Тиштин периосту анын тамырын дээрлик толугу менен каптаган жыш пленканы элестетет. Бул чөйрөдө сезгенүү процессинин өнүгүшү менен периостит жөнүндө айтышат. Элде бул ооруну «флюс» деп аташат. Катуу ооруу, шишик жана гипертермия аны мүнөздөгөн симптомдордун айрымдары гана. Дарыгерге өз убагында кайрылбасаңыз же дарылоого кайдыгер мамиле кылсаңыз, тишиңиз түшүп калышы мүмкүн.
Периостит деген эмне?
Тиштин периосту – көптөгөн нерв жипчелеринен жана клеткаларынан турган кан тамыр кыртышы. Алар чогуу жаш сөөктү түзөт. Бул тишти булчуң ткандары жана байламталары менен бекитүү үчүн негизги звено болуп саналат. Аркасында мындай жакындыгы жана көп сандагы идиштердин, ар кандай инфекция эркин жайылып периосталдык элементтерде, провоцирующие воспалительных процесс. Бул өнүгүү механизминде периостит бар.
Оору ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок балдарда жана улгайган кишилерде сейрек аныкталат. Патологиялык процессти локализациялоо үчүн сүйүктүү жерастыңкы жаактын тиштери болуп эсептелет. Алар ар кандай тиш ооруларына көбүрөөк дуушар болушат. Бирок периостит жогорку жаактын тиштери үчүн эң коркунучтуу. Сөөк ткандарынан жана тиштин былжыр челинен тышкары, гайморлордун өздөрү да жабыркашы мүмкүн.
Негизги себептер
Периоститтин пайда болушунун көптөгөн себептери бар. Ооз көңдөйүндөгү тиштер тынымсыз иштөөдө. Туура эмес кам көрүү менен алар ар кандай тиш ооруларынын чыныгы бутасына айланат.
Тиштин периостунун сезгениши көбүнчө инфекциялык процесстин натыйжасында пайда болот. Тамак-аш калдыктары тынымсыз анын көңдөйүндө же сагыз зонасында чогулат. Убакыттын өтүшү менен алар чирип баштайт. Тиштин чокусунан ириң сөөк тканында канал түзүп, чыгып кетүүгө аракет кылат. Бардык тоскоолдуктарды басып өтүп, ал периостумдун астына токтойт.
Периоститтин башка себептеринин арасында стоматологдор төмөнкүлөрдү бөлүп белгилешет:
- тиштин, курчап турган ткандардын травматикалык зыяны;
- кариоздуу процесс башталды;
- сагыз чөнтөгүнүн сезгениши;
- оозекиге кам көрүү эрежелерине кайдыгер мамиле;
- кан агымы менен инфекция.
Иммунитеттин төмөндөшү, стресс жана тез-тез гипотермия да патологиянын өнүгүшүнө шарт түзөт.
Периосттун сезгенүү симптомдору
Сезгенүү процесси инфекциядан же тиштин травматикалык бузулушунан кийин дароо башталат. Бир нече сааттын ичинде бул аймакта катуу шишик пайда болот. Тиштин көлөмү чоңоюп, тамак жеп жатканда оорутуу дискомфорт пайда болот.
Акырындык менен тиштин периостити кошуна жумшак ткандарга тарайт. Натыйжада жаак, ээк жана эриндер бир аз шишип кетет. Пальпация ооруну алып келиши мүмкүн. Кээ бир адамдарда беттин контурларынын асимметриясы даана көрүнүп калат. Бүт процесс сөзсүз түрдө гипертермия менен коштолот. Бул этапта медициналык жардамга кайрылбасаңыз, жабыркаган аймакта ириң пайда болушу мүмкүн.
Тиш периоститинин дагы кандай белгилери бар? Сыртынан караганда, жабыркаган аймак булуттуу ак жабын менен шишип кеткен былжырлуу затка окшош. Тиш ашыкча кыймылдуу болуп калат. Качан сезгенүү процесси менен коштолот ириңдүү суюктук тынымсыз аракет кылып качууга капсула. Оң натыйжа менен көңдөйдүн өзүн өзү тазалоо пайда болот. Бирок, адекваттуу дарылоо болбосо, рецидив учурлары жокко чыгарылбайт. Абсцесстер кээ бир аралыктарда кайра пайда болот.
