Дүйнөдөгү 60 миллиондон ашык аялдар бойго бүтүрбөөчү каражат катары жатын ичиндеги контрацепцияны артык көрүшөт. Кайсы жатын ичиндеги аппараттар жакшы, алар канча убакытка орнотулат, бул процедура оорутабы? Бул суроолор көптөгөн аялдарды кызыктырат.
Деңиз флотунун классификациясы
Контрацепциянын бул түрүн репродуктивдүү курактагы орусиялык аялдардын 16%дан ашыгы колдонот. Жатын ичиндеги аппарат канчалык деңгээлде жакшы экенин, кайсынысы кош бойлуулуктан мыкты коргой турганын билүү үчүн ички рынокто кайсы спиральдарды сатып алууга болорун билишиңиз керек.
Спиралдын бир нече түрлөрү бар:
- баңги эмес;
- медициналык биринчи муун - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
- үчүнчү муун дары - Мирена.
Биринчилери барий сульфаты кошулган синтетикалык материалдардан жасалган. Алар ар кандай формада болот: T же S формасында. Бул натыйжасыз жатын ичиндеги аппараттар. Дарыгерлердин сын-пикирлериалар учурда ийне сайылгандан кийин тез-тез сезгенүү ооруларынан улам колдонулбайт.
Экинчи топко жез, алтын, күмүш камтыган спираль (жатын ичиндеги контрацептивдер) кирет. Бул учурда, бир металл же бир нече айкалышы болушу мүмкүн: таяк күмүш, ал эми орогуч жез. Күмүш жана башка металлдар кошулган жатын ичиндеги аппараттар дат баспайт, ички жыныс органдарынын ар кандай сезгенүүсүн алдын алууга жардам берет жана бир топ убакытка - 5 жылга жайгаштырылат.
Үчүнчү топко кирген контрацептивдер формасы боюнча мурункуларына окшош, бирок курамында синтетикалык прогестаген бар идиш бар, ал микродозаларда чыгарылат - суткасына 20 мкг чейин. Мындай спиральдар 7 жылга коюлат. Алар бир гана бойго бүтүрбөөчү таасири бар, уруктанган жумуртканын жабышып калышына жол бербестен, ошондой эле ар кандай ооруларды дарылоо үчүн колдонулат: эндометриоз, дисфункционалдык жатын кан агуу жана эндометриянын гиперплазиясын алдын алуу үчүн эстроген менен гормон алмаштыруучу терапия учурунда. Мындай катушкалар диний көз карашы бар аялдар үчүн ылайыктуу, анткени уруктандыруу прогестогендердин тынымсыз бөлүнүп чыгышынын таасири астында гормоналдык баланстын өзгөрүшүнө байланыштуу болбойт.
Иш-аракет механизми
Кайсы спираль эң жакшы экенин аныктоо үчүн, алардын кантип иштээрин билишиңиз керек. Контрацепциянын бул ыкмасы бөтөн денеге реакция катары белгилүү бир сезгенүүнүн пайда болушуна алып келет: лейкоцитэндометрийдин инфильтрациясы, нормалдуу этек кир циклине мүнөздүү болбогон морфологиялык жана функционалдык өзгөрүүлөр жана уруктанган жумуртканы киргизүү мүмкүн эмес.
Спираль жатындын жыйрылышын шарттайт, жумуртканы имплантациялоо үчүн эндометрийдин нормалдуу өсүшүнө тоскоол болот, жатын түтүкчөлөрүнүн перистальтикасына көмөктөшөт жана жез, алтын жана күмүш иондору бар сперматозоиддерге терс таасирин тийгизет.
Контрацептивдик аракеттердин ар бир теориясын үстөмдүк кылып кароого болбойт, аракет механизми бир нече компоненттерден турат.
Артыкчылыктар
Кайсы жатын ичиндеги аппарат эң жакшы экенин билүү үчүн сиз ЖИБдин бардык түрлөрүнүн артыкчылыктары менен таанышып чыгышыңыз керек:
- 98% чейин натыйжалуулук;
- колдонууга оңой;
- минималдуу терс реакциялар;
- биринчи айда спиралды алып салгандан кийин төрөттүн калыбына келиши;
- эмчек эмизүүдөн кыйналбайт (гестагени бар спиральга ылайыктуу эмес);
- көп убакыттан бери киргизилген;
- төмөн баа;
- күнүмдүк таблеткалардын кереги жок жана оозеки контрацептивдерди колдонууда колдонууга мониторинг жүргүзүү.
