Кээде адамдын омуртка дисктери жылып, фиброздуу шакекченин жарылуусуна алып келет. Эң кеңири тараган грыжа бел омурткасынын. Көбүнчө, ал жатын моюнчасында, сейрек кездешет - көкүрөктө. Дисктердин милдеттери омурткалардын ортосундагы жаздыкты түзүү болуп саналат. Омуртканын ден соолугу негизинен алар тарабынан аныкталат.
Себептери
Омуртканын грыжасынын пайда болушунун негизги себеби анын ашыкча чыңалуусу болуп саналат, ал төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:
- туура эмес поза, омуртканын кээ бир бөлүгүнө ашыкча жүктүн пайда болушу;
- отурган жумуштун натыйжасында анын ийри;
- оор нерселерди көтөрүү;
- бул органдын чоюлуп көгөрүп кетиши;
- остеохондроз кароосуз калган абалда;
- туташтыргыч ткандардын патологиясы;
- ашыкча салмак;
- омуртка булчуңдарынын өнүкпөгөнү.
Тукум куучулук деп да ишенишетшыктуулук.
Оору түшүнүгү
Омуртка ички жана катуу сырткы шакекчелерден турган омуртка аралык дисктер аркылуу бири-бири менен байланышкан сөөктөрдөн турат. Бул мүмкүндүк берет жеңилдетүү жүгүн бул орган, кылып, аны мобилдүү. Белгилүү окуялар болгондо, сырткы шакекче сынып, ички шакекче бир бөлүгү жүлүнгө өтүп, жүлүн грыжасынын пайда болушуна алып келет, аны дароо дарылоо керек.
Бул остеохондроздун эң оор түрү, анда кемирчектер акырындап сөөккө алмашып, диск кичирейип, катуулашат. Ушундан улам нерв учтарына басым күчөйт, ошонун аркасында алар чымчылып, жабыркашы байкалган аймакта оору синдромдорунун пайда болушуна алып келет.
Оору 30 жаштан жогорку адамдарда көп кездешет. Натыйжада адам эмгекке жарамдуулугун убактылуу жоготот, оор учурларда инвалид болуп калышы мумкун. Кээ бир учурларда, омуртка грыжа симптомсуз жана MRI учурунда гана аныкталат. Бирок көпчүлүк учурларда, негизги симптом оору болуп саналат. Эреже катары, оору локализацияланган белгилүү бир аймакта, бул туура диагноз коюуга мүмкүндүк берет.
Белгилер
Омуртка грыжасынын белгилери анын өлчөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Төмөнкүлөр байкалат:
- бел грыжа менен, манжалардын уйкусу сезилет, буттун ооруу синдромдору жеылдыйкы буттарда, 3 айдан ашык созулган омуртканын каралып жаткан бөлүгүндө өнөкөт оорушу мүмкүн;
- жатын моюнчасынын грыжасы баш айланууга, баш ооруга, колдо бир эле синдромдун байкалышына (бармактардагы уйкулуулук), гипертонияга алып келиши мүмкүн;
- көкүрөк бөлүгүндө патология болгондо, анда оору пайда болот, ал көбүнчө сколиоздун ар кандай формаларынын натыйжасы болуп саналат.
Грыжалардын төмөнкү түрлөрү өлчөмү боюнча айырмаланат:
- кичинекей - жатын моюнунда 2 ммге чейин жана белде жана көкүрөктө 5 ммге чейин;
- орто - акыркы эки бөлүмдө - 8 мм;
- чоң - жатын моюнунда 6 ммге чейин, белде жана көкүрөктө 12 мм.
Эгер анын өлчөмү 12 ммден ашса, анда ал секвестрленген деп аталат.
Жалпы симптомдор
Жалпы алсыздык жана кол-буттун уюшу. Биринчиси, адамдын тепкичке чыгуусу же бутун көтөрүү мүмкүн эместиги менен түшүндүрүүгө болот. Уююу тийүү мүмкүн эместигине чейин бардык буттарда пайда болушу мүмкүн. Кээ бирөөлөр тери бойлой жылып бараткан "каздын өңдөрүн" байкашат.
