Жүрөк аритмиясы кеңири таралган оору. Жүрөк менен болгон бардык медициналык көйгөйлөрдүн арасында ал жалпы сандын 15% ын ээлейт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, Орусияда бул оорудан эки миллиондон ашык адам жабыркайт. Жана бул сан тынымсыз өсүүдө. Учурда аритмия жаш босогодон ашты жана жаш жана орто жаштагы адамдарда барган сайын диагноз коюлууда.
Бул оорунун коркунучу эмнеде? Аритмиянын кандай түрлөрү бар? Аритмияны айыктырууга болобу? Келгиле, ушул суроолордун баарын карап көрөлү. Анткени, эң негизгиси симптомдорду өз убагында байкап, дарыгерге кайрылуу. Ошондо узак жана ден-соолукта жашоо мүмкүнчүлүгү бир топ жогорулайт.
Аритмия деген эмне?
Аритмияны дарылоону, аритмиянын түрлөрүн, негизги белгилерин карап чыгуудан мурун, анын эмне экенин аныктап алуу керек.
Аритмия – жүрөктүн ритминин бузулушу менен коштолгон бардык оорулардын жалпы аталышы. Алар клиникалык көрүнүшү, бузулушунун себептери жана прогноздору боюнча айырмаланышы мүмкүн. Кадимки жүрөктүн кагышы менен жүрөктүн дүлөйчөлөрү жана карынчалары мүнөтүнө 60-80 жолу жыйрылат, ал эми жыйрылуулардын ортосундагы интервалдар болушу керек.ошондой. Аритмияда жүрөк бир калыпта эмес сого баштайт, бул жыйрылуулардын жыштыгына жараша аритмиянын ар кандай түрлөрү бөлүнөт.
Аритмиянын түрлөрү
Аритмиянын түрүнө жүрөктүн жыйрылышынын ылдамдыгы жана жыштыгы таасир этет. Орган тез же өтө жай согушу мүмкүн. Ошондой эле, жүрөктүн бөлүктөрү мөөнөтүнөн мурда же бирдей эмес жыйрылышы мүмкүн. Жүрөк аритмиянын төмөнкү түрлөрүн бөлүү адатка айланган: тахикардия, атриалдык фибрилляция, экстрасистолия, брадикардия жана жүрөк блокадасы.
Атриалдык фибрилляция
Дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы кардиологияда жүрөк аритмиясынын эң кеңири таралган түрү. Анын белгилери жалт-жулт эткен сыяктуу жүрөктүн туура эмес согушу менен мүнөздөлөт. Карынчалар ритмден чыгып кетет. Дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы көбүнчө жүрөк оорусунун белгиси болуп саналат. Адистер көбүнчө атриалдык фибрилляция деп аташат. Бул жүрөк ритминин патологиялык бузулушу. Бул учурда жүрөктүн согушу системасы жок.
ЭКГда жүрөк аритмиянын түрлөрү (дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы):
- Атриалдык флот. Электрокардиограммада чоң дүлөйчө толкундары көрүнүп турат.
- Атриалдык фибрилляция. Майда дүлөйчө толкундары катары чагылдырылган.
- Карчанын фибрилляциясы. ЭКГда деформацияланган бузулган комплекстер байкалган.
Прогнозуна жараша атриалдык фибрилляциянын 2 түрү бөлүнөт:
- Пароксизмалдуу форма. Жүрөктүн бирдей эмес согушу эки күндөн ашык уланат. Бул учурдамедициналык кийлигишүү талап кылынат.
- Өнөкөт түрү. Жүрөктүн ритми эки жумадан ашык адашып кете берет. Мындай аритмияда кардиологдун шашылыш жардамы керек.
Тахикардия
Бул жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 90 жолу «шкаладан чыгып» турган аритмия. Тахикардияны оору деп айтууга болбойт, бул оорунун белгиси. Тахикардиянын эки түрү бар: патологиялык жана физиологиялык. Биринчиси жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык бузулушу менен мүнөздөлөт, бул жүрөктүн кагышына алып келиши мүмкүн. Аритмиянын бул түрү менен жүрөктүн жыйрылышынын саны кыйла көбөйөт, бирок оорулуу органда патологиялык өзгөрүүлөрдү байкабайт.
Тахикардия классификациясы:
- Сине. Жүрөк ритминин мындай бузулушу менен синус түйүнүнөн карынчаларга импульстарды өткөрүүдө кыйынчылыктар пайда болот.