Кемчиликтер
Кемчиликтердин арасында ичтин ылдый жагындагы ооруну, өзгөчө алгачкы күндөрү катуу этек кирди, сезгенүүнүн жогорку коркунучун, антенналарды дайыма көзөмөлдөөнү, жаш аялдар үчүн чектөөлөрдү белгилей кетүү керек.
Каршы көрсөтмөлөр
Кайсы спираль жакшыраак: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Спиралдын белгилүү бир түрүнө каршы көрсөтмөлөр барбы? Баардык түрлөрү үчүн салыштырмалуу жана абсолюттук каршы көрсөтмөлөр бар экенин белгилей кетүү керек.
Абсолюттук карама-каршы көрсөткүчтөргө курч сезгенүү процесси, жатын моюнчасынын жана жатындын денесинин онкологиялык шишиктери, кынынан түшүнүксүз мүнөздөгү кан агуулар, шектүү же болгон кош бойлуулук кирет. Бул симптомдор менен спиралды киргизүүгө таптакыр каршы.
Салыштырмалуу карама-каршы көрсөткүчтөр - бул ЖИАны киргизүү тийиштүү текшерүүдөн же дарылоодон кийин мүмкүн болгон же контрацептив процесстин прогрессине салым кошпогон симптомдор. Бул:
• өнөкөт оорулардын күчөшү жана дарылоодон алты ай өткөндөн кийин;
• жыныстык жол менен жугуучу оорулар;
• цервицит, вагинит;
• этек кирдин көп келүүсү, этек кир аралык кан агуулар;• эндометриянын гиперплазиясы же полиптери;
• былжыр асты бездери бар жатын миомалары;
• эндометриоздун кээ бир формалары;
• жатындын кемтиги: өнүкпөгөнү, анормалдуу түзүлүшү;• жатын моюнчасынын өзгөрүшү, мында спираль киргизүү мүмкүн эмес;
• киргизүүгө чейин алты ай калганда жатындан тышкары кош бойлуулук;
• тарыхта ЖИАны чыгаруу (өзүн-өзү экстракциялоо);
• акыркы үч айдын ичинде бойдон алдыруудан кийин инфекциялык жана сезгенүү оорулары;
• жыныстык өнөктөштөр көп болсо;
• соматикалык оорулар: өнөкөтсезгенүү, анын ичинде. кургак учук; анемия же коагулопатия; ревматикалык жүрөк оорулары, клапандардын кемчиликтери;
• металл иондоруна аллергия;
• Вестфаль-Вилсон-Коновалов оорусу - жездин алмашуусу бузулган тукум куума оору;
• иммуносупрессанттар менен дарылоо
Ар бир учурда бардык жагымсыз факторлорду тактоодон жана дыкат текшерүүдөн өткөндөн кийин, дарыгер спираль колдонуу мүмкүнчүлүгүн аныктайт. Дарыканаларда жатынга ар кандай аппараттар сатылат. Пакеттердин сүрөттөрү жогоруда келтирилген. Алардын баасы 200дөн 10 000 рублга чейин өзгөрөт.
Катушканы салуудан мурун текшерүү
Контрацепциянын бул ыкмасын колдонуудан мурун гинекологуңуздан жеке консультация жана керектүү минималдуу текшерүүлөр керек:
- CBC;
- бөйрөктүн иштешин текшерүү;
- сифилис, гепатит В жана С, ВИЧ-инфекциясын текшерүү;
- узартылган колпоскопия;
- Жатындын жана тиркемелердин УЗИ.
IUD киргизүү убактысы
ДСУнун адистеринин айтымында, спиралды каалаган күнү салууга болот, бирок эң ыңгайлуу күндөр – этек кир циклинин 4-7 күнү. Бул көрсөтүлгөн убакытта жатындын былжыр челинин эндометрияны четке кагуудан кийин калыбына келтирилип, жатын моюнчасынын каналы ачылып, этек кирдин болушу кош бойлуулуктун жоктугунун ишенимдүү белгиси жана ийне сайгандан кийин пайда болгон минималдуу кан агуу менен шартталган. аялга ыңгайсыздык алып кел.
Индукцияланган бойдон алдыруудан же өзүн-өзү алдыруудан кийинЭгерде кан агуунун же сезгенүүнүн белгилери жок болсо, спираль дароо же 4 күндүн ичинде салынышы мүмкүн.
Төрөгөндөн кийин (48 сааттын ичинде) спиралды дароо салуу сунушталбайт, анткени спиралдын сыртка чыгуу ыктымалдыгы жогору. Эң жакшы убакыт - төрөттөн кийинки 6 апта.
