Перианалдык сөөл – көтөн чучуктун тегерегине жайгашкан сөөл. исиркектер көтөн чучукка да жайылып кетиши мүмкүн. Бул учурда, дарыгерлер анал сөөл жөнүндө сөз. Мындай түзүлүштөр вирустук келип чыккан. Сөөл пайда болгон оору папилломатоз деп аталат. Бул жыныстык жол менен жугуучу оорулардын бири. Сөөлдөрдү кантип кетирсе болот?
Себептер
Перианалдык сөөл адамдын папилломавирусунун (HPV) инфекциясынан улам пайда болот. Бул микроорганизмдин көптөгөн штаммдары бар. Бул аймактагы сөөлдөр көбүнчө HPV генотип 6 же 11 инфекциясынан пайда болот.
Папилломавирустар көбүнчө онкогендик болуп саналат жана дарылоосуз залалдуу шишиктердин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Бирок, HPV 6 жана 11 түрлөрү төмөн онкогендикке ээ жана сөөлдүн онкологиялык түзүлүшкө айлануу ыктымалдыгы өтө аз.
Өтүү маршруттары
Көбүнчө HPV бул түрлөрү жыныстык жол менен жугат. Инфекция ар кандай корголбогон контакт аркылуу (аналдык, вагиналдык, оралдык) тарайт. Көптөгөн адамдар бул вирустун алып жүрүүчүлөрү. Сейрек учурларда инфекция үй чарба жолу аркылуу болот. Сиз инфекцияны башка бирөөнүн төшөнчүсү, кийими жана сүлгүсү аркылуу жуктуруп алсаңыз болот. Вирус бассейнге же солярийге барганда да жугат. Көбүнчө аналдык жана перианалдык сөөл жыныстык органдардын исиркектери менен айкалышат. Бул учурда кош бойлуу аял төрөт учурунда балага жугушу мүмкүн. Жаңы төрөлгөн баланын тамагы менен кекиртегинде сөөл бар.
Провокациялоочу факторлор
Перианалдык зонанын кондиломасы инфекциядан кийин дароо пайда болбойт. Инкубациялык мезгил өтө узак болушу мүмкүн - бир нече жумадан бир нече жылга чейин. Ушул убакыттын ичинде вирус адамдын клеткаларында активдүү эмес абалда болот. Перианалдык кондиломалар адамдын иммунитети төмөндөгөндө гана пайда болот. Бул төмөнкү терс факторлордун таасири астында болушу мүмкүн:
- гипотермия;
- авитаминоз;
- кош бойлуулук жана төрөт;
- стресс;
- тамеки тартуу жана ашыкча ичкилик;
- суук тийгенден кийин;
- өнөкөт оорулар күчөгөндөн кийин.
Бул шарттардын жана оорулардын баары организмдин коргонуу күчүн төмөндөтүүгө жана вирустун активдешине алып келет.
Патогенез
Папилломавирус организмге былжыр чел менен контакт аркылуу киретоорулуунун териси менен ооруган адамдын кабыктары. Козгогуч териге майда жарааттар жана кесүүлөр аркылуу кирет. Микроорганизм теринин терең катмарларында болушу мүмкүн жана өзүн сездирбейт. Иммунитеттин төмөндөшү менен HPV активдүү көбөйө баштайт жана теринин бетине чыгат. Эпидермисте сөөл түрүндө пайда болот. Көбүнчө биринчилик исиркектер жыныс органдарынын былжыр челинде пайда болот. Андан кийин алар чоңоюп, көтөн чучукка жылат. Перианалдык сөөл ушундайча пайда болот.
Бүрүн чыккандан баштап адам жугуштуу экенин эстен чыгарбоо керек. Бирок, бейтап өзүнүн оорусун дайыма эле биле бербейт. Сөөл көтөн чучуктун тегерегиндеги териде гана эмес, анустун ичинде болушу мүмкүн. Бул учурда алар көрүнбөйт, аларды медициналык текшерүү учурунда гана аныктоого болот.