- Пароксизмалдуу. Мындай тахикардия менен ооруган адамда жүрөктүн согушу кескин көбөйөт - мүнөтүнө 150-250 чейин. Бирок мунун баары тез эле өтүп кетет.
- Карчанын фибрилляциясы. Жүрөк аритмиянын мындай түрү менен карынчалар бир калыпта эмес жыйрылат.
Жүрөк блоктору
Бул жүрөк булчуңдары аркылуу импульстардын тоскоол болушунан пайда болгон аритмиянын аталышы. Көбүнчө блокадалар ишемия, стенокардия, инфаркт жана башкалар сыяктуу олуттуу ооруларды козгойт.
Блокадалар төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- убактылуу же убактылуу;
- үзгүлтүктүү, же көп кездешүүчү жанаЭКГ учурунда өтүү.
Агуунун даражасына жараша алар бөлүнөт:
- курч түрү (курч блокада);
- өнөкөт (импульс өткөрүүнүн туруктуу бузулушу);
- пароксизмалдуу (чабуулдар кадимки жумуш мезгили менен алмаштырылат).
Брадикардия
Аритмиянын башка түрлөрүнөн жүрөктүн кагышынын аздыгы менен айырмаланат. Кээ бир учурларда, бул көрсөткүч мүнөтүнө 60 соккудан аз болушу мүмкүн. Көбүнчө тахикардиянын бул түрү жүрөк патологиясында пайда болот. Бирок бул кесипкөй спортчулар үчүн норма болушу мүмкүн, бул алардын физикалык өнүгүүсүнө байланыштуу. Жүрөктүн согушу 40тан аз болсо, жүрөк жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн.
Негизги аритмиянын төмөнкү түрлөрүнө бөлүнөт:
- Абсолюттук брадикардия адамды тынымсыз коштоп жүрөт. Дарыгер анын диагнозун текшерүү учурунда каалаган убакта кое алат.
- Орто брадикардия дем алуу аритмиясынан жапа чеккен адамдарга мүнөздүү. Жүрөктүн согушу дем алганда жана дем чыгарганда өзгөрөт.
- Эстракардиалдык брадикардия невралгияга мүнөздүү ички органдардын оорулары менен коштолот.
- Салыштырмалуу брадикардия жугуштуу оорулар, ысытма, жаракат жана физикалык ашыкча иштөө менен коштолот. Мунун фонунда жүрөктүн согушу өзгөрөт.
Экстрасистол
Аритмиянын бул түрү жүрөктүн укмуштуудай курч жыйрылышы менен мүнөздөлөт. Мындай өзгөрүүлөр, эреже катары, карынчалардан же дүлөйчөлөрдөн башталат. Бул аритмия дээрлик бардыгынан айырмаланатадамдар, жок эле дегенде, бир жолу сезген, ал тургай, таптакыр дени сак жүрөгү бар адамдар. Көбүнчө экстрасистолдордун төмөнкү түрлөрү айырмаланат:
- Суправентрикулярдык экстрасистолия. Бул учурда дүлөйчөлөрүндө ритмдин бузулушу пайда болот. Бул жүрөктүн пландаштырылбаган кагышына себеп болот.
- Карынчалык экстрасистолия. Жүрөктүн карынчаларынын өткөргүч системасында бузулуулар пайда болот. Оң карынчанын жана сол карынчанын экстрасистолаларын локализациянын даражасына жараша бөлүштүрүңүз.
Аритмиянын белгилери
Аритмиянын ар бир түрүнүн белгилери ар башка. Көбүнчө, бул жүрөктүн кагышы, локализация жана оорунун көңүл бурбоо даражасына таасир этет. Бирок ошондой эле жалпы симптомдор, жүрөк аритмиянын түрлөрү бар, алар жабыркабайт:
- жүрөктүн кагышын сезүү;
- адам жүрөктүн согушун сезет жана байкайт;
- жүрөк адаттагыдан тезирээк же алсызыраак согушат;
- жүрөктүн ишинде солгундоо болушу мүмкүн;
- мумкунуу, эсин жоготуу, көздүн караңгылашы мүмкүн;
- капыстан жүрөктүн титирөөлөрү.
