Көп клеткалуу организмдин иштешинин негизин белгилүү бир функцияны аткарууга багытталган клеткалардын адистешүүсү түзөт. Бул клетканын дифференциациясы эмбриондун өнүгүүсүнүн башында башталат. Бирок биздин денебизде адамдын өмүр бою ар кандай адистиктерге ээ болууга жөндөмдүү клеткалар бар. Бул толугу менен кан клеткаларынын сандык жана сапаттык курамын туруктуу кармап турган гемопоэтикалык өзөк клеткаларына тиешелүү.
Жалпы маалымат
Гемопоэтикалык өзөк клеткалары (Гемопоэтикалык өзөк клеткасы, грек тилинен Haima - кан, Poiesis - жаратуу) - чексиз бөлүнүүгө жана кан клеткаларына дифференциациялоого жөндөмдүү өзөк клеткалары.
Аларкызыл жилик чучугунда пайда болуп, төрт багытта дифференцияланат:
- Эритроид (кызыл кан клеткаларында).
- Мегакариоциттик (тромбоциттерде).
- Миелоид (көп ядролуу фагоциттер, лейкоциттер).
- Лимфоиддик (лимфоциттерде).
Гемопоэздик өзөк клеткасын трансплантациялоо (аллогендик - донордон, аутологиялык - өз клеткаларын трансплантациялоо) кан түзүүчү системаны калыбына келтирет, кээ бир ооруларда, химиотерапияда бузулушу мүмкүн.
Автогендик өзөк клеткаларын биринчи трансплантациялоо 1969-жылы Э. Томас (Сиэтл, АКШ) тарабынан жүргүзүлгөн. Заманбап ыкмалар 80% учурларда кан рагын жеңе алат. Бул этапта медицинанын карамагында түйүлдүк медицинасынын ыкмалары бар, бул учурда кан түзүүчү өзөк клеткаларынын донорлугу жип каны, эмбриондук ткандар, жилик чучугу, май ткандары тарабынан камсыз кылынат.
Бул уюлдук материалдын өзгөчөлүктөрү
Гемопоэтикалык өзөк клеткалары (гемоцитобласттар) эки негизги касиетке ээ:
- Асиметриялуу бөлүнүү жөндөмдүүлүгү, анын жүрүшүндө энеге окшош эки кыз клетка пайда болот. Бирок клеткалар дифференцияланбайт. Алар multipotent гемопоэтикалык өзөк клеткалары бойдон калууда. Бул алар жогорудагы адистик жолдорунун каалаганын тандай алат дегенди билдирет.
- Гемопоэтикалык өзөк клеткаларында дифференциациялоочу потенциалдын болушу. Бул өзөк клеткалары бөлүнөт жана кыз клеткалар өздөрүнүн башталат дегенди билдиретадистешүү, жогорку адистештирилген эритроциттерге, тромбоциттерге, лимфоциттерге, лейкоциттерге айлануу.
Сөөк чучугундагы гемопоэтикалык өзөк клеткалары, биздин денебиздеги бардык клеткалар сыяктуу эле, жашы бар - кыска "балалык", тез учкан "жаштык", клеткалар "армияны" же "окууну" тандаганда жана узак мөөнөттүү "жетилгендик."
Мен кызыл кан клеткаларына барам - мага үйрөтүшсүн
Сөөк чучугундагы гемопоэтикалык өзөк клеткаларынын көбү уктап турат – алар бөлүнбөйт. Бирок гемоцитобласт ойгонгондо эң маанилүү тандоону жасайт - жаңы мультипотенттүү өзөк клеткасын пайда кылуу же кыз клеткалардын адистешүү процессин баштоо. Биринчи учурда клетка өзүнүн “балалыгын” чексиз узарта алат, экинчисинде клеткалар жашоосунун кийинки мезгилине киришет.
Жетилген гемопоэтикалык клеткалар асимметриялуу бөлүнөт, бул алардын дифференциацияланышына жана адистештирилишине алып келет. "Изилдөө" - өнүгүүнүн миелоиддик жолун же "армия" - өнүгүүнүн лимфоиддик жолун тандаган клеткалардын прекурсорлору түзүлөт.
Миелоиддик гемоцитобластар тромбоциттерге, эритроциттерге, макрофагдык лейкоциттерге, гранулоциттерге (лейкоциттердин бир түрү - эозинофилдер, нейтрофилдер же базофилдер) айланат.
