Тиштердин эң көп кездешкен көйгөйү – кариес. Ошондуктан, көпчүлүк адамдар кариес тиштердин чирип кетишинин бирден бир себеби деп ойлошот. Бирок чындыгында тиштердин бузулушу жана бузулушу экологиялык факторлордун таасиринен эмес, алардын түзүлүшүнүн өзгөчөлүгүнөн улам пайда болгон кариес эмес оорулар да бар.
Бул көйгөйлөр тиш эмалынын гипоплазиясын камтыйт. Бул оору олуттуу коркунуч алып келет жана бул оорудан келип чыккан тиштин зыянын дарылоо же толук калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Бирок, көйгөйдү эрте аныктоо кырдаалды олуттуу өзгөртө алат. Демек, анын алгачкы стадиясында ооруну аныктоо, ошондой эле анын пайда болгон себептерин аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Мында тиш доктурларына симптомдор, ошондой эле ар кандай диагностика жардам берет.
Гипоплазия түшүнүгү
Дени сак адамдын тишин жаап турган эмал катмары жетишээрлик бекем түзүлүшкө ээ, анткени анын негизги максаты тиштин ички түзүлүштөрүн тышкы чөйрөнүн терс таасиринен коргоо болуп саналат. Бирок, денедеги ички көйгөйлөргө байланыштуу көйгөй пайда болгон жагдайлар болушу мүмкүн. Мисалы, тиштин эмалынын гипоплазиясы – тиштин бардык ткандарына өзгөчө таасир эте турган оору.
Оорунун эң кеңири таралган варианты – тиш эмалынын гипоплазиясы. Бул оору пайда болгондо, тиштин зыяны кариоздук эмес мүнөздө болот. Себептери гипоплазия болуп эсептелет четтөөлөр пайда болгон процессинде пайда болгон эмаль. Мындай патологиянын натыйжасында эмаль катмары жука болуп, патология оордуктун башка формасына ээ болушу мүмкүн.
Гипопластикалык оорунун түрлөрү
Стоматологдор жумшак гипоплазияда эмалга зыян аз болушу мүмкүн, бирок оору да оор экенин белгилешет. Бул учурда тиштин коргоочу катмары таптакыр болбойт. Бул форма аплазия деп аталат.
Бул оорунун өнүгүшү ар кандай жашта башталышы мүмкүн. Тиш гипоплазиясы көбүнчө сүт тиштери бар балдарда кездешет, бирок чоңдордо ошол эле симптомдор болбойт деген кепилдик жок.
Эгерде сиз негизги классификацияны кармансаңыз, анда ооруну шарттуу түрдө эки түргө бөлүүгө болот - системалык гипоплазия жана жергиликтүү гипоплазия. Качаноорунун системалык түрү эң чоң коркунуч болуп саналат, анткени бул учурда тиштин эмалынын бүт катмары жабыркайт. Гипоплазиянын системалык формасы оор абалда эмаль катмарынын ичкерилишин эмес, толкундардын, бороздордун жана чекиттердин пайда болушу түрүндө чагылдырылган анын олуттуу начар өнүгүүсүн билдирет. Жергиликтүү түрдөгү гипоплазия көбүнчө пайда болуу стадиясында бир аз жабыркаган азуу тиштерине таасир этет.
Тиш эмалынын гипоплазиясы кыйла олуттуу көйгөй болуп саналат, анткени тиштин жана анын коргоочу катмарынын жалпы алсыздыгына алып келет, бул өз кезегинде башка патологиялардын жана оорулардын пайда болушу үчүн жагымдуу чөйрө болуп саналат.
Пайдалануу себептери
Учурда дарыгерлер гипоплазия пайда болуу мүнөзүнө байланыштуу эки негизги теорияны карманышат. Адистердин биринчи тобу эмалды бузуучу процесстин башталышы минерализациянын бузулушу менен шартталышы мүмкүн деп эсептейт. Адистердин дагы бир тобу мындай себеп өзүнчө эмес, тиштин уруктарындагы эпителий клеткаларынын жай иштеши да гипоплазиянын өнүгүшүнө таасирин тийгизет деген пикирде. Бирок, физиологиялык себептер менен катар туруктуу тиштердин эмаль гипоплазиясынын андан ары өнүгүшү үчүн жагымдуу шарттарды жана шарттарды түзүүчү башка факторлордун да чоң мааниси бар экенин белгилей кетүү керек.
Сүт тиштеринин бузулушу
Сүт тиштеринин пайда болушу ымыркайдын жатын ичиндеги өнүгүү стадиясында болгондугуна байланыштуу, алардын жалпы абалыкөбүнчө кош бойлуулуктун кандай өткөнүнө, ошондой эле баланын энесинин ден соолугуна көз каранды.