Бүрүттүн көрүнүшү
ВПВ жуккан учурда териде жана былжыр челдерде 2 түрү исиркектер пайда болот. Алар бири-биринен сырткы көрүнүшү боюнча айырмаланат:
Перианалдык аймактагы жыныс сөөлдөрү. Алар териден өйдө көтөрүлгөн папилла сымал сөөлгө окшош. Алардын түсү, адатта, эпидермистин негизги бөлүгүнүн көлөкөсүнөн бир аз айырмаланат. Оорунун башталышында териде жалгыз исиркектер түрүндө пайда болот. Дарыланбаса, сөөлдөр биригет. Формациялар тарак же түстүү капуста түрүндө пайда болот
Жалпак сөөлдөр. Алар жыныстык перианалдык сөөлгө караганда бир топ аз кездешет. Бул исиркектердин бир кыйла коркунучтуу түрү, анткени жалпак формадагы сөөлдү алуу абдан кыйыначуу. Адатта, бейтап алар жөнүндө дарыгерге кайрылгандан кийин гана биле алат. Алар теринин үстүнөн бир аз гана өйдө көтөрүлүп, көбүнчө эт түстүү болот, ошондуктан алар медициналык текшерүү учурунда да байкалбайт
Перианалдык сөөлдөрдүн сүрөттөрүн жогоруда көрүүгө болот.
Симптоматика
Теринин курч же жалпак сөөл түрүндөгү исиркектер папилломатоздун жалгыз белгиси эмес. Оорулуу башка жагымсыз көрүнүштөр менен да тынчын алат:
- Аналдык аймакта кычышуу жана күйүү.
- Сиз перинэяңызда оорушу мүмкүн.
- Ички чоң сөөл менен ануста дискомфорт жана бөтөн дененин сезилиши пайда болот.
- Өнүккөн учурларда көтөн чучуктун ичинен кандуу жана ириңдүү агымдар чыгат.
Оорутуу сезимдер кокустан дүүлүктүрүүдө жана ич кийим менен жабыркаган жерди травмалоодо күчөшү мүмкүн. Папилломатоз көп учурда пациентте башка жыныстык инфекциялар - хламидиоз, жыныстык герпес, ж. Ошондой эле, исиркектердин травмасынан улам экинчилик бактериялык инфекция HPVге кошулушу мүмкүн.
Диагностика
Перианалдык кондиломаларды дарылоону дерматовенеролог проктолог менен бирге жүргүзөт. Оорунун диагнозу, адатта, оңой:
- Биринчиден, дарыгер перианалдык аймакты сырткы текшерүүдөн өткөрөт. Азыртадан эле бул этапта, адис ооруну мүнөздүү исиркектер менен шектениши мүмкүн.
- Андан кийин проктолог эндоскопия жасайтсигмоидоскоптун жардамы менен текшерүү. Анткени, сөөлдөр көбүнчө сыртта гана эмес, көтөн чучуктун дубалдарында да локализацияланат.
- Кошумча ПЦР диагностикасы үчүн кан анализин тапшырыңыз. Бул HPV штаммын аныктоого жардам берет.
Дарыгерлер папилломатоз менен ооруган бейтаптарга жыныстык инфекциялар боюнча комплекстүү диагностикадан өтүүнү сунушташат. Көбүнчө оорулууларда HPV менен бирге башка вирустар жана бактериялар да кездешет. Эгерде пациенттин туруктуу жыныстык өнөктөшү бар болсо, анда ал дагы текшерилиши керек. Көбүнчө адам өзү жугузуп алганынан шектенбейт.
Дары-дармек менен дарылоо
Перианалдык зонанын жыныс сөөлдөрүн дарылоо исиркектерге каршы күрөшүүгө жана пациенттин иммунитетин чыңдоого багытталган. Бул элдик каражаттар менен исиркектер менен күрөшүү таптакыр пайдасыз экенин эстен чыгарбоо керек. Сөөлдөрдү медициналык ыкмалар менен атайын чечимдердин жардамы менен гана кетирүүгө болот:
- "Solcoderma";
- "Кондилина";
- спрей "Эпиген Intimacy".
Бул каражаттардын ар биринин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар:
- "Солкодерм" препараты перианалдык сөөлдөрдү эффективдүү жок кылат. Анын курамында сөөлдөрдү күйгүзүүчү жана мумиялоочу кислоталар бар. Үчүн кутулуу исиркектер, бир жол-жобосу көп учурда жетиштүү. Бирок, бул чечим медициналык мекемеде гана колдонулушу мүмкүн. Эгерде ал соо териге тийсе, күйүккө алып келиши мүмкүн.
- Кондилин эритмеси кеңири исиркектер менен кээде керек болотбир нече жолу колдонуу. Бир процедурада алар 50дөн ашык эмес жыныс сөөлүн иштете алышат. Аны үйдө колдонсо болот. Бирок, биринчи жол-жобосу дарыгер тарабынан жүзөгө ашырылышы абзел.
