Контакттык дерматит – бул кандайдыр бир козгогучка жооп катары пайда болгон дерматологиялык оору. Оорунун жүрүшүнүн сценарийи аллергиялык мүнөзгө ээ, башкача айтканда, адамдын организми тигил же бул себептерден улам дүүлүктүргүчтүн аракетине жогорку сезгичтик менен жооп берет. Бул ооруну таануу үчүн классикалык аллергологиялык тесттерден өтүү керек, анын аркасында дүүлүктүрүүчүнү аныктоого болот.
Жөнөкөй контакттык дерматиттин патогенези
Эреже катары контакт дерматит узакка созулган оору. Симптомдор кыжырдануу менен ооруган адамдын узакка созулган байланышында гана пайда болот. Бул мамиледе, аллергологдор аллергендер көбүнчө адам иштеген жеринде байланышта болгон элементтер катары каралат же бул пациент үйдө дайыма жолуккан аллергендер экенин жазышат. Турмуш-тиричиликте аллергендер арасында косметика жана жуучу каражаттар, фармацевтика, зергер буюмдар, курулуш материалдары, боектор, металл жанааллергиялык реакцияны пайда кылган башка объекттер.
Чоңдордогу жана балдардагы жөнөкөй контакттуу дерматит, симптомдору жана дарылоо жөнүндө көбүрөөк билүү керек.
Себептер
Жөнөкөй контакт дерматит аллергендин түздөн-түз таасиринин натыйжасында жана иммундук системанын комплекстүү реакциясынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Оорунун пайда болушу үчүн териге дүүлүктүргүчтүн экинчилик же узакка созулган таасири зарыл. Аллерген териге биринчи жолу тийгенде сенсибилизация деп аталган процесс ишке ашат. Бул иммундук системаны активдештирүү, патогенге реакциянын бир түрүн өнүктүрүү. Сыртынан такыр көрүнбөйт. Аллергенге экинчилик тийгенде, ал таанылат жана айкын иммундук жооп өзгөчө сезгенүүсү менен көрсөтүлөт. Кайра жанаша жугуштуу оору, көбүнчө энтеробактериялык.
Негизги факторлор
Курчтуу контакттык дерматитти козгоочу шарттар (аллергендер):
- Өсүмдүк (органикалык келип чыккан биологиялык активдүү элементтер).
- Жасалма материалдардын компоненттери.
- Турмуш-тиричилик химиялары (эриткичтер, порошоктор, боекторлор, клейлер, жуучу каражаттар, анын ичинде самын азыктары).
- Өнөр жай химиясы (фенолдор, щелочтор, кислоталар, альдегиддер, керосин, эритмелер жана алардын бирикмелери).
- Косметика (териге кам көрүү жана түстүү косметика).
- Зергер буюмдары (продукцияларга колдонулган эритмелерди жана боёкторду иштетүү үчүн колдонулган заттар).
- Тышкы колдонуу үчүн дарыларколдонуу.
- Каучук (анын структурасына кирген элементтер).
