Ар кандай ийгиликсиздикти өлүм жөнүндөгү ой менен байланыштырса болот, ал эми бул дүйнөдөн өтүп кетүү пайда болгон кыйынчылыктарды чечүү аракетинин бир түрү катары каралышы мүмкүн. Ал эми кырдаалга чоң маани берилсе, адам ишке ашырган мүмкүнчүлүктөрү жетишсиз болсо жана адам андан чыгуунун жалгыз жолу катары өз жанын кыюуну артык көрсө, анда анын жүрүм-туруму суицид катары бааланат.
Суицид жөнүндөгү мифтер жана чындык
Маселени чечүүнүн олуттуулугу жана татаалдыгы уламыштарды жана алдын ала пикирлерди пайда кылат. Адистер эмес адамдар өзүн-өзү өлтүрүүгө жөнөкөй көз карашта, муну психикалык бузулуулар менен түшүндүрүүгө аракет кылышат.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, өзүн-өзү өлтүргөн адамдар курч психотравматикалык кырдаалга кабылган дени сак адамдар. Өлүм ыктымалдыгын талкуулагандардын арасындажеке күндөлүктөрүндө - белгилүү, кыйла ийгиликтүү инсандар: И. С. Тургенев жана М. Горький, Ромен Роллан, Наполеон, Джон Стюарт Милл, Томас Манн, Энтони Тролоп.
Адам ушунчалык чоң депрессияга туш болот, андан чыгуу үчүн мурунку жашоонун бардык тажрыйбасы аздык кылат. Кризис ар кандай сезимдердин бир нече түрлөрүн бириктирип, күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн. Алар тынчсызданууну, андан кийин үмүтсүздүктү жаратат. Өзүнө болгон ишеним жоголот, кыйынчылыктарды жеңүү үчүн күч жоголот. Жашоонун маанисин жоготуу сезими бар.
Суициддик жүрүм-турумдун өзөгүн конфликт түзөт жана ал төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кырдаалдын объективдүү талаптары;
- анын маанилүүлүгүн предмет боюнча билүү;
- кыйынчылыктарды жеңүү үчүн мүмкүнчүлүктөрдү баалоо;
- жагдайга карата инсандын иш жүзүндөгү аракеттери.
Мифтерди чындыкка карап төгүнгө чыгаруу:
- "Суицид психиканын нормадан четтөөсүнөн келип чыгат": чындыгында суицидге барган адамдардын 85%га жакыны дени сак адамдар болгон.
- "Суицидди алдын алуу мүмкүн эмес": кризистин кандайдыр бир узактыгы бар жана өзүн-өзү өлтүрүү зарылдыгы убактылуу; турмуштун оор мезгилинде колдоо алган адам өз оюн өзгөртөт.
- "Суицидге жакын адамдардын категориясы бар": чындыгында өзүн-өзү өлтүрүүнү ар кандай психотиптеги адамдар жасашат; натыйжасы сабырсыздыктын жеке баасына жана кырдаалдын оордугуна жараша болот.
- "Ырастоо үчүн эч кандай белгилер жокөзүн өзү өлтүрүү ниети": мунун алдында өзүн өзү өлтүргөн адамдын жакын чөйрөсүндөгү адамдардын көңүлүн бура турган адаттан тыш жүрүм-турум пайда болот.
- "Өз жанын кыюуну каалаган адам эч качан андай кылбайт": пландалган иш-аракеттердин алдында көбү жакындарына, кесиптештерине ниетин билдиришкен, бирок алар буга олуттуу маани беришкен эмес.
- "Өзүн өлтүрүү чечими күтүүсүздөн келип чыгат": талдоо көрсөткөндөй, суициддик аракеттер психиканын узакка созулган травматизациясынын натыйжасы болуп саналат; кризис жумаларга же айларга созулушу мүмкүн.
- "Өз жанын кыюуга аракет кайталанбайт": чындыгында, кайталануу коркунучу өтө жогору; эң жогорку ыктымалдык биринчи эки айда.
- "Суициддик тенденциялар тукум кууп өткөн": ырастоо далилденген эмес; эгерде адамдын жакын чөйрөсүндө өзүн-өзү өлтүрүү фактылары болсо, алардын үй-бүлө мүчөлөрү тарабынан жасалуу ыктымалдыгы жогорулайт.
- "Билим берүү өзүн-өзү өлтүрүүнү азайтууга жардам берет": изилдөөлөр көрсөткөндөй, өлүм тууралуу кабарлар суицидди көбөйтөт. Негизи чыр-чатактардан чыгуунун жолдорун айтыш керек.