Периоститтин классификациясы
Кандай гана оору болбосун клиникалык көрүнүшкө туура келген формалары менен айырмаланат. Патологиялык процесстин стадиясын жана анын түрүн квалификациялуу адис гана аныктай алат. Бул үчүн ага физикалык текшерүү жүргүзүү жетишсиз. Кошумчалай кетсек, жабыркаган аймактын сүрөтү, пациенттин тарыхын изилдөө талап кылынышы мүмкүн.
Тиштин периостити көбүнчө 2 түргө бөлүнөт: курч жана өнөкөт. Биринчи учурда оору тез пайда болушу менен мүнөздөлөт шишик, көп фистула. Түзүлгөн үзүндүлөр аркылуу ириңдүү секрециянын агып чыгышы пайда болот. Өнөкөт периостит жай жүрүшү менен мүнөздөлөт, анынсимптомдор тиштин инфекциясынан бир нече күн же жума өткөндөн кийин пайда болот.
Оорунун курч формасы төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:
- Сероздуу периостит. Аз сандагы сероздук экссудаттын пайда болушу, периосттун инфильтрациясы менен коштолот.
- Ириңдүү периостит. Абсцесстин пайда болушу жана ириң агып чыгуучу фистулярдык өтмөктөрдүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Болбосо, сероздук агындылар чогула баштайт, катуу шишик пайда болот.
Оорунун өнөкөт формасы да өнүгүүнүн бир нече баскычтарына ээ:
- Жөнөкөй периостит. Жаак бетинде жаңы сөөк тканынын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул процесс кайра кайтарылуучу деп эсептелет.
- Осификациялоочу периостит. оссификация жана гиперостоз менен коштолот. Оору абдан тез өнүгүп кетет.
Тиштин фиброздуу периостити да оорунун өнөкөт түрүнө кирет. Зыяндын даражасына жараша чектелген жана таралган. Биринчи учурда бир тиштин аймагында, ал эми экинчисинде - бүт жаак боюнча периостенин фиброздуу коюуланышы байкалат.
Диагностикалык методдор
Туура диагноз коюу үчүн дарыгер бейтаптын ооз көңдөйүн карап гана тим болбостон, комплекстүү текшерүүдөн өтүшү керек. Оорулууга жазылат рентгеножаак үчүн аныктоо чектерин очогу сезгенүү. Оорунун ириңдүү формасы менен кандын жалпы анализи милдеттүү түрдө жүргүзүлөт.
Башка стоматологиялык патологиялардын окшош клиникалык көрүнүшү бар, аларды айырмалоо керек. ATантпесе, белгиленген дарылоо натыйжасыз болуп, тиштин периостити өнөкөт стадияга өтөт.
Төмөнкү оорулар менен дифференциалдык диагностика жүргүзүлөт:
- Курч периодонтит. Ал тамырдын чокусунда сезгенүү процессинин өнүгүшү менен мүнөздөлөт. Күчүү стадиясына жеткенде ириңдүү экссудат чыгып, фистулярдуу өтмөк пайда болот.
- Абсцесс, флегмона, лимфаденит. Бул патологиялар тыгыз түзүлүштөрдүн пайда болушу менен коштолот. Алардын үстүндөгү тери бир аз гиперемияланган.
- Шилекей бездеринин сезгениши. Шилекей түтүкчөлөрүнөн ириңдүү сыр бөлүнүп чыгат. Тиштер жана тиштер бузулбайт.
- Курч остеомиелит. Бул оору менен температура кескин жогорулайт, оорулуу денеде чыйрыгууну сезет. Баш оорушу мүмкүн.
Комплекстүү диагноздун жыйынтыгы боюнча дарыгер терапияны дайындайт.
Дары-дармек менен дарылоо
Оорунун формасына карабастан, терапия дайыма дары-дармектерди дайындоо менен башталат. Мисалы, ириңдүү периостит менен антибиотиктер сунушталат. төмөнкү агенттер жогорку натыйжалуулугу менен мүнөздөлөт: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicillin". Жергиликтүү колдонуу үчүн антибиотиктердин (Левомекол, Метрогил-Дента) негизинде жасалган ар кандай гелдер жана майлар колдонулат. Күчтүү сезгенүү процесси менен таблеткаларды же капсулаларды ичүү жакшы. Антибиотиктер менен флюстук дарылоо симптомдор толугу менен жоголмоюнча улантылат.
Кошумча жазылган сезгенүүгө каршыдарылар. Көбүнчө бул Nimesil же Diclofenac болуп саналат. Бул дарылар сезгенүүнү гана басаңдабастан, ооруну да басаңдатат.