Белгилери
Оору курч жана өнөкөт өтүшү мүмкүн болгондуктан, оордуктун деңгээли жана таралуу ылдамдыгы да буга түздөн-түз көз каранды болот. Байланыш дерматиттин айырмалоочу көрүнүштөрү болот: шишик, кызарып, териде исиркектер, кычышуу. Мындан тышкары, жабыркаган аймакта ыйлаак жана ыйлаган жерлердин бардык мүмкүнчүлүгү бар. Эгерде сөз түздөн-түз аллергиялык дерматит жөнүндө, анда андан аркы көрүнүштөр түздөн-түз реагент менен теринин байланыш жеринде жайгашкан. Ал эми оорулуу канчалык жаш болсо, процесс ошончолук айкын болоору белгиленет. Убакыттын өтүшү менен, башкача айтканда, оорунун өнөкөт жүрүшүндө, аллерген менен байланышта болгон аймактагы тери катуураак болуп, калыңдап, кургак болуп, анын үлгүсү күчөйт. жаракалар пайда болушу мүмкүн. Дерматиттин оор формасында адамдын жалпы абалы бузулуп, титиреп, дене табы көтөрүлүп, импотенция жана башкалар пайда болот
Балдардагы контакт дерматит
Балдар ар кандай реагенттердин таасирине эң эле кабылган жана алсыз болуп кала берет. Ымыркайларда баары биринчи емізиктен же ымыркайдын формуласынан, оюнчуктардан же ич көйнөктөн келип чыгышы мүмкүн. Анан дагы, мектепке чейинки курактагы бала канчалык чоңойгон сайын, аны курчап турган чөйрө менен канчалык көп байланышса, ошончолук көп коркунучтар күтүп турат. Жана баары курчутат, бул жигиттерге керек бир кыйла төмөн дозасын жана экспозиция убактысын алуу үчүн толук картинки дерматит. Балдар, муну унутпаш керекпсихикалык жактан туруксуз. Ошондуктан, кичинекей бейтапка каприз болуп, ыйлап, абсурд болуп кетсе, бул кадимки көрүнүш болуп калат. Жана ал дайыма туткалары менен жабыркаган аймактарга көтөрүлөт. Мындан сактануу керек. Ымыркайдын кыймыл-аракетине баш ийбесеңиз, узакка созулган айыктыруу процессинен тышкары, мектепке чейинки бала терисин тырмап, инфекцияны киргизе алат. Булар айыктырууга тоскоол болуп, мурунтан эле пайда болгон кыйынчылыктар.
Диагностика
Диагнозду көбүнчө теринин жабыркашы жана байланыш тарыхынын медициналык сүрөтүнүн негизинде коюуга болот. Оорулуунун кесиби, хоббиси, тиричилик буюмдары менен болгон мамилеси, эс алуусу, кийим-кечеси, ар кандай косметикалык каражаттарды колдонуу тууралуу маалыматты эске алуу зарыл. Үй шартында колдонулган атыр, шампунь же башка каражаттардын айынан оору өнүгүп жатат деп шектенсеңиз, анда анализ жүргүзүүгө болот. Белгиленген зат дерматиттин алгачкы пайда болгон жеринен алыс жайгашкан териге, мисалы, билектин бүктөлүшүнө сүйкөүлүшү керек.
Колдонмо сыноо
Жөнөкөй контакт дерматитинин диагностикасы да териге колдонуу тестин жүргүзүүдөн турат. Бул шектүү диагноз жана терапиянын натыйжасы жоктугу менен жүргүзүлөт. Аны менен типтүү контакттык аллергендер арткы беттин терисине патч чаптоо жолу менен түшүрүлөт, ага минималдуу типтүү контакттык аллергендер же пластикалык камералар бириктирилген. Заттын жука катмарын кыска мөөнөткө колдонуу менен эпикутандык колдонуу сыноосу эки жабышчаак тилке аркылуу жүргүзүлөт, аларар бир дарыгерди колдонууга жана чечмелөөгө жөндөмдүү. Жамааттын астындагы тери колдонулгандан кийин эки-төрт күндөн кийин бааланат. Эгерде колдонулган концентрациядагы элемент дүүлүктүрүүчү таасирди жаратса жана аллергиялык реакцияны жаратпаса, ошондой эле бир антигенге болгон реакция башка антигендерге же кайчылаш реакциялар болгон антигендерге спецификалык эмес реакцияны жаратса, жалган оң натыйжалар белгиленет. түзүлгөн. Тери аллергендерге сезгенүүнү пайда кылган антиген кирбесе, жалган терс реакциялар пайда болот. Диагнозду далилдөө үчүн текшерилген аллерген менен байланышы тууралуу маалымат талап кылынат.
Сен өзүң эмне кыла аласың?