Татаалдыктар
Жатынга аппарат орнотулгандан кийин дароо жана бир аз убакыт өткөндөн кийин татаалдашуу мүмкүн. Минималдуу жагымсыз терс таасирлердин кайсынысы жакшы? Көбүнчө, спираль киргизилгенден кийин, бир саатка созулушу мүмкүн болгон оорунун белгиси пайда болот. Бул тууралуу рецензияларда айтылат. Көбүнчө дискомфорт анальгетиктерди кабыл алгандан кийин жоголот. Эгерде ооруну анальгетиктерди жана спазмолитиктерди кабыл алуу менен басаңдабаса, анда УЗИ же гистероскопия спиральдын туура салынышын аныктоо жана жатында же анын сыртында спираль бар экендигин аныктоо үчүн (киргизүү учурунда жатындын тешиги менен) зарыл..
ЖИАнын чыгарылуусу көбүнчө жатындын жыйрылышынын жогорулашынан улам жаш төрөгөн аялдарда байкалат. Бул киргизүү кийин, негизинен, биринчи күндөрү пайда болот. Мындан тышкары, бул татаалдануунун жыштыгы спиралдын түрүнө жараша болот: жезди камтыган 6-16% учурларда, прогестогенди камтыган - 3-6,5% өз алдынча жок кылынат. Жаш өткөн сайын төрөттүн жана бойдон алдыруулардын саны көбөйгөн сайын бул татаалдашуу ыктымалдыгы азаят.
Сезгенүү оорулары 3,8-14,5% учурларда экинчи топтогу ЖИБди киргизүүдө байкалган татаалдашуу болуп саналат. Мындан тышкары, сезгенүүсү биринчи 3 жумада пайда болсо, анда анын пайда болушу спираль киргизүү менен байланыштуу болушу мүмкүн; 3 айдан кийин болсо, анда бул жаңы пайда болгоноору. Түзүү ириңдүү tubovarial түзүлүшү абдан коркунучтуу сезгенүү татаалдашкан. Бул спиралды узакка колдонууда пайда болот - 6-7 жылдан ашык.
Кан агылгандан кийинки алгачкы күндөрү мүмкүн (2, 1-3, 8% учурларда) жана гемостатикалык каражаттарды дайындоо менен токтотулат. Эгерде кан агуу улана берсе, оору менен коштолсо же этек айынын ортосунда болуп, дарылоого жарамсыз болсо, анда спиральду алып салуу керек.
0,5-2% учурларда кош бойлуу болушу мүмкүн. Бул спиралдын толук же жарым-жартылай чыгарылышынын натыйжасында пайда болот. Көбүнчө мындай кош бойлуулук, аял аны сактап калгысы келсе да, өзүнөн-өзү аборт менен аяктайт. Ал эми жатындын ичиндеги аппараттардын кайсынысы татаалдануу жагынан жакшыраак, гинеколог чечүүгө жардам берет.
Жатын ичиндеги контрацептивдердин эффективдүүлүгү
Спиралдын көптөгөн түрлөрү аялга мындай суроолорду туудурат: кандайча кыйынчылыктан сактануу керек жана жатындын кайсынысы жакшы? Дарыгерлер менен бейтаптардын сын-пикирлери жез же күмүш камтыган спиральдарды жактайт.
Жез менен кумуштун кошулушу оорунун пайда болушун 2-10 эсе кыскартууга мумкундук берди. Ошол эле учурда мындай спиралдын эффективдүүлүгү 93,8% түзөт. Инерттик катушкалар 91-93% натыйжалуулугуна ээ. Жез камтыган спиральдар аз татаалдашкандыктан жана жогорку контрацептивдик активдүүлүктөн улам эң көп кабыл алынган.
Гормоналдык релиздик система "Мирена" эң эффективдүү контрацептив жана дээрлик биологиялык деп эсептелет.стерилизация, анткени ал жумуртканын уруктанышын болтурбоого, аны эндометрияга бекитүүгө, сперматозоиддердин жатынга киришинен коргоо үчүн жатын моюнчасындагы былжырдын илешкектүүлүгүн жогорулатууга багытталган көптөгөн аракеттерге ээ.
Биз жатын ичиндеги аппараттын оң жана терс таасирин карап чыктык. Кайсынысы койгон жакшы? Бул маселени гинеколог менен биргеликте чечиш керек. Бул аял күткөн бааны жана дарыгер текшерүүдөн кийин көрсөтө турган көрсөткүчтөрдү аныктайт.