Спрей "Эпиген Интим" эң жумшак дары. Ал соо териге тийгенде күйүк жаратпайт. Бирок, кеңири исиркектер менен спрей жетиштүү эффективдүү эмес
Ошондой эле, сөөлдү дарылоо үчүн "Панавир" жана "Генферон" вируска каршы ректалды шамдар колдонулат. Бул дарылар оорунун козгогучтары менен жакшы күрөшөт, бирок аларды колдонуу исиркектерден арылуу үчүн жетишсиз.
Оозеки дарылар да вирус менен күрөшүү үчүн дайындалат:
- "Циклоферон".
- "Панавир".
- "Изопринозин".
- "Гроприносин".
Дарылоодо организмдин коргонуу күчтөрүн чыңдоо чоң роль ойнойт. Бул максатта мультивитаминдер жана иммуномодуляторлор дайындалат («Полиоксидоний», «Иммунолмакс»).
Сөөлдөрдү хирургиялык жол менен кетирүү
Перианалдык сөөлдөрдү хирургиялык жол менен кетирүү кыска убакыттын ичинде исиркектерден арылууга мүмкүндүк берет. Мындай дарылоо ыкмалары исиркектерди каутеризациялоочу эритмелер менен дарылоодон алда канча натыйжалуу. Учурда сөөлдү жок кылуунун төмөнкү ыкмалары колдонулат:
- Cryodestruction. Неоплазманы суюк азот менен алып салышат. Сөөлдөр тоңуп, андан кийин аларгаак кабык пайда болот. Ал бир нече жумадан кийин түшөт. 4-6 айдан кийин пациенттин терисинин түсү кадимкидей калыбына келип, жыныстык сөөлдүн изи да калбайт.
- Лазердик терапия. Бул хирургиялык дарылоонун эң оорутпаган жолу. Лазер сөөл клеткаларын күйгүзөт жана жок кылат. Дарылоодон кийин тырык калбайт.
- Radiokife. Бул жыныстык сөөлдөрдү жок кылуу үчүн абдан кымбат ыкмасы болуп саналат. Сөөлдөр жергиликтүү наркоз менен кесип, жабыркаган жердеги кан тамырлар каутеризацияланат. Бул инфекциядан жана кан агуудан сактайт.
- Скальпель менен алып салуу. Бул хирургиялык дарылоонун эң травмалуу ыкмасы. Азыркы учурда сейрек колдонулат. Сөөлдөрдүн салттуу кесилиши кеңири исиркектер жана түзүлүшүнүн залалдуулугуна шектенүү үчүн гана көрсөтүлөт. Бул учурда исиркектердин алынып салынган жерлери гистологиялык изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Сөөлдөрдү кетиргенден кийинки калыбына келтирүү мезгили башка убакытты алышы мүмкүн. Айыктыруу 7 күндөн 30 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Терини калий перманганатынын эритмеси же ромашка жана календула кайнатмалары менен жууш керек. Операциядан кийин дарыгер вируска каршы жана ооруткан дарыларды жазып берет:
- "Панавир".
- "Мирамистин".
- "Кеторол".
- "Ибупрофен".
Лазердик жана радио толкун терапиясынан кийинки эң оңой калыбына келтирүү мезгили. Эгерде сөөлдөр скальпель менен алынса, реабилитация 1 айга чейин созулушу мүмкүн.
Божомол
ВПВдан толук арылуу мүмкүн эмес. Дененин клеткаларына кирген бул вирус аларда түбөлүккө калат. Сиз папилломатоздун күчөшүнө жол бербөө үчүн гана чараларды көрө аласыз. Бул үчүн биринчи кезекте иммунитетти бекемдеп, туура тамактануу, гипотермия жана суук тийүүдөн сактануу, ошондой эле гигиенаны сактоо керек. Бул вирустун активдүү эмес болушуна жардам берет.
Алдын алуу
HPV инфекциясын алдын алуу абдан кыйын. Анткени, чоңдордун жарымынан көбү бул вирустун алып жүрүүчүлөрү. Бирок, төмөнкү чаралар инфекциянын коркунучун азайтууга жардам берет:
- бузуктуктан качуу;
- презерватив колдонуу;
- башка адамдардын жеке буюмдарын колдонуудан баш тартуу;
- Дайыма HPV тести.
Бүгүнкү күндө HPV вирусуна каршы "Гардасил" жана "Церварикс" вакциналары иштелип чыкты. Бирок, вакцина оорулуу вирустун бул түрүн жуктурбаса гана инфекциядан коргойт. Ошондуктан, эмдөө алдында HPV тестин тапшыруу зарыл.