Ымыркайдын курсагында жана төрөт учурунда сүт тиштеринин эмаль гипоплазиясынын өнүгүшүнө төмөнкү факторлор таасир этиши мүмкүн:
- энедеги тамак сиңирүү системасынын оорулары;
- кош бойлуу кезде эне жуктурган жугуштуу оорулар;
- түйүлдүктүн абалындагы четтөөлөр;
- жүрөк-кан тамыр системасынын тубаса оорулары;
- химиялык заттар же кооптуу температура сыяктуу факторлордун таасири;
- баланы жасалма тамактандыруу;
- ара төрөлгөн. Эксперттердин пикири боюнча, акыркы себеп жакында эле актуалдуу болуп, гипоплазия менен жабыркаган балдардын санынын көбөйүшүнө алып келди. Кырдаал ушунчалык заманбап технологиялар, ал тургай, өтө эле эрте төрөлгөн балдарды эмизүүгө мүмкүндүк берет, бирок мындай балдарда ткандардын жана органдардын өнүгүү процесстери али талаптагыдай аяктай элек. Буга байланыштуу, эрте төрөлгөн ымыркайлар сүт тиштеринин эмалынын гипоплазиясынан жабыркашат, анткени анын пайда болуу процесси бузулган же ал толугу менен үзүлгөн;
- олигогидрамниоз;
- токсикоз оор түрүндө;
- травматикалык жаракаттар. Аларга төрөт учурундагы жаракаттар да кирет;
- кош бойлуу кездеги жаман адаттар.
Ушул факторлордун баары сүт тиштеринин эмаль гипоплазиясын эрте жашта пайда кылат.балам.
Молярдык патология
Мындай патология эрте куракта, баланын жашоосунун алгачкы жылдарында эле пайда боло башташы мүмкүн. Молярлардын эмбриондорунун калыптанышы жана өнүгүүсү болжол менен алты айлык кезинде башталат. Ошондуктан, бул курактагы ден соолук абалынын бузулушу тиш эмалынын бузулушуна жараянын шыктандыруусу мүмкүн деп болжолдоого абдан логикалуу. Ушуга байланыштуу, азуу тешиктеринин гипоплазиясы көбүнчө бала кезинде төмөнкүдөй ооруларга чалдыккан адамдарда байкалышы мүмкүн:
- жугуштуу оорулардын оор формалары;
- рахит;
- бөйрөк оорулары жана эндокриндик бузулуулар;
- сифилис;
- тамак сиңирүү системасындагы олуттуу бузулуулар;
- темирдин жетишсиздигинен анемия;
- мээнин дисфункциясы.
Тиштин эмалынын гипоплазиясы баланын белгилүү бир ооруга чалдыккан курагына жараша азуу тешиктерде пайда болот. Мисалы, оору жашоонун баштапкы тешикчелеринде которулган болсо, анда тиш эмалынын бузулушу борбордук тиш жана биринчи чоң туруктуу тиштердин четинен байкаса болот. Жашоонун тогузунчу айындагы оору эки тараптын экинчи жана үчүнчү даражадагы азуу тиштерине, ошондой эле борбордук азуу тиштерге жана алардын таажысынын аймагындагы чоң чайноочу тиштерге эмалдын бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Гипоплазия белгилери
Бул оорунун диагнозу эмескомпетенттүү адис үчүн татаал жол-жобосу болуп саналат, анткени ал өзгөчө белгилери бар. Бирок бейтаптар дагы өз алдынча тиш эмалынын абалын көзөмөлдөө керек. Бул гана көйгөйдү анын алгачкы өнүгүү стадиясында өз убагында аныктоого мүмкүндүк берет.
Гипоплазиянын системалык формасы
Белгиленгендей, оорунун системалык формасы ар кандай оордук даражасында көрүнүшү мүмкүн. Ошентип, жумшак форманын пайда болушу менен тиш эмалынын түсүнүн жарым-жартылай өзгөрүшү байкалат - анын бетинде так чектери бар саргыч жерлер пайда болот. Мындай кемчиликтерди тиш эмалынын гипоплазиясы менен сүрөттөн көрүүгө болот. Бул форманын өзгөчөлүгү тактар түрүндөгү жаралар так бирдей өлчөмдө жана симметриялуу жайгашкан - жаактын эки тарабында бирдей тиштерде жайгашканында. Көбүнчө оорунун бул түрү тиштердин алдыңкы тарабына таасир этет, демек, тишиңиздин абалына көңүл бурсаңыз, анда оорунун алгачкы стадиясында өнүгүүсүн байкаш кыйын эмес. Гипоплазиянын бул формасы менен оору сезилбейт, тиштин жабыркаган жана соо жерлериндеги тиш эмалынын калыңдыгы бирдей.
