Баарыбыз мүмкүн болушунча көпкө жаш жана сулуу бойдон калгыбыз келгени жашыруун эмес. Ал эми заманбап медицинанын жетишкендиктеринин аркасында, бул кандайдыр бир мүмкүн эмес каалоо эмес. Бир нече жашартуучу укол, эл айткандай, - эми жылдардын жүгү беттеги тегизделип кеткен бырыштар менен бирге жоголду.
Ботулинум токсинине негизделген дары-дармектер инъекциядан кийин алты ай бою теринин картаюунун тышкы белгилерин тегиздей алат. Бул дарылардын бири Xeomin болуп саналат, анын карап чыгуусу боюнча көпчүлүк керектөөчүлөр препаратты өтө эффективдүү деп мүнөздөшөт.
Дары-дармектин курамы, фармакодинамика
Бир бөтөлкө "Xeomin" 100 IU ботулинум токсининин А түрүн камтыйт. Сахароза жана кан сары суусунун альбумини (адам) кошумча компоненттер катары иштейт. Иштин практикалык принцибиботулинум токсининин негизиндеги бардык препараттардын негизинде дарыланган булчуңга баруучу нерв импульстарын убактылуу бөгөт коюуга негизделген, натыйжада ал жыйрылышын токтотуп, текшилет.
Дары-дармектин курамында булчуң релаксанты (скелет булчуңдарынын тонусун төмөндөтүүчү жана кыймыл активдүүлүгүн иммобилизацияга чейин төмөндөтүүчү зат) бар, ал процесстерде негизги «актёр» болгон нейротрансмиттер – ацетилхолиндин бөлүнүп чыгышын басат. нерв-булчуңдук берүү. "Xeomin" инъекциясынан кийин (процедуранын өзүн пациенттин пикирлери төмөндө талкууланат) клеткалык деңгээлде эковезикулдардын кыймылы бузулат, ацетилхолиндин синтези жана чыгарылышы токтойт. 4-7 күндүн ичинде дарыланган булчуңдун релаксациясы пайда болот, башкача айтканда, психикалык стресстен арылуу менен коштолгон терең релаксация. Эффект 4 айга чейин сакталат.
Дары лиофилизат порошок түрүндө чыгарылат. Дары флакондордо (ар бири өзүнчө пакетте) таңгакталган. Жабылган флакондун жарактуулук мөөнөтү 3 жыл. Инъекция үчүн мурунтан эле суюлтулган ботулинум токсинди белгилүү температуралык шарттарда кийинки 24 саатка сактоого болот: 2-8 градус Цельсий.
Дарыны колдонууга көрсөткүчтөр
Колдонуу боюнча расмий нускамага ылайык, Xeomin блефароспазм, теринин атрофиялык өзгөрүүлөрү жана спастикалык тортиколлис үчүн дайындалат.
Блефароспазм көздүн орбикулярдык булчуңунун эрксиз жыйрылышы катары түшүнүлөт, алар эреже катары, туруктуукөздүн кабактарынын спазмодикалык жабылышы. Дары "Xeomin" медициналык адистердин сын-пикирлери бул көйгөйдү дарылоо үчүн натыйжалуу куралы катары мүнөздөлөт. жатын моюнчасынын булчуңдарынын (спастикалык же рефлекстик тортиколлис) жыйрылышынын натыйжасында алынган тортиколлисти (жумшак ткандардын, нерв учтарынын жана моюндун скелетинин өзгөрүшү, баштын кыйшаюусунда аны карама-каршы багытка буруу) дарылоо), андан кем эмес оң натыйжалар менен каралууда.
Бирок көбүнчө перифериялык нерв системасына таасир этүүчү бул препарат көздүн тегерегиндеги беттин терисинин атрофиялык өзгөрүшүнө, мурун-эрин бүктөлүшүнө жана башкаларга колдонулат.
Ар кандай ооруларга колдонуу ыкмалары
Ксеомин инъекциясын жүргүзүү үчүн (пациенттин пикири жана эксперттин корутундусу муну тастыктайт), сизде мындай медициналык аппараттарды колдонууда белгилүү бир квалификация жана тажрыйба болушу керек. Керектүү инъекциялардын саны жана дозасы адис тарабынан аныкталат.
Блефароспазмды дарылоодо бир жолу инъекциянын дозасы 5 бирдикти түзөт. Терапия 12 жумага чейин созулушу мүмкүн, анын ичинде максималдуу максималдуу дозасы 100 IU ашпоого тийиш. Инъекциялар көздүн орбикулярдык булчуңуна, астыңкы кабактын көздүн орбикулярдык булчуңунун каптал бөлүгүнө, беттин булчуң аппаратына жасалат.
