Адамдын денесинде щелочтук фосфатаза фосфорду бардык клеткаларга жана ткандарга жеткирүү үчүн жооптуу. Анын ылдамдыгы аздыр-көптүр туруктуу. Эгерде щелочтуу фосфатаза жогоруласа, бул фосфор-кальций алмашуусунун бузулушун көрсөтүп турат, ал өз кезегинде организмде патологиялык процесстин өнүгүшүн көрсөтөт.
Функциялар
Бул зат фермент болуп саналат. Гидролазалар тобуна кирет. Алкалин фосфатаза дефосфорлануу процесстерине катышат. Ал микроэлементти органикалык заттардан бөлүп, клетка мембраналары аркылуу алып жүрөт. Натыйжада, бардык дене кыртыштары фосфордун керектүү көлөмүн алышат.
Фермент рН 8,6 же андан жогору болгон чөйрөдө эң активдүү. Ушундан улам анын атында “щелочтук” деген сөз бар.
Кайда камтылган
Ферменттин эң жогорку деңгээли ичегилердин былжыр челинде, плацентада (кош бойлуулук учурунда), сүт бездеринде (лактация мезгилинде),сөөк тканы. Дээрлик бардык дене кыртыштарында щелочтук фосфатаза бар. Бул жагынан алганда, ал болушу мүмкүн: ичеги, боор, бөйрөк, плацента жана сөөк. Кошумчалай кетсек, фермент кандын сывороткасында болот.
Баалардын жогорулашынын белгилери
Шелочтуу фосфатазанын деңгээлинин жогорулашы физиологиялык процесстердин да, олуттуу патологиялардын да фонунда болушу мүмкүн.
Адамда төмөнкү белгилер пайда болгондо:
- туруктуу чарчоо сезими;
- табиттин азайышы же толук жоголушу;
- оң гипохондриядагы оору;
- курак айлануу эпизоддору;
- муундардагы жана сөөктөрдөгү ыңгайсыздык.
Мындай шарттардын болушу дарылоочу дарыгерге кайрылуу үчүн негиз болуп саналат. Адис изилдөөнү дайындайт, анын жыйынтыгы боюнча ал кандын курамын баалай алат. Корутундуда щелочтук фосфатазанын концентрациясы да көрсөтүлөт.
Өсүү темпинин табигый мүнөзү
Ферменттин концентрациясы дени сак адамдарда кээде көбөйүшү мүмкүн. Ар бир учурда щелочтук фосфатазанын жогорулашы эмнени билдирээри тууралуу маалымат дарылоочу дарыгер тарабынан берилиши керек.
Бирок, көрсөткүчтүн өсүшү төмөнкү шарттарда болушу мүмкүн экенин билүү маанилүү:
- кош бойлуулук;
- лактация;
- менопауза;
- жогорку интенсивдүү физикалык көнүгүү;
- авитаминоз;
- баланссыз диета;
- алкоголдук ичимдиктен улам болгон мас.
КошпогондоМындан тышкары, кандагы щелочтуу фосфатазанын көбөйүшү айрым дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуунун фонунда байкалат. Көрсөткүчтүн өсүшүнө таасир этүүчү дарылардын тизмеси кеңири, ал бир нече жүздөгөн пункттарды камтыйт. Бул жагынан алганда, дарыгер тарабынан түзүлгөн дарылоо режимин так сактоо зарыл. Дозасын жана узактыгын жогорулатуу боордун иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Чоңдордогу бийиктиктин себептери
Көбүнчө ферменттин деңгээли патологиялар болгондо жогорулайт, алардын өнүгүүсүндө сөөк ткандары жана боор бузулат.
Шелочу фосфатазанын жогорулашынын бардык себептери шарттуу түрдө бир нече топко бөлүнөт:
- Боор клеткаларынын бузулушу же бузулушу менен байланышкан оорулар. Бул ошондой эле өттүн агып чыгуу кыйынчылыгы менен мүнөздөлгөн ооруларды камтыйт.
- Сөөк тканынын патологиялары.
- Башка оорулар.
Себептердин биринчи тобуна төмөнкү патологиялар кирет:
- Цирроз. Бул боордун иштешине бөгөт коюу менен мүнөздөлгөн процесс. Бул кадимки тырык тканынын алмаштырылышына байланыштуу.