- "Алкоголь суициддик сезимдерди азайтат": Ичимдик тескери натыйжа берет, анткени ал тынчсызданууну күчөтөт, чыр-чатактын маанисин жогорулатат, бул өз жанын кыюу ыктымалдыгын жогорулатат.
Суициддик жүрүм-турумдун себептери
Сырткы жана ички факторлордун айкалышы өз жанын кыюуга аракет кылат.
Суициддик жүрүм-турумдун алдын ала шарттары:
- биологиялык себептер: кандагы серотониндин азайышы, гипоталамус-гипофиз огунун бузулушу;
- тукум куучулук;
- психологиялык себептер: төмөн стресске туруштук берүү, эгоцентризм, башкалардын пикирине көз карандылык, эмоционалдык туруксуздук, коопсуздук, сүйүү муктаждыгын аткара албоо;
- медициналык факторлор: аракечтик, наркомания, психикалык бузулуулар, онкологиялык патологиялар, СПИД, майыптык менен соматикалык оорулар, өлүм.
Өзүн-өзү өлтүрүү коркунучун жогорулаткан потенциалдуу факторлор:
- диний факторлор: кээ бир культтерде өзүн-өзү өлтүрүү тазалануу жана курмандык чалуу катары каралат; кээ бир агымдарда адамдын өзүнүн өлүмү романтизмдин ишараты катары каралат;
- үй-бүлө ичиндеги факторлор: зордук-зомбулуктун, кемсинтүүнүн, четтөөнүн шарттарында тарбияланган толук эмес, социалдык үй-бүлөлөрдөн чыккан балдар жана өспүрүмдөр;
- коомдун таасири: курбулар менен баарлашууда конфликттик атмосфера, сүйүү мамилелеринин көйгөйлөрү.
Өзүн-өзү өлтүрүү аракеттеринин дароо себептери:
- стресс: жакындарынын өлүмү, өз жанын кыюунун кокусунан байкалышы, команда, тааныштар тарабынан четке кагылышы, зордуктоонун натыйжасындагы абалы;
- белгилүү бир шартта өзүн-өзү өлтүрүү каражаттарынын болушу аларды колдонуу коркунучун жогорулатат.
Чыр-чатактын түрлөрү
Суициддик жүрүм-турумдун негизинде чыр-чатактар болушу мүмкүнклассификацияланган:
- кесиптик ишмердүүлүккө жана социалдык өз ара аракеттенүүгө негизделген конфликттер, анын ичинде инсандар аралык конфликттер, адаптациялоо мүнөзүндөгү жеке кыйынчылыктар;
- жеке жана үй-бүлөлүк мамилелердин өзгөчөлүктөрү менен жөнгө салынат (жоопсуз сүйүү, ишенимсиздик, ажырашуу, жакындарынын оорусу же өлүмү, сексуалдык ийгиликсиздик);
- асоциалдык жүрүм-турумдан улам: кылмыш жоопкерчилигинен коркуу, уят;
- ден соолугуна байланыштуу: физикалык, психикалык, өнөкөт оорулар;
- финансылык кыйынчылыктарга байланыштуу;
- чатактын башка түрлөрү.
Суициддик кырдаал ар кандай түрдөгү конфликттердин өз ара аракеттенишинен пайда болот. Жашоо баалуулуктарын жоготуу жекече баа берүү, ой жүгүртүү, дүйнө тааным менен коштолот. Суициддик жүрүм-турумга мүнөздүү инсандык структура жок.
Психопатиялык мүнөзү бар адамдар эң аялуу болушат. Оор шарттарда, курактык кризистин фонунда, кээ бир сапаттардын курчушу менен адам дезадаптацияга келет.
Суициддик жүрүм-турумдун классификациясы
Суициддик жүрүм-турумдун көптөгөн классификацияларынын ичинен максаттарга, себептерге байланыштуу аракеттер кызыктырат.
Суициддик аракеттердин үч түрү бар:
- Туура: кылдаттык менен пландаштырылган иш-аракеттер, алардын алдында тиешелүү билдирүүлөр, жүрүм-турум калыптанат; чечим узак негизинде кабыл алынатжашоонун мааниси, максаты, бар болуунун пайдасыздыгы жөнүндө ой жүгүртүү; суициддик жүрүм-турумдун белгилери басымдуулук кылат; башка эмоциялар жана мүнөз сапаттары арткы планда калып, өлүм максатына жетет.
- Демонстративдик: өзүн-өзү өлтүрүү аракети театралдык акцияга окшошуп, жакындары менен баарлашуу жолу болушу мүмкүн. Демонстративдик суициддик жүрүм-турумдун белгилери «көрүүчүдөн» күтүү менен жасалгандыгы жана алардын максаты – көңүл буруу, угуу, жардам алуу. Начар этияттыктын айынан өлүм болушу мүмкүн.