Оорутуп жатат. Капысынан кыймылдаганда же чүчкүргөндө күчөйт. Кээде оору синдрому байкалат да положение. Ар кандай жагымсыз сезимдердин диапазону бир кыйла чоң, бул туура диагноз коюуну кыйындатат. Бул жагынан алганда, грыжа артроз менен чаташтырылышы мүмкүн, айрыкча, синдромдор буттарда белгиленсе.
Диагностика
Оң үчүнОоруну аныктоо үчүн МРТ жана КТ аркылуу омуртканы текшерүү керек. Омуртканын бардык бөлүктөрү каралат. Грыжа оптималдуу дарылоону дайындоого мүмкүндүк берген оорунун даражасын аныктоо, алардын абалын баалоо, омуртка аралык дисктерди изилдөө жолу менен аныкталат. Диагнозду постмиелографиялык КТ жана эпидурография аркылуу да коюуга болот.
Мындай текшерүүлөрдү жүргүзүү мүмкүн болбогон клиникаларда омуртканы изилдөө рентген аркылуу жүргүзүлөт.
МРТ аркылуу диагноз коюуда омуртка нервдеринин абалы аныкталат. Анын жардамы менен сиз ооруну алгачкы этапта тааный аласыз, бул аны дарылоону жеңилдетет.
Дары терапия
Ооруну, булчуңдардын спазмын басаңдатууга, кемирчекке басымдын интенсивдүүлүгүн төмөндөтүүгө жана шишиктерди басаңдатууга багытталган. Дарылар дарыгер тарабынан тандалат. Жалпы учурларда, төмөнкүлөр белгиленген:
- ооруну басаңдатуучу каражаттар: NSAIDs - "Кетарол", "Диклофенак", "Ибупрофен", "Мовалис" жана башкалар; бир аз оң реакция же анын жоктугу менен - анестетиктер "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- омуртка аралык дисктин андан ары бузулушуна жол бербеген хондропротекторлор; аларды кабыл алуу грыжа өнүгүүсүн токтотууну камсыз кылат жана сезгенүү процесстери да азаят;
- чөптөрдүн тундурмалары жана препараттары: "Реланиум", "Феонозипан" - тынымсыз катуу оору менен;
- нерв оорулары үчүн антидепрессанттар: Флувомаксамин, Тримипрамин, Амоксапин ж.б.;
- булчуң релаксанттары алынганбир эле учурда диуретиктер жана венотоникалык дарылар менен чыңалууну басаңдатуу жана шишикти ткандарга пайдалуу таасир этет: "Венорутон", "Мидоклам", "Лазикс", "Пентоксифиллин" - жума ичинде кабыл алуу;
- В тобундагы витаминдер. Алар кысылган нерв ткандарын калыбына келтирүү үчүн колдонулат. Ошол эле учурда В1 жана B12 витаминдери эки күндө бир кабыл алынат;
- кошулган дарылар (Neurovitan, Neuromultivit).
Узулган
Омуртканын грыжасын сунуу менен дарылоого болот. Бул учурда, оорулуу мүмкүн жантайма беттерде, жол-жобосу жүзөгө ашырылат эсебинен дене салмагы. Же бул процедураны аткаруу үчүн программаланган компьютерлештирилген түзмөктөрдү колдонсо болот.
Тартуунун натыйжасында жанындагы омурткалардын ортосундагы аралык 1-2 ммге көбөйөт. Бул өбөлгө түзөт жарым-жартылай артка грыжа омурткам, эки белдин жана башка бөлүмдөрүнүн. Шишик жана оору синдромдору жок кылынат.
Аракеттер этият болушу керек. Эгерде пациент ооруну сезсе, тартылуу аяктайт. Процедурадан кийин омуртка корсет менен бекитилет, анда ал бир нече саатка турушу керек.
көнүгүү терапиясы
Ал ремиссия мезгилинде дайындалат. Алар капыстан кыймыл жасай алышпайт. Баштапкы көнүгүүлөр минималдуу жүктү камсыз кылууга тийиш. Бул класстар, биринчи кезекте, булчуңдары узак убакыт бою активдүү эмес болгон бейтаптарга дайындалат. Бузулган боюнча жүкдисктер пассивдүү абалга салыштырмалуу азаят, калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт.
