Олигофрения, акмакчылык, имбецилдик, алсыздык - булар акыл-эстин артта калуу даражасы. Интеллектуалдык артта калуу, же башкача айтканда, деменция деп аталат, бул бузулуу менен коштолгон симптомдордун оордугуна жана формаларына жараша системалаштырылган. Анын классикалык бөлүмдөрүнүн бири акыл-эстин артта калуусунун тиешелүү даражаларын камтыйт: алсыздык, абийирсиздик, акмактык, (кыскача) сүрөттөлүшү төмөндө келтирилген.
- Морондук – жеңил интеллектуалдык четтөө, ал олигофрениянын кыйла жеңил клиникалык симптомдорунун болушу менен мүнөздөлөт, ал көбүнчө диагноз коюуда бир аз кыйынчылыктарды жаратат.
- Акылсыздык – бул бир аз интеллектуалдык артта калуу.
- Идиотик - бул милдеттүү симптомдордон тышкары, сөзмө-сөз акыл-эстин толук жетишсиздигинин жана бир топ оор психопатологиялык абалдын өзүнөн-өзү айкалышкан интеллектуалдык артта калуу конфигурациясы.
Педагогикалык проблемалар
Онунчу ревизиядагы оорулардын эл аралык классификациясы акыл-эстин баалуулугун Eysenck IQ тести менен текшерүүгө негизделген интеллектуалдык артта калуунун өзүнчө системалаштыруусун эске алат (ал алсыздык, имбецилдик классификациянын автору жана акмактык, бул көйгөйү бар адамдардын сүрөтү тиркелет) жана тесттин жыйынтыгына жараша айырмалайт, психикалык жактан артта калуунун оор, кичине, алсыз жана кылдат түрү эмес.
Россия Федерациясында мындай тегиздөө алсыздыктын маанисин аныктоо үчүн өтө сейрек учурларда колдонулат. Ылдамыраак формалар үчүн IQ тестин киргизүү маанисиз. Биздин өлкөдө интеллектуалдык артта калуу диагнозун коюу үчүн Векслердин методдору жана вербалдык жана вербалдык эмес шкалалардын бардык түрлөрү колдонулат, алар конкреттүү тактык менен пациенттин интеллектинин деңгээлин квалификациялоого мүмкүндүк берет.
Интеллектуалдык жактан артта калган балдар (олигофрения, акмактык, имбецилдик, алсыздык) менен иштөөнүн педагогикалык багытына олуттуу салым кошкон М. С. Певзнер 1979-жылы этиологиялык негизинде олигофрениянын өзүнчө түрүн аныктаган. жана оорунун патогенетикалык индивидуалдуулугу:
- оорунун конфигурациясынын татаал эмес формасы;
- интелектуалдык артта калуу, нейродинамикалык процесстердин толкунданууга же жайлоого багытталган четтөөлөрүнөн улам;
- анализаторлордун дисфункцияларынын фонунда интеллектуалдык артта калуу - угуу, көрүү, тактилдик;
- интеллектуалдык артта калуу, ал пациенттин жүрүм-турумунда психопатиялык белгилерди камтыган;
- интеллектуалдык артта калуучулуктун фонунда.
Алсыздык
Алсыздык жеңил акыл-эстин артта калуу синдрому болгондуктан, көпчүлүк адамдар көз карандысыз, толук жана керексиз адамдар болушу мүмкүн. Акыл-эси артта калган сидрдин алсыздыгы бар адамдар жөнөкөй кесипти өздөштүрүп, карапайым адамдардай жашай алышат, кээде гана башка адамдардын колдоосуна муктаж болушат.
Албетте, алсыздык тукум куума болушу мүмкүн, көбүнчө оорулар:
- ферментопатия;
- микроцефалия;
- эндокринопатия.
Дагы бир адам алсыздык синдрому менен төрөлөт, бул кош бойлуу кезинде түйүлдүккө терс таасирин тийгизгендигине байланыштуу. Бул, негизинен, эне толкунданып турганда же кош бойлуу аялдар үчүн мыйзамсыз дары-дармектерди жана азыктарды ичкенде болот.
Морония балада кош бойлуу кезинде энеге төмөнкүдөй оорулар жуккан учурда пайда болушу мүмкүн:
- сифилис;
- кызамык;
- кызылча.
Же Rh конфликтинин пайда болушу, түйүлдүктүн гипоксиясы, фетопланетарлык жетишсиздик.
Эгерде эне кош бойлуу кезинде тамеки буюмдарын, алкоголдук ичимдиктерди, баңгизаттарды колдонсо, жумшак олигофрениялык сидрдин "алсыздыгы" пайда болушу мүмкүн. Жекош бойлуу аялдарга тыюу салынган дары-дармектерди колдонууда, көбүнчө мындай учурларда бала психикалык жактан артта калуу синдрому менен төрөлөт.