- Маскалы: жашы жете электердин суициддик жүрүм-туруму өзүн-өзү өлтүрүүнүн кыйыр ыкмаларын сунуштайт - экстремалдык спорт, жогорку ылдамдыктагы транспорт, кооптуу саякат, психотроптук заттарды колдонуу; көбүнчө чыныгы максат толук ишке ашпайт.
Бойго жеткен калктын белгилери
Чоңдордогу суициддик жүрүм-турумдун белгиси – ичке багытталган ачуулануу. Оор жоготуулар, абалдын начардыгы, үмүттүн жоктугу жана жардам берүү жолдору да муну көрсөтө алат. Дагы бир симптом - бул бүтүн үмүтсүздүк сезими, ошондой эле чындыгында өлүмгө болгон аракет.
Суициддик жүрүм-турумдун белгилерин таануу адамдын өмүрүн сактап кала алат. Энергияны жоготуу, дайыма зеригүү сезими, чарчоо, узакка созулган уйку жана табиттин бузулушу, катастрофалардын сүрөттөрү менен түнт түшүүлөр, жаман жандыктар, адамдардын өлүмү - мунун баары жалпы симптомдордун тизмесине кирет.
Башка белгилер: өзүн-өзү сындоо күчөп,ачык айыптоо, ийгиликсиздик, уялуу, коркуу, тынчсыздануу, ишенимсиздик, атайылап уятсыздык, агрессия. Депрессия меланхолия, ошондой эле уйкусуздук, тынчсыздануу түрүндө көрүнүп, натыйжада "жашоодон чарчоо" пайда болот.
Чоңдордогу суициддик жүрүм-турумдун белгилери:
- адам өлтүрүүнү пландаштыруу, өзүнө же башка адамга каршы чара көрүү ниетин билдирүү;
- адам өлтүрүү куралынын болушу - мылтык жана ушул сыяктуулар, ага жетүү мүмкүнчүлүгү;
- чындык менен байланышсыз (психоз), угуу галлюцинациялары;
- зат колдонуу;
- физикалык зыян келтирүүнүн ыкмалары жана объекттери жөнүндө сөз кылуу;
- жалгыз болууга туруктуу каалоо;
- жеке буюмдарды берүү;
- агрессия же жетишсиз тынччылык.
Суицид жөнүндө ар кандай билдирүүгө олуттуу мамиле кылуу керек. Суициддик жүрүм-турумдун белгилерин байкап, адамда пландалган иш-аракеттерди жасоо үчүн курал-жарак, дары-дармектер бар же жок экенин, бул иш-аракеттин убактысы аныкталганбы жана ооруну басаңдатуунун альтернативалуу, башка жолу барбы, мүмкүн болушунча тезирээк аныктоо керек..
Жардам көрсөтүүгө мүмкүн болбосо, коркутуу жөнүндө милицияга жана ооруканага билдирүү зарыл. Колдоого муктаж адамдын жанында болуу сунушталат, муну башкалардан сураныңыз, ага ишене аласыз. Сиз адамды адистердин профессионалдык көзөмөлүнө муктаж экенине ынандырышыңыз керек.
Балдардын жана өспүрүмдөрдүн суициддик жүрүм-турумунун белгилери
Өзүн-өзү өлтүрүү аракеттериобочолонуу, депрессия алдында турат. Балдардын суициддик жүрүм-турумунун белгилерине келсек, бул оюндарга, көңүл ачууга, тамак-ашка болгон кызыгууну жоготуу менен коштолот. Алар жалгыздыкты жакшы көрүшөт, коомдук иштерден, аларга ырахат тартуулаган иштерден, бала бакчага баруудан баш тартышат.
Депрессиялык көрүнүштөр физикалык активдүүлүктүн бузулушуна окшош: денеде оору, уйкунун бузулушу, аппетит, тамак сиңирүү. Балдарда кыжырдануу көбүрөөк байкалат, кыздарда - көз жаш, депрессия. Өлүмдү түш же убактылуу көрүнүш катары кабыл алууга болот.
Баланын жанкечтилик кылык-жоруктары анын тарткан сүрөттөрүндө жана ойлоп тапкан аңгемелеринде чагылдырылган. Балдар өлүүнүн тигил же бул жолунун артыкчылыктары жана кемчиликтери жөнүндө айта алышат. Алар баңги заттын зыяндуулугун, бийиктиктен кулап кетүү, сууга чөгүп кетүү же муунтуу сыяктуу жагдайларды талкуулашы мүмкүн. Ошол эле учурда баланын азыркы учурга болгон кызыгуусу, келечекке болгон пландары жок. Кыймылдардын летаргиясы, окуунун начарлашы, уйкусуздук, табиттин жоголушу, арыктоо байкалат.