Тортиколлисти дарылоодо дарыгер оорунун локализациялуу жерлерин аныктайт жана процедуранын ордун аныктайт. Дозаны эсептөөдө пациенттин салмагы жана ооруган булчуңдун көлөмү эске алынат. Көпчүлүк учурларда, бир жолу колдонуу үчүн доза 200 IU ашпайт.
Негизги колдонууэстетикалык косметологияда табылган дары. "Карганын буттарын" же майда бырыштарды оңдоо үчүн көздүн астына "Ксеомин" сайылат.
Бейтаптардын сын-пикирлери негизинен оң. Кошумчалай кетсек, препарат маңдайдагы жана каштын ортосундагы ар кандай багыттагы бырыштарды жок кылуу үчүн эффективдүү, ооздун айланасындагы жана декольте зонасында радиалдык бырыштарды кетирет. Ар бир учурда, дарынын дозасы ар бир пациент үчүн жекече эсептелет.
Xeomin артыкчылыктары
Эгерде ботулинум терапиясын жүргүзүү чечими акырында кабыл алынса, пациенттер көбүнчө кайсы дарыга - ботокс же ксеоминге артыкчылык берүү керек деген суроого туш болушат. Эмне жакшыраак? Эки дары боюнча тең сын-пикирлер оң жана терс болуп саналат.
"Ксеоминдин" негизги колдонулушу - медицина эмес, косметология. дарынын курамында протеин бөлүгү жок, ал иш жүзүндө сезгенүү процесстерин жана аллергиялык көрүнүштөрдү өнүктүрүү ыктымалдыгын жок кылат. Бардык белгилүү ботулинум токсиндеринин эң кичинекей молекулалык салмагы Ксеоминди эң кичинекей булчуңдарга колдонууга мүмкүндүк берет.
Мындан ары, дарыны муздак жерде сактоонун кажети жок, эгерде төмөнкү суроо туулат: «Диспорт» же «Ксеомин» - кайсынысы жакшы? Өндүрүүчүнүн сын-пикирлери сактоо шарттарындагы четтөөлөрдөн улам эффективдүүлүктү бузуу мүмкүн эместигин көрсөтүп турат.транспорт. Дары көп убакыт колдонулса да организмде антителолор пайда болбойт. Дары-дармектин молекулалары диффузиялык минималдуу жөндөмдүүлүккө ээ, бул дарылануучу аймактарга чектеш аймактарда препараттын кандайдыр бир терс таасиринин өнүгүшүн жокко чыгарат. Ошол эле себептен, минималдуу диффузия - оң эффект алуу үчүн талап кылынган доза - Xeomin ботокстон алда канча аз.
Жогоруда айтылгандардан тышкары, "Xeomin" беттин булчуңдарынын терең катмарларына таасир этпейт, бул пациентке эмоционалдык реакцияларды сактоого мүмкүндүк берет. Бул артыкчылык коомдук адамдар үчүн өзгөчө баалуу.
Каржы жагына келсек, Xeomin ботокс караганда бир аз арзан экенин айтууга болот - 320-330га каршы 250 рубль.
Xeominдин кемчиликтери
Терс мүнөздөмөлөрүнүн ичинен колтуктун гипергидрозун дарылоодо препарат эффективдүү эмес экендигин ажыратууга болот. Бул көрүнүштүн себеби алсыз диффузияда жатат. Кошумчалай кетсек, ботокстун аналогу - Xeomin (пациенттин сын-пикирлери бул фактыны тастыктайт) - 3-4 айга туруктуу натыйжа берет, ал эми ботокс өзү алты айга чейин эффективдүү болот.
Ошондой эле Xeomin жетишерлик илимий базаны топтой электигин да белгилей кетүү керек (Ботокс бул жагынан көбүрөөк изилденген, анткени ал медицинада жана косметологияда көптөн бери колдонулуп келген).
Дарыны колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Эң жөнөкөй формуласы бар ар кандай дары-дармектин карама-каршы көрсөткүчтөрү барботулинум токсиндери. дарынын уникалдуу курамы жана минималдуу дозасын колдонуу жөндөмдүүлүгү Xeomin жөнүндө ар кандай терс сын-пикирлер оң пикирлердин деңизине чөгүп баратканына алып келет. Ошого карабастан, препаратты колдонууга бир катар олуттуу каршы көрсөтмөлөр бар.
Булчуңдардын алсыздыгы (мисалы, миастения грависи) менен коштолгон нерв жана булчуң системаларынын оорулары менен ооруган бейтаптарга дайындабаңыз. Ботулиндик токсиндерге жогорку сезгичтик, ар кандай локализациядагы залалдуу шишиктери, глаукома да бул дарыны колдонуудан баш тартуу үчүн жетиштүү негиз болуп саналат.