- Гепатит. Көбүнчө щелочтук фосфатаза оорунун аутоиммундук жана вирустук формаларында жогорулайт. Ошол эле учурда ферменттин деңгээли 3 эсеге жогорулайт.
- Зыяндуу шишиктер. Шишик баштапкы болушу мүмкүн, башкача айтканда, боордо локализацияланган. Мындан тышкары, щелочтуу фосфатазанын жогорулашынын себеби органга метастаздардын кириши (экинчи рак) болушу мүмкүн.
- Холангит. Бул боор оорусуөнөкөт мүнөзү. Анын өнүгүшүнүн фонунда порталдык гипертензия жана боор жетишсиздиги пайда болот.
- Билиардык цирроз (биринчи). Патология холангиттин кесепети болуп саналат. Анын катышуусу менен щелочтук фосфатаза бир кыйла көбөйөт - 4 эсе. Ошол эле учурда, толук калыбына келтирилгенден кийин да, көрсөткүч убакыттын өтүшү менен төмөндөйт.
- Инфекциялык мононуклеоз. Бул курч мүнөздөгү вирустук патологиясы. Ал боор клеткаларынын бузулушу менен мүнөздөлөт. Мындан тышкары, кандын курамы өзгөрөт.
- Өт жолдорунда таштын пайда болушу.
- Холестаз. Бул боор чыгарган өт токтоп калган патологиялык абал.
Эгер канда щелочтук фосфатаза жогоруласа, бул сөөк тканынын бузулушун көрсөтүп турат. Ферменттин деңгээлинин жогорулашынын эң кеңири тараган себептери болуп төмөнкү оорулар саналат:
- Остеомаляция. Бул системалык мүнөздөгү патологиясы, сөөктөрдүн жумшартуу менен мүнөздөлөт, ошондой эле алардын деформациясы. Анын өнүгүшүнүн фонунда организмден маанилүү витаминдер жана микроэлементтер жуулат.
- Педжет оорусу. Бул олуттуу өнөкөт оору болуп саналат. Ал сөөк ткандарын калыбына келтирүү механизминин бузулушу менен мүнөздөлөт, анын натыйжасында ал алсыз болуп, деформацияга жана бузулууга жакын болот.
- Остеогендик саркома. Бул залалдуу мүнөздөгү негизги шишик болуп саналат. Шишик сөөк тканынын тереңинде пайда болуп, өнүгөт.
- Башка органдардан метастаздар.
Мындан тышкары, щелочтук фосфатаза сыныктан кийин сөөктүн айыгуусу учурунда көбөйөт.
Башка ооруларкимдин көрсөткүчү жогорулаган:
- Гиперпаратиреоз (негизги).
- Жаралуу колит.
- Миокард инфаркты.
- Ичегинин дубалдарынын тешиги.
Статистикалык маалыматтарга караганда, боор оорусу щелочтук фосфатазанын жогорулашынын эң көп таралган себеби болуп саналат.
Балдардын өсүү темпинин өзгөчөлүктөрү
Баланын канындагы ферменттин деңгээли ар дайым чоң кишилердикинен жогору болот. Бул абал жыныстык жетилүү мезгилине чейин сакталат. Мындай учурларда сөөк тканынын интенсивдүү өсүшү байкалган физиологиялык процесстер жөнүндө айтуу салтка айланган.
Индикатордун өйдө жагына четтөө төмөнкү патологиялардын бар экендигин да билдириши мүмкүн:
- рахит;
- жугуштуу мононуклеоз;
- сөөктүн бузулушу (анын ичинде залалдуу шишиктер);
- гиперпаратиреоз;
- ичеги оорулары;
- Педжет оорусу.
Диагностика
Эгер балада щелочтук фосфатаза жогоруласа, педиатр гастроэнтерологго жолдомо берет. Чоңдордо негизги диагнозду терапевт жасай алат.
Патологияны аныктоо үчүн дарыгер төмөнкү изилдөөлөрдү дайындайт:
- Кан, заң жана заара анализи. щелочтук фосфатазанын деңгээли биоматериалда аныкталат.
- Кан сарысуундагы же амниотикалык суюктуктагы изоферменттердин анализи (кош бойлуу аялдарда).
- Ичке ичегинин ширесинде щелочтук фосфатазанын активдүүлүгүн баалоо.