Алсыздыктын белгилери
Жеңил акыл-эстин артта калуу синдрому алсыздыгы бар балдарда төмөнкү белгилер бар:
- бир аз артта калган ой жүгүртүү;
- физикалык жана психикалык өнүгүүнүн начардыгы;
- оорулууну узак убакытка азгыруу үчүн иш жүзүндө эч кандай жол жок.
Аларда конкреттүү, сүрөттөлгөн ой жүгүртүү үстөмдүк кылат, бирок алар абстракттуу боло албайт. Бул синдрому бар балдарды үйрөнүү абдан кыйын, алардын логикалык ой жүгүртүүсү жок жана ошого жараша объекттердин логикалык байланышын түшүндүрө албайт. Мындай балдар уккандары же окугандары тууралуу айта алышпайт.
Алсыздыгы бар адамдар туура сүйлөй жана жаза алышпайт, сүйлөөдө көбүнчө бурмалоо жана каталар угулат. Аларды машыктыруу кыйын болгондуктан, бир нерсени көпкө эстеп калууга мүмкүн эмес, аларды толук түшүнүү жана тигил же бул маалыматты мыйзам ченемдүү иш катары кароо керек. Кээде алсыздык синдрому бар балдардын адаттан тыш жөндөмдүүлүктөргө ээ болгон учурлары болот, бул жөнөкөй адамга мүнөздүү эмес. Бул таланттуулук деп аталган, алар эң сонун визуалдык жана механикалык эс тутумга дуушар болушат, алардын акылында чоң арифметикалык эсептөөлөр бар, башкача айтканда, алар укмуштуудай ылдамдык менен чоң сандарды кемите, кошуу, көбөйтүү, бөлүүгө жөндөмдүү.
Тренинг
Мындай балдар сүрөт тартууда, ыр жазууда жана бүтүндөй ыр жазууда мыкты. Дегеле мындай адамдар маданий багытта жогорку деңгээлде өнүксө болот. Алар дээрлик дайыма сонун жана сезгич угууга ээ. Натыйжалуулуктан жапа чеккен адамдар көңүл калуу жана энтузиазмды, жоготуу менен жеңишти, кубаныч менен кайгыны сезе аларын көп адамдар биле бербейт. Алар, бардык адамдар сыяктуу эле, сезимдерди ажырата жана сезе алышат. Алардын башка адамдардан так жана такыр башкача ой жүгүртүүсү бар, болгону ал көңүл бурулбаган жана көбүнчө импульсивдүү.
Башкалар менен болгон мамиле
Психикалык жактан артта калуу синдрому "алсыздык" менен ооруган адамдар орто мектептерде окуй алышпайт. Анткени алар жалпы билим берүү программасын түшүнүп, ишке ашыра алышпайт. Алар ден соолугунун мүмкүнчүлүгү чектелген же акыл-эси артта калган балдар үчүн атайын мектептерде билим алышы керек. Мындай мектептерде психиатрлар жана психотерапевттер ата-энелерге балдарды бойго жеткен жана өз алдынча жашоого үйрөтүүгө жана даярдоого жардам беришет.
Imbicile
Imbecility (латын тилинен которгондо - күчсүз) - түйүлдүктүн же баланын жашоосунун алгачкы этаптарында мээсинин өнүгүүсүнүн артта калуусу менен мүнөздөлүүчү олигофрениянын, жиндиликтин, интеллектуалдык өнүгүүсүнүн орто деңгээли. "Имбецилдик", "имбецил" деген аныктамалар архаикалык жана колдонууга сунушталбайт, мисалы, алар башкалардын терс реакциясын жаратат. Анын ордуна, адамдардын кээ бир чөйрөлөрүндө нейтралдуу колдонуу сунушталатаныктамалар, аларга ылайык "имбецилдик" кайсы стадиясында экендигине жараша, адатта, "орточо акыл-эстин артта калуусу" ("орточо акыл-эстин артта калуусу") жана "олуттуу интеллектуалдык четтөөлөр" ("катуу интеллектуалдык артта калуу") диагнозуна ылайык аталат.).
Имбебилдик симптомдору
Көбүнчө психиатриялык адабияттарда жана олигофренопедагогика боюнча адабияттарда жана реалдуу убакытта "алсыздык", "акылсыздык" жана "идиотизм" деген классикалык аныктамалар колдонулушун токтотпойт. Мындай оору менен ымыркайлар физиологиялык өнүгүүдө артта калышат, айырмачылыктар сыртынан байкалат. Көбүнчө бул дененин кемтиктеринин симптомдору менен коштолот:
- баш сөөктүн деформациясы;
- начар өнүккөн буту;
- бармактар;
- бет кемчиликтери;
- кулактар;
- көз;
- гипогенитализм жана башкалар
Шал, парез сыяктуу неврологиялык белгилерди аныктоого бардык мүмкүнчүлүктөр бар.
