчөлөрү акырындык менен заң менен чыгат.
Тасма адамдын организмине төмөнкүдөй таасир этет:
- механикалык;
- нейро-рефлекс;
- уу-аллергиялык.
Жогоруда айтылгандай, козгогуч ичегилерде мителик кылат. Ал былжыр челге жабышат, ошол себептен өнүгүү жеринде атрофия жана жара зонасы пайда болот. Нейро-рефлекстик аракеттин натыйжасында чектеш органдардын сезгич учтарынын дүүлүгүүсү пайда болуп, ашказандын жана боордун иштешин бузат. Мындан тышкары, козгогуч В12 витамининин жана фолий кислотасынын жетишсиздигинен келип чыккан мегалобластикалык анемиянын өнүгүшүн шарттайт.
Оорулар клиникасы
Клиникалык көрүнүш процесстин өнүгүү даражасына, жабыркагандын массивдүүлүгүнө жана пациенттин организминин өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Көбүнчө балык дифиллоботриозу симптомсуз болот. Кээ бир учурларда аныктоого болот бөлүгү глистов в фекалия, ал провоцирует өнүктүрүү мындай даттануулар пациенттин катары ичтин оорушу, грузить, отрыжение жана башкалар. маанилүү ролду ойнойт.система.
Бейтаптар аппетиттин жоголушуна, кусууга, заъдын бузулушуна, активдүүлүктүн төмөндөшүнө, алсыздыкка даттанышат. Териде уюк, ыйлаакчалар сыяктуу аллергиялык көрүнүштөр пайда болушу мүмкүн.
Бул ооруда кан айлануу системасы да жабыркайт, ал В12 жетишсиздик анемиясында көрүнөт.
Нерв системасынын патологиялык процессине тартылуу сезимсиздиктин пайда болушуна, күйүү, кычышуу, дененин ар кайсы бөлүктөрүнүн сезгичтигинин өзгөрүшүнө алып келет.
Балыктын дифиллоботриазы: диагноз
Биринчиден, диагноз коюу үчүн эпидемиялык анамнезди чогултуу, оорулуунун бул оорунун эндемикалык аймактарына жана аймактарына жакында болгон-болбогонун, чийки балык же икра жегендигин билүү керек.
Бейтаптардын көрсөтмөлөрүнө өзгөчө көңүл буруу керек. Бейтаптар глистов бөлүктөрүнүн заң менен бирге чыгышына нааразы болушу мүмкүн. Өзгөчө көңүл заң микроскопиялык изилдөөгө буруу керек. Диагноз анын ичинде кенен ленталардын жумурткалары табылганда коюлат. Кошумча изилдөөлөрдүн ичинен сигмоидоскопияны жасоого болот, бул ичегилердин былжыр челиндеги өзгөрүүлөрдү, ал эми кээ бир учурларда мителердин өзүн көз менен көрүүгө мүмкүндүк берет.
Кээде дифиллоботриазды аныктоого мүмкүндүк берген микроскопия жүргүзүү мыйзамдуу (патоген балыктын сүрөттөрү атайын адабияттарда бар).
Кошумча изилдөө ыкмасы – кандын толук анализи. Дифиллоботриаз лейкоциттердин, ESR, эозинофилдердин көбөйүшү менен мүнөздөлөт.
Дигнозду тактоо үчүн серологиялык изилдөө жүргүзүү зарыл.
Дарылоо
Дарылоону баштоо үчүн дифиллоботриаз диагнозун тактоо керек. Түздөн-түз организмден куртту чыгаруу үчүн Фенасал, ашкабактын уруктарынын кайнатмасы, папоротниктин эркек экстракты сыяктуу препараттар колдонулат.
Кан системасынын бузулушун оңдоо үчүн В12 витаминин жумасына бир нече жолу 200-500 микрограммдан булчуңга колдонуу көрсөтүлгөн. Темир препараттары да белгиленген - Ferronal, Aktiferrin, Ferroplex. Гемодинамикалык бузулууларды оңдоо үчүн туздуу эритмелерди - "Ацесол", "Тризол", "Лактасол" инфузиясын түзүү керек.
Клизмалар да пайдалуу, ичегилерди тазалоого жана организмден козгогучту тез чыгарууга жардам берет.
Балык дифиллоботриозунан улам нерв системасына олуттуу зыян келтирилсе, дарылоодо дары-дармектерди колдонуудан тышкары физиотерапевтик ыкмаларды да камтуу керек.