Кадимкилер төмөндөгүлөрбаалуулуктар (IU/L менен көрсөтүлөт):
- 10 жашка чейинки балдар - 150-350.
- 10 жаштан 19 жашка чейинкилер - 155-500.
- 50 жашка чейинки чоңдор - 30-120.
- 50 жаштан 75 жашка чейинкилер - 110-135.
- Улгайган адамдар (75 жаштан жогору) - 165-190.
Патологиялык процесске кайсы орган катышып жатканын түшүнүү үчүн дарыгер кошумча изилдөөлөрдү жазышы мүмкүн. Эреже катары, бул аланин аминотрансфераза жана аспартат аминотрансфераза үчүн талдоо. Эгерде щелочтуу фосфатазанын көбөйүшүнүн фонунда алардын нормалдуу мааниси да жогору жагына четтеп кетсе, бул боордун бузулушун көрсөтүп турат. Эгерде пациенттин биоматериалынын анализи фосфор менен кальцийдин көбөйгөнүн көрсөтсө, сөөк тканынын оорулары жөнүндө айтуу салтка айланган.
Ошентип, комплекстүү диагностиканын жыйынтыгы боюнча кайсы патологиянын өнүгүшү ферменттин деңгээлинин жогорулашына себеп болгону айкын болот.
Дарылоо
Шелочтуу фосфатаза индексинин жогору жагына четтөө өз алдынча оору эмес экенин түшүнүү маанилүү. Бул жөн гана оорунун өнүгүшүн көрсөткөн белги. Буга байланыштуу негизги ооруну жок кылмайынча кандагы ферменттин деңгээлин нормалдаштыруу мүмкүн эмес.
Көпчүлүк учурларда щелочтуу фосфатазанын көбөйүшү боордун бузулушун көрсөтөт. Бул органдын ооруларында, аны функционалдык эс алуу менен камсыз кылуу үчүн диетаны так сактоо керек. Бул үчүн, диетадан жаңы нан, ун азыктарын, кычкыл жемиштерди жана мөмөлөрдү, буурчак өсүмдүктөрүн, майлуу этти алып салуу керек,газдалган жана алкоголдук ичимдиктер, татымалдар, шоколад. Бардык тамактар кайнатылган, бышырылган, бышырылган же бууга бышырылган болушу керек. Мындан тышкары, пациент боордун нормалдуу иштешин калыбына келтирүүгө багытталган дарыларды (гепатопротекторлор) кабыл алуу көрсөтүлөт.
Ферменттин деңгээлинин жогорулашына кайсы патология себеп болгонуна карабастан, аны дарылоо врачтын катуу көзөмөлүндө болушу керек. Бул терапиянын узактыгын азайтат жана татаалдануу коркунучун бир кыйла азайтат. Диагноздун жыйынтыгы боюнча дарыгер бейтапты андан ары дарылоо үчүн тар адистерге - гастроэнтеролог, ортопед, онколог, хирург, кардиологго жөнөтө алат.
Алдын алуу
Патологиялык процесстин өнүгүшүнө жол бербөө үчүн атайын чаралар жок. Анын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн сунушталат:
- Сергек жашоонун принциптерин сактаңыз: тамеки чегүүнү жана спирт ичимдиктерин ичүүнү токтотуңуз, туура тамактаныңыз.
- Эгер кандайдыр бир оору пайда болсо, өз алдынча дарыланбаңыз. Дары-дармектер дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана кабыл алынышы керек.
- Дайыма профилактикалык текшерүүдөн өтүп туруңуз. Бул кандайдыр бир ооруну алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет.
Жабууда
Шелочтуу фосфатаза – организмдин клеткаларына фосфорду жеткирүү үчүн жооптуу фермент. Эреже катары, анын көрсөткүчү өсүп фонунда гана өзгөрөт. Эгерде кан анализи щелочтук фосфатазанын жогорулашын көрсөтсө, бул эмне?билдирет? Бул натыйжа кооптуу белги болуп саналат, анткени көпчүлүк учурда ферменттин деңгээлинин жогорулашы боордун, сөөк тканынын же өт каналдарынын патологиясын көрсөтөт. Негизги ооруну аныктоо үчүн комплекстүү диагноз талап кылынат.
