Көп тармактарда медицинанын өнүгүшү текке кеткен жок. Жаңы терапиялардан, дарылардан жана медициналык адистиктерден тышкары, илимдин жетишкендиктери адамдарга контрацепциянын мурда белгисиз болгон көптөгөн ыкмаларын берди. Алардын майнаптуулугу Pearl Index деп аталган өлчөө аркылуу өлчөнөт.
Заманбап контрацепция
21-кылымда сексуалдык сабаттуулук жетилген инсандын маанилүү компоненти болуп саналат. Өзүңүздү жана өнөктөшүңүздү оорудан же каалабаган кош бойлуулуктан кантип коргоону түшүнүү - дени сак интимдик жашоонун биринчи кадамы. Контрацептивдердин ар түрдүүлүгү көптөгөн мүмкүнчүлүктөрдү жана мүмкүнчүлүктөрдү ачат. Бирок алардын ортосунда дагы деле айырма бар: биринчиден, алардын аракети ар кандай принциптерге негизделген, экинчиден, ар бир ыкма ар бир кырдаалга ылайыктуу эмес.
Мисалы, презервативдер бир жолу жана үзгүлтүксүз колдонууга ылайыктуу, алар бардыгынан болбосо да, жетиштүү деңгээлде эффективдүү ар кандай оорулардан жана инфекциялардан коргойт. Ошол эле принцип боюнча иштеген капкактар патогендик бактериялар менен вирустарга тоскоол болбой калат, ошондуктан жубайлар үчүн ылайыктуу,бири-бирине ишен.
Гормоналдык контрацептивдерди колдонуу оңой жана аялдарга кээ бир гинекологиялык оорулар менен күрөшүүгө жардам берет. Бирок алар организмди инфекциядан коргоодо нөлдүк эффективдүүлүккө ээ. Ошентип, алар көбүнчө узак мөөнөттүү жубайлар тарабынан колдонулат.
Дагы бир категория – спермициддер. Алардын аракети ар кандай заттардын жардамы менен сперматозоиддерди нейтралдаштырууга негизделген. Бул ыкма бөгөттүү контрацепция менен айкалышпаса, оорулардан да коргой албайт.
Анда эмнени тандоо керек? Башка нерселер менен катар белгилүү бир ыкмалар өз милдеттерин канчалык деңгээлде аткара аларына көңүл буруш керек.
Натыйжалуулук көрсөткүчү - Pearl Index
Контрацепциянын сизге ылайыктуу ыкмасын тандап жатканда, аны колдонуу канчалык ыңгайлуу болорун гана эмес, анын ишенимдүүлүгүнүн даражасын да эске алуу керек. Аны баалоо үчүн Pearl индекси бар. Анын дагы бир аталышы - ийгиликсиздик. Аты айтып тургандай, ал канчалык төмөн болсо, ошончолук жакшы.
Контрацептивдердин эффективдүүлүгүн эсептөөнүн ушул күнгө чейин колдонулуп келе жаткан бул ыкмасы биринчи жолу 1933-жылы америкалык биолог Р. Перл тарабынан сунушталган. Бул көрсөткүчтүн, ошондой эле жеке каалоолордун жана башка факторлордун негизинде ар бир өзгөчө жубай үчүн коргоо ыкмасын тандап алуу зарыл.
Бул кантип эсептелет?
Упай коюу ыкмасы абдан жөнөкөй: 100 аял жыл ичинде ар бир байланышта бирдей коргоо ыкмасын колдонушат. Бул мөөнөт кийин белгиленеткош бойлуулуктун саны. Pearl индекси канчалык төмөн болсо, изилденип жаткан контрацептивдик ыкма ошончолук эффективдүү каралат.