Бузулган терини жаңыртуу үчүн бир нече жөнөкөй эрежелерди аткарышыңыз керек:
- Суук аба ырайында кол кап кийиңиз.
- Колду жуу үчүн жылуу суу жана бир аз жумшак жуучу каражатты колдонуңуз.
- Колду жакшылап жууп, кургатыңыз.
- Нымдандыргычтарды, терини жумшартуучу каражаттарды жана суусузданууга каршы каражаттарды тез-тез колдонуңуз. Булар, эреже катары, вазелин, ланолин, глицерин, керамиддер, диметикон, пропиленгликол, мочевина жана башкалар бар кремдер.
Сезгенүүнү кантип кетирсе болот?
Кортикостероиддер менен сезгенүүдөн арылуу сунушталат. Эгерде оору катуу же өнөкөт болсо, теринин олуттуу калыңдоосу менен, бетинде же тери бүктөмдөрүндө локализацияланбаган болсо, анда Clobetasol же Diflucortolone 2-4 жума бою колдонулат. Анча оор эмес учурлардаколдонулган "Kuterid", "Mometasone" (ошондой эле 2-4 жуманын ичинде). Эгерде назик жерлерде сезгенүү бар болсо, анда алсызыраак кортикостероиддер азыраак дозада колдонулат: Триамцинолон, Бетаметазон, Гидрокортизон 1-2 жумага.
Ден-соолукка зыян келтирбеген жерди тырмап албоо абзел, антпесе териге кошумча зыян келтирүү энтеробактериялык инфекция үчүн оптималдуу чөйрөнү түзүшү мүмкүн.
Кийинки дүүлүктүрүүчү каражаттын таасири болбосо, калыбына келтирүү бир айга жакын убакытты алат. Өнөкөт түрүндө симптомдор бир нече ай же жылдар бою болушу мүмкүн.
Ооруну козгогон заттан да сактанып, сезгенүүнү кетирүү керек. Методдор болжол менен бирдей: кол кап, комбинезон, маска жана көз айнек кийүү, 1-2 жума бою кортикостероиддерди же кальциневрин ингибиторлорун колдонуу (мисалы, пимекролимус креми).
Майлар жана кремдер
Глюкокортикостероиддердин негизинде беттин жана дененин контакттуу дерматитине каршы кремдер жана майлар колдонулат. Алар сезгенүүнү эффективдүү алып салышат жана процесстин өнүгүшүнө жол бербейт. Бирок, аларды пайдалануу мөөнөтү кыскарган (14 күндөн ашык эмес) терс таасирлерин пайда болтурбоо үчүн, алар төмөнкүлөрдү камтыйт: кургак жана ичкерүү теринин, стречкалардын пайда болушу, бетинде rosacea. Сезгенүүнүн түрүнө жараша жергиликтүү препараттардын ар кандай формалары колдонулат:
- Нымдуу исиркектер менен курч - эмульсия.
- Субакут кабыгы менен - каймак же липокрем.
- Жарыктар менен өнөкөт жанапилинг - май.
Ар кандай актуалдуу (териге колдонуу үчүн) глюкокортикостероиддердин ичинен эң ылайыктуу 3 түрү бар: Локоид, Элоком жана Адвантан. Кошулууда грибковой жана энтеробактериялык флора, айкалыштырылган кремдер жана майлар үчүн дерматит колдонулушу керек, кошумча гормоналдык противовоспалительных элементти камтыйт, антибактериалдык жана противогрибковок, мисалы, "Pimafukort".
Белгилери токтогон сезгенүү артта кургакчылыкты жана бузулган терилерди калтырат. Бул мезгил ичинде дерматолог алат дайындоо агенттерди, алар көмөктөшүүчү калыбына келтирүү клеткалардын жана реконструкциялоо алардын метаболизми. Белгилүү өкүлү "Бепантен" (дерматитке каршы дары) болуп эсептелет, ал жаракаларды айыктыруу жана теринин кургактыгын жана кабыгын жоюу үчүн колдонулат.