Мындан тышкары, аритмиянын түрлөрү белгилер таасирин тийгизет. Оорунун түрүнө жараша негизги белгилери:
- Тахикардия. Жүрөк оорусунун алгачкы стадияларында симптомдор байкалбашы мүмкүн. Кийинчерээк жүрөктүн аймагында оордук пайда болот, оору, жүрөктүн катуу согушу. Оору күчөгөн сайын буга дем алуу, баш айлануу жана түшүнүксүз чарчоо кошулат. Тахикардия жүрөк оорусунун белгиси болгондуктан, негизги оору күчөгөн сайын анын белгилери байкалат.күчөтүү.
- Атриалдык фибрилляциянын белгилери анын түрүнө байланыштуу. Эреже катары, атриалдык фибрилляция пароксизмалдуу башталат. Андан кийин 3-4 кармашуудан кийин бул форма өнөкөткө айланып, физикалык күч же башка жагымсыз физиологиялык факторлор менен күчөгөн туруктуу дем алуу, жүрөктүн кагуусу, баштын оорушу менен коштоло баштайт.
- Брадикардия симптомдору баштапкы стадиясында эч кандай түрдө көрүнбөйт, кан айлануунун бузулушу жок. Жүрөк аритмиянын бул түрү менен дарылоо дары болушу мүмкүн. Жүрөктүн кагуусу мүнөтүнө 40ка чейин төмөндөгөндө чарчоо, баш айлануу, көздүн караңгылашы, акыл-эстин булуттанып, кулактын шыңгыроо белгилери пайда боло баштайт. Эс-учун жоготуп, жалкоо депрессияга кабылышы мүмкүн. Ошол эле учурда кан басымы тез-тез төмөндөп, дене табы төмөндөп, толук кайдыгерлик башталат.
- Жүрөк блокадасынын белгилери оорунун стадиясына жараша болот. Баштапкы этапта алар такыр эле пайда болбошу мүмкүн. Кийинчерээк, алар оорулуунун көкүрөк оорусу, паника чабуулдары, чарчоо жана муздак илешкек тердөө түрүндө көрсөтүлүшү мүмкүн, ал жүрөк айлануу жана кусуу келип чыгат. Симптомдору жүрөк жетишсиздигинин белгилерине окшош болушу мүмкүн. Ал эми ЭКГда миокард инфарктынын белгилери байкалат.
- Экстрасистола. Бул оорунун симптомдору көбүнчө жүрөктүн аймагындагы катуу титирөөлөр менен мүнөздөлөт, андан кийин органдын солгундап кетиши мүмкүн. Мунун баары алсыздык, ысытма жана тердөө, тынчсыздануу, абанын жетишсиздиги менен коштолушу мүмкүн. Келечекте, экстрасистолия кан айлануунун бузулушуна алып келиши мүмкүн, ошондой эленатыйжада, мээге жана башка органдарга кандын азайышы.
Оорунун себептери
Аритмиянын түрлөрү, симптомдору жана дарылоо көбүнчө себептерден таасир этет. Көбүнчө, дарылоону дайындоо алдында кардиолог оорулуу адамдын жашоо образы жана айлана-чөйрөсүнөн келип чыккан тобокелдиктерди талдайт.
Провокациялоочу факторлор:
- Жаман адаттар. Алкоголдук ичимдиктерди ичүүнүн, тамеки тартуунун, анын үстүнө баңгизаттын зыяндуулугу тууралуу канчалаган макалалар, телекөрсөтүүлөр эскертилгени менен, көз карандылыкты таштагысы келбегендер бар. Мунун баары жүрөк оорусунун өнүгүшүнө алып келет, жана алар, өз кезегинде, аритмиянын себеби болуп саналат.
- Кофеинди коопсуз түрдө экинчи орунга коюуга болот. Кофе же энергетикалык суусундуктар болобу, бул тамактарды ашыкча колдонуу жүрөк-кан тамыр системасынын бузулушуна жана аритмияга алып келиши мүмкүн.
- Стресстик кырдаалдар, депрессия жана депрессиялык абалдар жүрөктүн ишин алкоголдук ичимдиктерден да жаман эмес. Ошондуктан, негизги сунуш - стресске туруктуулукту жогорулатуу, ал эми өнүккөн учурларда психолог менен кеңешип, туура дарыларды тандоо керек.
- Зат алмашуунун бузулушу же менопауза. Аны көзөмөлдөө кыйын, андыктан мындай учурда дарыгерден өз убагында жардам сурап, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу керек.