Албетте, пациенттин Xeomin жөнүндө пикирлери терс болот, эгерде сиз дарыгерге адам учурда ысытма менен коштолгон курч жугуштуу оорудан жапа чегип жатканын жана бул учурда кандайдыр бир антибактериалдык же башка дарыларды кабыл алганын процедурадан мурун билдирбесеңиз. дарылар. Бул учурда организмдин ботулинум токсининин киргизилишине реакциясын так айтуу мүмкүн эмес, бирок ал жогорку ыктымалдуулук менен болот.
Ксеомин инъекциясын кош бойлуу аялдарга жана эмчек эмизген энелерге, анын начар уюшу менен коштолгон кан системасынын ар кандай ооруларынан жапа чеккен бейтаптарга колдонууга жол берилбейт. Эгерде инъекция жасала турган аймакта теринин кандайдыр бир дерматологиялык, сезгенүү, ириңдүү көйгөйлөрү байкалса, процедураны жакшыраак убакытка чейин кийинкиге калтыруу керек. Ошондой эле, каршы көрсөтмөсү стадиясында оорулууда оор соматикалык оорулардын болушу болуп саналатдекомпенсация.
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Ксеомин жөнүндө бейтаптардын, ошондой эле медициналык кызматкерлердин сын-пикирлери ботулинум токсининин инъекцияларына терс реакциялардын пайда болушу жөнүндө айтып турат, бирок көп болбосо да, орун алууда. Көпчүлүк учурларда, бул же дарыгер тарабынан процедуранын техникасын бузгандыктан, же инъекциядан кийин пациенттин дарыгердин сунуштарын аткарбагандыгынан улам болот.
Көбүнчө адамдар инъекция аймагындагы жагымсыз көрүнүштөр жана сезимдер - көгөргөн, шишик, күйүү жөнүндө айтышат. Мүмкүн, өнүктүрүү птозы (отказение) үстүнкү кабактын, отвечатся ткандардын, ассиметрия беттин. Кээде сасык тумоого окшош симптомдордун пайда болушу, баш оорунун пайда болушу жөнүндө угууга болот.
Ксеомин инъекциясынан кийин дарыгердин сунуштарына келсек, терс пикирлер көбүнчө дарыгердин көрсөтмөлөрүн этибарга албаган бейтаптар тарабынан жазылат. Сиз билишиңиз керек, бул инъекциядан кийин териге бул жерди укалоо, ар кандай косметиканы колдонууга болбойт. Беттин ткандарын жылытууга (солярий, сауна, ванна ж.б.) жана спирт ичимдиктерин ичүүгө жол берилбейт. Мындан тышкары, сиз өзүңүздү катуу физикалык күчкө дуушар кыла албайсыз, бетиңизди каратып уктайсыз, кээ бир дарыларды (мисалы, антибиотиктерди) колдоно албайсыз.
Эгерде дары блефароспазмды дарылоо үчүн колдонулган болсо, анда Xeomin каражаты (дары боюнча пикирлер, инъекциялар боюнча сын-пикирлер) терс таасирлердин көп сандагы көрүнүшүнүн себептеринен улам терс болушу мүмкүн. Аларга көз алмасынын былжыр челинин кургашы, лакримация, парестезия, лагофтальм кирет.(кабактарды толук жабууга жөндөмсүздүк), диплопия (бир эле нерсенин эки сүрөттөлүшүн бир убакта көрүү, бири-бирине туурасынан, вертикалдуу, диагоналдык жактан жылып кетүү).
Организмдин "Xeomin" препаратына мүмкүн болгон терс реакцияларын эске алуу менен (бейтаптардын чакан тобун карап чыгууда көрүү кабылдоосунун начарлашы билдирилди), процедурадан кийин жумуш аткаруудан баш тартуу абзел. көңүл буруу жана психомотордук реакциялардын ылдамдыгын жогорулатуу. Медицина кызматкерлери унаа айдоо боюнча ушундай эле сунуштарды беришет.
Уруксат берилген дозадан ашуунун мүмкүн болуучу кесепеттери
«Ксеоминдин» ашыкча дозасын киргизүү инъекциялык зонадан жетиштүү аралыкта жайгашкан булчуңдардын шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Ашыкча дозанын пайда болгондугун астения (сезим импотенция, чарчоо, маанайдын туруксуздугу жана башкалар), диплопия, птоз сыяктуу шарттарда көрсөтүшү мүмкүн. Эгерде жутуунун кыйынчылыктары, сүйлөө көйгөйлөрү, дем алуу процессине катышкан булчуңдардын параличтери, аспирациялык мүнөздөгү пневмониянын параллелдүү пайда болушу менен стационардык шартта медициналык жардам керек. "Xeomin" реакциясынын өзгөчө оор учурларда (бул учурда карап чыгуу, эреже катары, адис тарабынан калтырылган) интубацияны, өпкөнүн жасалма вентиляциясын (ALV) колдонуу максатка ылайыктуу болот.
Сизге кайсынысын жактырасыз - Xeomin, Botox же Dysport?