Өспүрүмдөрдүн суициддик жүрүм-турумунун белгилеринин арасында ачык билдирүүлөр, фразалар бар: "Мен жашагым келбейт", "Мен өлгүм келет", "өмүр бүттү". Мындай ынтызарлык өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө кино көрүү же китептерди окуу, Интернеттен маалымат издөө каалоосу менен уланат. Ар кандай түрдөгү чыгармачылык өлүм темаларын камтыйт.
Өспүрүмдөрдөгү суициддик жүрүм-турумдун башка белгилери:
- үйдөн чыгуу;
- туруктуу эмес эмоциялар, агрессивдүүлүк, оройлук;
- кебетеге кайдыгерлик;
- туугандарынан, досторунан алыстатуу, мамилелер туруктуу болсо да, мектепке баруу үзгүлтүксүз;
- коркунучтуу хоббилер;
- мас абалында айдоо;
- башкаларга көрсөтүүчү карама-каршылык;
- ден соолукка жана өмүргө коркунуч туудурган жүрүм-турум.
Кооптуу симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- мурдагы суицид аракеттери;
- үй-бүлөдө өз жанын кыюу;
- депрессиянын, шизофрениянын, биполярдык бузулуунун болушу.
Диагностика
Балдардын жана өспүрүмдөрдүн суициддик жүрүм-турумунун белгилерин аныктоону психиатр, клиникалык психолог жүргүзөт. Ата-эне баланын эмоционалдык абалына – летаргияга, депрессияга даттангандан кийин, дарыгер депрессия жана суицидге тенденциялардын болушун сунуштайт.
Сурамжылоонун ыкмалары:
- сүйлөшүү: психиатр симптомдордун пайда болуу убактысын жана катуулугун, алардын узактыгын белгилейт;
- анкеталар, тестирлөө: ар кандай ыкмалар колдонулат, анын ичинде ойлор жана өзүн-өзү өлтүрүү аракеттери жөнүндө түз суроолор (Эйзенктин «Адамдын психикалык абалын өзүн-өзү баалоо» анкетасы);
- проекциялык методдор: башталгыч мектеп курагындагы балдарга, суицидге тенденциясын билбеген өспүрүмдөргө колдонулат (Люшер тести, чиймелерди колдонуу менен тесттер, «сигнал», толук эмес методсунуштар).
Инсандын активдүүлүгүн комплекстүү текшерүүнүн натыйжасында балдарда суициддик жүрүм-турумдун белгилери, анын ичинде истерия, сезгич, толкундануучу акцентуацияланган, эмоционалдык туруксуз сапаттар аныкталат. Депрессиянын, дисбаланстын, импульсивдүүлүктүн айкалышы өзүн-өзү өлтүрүү аракетинин олуттуу коркунучунун көрсөткүчү болуп саналат.
Суициддик жүрүм-турумдун татаалдашы
Өлүм менен бүтпөгөн суициддик жүрүм-турум өзгөчө оорулар менен татаалданат. Булар ар кандай жаракаттар, кесилгендер, оор жаракаттар, кол, бут, кабырга, кекиртек, кызыл өңгөчтүн жабыркашы, боор менен бөйрөктүн иштешинин бузулушу.
Өз жанын кыюуга аракет кылгандан кийин мындай адамдар ооруканага жаткырылышы керек, ал эми жаракаттар майыптыкка жана чектөөлөргө алып келип, кийинки жашоодо психологиялык оор из калтырат. Социалдык жактан четтеп калуу коркунучу бар.
Ар кайсы өлкөлөрдө өзүн-өзү өлтүрүү ыкмалары белгилүү даражада таралган:
- илип: дүйнөдөгү алдыңкы ыкма;
- ок атуучу курал: АКШдагы популярдуулуктун 60%; Канадада - 30%;
- уулануу: дарыларды ашыкча колдонуу, АКШда - бардык суициддердин 18% түзөт;
- Бир адам менен болгон кырсык: болжол менен 17%;
- Өзүн-өзү коюу Коштошуу эскертүүлөрү: 15-25%.