Татаалдуулуктун экинчи даражасы менен тиш эмалынын өнүкпөгөнү байкалат, ал ар кандай түрдөгү өзгөрүүлөрдүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Толкундуу үлгүнү кошумча аппараттар жок болгон учурда да визуалдык түрдө аныктоого болот. Эгерде сиз тишти кургатып салсаңыз, анда анын бүт бетинде кичинекей роликтер көрүнөт. Дагы бир көрүнүшү оюктар болуп саналат - алар, эреже катары, бир жайгашкан жана бартиштин үстүндө. Толкун сымал көрүнүштөр менен катар оюктар тиш эмалынын соо жерлери менен кезектешип жайгашкан. Көрүнүштөрдүн үчүнчү түрү эң кеңири таралган - чекит. Бул учурда, оюктар тиштин бүткүл бетинде жайгашкан, алар акырында кара түскө өзгөрөт. Андыктан балдардын тиш эмалынын гипоплазиясын өз убагында таап, дарылоону баштоо керек.
Аплазия
Гипоплазиянын эң коркунучтуу стадиясы аплазия, башкача айтканда тиштин эмалы такыр жок болгон түрү. Мындай көрүнүш тиштин белгилүү бир жеринде локализацияланган же бүт тишке таасир этиши мүмкүн. Бул формада курчап турган чөйрөнүн стимулдарына реакция катары пайда болгон олуттуу оору сезимдери пайда болот. Өзгөчө бир өзгөчөлүгү - тишке тышкы таасир токтогондон кийин оорутуу сезим дароо жоголот.
Жергиликтүү форма
Балдардагы жана чоңдордогу туруктуу тиштердин эмаль гипоплазиясынын локалдык формасынын негизги белгиси эмаль каптамасынын бетинде тактардын пайда болуу процесси болуп саналат, алар башка түстө болушу мүмкүн. Мындай тактардын көлөкөлөрү ачык сарыдан кара күрөңгө чейин өзгөрүшү мүмкүн. Тиштин эмалынын мындай бузулушу бүт жер бетинде жайгашкан бардык жерде чекиттик мүнөздөгү депрессиялардын пайда болушу менен көрүнөт. Белгилей кетчү нерсе, бул форма азуу тиштерде гана пайда болушу мүмкүн.
Гипоплазия диагностикасы
Эмаль гипоплазиясы тукум кууганX-байланышкан үстөмдүк касиет. Эреже катары, гипоплазия диагностикасы стоматологдор үчүн кыйынчылык жаратпайт, анткени оорунун оңой байкала турган визуалдык белгилери бар. Стоматологдун негизги милдети - гипоплазияны кариоздон айырмалоо. Мындай текшерүү жүргүзүү үчүн дарыгерлер үч негизги ыкманы колдонушат:
- эмальдын бетине визуалдык баа берүү. Кариоздуу көрүнүштөр менен тиш эмалынын бети орой, ал эми гипоплазияда жылмакай бойдон калууда;
- тактардын санын баалоо (гипоплазияга бир нече көрүнүштөр мүнөздүү);
- эмалдын жабыркаган жерлерин метилен көк эритмеси менен боёо. Гипоплазияга мүнөздүү тактар кариоздук жаралардан айырмаланып, бул эритме менен боёлбойт.
Туруктуу тиштердин эмаль гипоплазиясын дарылоо
Оорунун дарылоо ыкмасы клиникалык көрүнүштөрдөн, башкача айтканда, патологиянын формасына жана оордугуна, ошондой эле өзгөрүүлөрдүн мүнөзүнө жараша болот.
Эгер гипоплазия тиштин өтө көрүнбөгөн жерлеринде жайгашкан эмалда аз өлчөмдөгү жарык тактардын пайда болушу менен айкындалса, мындай көрүнүштү дарылоо милдеттүү эмес.
Эгерде тактар азуу тиштердин алдыңкы бетинде жайгашып, байкалып калса, кемчиликти жоюуга болот. Тилекке каршы, жабыркаган эмалды калыбына келтирүү мүмкүн эмес, андыктан дарыгер ар кандай пломбаларды, ошондой эле шпондорду же таажыларды колдоно алат.
Бороздор жана тилкелер түрүндөгү гипоплазия эмне болот?
Эгер оору депрессия, бороздор же тилкелер түрүндө көрүнсө, анда тишти классикалык сценарий боюнча пломбалоо натыйжалуу болушу мүмкүн.
Мындай жол менен калыбына келтирилген тиштерге кылдаттык менен мамиле кылынса, алар жетиштүү убакытка чейин функционалдык жана эстетикалык болуп калат.
Шпондор - тиш доктур тиштин сырткы бетине бекитүүчү пластиналар. Таажынын бул түрү кынтыксыз көрүнүшкө ээ, бирок тиштин ичи дагы эле абдан жагымдуу көрүнбөйт. Бирок көзгө көрүнбөгөндүктөн, каптоо гипоплазияны дарылоодо эң сонун чечим боло алат.
Эгер тиш патологиянын натыйжасында жетишерлик түрдө өзгөргөн формага ээ болсо, анда стоматологдор ортопедиялык таажы колдонушат. Мындай таажы орнотуу абдан татаал иш. Ошондуктан, тиштердин эстетикалык көрүнүшүн калыбына келтирүүнүн альтернативалуу мүмкүнчүлүгү бар болсо, анда ортопедиялык таажы орнотууну күтүү керек.