Бирок эң көп колдонулган Akriderm майы, колдонуу боюнча нускама, баасы жана сын-пикирлер төмөндө баяндалган. Колдонуу үчүн көрсөткүчтөр ар түрдүү, бирок кош бойлуулук учурунда этияттык менен колдонуу керек. Баасы 100дөн 200 рублга чейин өзгөрөт. Сын-пикирлерге таянсак, бул дары дерматиттин ар кандай көрүнүштөрүн тез эле жеңет, ошондуктан аны эң мыкты каражаттардын бири деп аташат.
Таблеткалар жана тамчылаткычтар
Дерматитке каршы кремдерден жана майлардан тышкары, дарыгерлердин кампаларында башка даарылар бар. Алардын кээ бирлери антигистаминдер ("Loratadine", "Cetirizine", "Fexofenadin"),кыжырданууну жана сезгенүүнүн белгилерин азайтуу үчүн дайындалган: шишик жана кызарып. Алар оорунун аллергиялык формасында өзгөчө маанилүү.
Ашказан-ичеги трактынын люмениндеги токсиндерди ичүү жөндөмүнө ээ болгон энтеросорбенттер дерматиттен айыгууда чоң роль ойнойт. Айрыкча, оорунун күнөөкөрү дары-дармек же тамак-аш продуктусу болсо. Оорунун татаал курсу болгон учурда, аны менен күрөшүүгө гана локалдык терапия мүмкүн эмес, таблеткалар, инъекциялар жана тамчылаткычтар түрүндө гормоналдык препараттарды колдонууга болот.
Дозалоо жана колдонуу ыкмасы көрүнүштөрдүн оордук даражасын эске алуу менен тандалат. Курс кыска, натыйжалуу справиться менен курчушу, ал эми экинчи натыйжалары минималдуу. Глюкокортикостероиддерди колдонууда былжырлуу челдин сезгенүүсүн болтурбоо үчүн Омепразол капсуласын алуу менен ашказандын былжыр челинин корголушу маанилүү. Терапиясы өз убагында башталган жана эл аралык стандарттарга жооп берген оорунун курч түрү тездик менен басаңдап, азыраак мүмкүнчүлүк менен кайталанат же өнөкөткө айланат.
Диета жана жашоо
Адамга жөнөкөй контакт дерматит диагнозу коюлуп, аны козгогон факторлор аныкталганда, ал төмөнкү кеңештерди алат:
- Дерматитти пайда кылган себептерден сак болуу керек; өнүмдөрдү гипоаллергендик менен алмаштырууга аракет кылыңыз.
- Сатып алынган бардык тамак-ашта бейтапка зыяндуу заттардын бар-жоктугун көзөмөлдөө зарыл.
- Кийим-кече жана бут кийим болушу керектабигый материалдардан жасалгандыктан, буюмдарды жуу үчүн атайын гипоаллергендик порошокторду колдонуу туура.
Оорулуунун тамактануусу оорунун шартына жараша өзгөрөт. Кросс-аллергиянын фактору болуп саналган жана териде белгилердин пайда болушуна өбөлгө түзгөн азыктарды алып салыңыз. Негизинен консерванттарды, боёкторду, даамды арттыргычтарды ж.б. колдонуудан этият болуу жакшы.
Натыйжа
Көрүп тургандай, жөнөкөй контакт дерматитине карата клиникалык сунуштар абдан ар түрдүү. Анткени, бул жагымсыз оору, ал катуу дискомфорт берет жана эстетикалык кыйынчылыктарды жана татаалдаштырат. Эң ылайыктуу - бул Akriderm майын колдонуу, колдонуу боюнча көрсөтмөлөр, баасы жана жогоруда айтылган сын-пикирлер. Эгерде сиз жашоо образыңызды жана диетаңызды бир эле учурда тууралап, ооруну жеңе алсаңыз, анда бул тууралуу таптакыр унутуп койсоңуз болот.