Ошентсе да, теориялык жана практикалык ишенимдүүлүктү айырмалоо керек. Туура эмес же этиятсыз колдонуу ыкмасы жөн эле иштебей калышына алып келиши мүмкүн. Ошентип, презервативдердин ишенимдүүлүгү, мисалы, алар өз убагында кийилген-кийилген-кийилген-кийилген-кийилген-кийилген-кийилген-жок болгон-жогун, мурда жыныстык органдын тийген-болбогондугунан, өлчөмү туурабы-ж.б. көз каранды. Ошондуктан иштебей калуу көрсөткүчү көбүнчө презерватив катары көрсөтүлбөйт. так сан, бирок маанилердин мезгили катары.
Анда мунун баары иш жүзүндө кандай көрүнөт? Контрацепциянын негизги ыкмалары төмөндө келтирилген жана ар бир пункттун карама-каршысында Перл индекси турат. Тактык үчүн таблица тандалды.
| Метод | Аткаруу көрсөткүчү |
| Болгон контрацептивдер (презервативдер, капкактар) | 2-25 |
| Гормоналдык (таблеткалар, патчтар, инъекциялар, шакекчелер) | 0, 1-5 |
| Табигый жолдор (календар, PAP ж.б.) | 0, 3-40 |
| Спермициддер жана катушкалар | 0, 9-21 |
| Хирургиялык | 0, 01-0, 4 |
Үй-бүлөнү пландаштыруу ыкмаларынын чоң топтору гана жогоруда саналып өткөн. Алардын айрымдары, анын ичинде алардын натыйжалуулугу жөнүндө дагы бир аз көбүрөөк, биз андан ары сүйлөшөбүз.
Гормоналдык контрацептивдер
Атайын инъекциялар, патчтар, таблеткалар, шакекчелер, жатын ичиндеги аппараттар - ар кандай формалар. Алардын айрымдары күнүмдүк көңүл бурууну талап кылат, башкалары айына бир жолу эстеп туруу керек.же ал тургай төрттөн бир бөлүгү. Мисалы, гормоналдык шакек - салыштырмалуу жакында эле популярдуу болгон бойго бүтүрбөөчү каражат - жыныс кынына салынып, ал жерде 3 жумага чейин сакталат.
Контрацептивдердин бул категориясынын маңызы аялдын репродуктивдүү системасынын ишин жөнгө салуу болуп саналат - ал "уктайт" окшойт. Натыйжада овуляция болбойт, жатын моюнчасынын былжырлары калыңдап, либидо көбүнчө төмөндөйт. Ал эми акыркысы абдан каалаган натыйжа болбосо да, бул факторлордун бардыгы кош бойлуулуктун ыктымалдыгын олуттуу төмөндөтүүгө алып келет.
Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү каражат баарына пайдалуу, бир гана терс жагы – анын каршы көрсөтмөсү жана терс таасирлери көп. Мисалы, тамеки тарткан аялдар гемопоэтикалык системанын жана кан тамырлардын ден соолугуна коркунуч келтирет. Башка олуттуу көйгөйлөр бар, ошондуктан гормоналдык дары-дармектердин ар кандай түрүн дайындоо текшерүүдөн өткөндөн кийин гана дарыгер тарабынан жүргүзүлүшү керек. Сырттан текшерүү, УЗИ, мазок, бир нече кан анализи - дал ушул контрацептивдердин кайсынысы ылайыктуу экенин түшүнүшүңүз керек болот. Бул категориядагы каражаттар үчүн теория боюнча Перл индекси бир топ төмөн – 1ден аз.
Болгонудан кийинки же шашылыш контрацепциянын кээ бир ыкмалары, аларды этибарга албай коюуга болот. Бирок, иш жүзүндө ал дагы эле жогору, анткени көптөгөн аялдар таблеткаларды кабыл алууда өтө этият болушпайт, өткөрүп жиберишпейт же кечиктиришти, кээ бир антибиотиктерди колдонууда алардын эффективдүүлүгүн төмөндөтүүнү унутуп коюшат ж.б.ишенимдүү жолдор.