Ботокс менен Ксеоминдин ортосунда тандоо жасоо абдан кыйын болушу мүмкүн. Эксперттердин пикири боюнча, эки дары-дармектер жасалганбир ботулинум токсининин түрүнө негизделген. Бир гана айырмасы Xeomin ботокстун жакшыртылган версиясы. Эки дары тең бирдей аракет принцибине ээ: негизги активдүү ингредиент булчуңдун жыйрылуучу функциясын бөгөттөп, анын натыйжасында ал эс алат.
"Диспорттун" таасир принциби да жогоруда айтылган эки каражатка тең окшош, бирок олуттуу натыйжа алуу үчүн анын дозасы бир нече эсе жогору: эгерде "Ботокс" же "Ксеомин" керек болсо. жол-жобосу 5-30 IU, андан кийин "Dysport" ошол эле учурда инъекция үчүн - 15-90 бирдик
Xeomin жана башка эки дары ортосундагы негизги айырма биринчи белок комплексинин жоктугу болуп саналат. Бул фактор, жогоруда айтылгандай, бул дарынын башка бардык артыкчылыктарга караганда көп берет. Бул жерде катуу температуралык чектөөлөрдү сактабастан узак мөөнөттүү сактоо мүмкүнчүлүгү, ошондой эле аллергиялык көрүнүштөрдү өнүктүрүүнүн өтө төмөн ыктымалдыгы жана көз карандылыктын минималдуу тобокелдиги жана сезгичтиктин төмөндөшү. Белок кошулмаларынын жоктугу ксеоминдин молекулаларынын тыгызыраак тартылышына жана булчуң учтарына жабышып калышына мүмкүндүк берет, бул ткандардын жылышуу мүмкүнчүлүгүн иш жүзүндө жокко чыгарат, б.а., инъекция жериндеги тери салбырап кетпейт.
Бейтаптардын жана дарыгерлердин айтымында, инъекция үчүн дары тандоодо натыйжасы визуалдык түрдө канчалык тез байкалаарына жана анын узакка созулушуна да көңүл буруу керек. Экспозициянын узактыгы боюнча (болжол менен алты ай) пальма ботокс үчүн, калган эки ботулинум токсиндери эффективдүү иштейт.3-4 ай. Натыйжаларды көрсөтүү ылдамдыгы жагынан Xeomin же Dysport өзүн жакшыраак көрсөттү. Бул маселе боюнча бейтаптардын жана медициналык кызматкерлердин сын-пикирлери бирдей. Эффект 2-3 күндөн кийин байкалат.
Дары жөнүндө бейтаптардын жана медицина кызматкерлеринин пикири
Керектөөчүлөрдүн арасында азыр Xeomin оозго, көзгө жана мурунга эң чоң таасир этет, ал эми Dysport чекесине жана мурундун көпүрөсүнө жакшыраак таасир этет деген пикир бар. Бир нече убакыттан бери Ксеомин жаш пациенттер үчүн ылайыктуу деп айтылып келет, бирок дары жаш курактык көйгөйлөрдү чечүүгө жөндөмдүү.
Аялдардын пикирлери Xeomin жөнүндө бир топ эле эки ача. Мындай мазмундагы сын-пикирлерди (инъекцияга чейин жана андан кийин - көптөр сырткы көрүнүшүндө айырманы көрүшпөйт) маал-маалы менен социалдык тармактарда аялдардын форумдарынан окуса болот. Оорулуулардын белгилүү бир тобу дары абдан жакты да. Андан ары "Ксеоминдин" таасири 3-4 айга созулат, ал эми "Ботокстун" таасири жок дегенде 6 айга созулат.
Бирок "Xeomin" жөнүндө дагы бир пикир бар - бул косметологдордун пикири. Бул дары териге бир кыйла жумшак таасир этет, анын формуласы ушул сериядагы мурда белгилүү болгон бардык дары-дармектерге караганда бир топ жумшак. Протеиндик компоненттин жоктугу терс таасирлердин жана аллергиялык реакциялардын коркунучун азайтат, бирок териге эффективдүү таасир этүүнүн мөөнөтүн кыйла азайтат. Төмөн диффузия - дары дененин кошуна аймактарына жана терең жаткан булчуңдарга таасир этпейт деген кепилдик.
Кандай болгон күндө да, ботулинотерапия үчүн дары тандоодо эң туура чечим дарыгерге кайрылуу болот. Доктур гана өзүнүн пациентинин ден соолугунун абалын баалайт, бардык байланышкан көйгөйлөрдү эске алат жана терс таасирлердин жана аллергиялык көрүнүштөрдүн пайда болуу коркунучу төмөн, бирок максималдуу косметикалык эффект менен тигил же бул дары-дармекти колдонууну чечет. узактыгы жана жагымдуулугу.