Лимфоиддик гемоцитобласттардан организмдин иммундук коргонуу клеткалары пайда болот - Т-лимфоциттер (бөтөн адамдардын антигендерин тааныйт), В-лимфоциттер (антителолорду чыгарышат), Т-хелперлер (бөтөн клеткаларга чабуул), NK-лимфоциттер (бөтөн агенттердин фагоцитозун камсыз кылат)
Потенциалдарды ишке ашыруу
Гемопоэздик өзөк клеткалары дифференциация стадиясына кирип, мультипотенттүүлүгүн жоготуп, потенциалын ишке ашырышат. Гемоцитобласттын өнүгүү жолун тандоого бир нече факторлор таасир этет:
- Айлана-чөйрө - жилик чучугунун ар кандай аймактары ар кандай жолдор менен айырмаланат.
- Аралыкта таасир этүүчү факторлор. Мисалы, эритропоэтин гормону бөйрөктө синтезделет, ал эритроциттердин пайда болушуна түрткү берет. Бул биологиялык активдүү заттардын баары цитокиндер жана өсүү факторлору (паратгормон, интерлейкин) деп аталат.
- Организмдин абалы жана кандын составы жөнүндө маалымат берүүчү симпатикалык нерв системасынын сигналдары.
Бүгүнкү күндө гемопоэздин механизмдери толук ачыла элек жана дагы эле гемоцитобласттын тагдырын башкарууну үйрөнө турган Нобель сыйлыгынын лауреаттарын күтүп жатышат.
Сөөк чучугун алмаштыруу
Бул гемопоэтикалык өзөк клеткаларын трансплантациялоо үчүн көбүнчө колдонулган термин. Бул кан ооруларын, онкологиялык жана генетикалык патологияларды дарылоодо кеңири колдонулган ыкма. Терапиянын заманбап ыкмалары донордук жилик чучугун гана эмес, колдонууга мүмкүндүк берет. Бүгүнкү күндө гемопоэтикалык өзөк клеткаларынын донору болуп перифериялык кан, киндик кан жана түйүлдүктүн (эмбрионалдык) медицинасынын продуктылары саналат.
Гемоцитобластты трансплантациялоонун маңызы төмөндөгүдөй. Баштапкы этапта пациент кондициялоо стадиясынан (нурлануу же химиотерапия) өтөт, мында өзүнүн жилик чучугунун иштеши басылган. Андан кийин бейтапка берилетанын кан түзүүчү органдарын толтуруучу жана кан түзүүчү функцияларды калыбына келтирүүчү гемопоэтикалык клеткалардын суспензиясы.
Менин же башкалар
Трансплантация үчүн өзөк клеткаларынын булагына жараша бөлүштүрүңүз:
- Автотрансплантация. Бул терапия менен оорулууга өзүнүн гемоцитобласттарынын суспензиясы берилет, алар алдын ала алынып, тоңдурулган абалда сакталат. Трансплантациянын бул түрү лимфомаларды, нейробластомаларды, мээ шишигин жана башка катуу залалдуу ооруларды дарылоодо колдонулат.
- Аллотрансплантация. Бул учурда донордук гемопоэтикалык клеткалар колдонулат, алар пациенттин жакын туугандары же жилик чучугунун донордук реестринен тандалгандар болушу мүмкүн.
Автотрансплантацияда клетканы четке кагуу жана иммундук татаалдыктар болбойт, бирок бул ыкма дайыма эле эффективдүү боло бербейт. Аллотрансплантация кандын жана гемопоэтикалык системанын көптөгөн тубаса (Фанкони анемиясы, оор айкалышкан иммуножетишсиздиктер) жана жүрүшкөн (лейкоз, апластикалык анемия, миелодиспластикалык синдром) патологиялары үчүн эффективдүү, бирок гистокомплантациялоо үчүн донорду кылдат тандоону талап кылат.
Корытынды
Бирок кандай болгон күндө да жилик чучугун трансплантациялоо пациенттин ден соолугуна олуттуу коркунуч менен байланыштуу. Ошондуктан ал өтө зарыл болгон учурда гана жүргүзүлөт.
Сөөк чучугун алмаштыруунун заманбап ыкмалары буга чейин кан патологиясы бар миңдеген бейтаптардын өмүрүн сактап калган.
Stemшнур кан клеткалары биринчи жолу 1987-жылы колдонулган жана бүгүнкү күндө бул ыкмалар 10 000ден ашык бейтаптарды сактап калды. Ошол эле учурда, киндик кан тамыр клеткаларынын банктар, аны 100 мл ашык эмес жана бир жолу кабыл алынышы мүмкүн, анткени, иштеп чыгуу. Тоңдурулганда клеткалар 20 жылга чейин жашоого жөндөмдүү болуп, донордук канды мындай банктардан алууга болот.
Уңгу клеткаларды трансплантациялоонун дагы бир багыты бул түйүлдүк терапиясы, анда эмбриондордун клеткалары колдонулат. Алардын булагы аборттук материал болуп саналат. Бирок бул такыр башка макаланын темасы.