Дары-дармек терапиясы дарылоонун бүткүл курсунун бир бөлүгү экенин түшүнүшүңүз керек. Ошондуктан, периоститтин биринчи белгилери пайда болгондо, дарыгерге кайрылуу керек. Баңгизаттарды көзөмөлсүз жана узакка колдонуу зыян гана эмес, оорунун жүрүшүн начарлатышы мүмкүн.
Хирургия
Флюсту антибиотиктер менен дарылоо оорунун өнүгүшүнүн баштапкы стадиясында гана негиздүү. Эгерде бейтап анын биринчи көрүнүштөрүн четке кагып, дарыгерге кайрылбаса, ириң пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, хирургиялык кийлигишүү зарыл. Операция ириңдүү секрециянын толук агып чыгышына шарт түзүү, инфекциянын очогун жок кылуу максатында жүргүзүлөт. Ал төмөнкү кадамдардан турат:
- Биринчиден, стоматолог сезгенүүнүн очогун текшерип, дарылоо курсун аныктайт жана анестезия түрүн тандайт. Адатта өткөргүч же инфильтрация опциясы колдонулат.
- Ооз көңдөйүн дарылагандан кийин дарыгер 2 смдей кесүү жасайт. Пародонтту кесүү тереңдигине жаак сөөк тканы жетет.
- Ачылган ириък кылдат тазаланып, дезинфекциялоочу эритме менен иштетилет.
- Кийинки кадам - тиш таажысын даярдоо.
- Тазаланган каналдарга дарылар сайылат, тиштин өзү пломбаланат.
Өзгөчө оор учурларда тиш жулуу көрсөтүлгөн.
Операциядан кийин калыбына келтирүү
Тиштин периостити, дарылооөз убагында жүзөгө ашырылат, иш жүзүндө кыйынчылыктар менен коштолбойт. Бирок, операциядан кийин белгилүү бир эрежелерди сактоо маанилүү. Алардын жардамы менен реабилитация процесси тез жүрүп, терс кесепеттердин коркунучу нөлгө барабар болот.
Калыбына келтирүү мезгили оозду антисептикалык эритмелер менен чайкоо, анальгетиктерди колдонуу жана гигиенаны сактоону камтыйт. Кайталануу ыктымалдыгы дагы эле бар болгондуктан, айыккан тиштерди күн сайын текшерүү керек. Тиштин тиштери да, алардын тегерегиндеги ткандар да кайра сезгениши мүмкүн.
Периостит 10 күндө толугу менен жок болот. Бул убакыттын ичинде бөлмө температурасында гана тамак-ашка уруксат берилет. Бул учурда анын ырааттуулугуна өзгөчө көңүл буруу керек. Этти фаршты майдалап, жашылча-жемиштерди эзүү сунушталат. Ар бир тамактан кийин оозду антисептиктер менен чайкоо керек. Аларды ар бир дарыканадан сатып алсаңыз болот.
Үйдө агымды кантип кетирсе болот?
Ооруга каршы күрөшүүдө элдик каражаттарды колдонууга жол берилет. Бирок, алгач дарыгерге кайрылып, ириңдиктин себебин жок кылуу керек. Болбосо, мындай дарылоо симптомдорду жеңилдетет, бирок толук айыгууга алып келбейт.
Үйдө флюсту кантип кетирсе болот? Элдик каражаттардын ар түрдүүлүгүнүн арасында төмөнкүлөр өзгөчө натыйжалуу болуп саналат:
- соданын алсыз эритмеси менен чайкоо;
- сезгенүүгө каршы дары өсүмдүктөрүнүн (шалфей, ромашка, жалбыз,календула);
- шишикти азайтуу үчүн жабыркаган аймакка муз сүйкөңүз.
Периостит сезгенүү процесси экенин түшүнүү керек, андыктан бишти жана тишти жылытуу мүмкүн эмес. Компресстерди жана чайкоолорду колдонууда ушул эле принцип сакталышы керек. Инфузиялардагы суунун температурасы 25 градустан ашпашы керек.
Алдын алуу чаралары
Тиштин периостунун сезгенишинин алдын алуу үчүн инфекциянын бардык очокторун өз убагында дарылоо керек. Бул майда кариестерге жана пародонтиттин олуттуу түрлөрүнө тиешелүү. Көптөгөн өнөкөт оорулар симптомсуз жана рентген нурларынан гана көрүүгө болот. Алдын алуу максатында стоматологдор мезгил-мезгили менен текшерүүдөн өтүп, тиштерди кесипкөй тазалоону сунуштайт.