Акылсыздыктын клиникалык сүрөтү
Имбецилдер өздөрүнүн чөйрөсүн жакшы билишет, аларда жеке тексттерди, кээде өтө татаал окуяларды айтууга бардык мүмкүнчүлүктөрү бар. Кеп негизинен этиштерден жана зат атоочтордон турат, өтө күчтүү сабатсыздык байкалат.
Эреже катары, кеп жетишерлик кыска нормалдуу сөз айкаштарынан турат, ал эми лексикографиялык запасы өтө аз сөздөрдүн запасы менен чектелет, кээде алардын саны жетет.үч жүз. Ой жүгүртүү түз жана примитивдүү, бирок кезектешип алаксытуу мүмкүн эмес, маалымат берүү өтө чектелген, кызыгуунун, эс тутумдун, эрктин кескин өнүкпөгөнү.
Имбецилдер бардык нерсени чагылдыра алышат, бирок аларда өз пикирин калыптандыруу жана тарбиялоо – бул өтө узак жана дээрлик мүмкүн эмес процесс, анткени алар үчүн бул кыйын. Алардын фантазиясы дээрлик жок.
Акмактарды социалдаштыруу
Бул дарт менен ооруган адамдар өзүнө кам көрүүнүн негизги жөндөмдөрүн (кийинип, өзүн карап, тамактанса болот) жана жөнөкөй эмгек жөндөмдөрүн, негизги жолу, мунун баары катуу машыгуу аркылуу мүмкүн болот. Четтөөнүн жумшак жана орточо формасы менен бейтаптар көмөкчү мектепте окууга бардык мүмкүнчүлүктөрү бар, бирок алар аз үйрөнө алышат: бир нече бирдиктин ичинде жөнөкөй эсептөө, кыска тексттерди жазуу, жөнөкөй сүйлөмдөрдү окуу.
Оорулуулардын таасирлери толугу менен артта калгандардыкына караганда айырмаланат, айланасындагы адамдарга көнүп, мактоого же айыптоого туура жооп беришет. Имбецилдер демилгени колго ала алышпайт, инерттүү, тескерисинче, жөн гана чөйрө өзгөргөндө адашып калышат, алар дайыма көзөмөлгө жана камкордукка муктаж, ал эми жагымсыз чөйрөдө жүрүм-турум өтө агрессивдүү болуп калышы мүмкүн. Бейтаптардын кызыкчылыктары өтө жөнөкөй жана физикалык муктаждыктарын канааттандыруу менен гана чектелген.
Имбебилдик менен ооругандардын жыныстык каалоосу, эреже катары, төмөндөйт. Жүрүм-туруму бейтаптардын эки тобунда айырмаланат:
- алсыз кош көңүл;
- баардык нерсеге кайдыгер;
- табигый керектөөлөрдү (торпид) жана жашоону канааттандырууну эсепке албаганда;
- мобилдик;
- кычырай.
Жакшылыгына жараша алар да эки топко бөлүнүшөт:
- каардуу агрессивдүү;
- туруктуу жана ачык;
- жакшылыктуу;
- достук;
- шайкеш.
Идиот
Идиотик олигофрениянын эң оор түрү болуп эсептелет жана айланадагы жашоону түшүнбөстүк жана логикалык жактан туура таасирлерди так чагылдыруу менен мүнөздөлөт.
Идиотиктик, дээрлик бардык учурларда, олуттуу мотор, физикалык жана психопатологиялык дисфункциялар менен байланышкан.
Акмактыктын белгилери
Оорулуулар, көбүнчө басуу бир топ кыйын, ички органдарында анатомиялык кыйынчылыктар бар. Аң-сезимдүү иш алар үчүн кол жеткис иш эмес. Вербалдык көрүнүштөр ырааттуу эмес, түз маанисинде тексттерди камтыбайт - алар ар түрдүү, бийик, ырдоо ноталары, айрым муундардын же тыбыштардын айтылышы менен алмаштырылат.
Бейтаптарга айланасындагы адамдарды айырмалоо мүнөздүү эмес, алар башка адамдар чакырганда жооп беришпейт, алардын реакциясы үндүн айтылыш деңгээли же бир аз мимикалык жооп менен чектелет.
Эмоционалдык канааттануу тамактануудан, ичеги-карындарды бошотуудан, ошондой эле манжаларды соруудан же адамдын оозуна жегенге болбой турган ар кандай нерселерди алуудан жөнөкөй ырахат алуу менен гана чектелет.
Оорулуулар керекаларды баккан адамдардын болушу, ошонун на-тыйжасында алар омур бою атайын мектеп-интернаттарда дайыма мамлекеттик камкордукка еткерулет.