Адистин, консультанттын милдеттери
Кризистик кызматтар суицидге башкача мамиле кылат. Кээ бирөөлөр кардардын турган жерин таап, адам өлтүрүүнүн алдын алууну максат кылышат. Алар өз алдынча кардар тууралуу маалыматты медициналык жанаполиция кызматтары. Жашы жете электердин суициддик жүрүм-турумунун алдын алуу үчүн атайын профессионалдык мамиле керек.
Ишеним телефонунун консультантынын милдеттери төмөнкүлөр:
- суициддик ойлордун жана тенденциялардын белгилерин таануу;
- жүрүм-турумдун коркунучунун даражасын баалоо;
- кардарларга назик кам көрүү.
Кардар менен сүйлөшүү принциптери:
- өз жанын кыюучу тилге кайдыгер болбо;
- маектешинин инсандыгына жана тагдырына кызыгууну билдирүү;
- суроолорду жигердүү угуу менен тынч жана чын жүрөктөн берүү керек;
- оорулуунун идеяларын кылдаттык менен билип, суициддик аракеттерди пландаштырыңыз;
- буга окшогон ойлор мурун болгон-болбогонун билиңиз;
- суициддик ойлордун пайда болушунун себептерин жана шарттарын аныктоо;
- маектешинин ооруган жерине байланыштуу сезимдерин билдирүүгө үндө.
Тыюу салынган биринчи жардам көрсөтүү аракеттери:
- кардар өзүн-өзү өлтүрүү ниетин билдиргенде аны менен түз кагылышууга барбаңыз;
- укканыңызга таң калганыңызды билдирбеңиз;
- аракеттин жол берилиши жөнүндө талкууга кирбеңиз;
- кардардын депрессияга түшкөн абалын эске алып, талаш-тартыштарга кайрылбаңыз;
- эмне кылбай турганына кепилдик бербейт (үй-бүлөгө жардам);
- баа кылба, чынчылдыкты көрсөт;
- жөнөкөй схемаларды сунуштабаңыз, мисалы: "сен бир гана эс алыш керек";
- терс факторлорго көңүл бурбаңыз, оптимисттик тенденцияларды консолидациялоого аракет кылыңыз.
Суицидге барган кардарга жардам берүүнүн биринчи кадамы сүйлөшүүнү мүмкүн болушунча узакка улантуу. Андан аркы жумушта кардарга ачык сүйлөөгө, сезимдерин четке кагууга, сүйлөшүүдө пайдалуу болом деп убада берүүгө, анын оюнда көйгөйдүн келип чыгышын түзүүгө жардам берүүгө, мындай жагдайлар көп кездешет деген ойго алып келүүгө мүмкүнчүлүк бериш керек.
Болжолдоо жана алдын алуу
Өспүрүмдөрдүн суициддик жүрүм-турумунун алдын алуу жана алдын алуу дарыгерлердин, психологдордун ар тараптуу жардамы жана ата-энелердин катышуусу менен оң тенденцияга ээ. Кайталануу деңгээли 50% жакындап калды жана кайра аракет кылууну психикалык оорусу бар, иштебеген үй-бүлөлөрдүн мүчөсү болгон адамдар гана жасай алышат.
Ишенимдүү мамилелер жана колдоочу үй-бүлө чөйрөсү стресс менен күрөшүү үчүн маанилүү. Шектүү жүрүм-турумдун белгилери байкалса, жүрүм-турумунда олуттуу четтөөлөр бар психологго - психиатрга билдирүү керек.
Индивидуалдык деңгээлде адистик жардам жашоого позитивдүү жана өлүмгө терс мамилени жайылтуудан, конфликттик кырдаалдарды чечүүнүн жолдорун, психологиялык коргоонун эффективдүү ыкмаларын кеңейтүүдөн, инсандын социалдашуу деңгээлин жогорулатуудан турат.
Суицидге каршы инсандык факторлорду көрсөтүү формалары:
- жакындарга эмоционалдык байлоо;
- ата-эненин милдеттери;
- милдет сезими;
- өзүңүзгө зыян келтирүүдөн коркуу;
- суициддин жамандыгы жөнүндөгү идея;
- пайдаланыла элек жашоо мүмкүнчүлүктөрүнүн анализи.
Карасуицидге каршы факторлордун саны канчалык көп болсо, өзүн-өзү өлтүрүү үчүн тоскоолдук ошончолук күчтүү болот. Потенциалдуу ниеттерди аныктоонун толуктугу жана өз убагында болушу маанилүү роль ойнойт.
Суициддик жүрүм-турумдун көйгөйлөрүнүн актуалдуулугу жана актуалдуулугу адистерден кубулуштун маңызын түшүнүүнү, аны диагностикалоо ыкмаларын өздөштүрүүнү жана алдын алуу ыкмаларын уюштурууну талап кылат.