Терапия ооруканада эки жума бою жүргүзүлөт. Бул мөөнөт өткөндөн кийин, заъ боюнча контролдук изилдөө жүргүзүлөт. Андагы гельминттердин жумурткаларынын жоктугу дарылоонун ийгиликтүү натыйжасын көрсөтөт.
Оорунун татаалдашы
Балык дифиллоботриазын өз убагында дарылабаса, ичеги тешилиши менен татаалданышы мүмкүн. Бул абал шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Көп учурда натыйжадаичегинин тешилиши перитонитти өнүктүрөт. Ичегиде курттун болушу нормалдуу тамак сиңирүүгө тоскоол болот. Ушундан улам адамдын организми керектүү азыктарды албайт, бул туура эмес тамактанууга алып келет.
Дагы бир бирдей маанилүү шарт - бул иммундук жетишсиздик. Көбүнчө негизги ооруну дарылаганда, ал өзүнөн өзү жок болот. Бирок, процесс башталса, оппортунисттик инфекция кошулуп, оор иммундук жетишсиздик пайда болушу мүмкүн.
Оор аз кандуулук көбүнчө кан айлануу системасынын органдарынын иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн, кандын нормалдуу айлануусуна жана ткандардын метаболизмине тоскоол болот, бул органдардын иштешинин бузулушуна алып келет.
Балдарда оору фебрилдик синдром менен татаалдашы мүмкүн, ал эпилепсияга алып келиши мүмкүн.
Дифиллоботриаздын алдын алуу
Дифиллоботриаз зооноздук оору, ошондуктан бул оорунун өнүгүшүн алдын алууда эндемикалык өзгөчөлүктөр жана экологиялык өзгөчөлүктөрдү эске алуу зарыл. Алдын алуу иш-чаралары козгогучтун жугушуна да, анын табигый булактарына да таасир этиши керек. Биринчи кезекте бул инфекциянын бардык алып жүрүүчүлөрүн кылдат аныктоо зарыл, анткени алар бейтаптардын санынын көбөйүшүнө алып келет. Балыкчылар менен моряктар бул ооруга текшерүүдөн өтүшү керек.
Үй-бүлөдө үй жаныбарлары бар болсо, аларды да текшериңиз. Инфекциянын табигый булагын жок кылуу суу объекттерин тазалоо, ошондой эле дүкөндөргө кирген балыктарды көзөмөлдөө болуп саналат.
Алдын алууда негизги роль санитардык кызматка жүктөлөт. Ал балык дифиллоботриазынын жайылышына жол бербөөчү негизги орган. Дүкөндөргө жана текчелерге түшкөн балыктардын санитардык баасы ушул уюмдун өкүлдөрү тарабынан белгиленет. Мындан тышкары, бул оорунун алдын алууда жарым-жартылай роль райондук дарыгерлерге таандык, алар калк арасында агартуу иштерин жүргүзүүгө милдеттүү.
Социалдык жарнама да жакшы таасир этет. Кээде адамдардын аң-сезимине мындай таасир этүү аракетке күчтүү түрткү болот.
Бул оору сизде болсо эмне кылуу керек?
Албетте, көпчүлүк адамдар дифиллоботриаз сыяктуу оорунун бар экенин билишпейт. Бул эмне жана аны кантип дарылоо керек, аны дарыгерлер гана билет.
Оорунун инкубациялык мезгили бир топ узун болгондуктан, адамдар дайыма эле балык жеп жаткан симптомдордун өнүгүшүн байланыштыра алышпайт.
Көбүнчө алар көңүл бурушат заң, анда бөлүкчөлөр глистов. Бул аларды дарыгерден жардам издөөгө түрткү берет.
Эгер сизде дифиллоботриаздын өнүгүшүнө шектенсеңиз, эч кандай учурда тартынбаңыз. Дароо инфекционисттен кеңеш алганыңыз оң. Ал сизде кандай оору бар экенин аныктап, тийиштүү изилдөө ыкмаларын жазып, компетенттүү дарылоо планын түзө алат.
Эч кандай учурда ооруну өзүңүз айыктырууга аракет кылбаңыз. Мындай чаралар өзүңүздүн абалын начарлатышы мүмкүн. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам инфекционист жардам бере албаса, терапевттен жардам сураганыңыз оң.