- Ашыкча көнүгүү. Айрыкча профессионал спортчулар жана ашыкча ынталуулук менен спортту жаңыдан баштап жаткандар бул көйгөйдөн жапа чегишет.
- Ооруларкалкан бези. Алар ошондой эле жүрөктүн ишин бузуп, аритмияга алып келиши мүмкүн. Эндокринологду өз убагында дарылоо аритмиянын симптомдорун басаңдатып, жүрөк ооруларын алдын алат.
- Инфекциялар, мите курттар жана козу карындар. Адамдын денесинин бул чакырылбаган жашоочулары ээсине бир топ ыңгайсыздыктарды гана алып келбестен, жүрөктүн иштешине олуттуу өзгөртүүлөрдү киргизиши мүмкүн.
- Гипертония. Жүрөк кандын пайда болушу менен ажырагыс байланышта. Андыктан кан басымды жөнгө салуучу дарыларды өз убагында кабыл алуу аритмиянын пайда болуу коркунучун бир топ азайтат.
- Мээнин оорулары. Мээге жүрөктүн иши гана эмес, тескерисинче таасир этет. Бул органдын оорулары жүрөктүн иштешине өтө терс таасирин тийгизет.
Бул факторлордун ар бири олуттуу жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Тактап айтканда, алар аритмиянын негизги себептери болуп саналат.
Оорунун башка олуттуу себептери:
- Оор жаракаттар, жүрөккө операция жасоо процессинде өткөргүч түзүлүштөр жабыркаган болсо, аритмияны жаратышы мүмкүн.
- Жүрөктүн электрдик туруктуулугунун бузулушунан келип чыккан миокардит.
- Тукум куучулук мүнөздөгү жана физикалык активдүүлүктүн жогорулашынан келип чыккан кемчиликтер.
- Миокарддын структурасынын бузулушунан келип чыккан ишемиялык оору.
Аритмия жана дарылоо
Ооруну аныктоодо дарыгер аритмиянын себептерин талдап, диагнозун коюп, кийинчерээк дарылоону дайындайт. Биринчи кезекте жүрөк оорусун аныктап, аны дарылоо керек. Оорунун баштапкы стадияларында көп дайындалаттоптун дарылары:
- кальций, натрий же калий каналынын блокаторлору;
- бета блокаторлор.
Келгиле, аларды кененирээк карап чыгалы:
- Натрий каналынын блокаторлору импульстарды өткөрүүнү жакшыртат жана натыйжада жүрөктүн согушун жөнгө салат.
- Калий каналынын блокаторлору көбүнчө карынчанын фибрилляциясынын коркунучу жогору адамдарда колдонулат.
- Бета блокаторлор. Бул дарылар борбордук нерв системасынын бузулушунан келип чыккан аритмияга каршы өзгөчө эффективдүү экенин көрсөттү.
Аритмия ар кандай дары-дармектерди колдонуудан келип чыкса, кардиолог мурда жазылган дарылардын дозасын азайтышы же аны толугу менен жокко чыгарышы мүмкүн.
Аритмиянын алдын алуу
Жүрөк оорусуна жакын адамдар үчүн бир нече жөнөкөй алдын алуу чаралары бар:
- Кант диабети же гипертония болгон учурда кан басымын жана кантты үзгүлтүксүз көзөмөлдөө. Бул оорулар жүрөк-кан тамыр системасына өтө зыяндуу.
- Таңкы көнүгүү сыяктуу үзгүлтүксүз көнүгүү.
- Катуулоо. Катышуучу дарыгер менен кеңешкенден кийин гана көрсөтүлөт. Андан тышкары, акырындык менен катуулашыңыз керек.
- Мүмкүн болушунча тамекини жана спирт ичимдиктерин таштаңыз же ченеми менен ичиңиз.
- Нормалдуу салмакты сактоо жана тамактанууну нормалдаштыруу. Ашыкча салмак жүрөк ооруларына жана кан тамырларга зыян келтирет.
Бул пайда болгондоАритмиянын биринчи белгилери дароо кардиологго кайрылуу керек. Өзүн-өзү дарылоого жол берилбейт, ал олуттуу кыйынчылыктарга гана эмес, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Симптомдор жеңил же жок болсо да, дарылоону кечиктирбөө маанилүү. Ал ошондой эле үзгүлтүксүз диагностика, мисалы, Россиянын жарандарына үч жылда бир көрсөтүлүүчү медициналык текшерүүлөр аркылуу жүрөк оорусунун коркунучун азайтат.