Физиотерапиялык дарылоо
Омуртканын бел грыжасын дарылоодо башка бардык сыяктуу эле бул ыкмаларды колдонсо болот. Негизгилери төмөнкүлөр:
- кан айланууга оң таасирин тийгизүүчү диадинамикалык токтар, наркоздоштуруучу, нерв ткандарын эс алууга жардам берет;
- наркоз, сезгенүүгө каршы дарыларды, гормоналдык дарыларды, кээ бир клиникаларда грыжаны талкалап, көлөмүн кичирейтүүчү фермент болгон папаинди ткандарга сайган дары электрофорези.
Операциялык методдор
Омуртка грыжасын дарылоону кээде терапевтикалык ыкмалар менен жүргүзүү мүмкүн эмес. күчөгөндө, оорудан катуу дискомфорт, хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн. Ал өмүргө коркунуч туудурган шарттарда колдонулушу керек.
Негизгилери төмөнкүлөр:
- эндоскопия, ал терини 2 смге чейин кесүүдөн же тешүүдөн турат, ага жергиликтүү анестезия астында эндоскоп киргизилет - жатын моюнчасынын омурткасынын грыжасы 15 мүнөткө созулат, максималдуу узактыгы - операция. бел аймагы - 45 мүнөт, ал кичинекей грыжа менен жүзөгө ашырылат; бир нече сааттан кийин пациент өз алдынча кыймылдай баштайт жана 2-3 күндөн кийин чыгарылат;
- лазердик экспозиция - лазер жипчесин коюу ийне же эндоскоп менен киргизүү менен, алгрыжа өлчөмү жана дисктин көлөмү; Анын ордуна муздак плазма (нуклеоплазма) колдонулушу мүмкүн;
- ламинэктомия - чоң грыжа пайда болгондо жасалат; спина жасалат спине, ал аркылуу бир бөлүгү омурткалардын алынып салынат, диск фрагменти көбөйүшү менен омуртка аралык мейкиндикте; сейрек дайындалган;
- Микродискэктомия хирургиянын эң кеңири таралган түрү, консервативдик дарылоо ыкмасы 3 ай бою күтүлгөн натыйжаны бербесе дайындалат. Грыжа формациясынын бир бөлүгү, ал эми зарыл болсо, теринин 4-6 см ге кесилиши менен омурткалардын бир бөлүгү алынып салынат. Хирургиялык кийлигишүү микроскоп астында жүргүзүлөт. Оорулуу 3-5 күндөн кийин физикалык жумуштарды аткаруу менен байланышпаган жеңил жумушка, ал эми 2-3 жумадан кийин мурунку жүктөргө кайта алат. Бир ай бою алар орто катуу корсет кийип, штанга көтөрбөйт.
Элдик дарылоо
Омуртканын бел грыжасын дарылоону алар оору синдромдорун басаңдатуу жана сезгенүү процессин азайтуу үчүн аткарса болот. Атап айтканда, спирт тундурмасы колдонулушу мүмкүн. Аны даярдоо үчүн төмөнкү чөптөрдүн бирин алса болот:
- melilot;
- комфри;
- жулин;
- sabelnik;
- Сент-Джонс чөп;
- кайың;
- жалбыз;
- сарымсак.
Чийки зат майдаланып, спирт менен куюлат. Андан соң караңгы, салкын жерге демдеп, андан соң чыпкалап, сүртүп колдонулат. Алар эпидермис болуп калганга чейин өндүрүлөткургак. Бир чөп менен дарылоо курсу 10 күндү түзөт, андан кийин башка өсүмдүккө өтсөңүз болот жана башкалар симптомдор жоголмоюнча улана берет.
Башка ыкмалар да бар: сарымсак компресси, каланхоэ борогун сыйпоо, жылкы майынын компресси, скипидар ваннасы, каакымдын кайнатмасы. Бел омурткасы грыжа менен массаж да жасалат.
Жабууда
Омуртканын грыжасы анын ар кайсы бөлүмдөрүндө кездешет. Эң кеңири таралганы - омуртка аралык белдин сорту. Алардын баары өз убагында дарылоону талап кылат. Негизинен дарылоо ыкмалары колдонулат. Оор учурларда хирургиялык кийлигишүү. Ошондой эле көнүгүү терапиясы, физиотерапия жазылат.