Презервативдер
Барьердик контрацептивдер мурунку топко караганда азыраак. Ал эми бул категориядагы эң популярдуу каражат презервативдер. Айтмакчы, алардын аялдык кесиптештери, ошондой эле жатын моюнчасына кийилген атайын капкактары бар, бирок алар азыраак кездешет.
Презервативдердин талашсыз артыкчылыгы, алар жетиштүү эффективдүү болгону менен, кээ бир ЖЖБИден коргойт. Бул сиз эч кандай инфекциядан коркпойсуз дегенди билдирбейт, бирок аны жуктуруп алуу ыктымалдыгы кыйла азаят. Презервативдин ишенимдүүлүгү, ар кандай маалыматтар боюнча, 2ден 12ге чейин. Чындыгында, бардыгы туура колдонуудан көз каранды болгондо дал ушундай болот. Продукт өз убагында жана туура коюлушу керек, андан кийин кош бойлуулуктун ыктымалдыгы минималдуу болот. Кошумчалай кетсек, заманбап өндүрүүчүлөр аны дароо спермициддик майлоочу майдын ичине салып коюшат, ошентип күтүлбөгөн жыйынтыктын ыктымалдуулугун дагы азайтышат.
Спермициддер
Бул топ бир эле учурда эки окшош эмес ыкманы камтыйт. Биринчиси - сперматозоиддерди химиялык нейтралдаштырууга багытталган гельдер, шамдар, майлоочу майлар жана башка каражаттар. Экинчиси - жезди камтыган жатын ичиндеги аппарат. Биринчиси, анын бардык жөнөкөйлүгүнө карабастан, бир нече кемчиликтери бар. Биринчиден, бул чыдамкайлыкты талап кылат - каражаттар иштей башташы үчүн, 10-15 мүнөт күтүш керек, экинчиден, ал салыштырмалуу төмөн натыйжалуулугун - 3-21. Экинчиси милдеттүү түрдө барууну жана кеңешүүнү талап кылатдарыгер. Бирок спиралдын ишенимдүүлүгү кыйла жогору - 0,9-3.
Хирургиялык
Бул топко операциянын жардамы менен дээрлик 100% кепилдикке ээ эркек же аял тукумдуу болуу мүмкүнчүлүгүнөн ажыраган өтө эффективдүү ыкмаларды камтыйт. Мындай кийлигишүүлөр көптөгөн өлкөлөрдө бир катар социалдык чектөөлөргө ээ жана кыйла олуттуу деп эсептелет. Бактыга жараша, көпчүлүк учурларда алар кайра кайтарылат.
Табигы
Бул категорияга кирген ыкмалардын комплекси биринчи кезекте аялдын өз денесин канчалык жакшы билерин жана сезээрине негизделген ыкмаларды камтыйт. Чындыгында, кош бойлуулуктун ыктымалдыгы этек кир циклинде өзгөрөт. Бул овуляция учурунда бир топ чоң, ал болжол менен 72 саатка созулат, ага бир жума мурун жана андан кийин дагы. Калган убакта кош бойлуу болуу дээрлик мүмкүн эмес.
Табигый контрацепциянын дээрлик бардык ыкмалары аялдын овуляция убактысын ар кандай жолдор менен бекитип, ушул убакта контакттан алыс болушуна негизделген. Чебер колдонуу жана бир нече ыкмаларды айкалыштыруу менен, бул абдан натыйжалуу болушу мүмкүн, бирок сиз жөн гана медицинанын жетишкендиктерин колдоно аласыз күнүмдүк расписание менен убара болгусу келбейт. Мисалы, буга чейин айтылган бойго бүтүрбөөчү шакек 3 жумада бир гана жолу алынышы мүмкүн, ал эми ийне сайылган учурда жылына 4 жолу гана эстен чыгарбоо керек. Бирок, кээ бир адамдар табигый,табигый ресурстар жана бул тандоо да урматталышы керек.
