Компрессионный сынык – бул кыйла кеңири таралган патология, ал омуртканын каалаган бөлүгүндө омурткалардын бузулушу менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда, алардын денелери жок кылынбайт, бирок кысылып, клин сымал формага ээ. Көбүнчө патологиясы балдарда, ошондой эле улгайган адамдарда пайда болот. Биринчи учурда ашыкча активдүүлүк себеп болуп калат, экинчиден скелеттин ткандарында дистрофиялык процесстер.
Себептери
Омуртка денесинин компрессиялык сынышы төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- Омурткага интенсивдүү вертикалдык жүктүн кесепетинен пайда болгон жаракат. Бул чоң бийиктиктен түз буттар менен секирүүгө, чукул эңкейишке, жерге кулап түшүүгө алып келет.
- Жол кырсыгынын кесепетинен жаракат.
- Остеопороздон пайда болгон сөөк структураларынын алсыздыгы. Ошол эле учурда ткандар интенсивдүү жүктөргө туруштук бере албайт жана кичине кыймылдан бузулат.
- Компрессиялык сынык омурткага тараган метастаздардан келип чыгат. Алар сөөктөрдү жок кылаткездемелер.
- Зат алмашуу процесстериндеги көйгөйлөр, дисплазия, ошондой эле скелет структураларын морт кылган башка оорулар.
- Белге, көкүрөккө, моюнга түз сокку.
- Спорттук жаракаттар.
- Сөөктүн жугуштуу оорулары (кургак учук).
- Остеохондроз. Бул оорунун натыйжасында скелет структураларынын бузулушу, кемирчектер пайда болот. Омурткалардын байланышы туруксуз болуп калат.
Тобокел тобуна 60 жаштан ашкан бейтаптар, ткандардын морттугуна генетикалык жакындыгы бар адамдар кирет. Балдарды да бул жерге кошууга болот, анткени алар үчүн жашоо нормасы жогорку физикалык активдүүлүк болуп саналат.
Патологиянын белгилери
Компрессиялык сынык ачык көрүнүштөр менен мүнөздөлөт. Оорунун төмөнкү белгилерин ажыратууга болот:
- Дененин башка бөлүктөрүнө тарай турган, бирок эс алууда басаңдаган катуу оору. Ыңгайсыздык жөтөлгөндө жана кыймылдаганда күчөйт.
- Баш оору.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Буттардагы сезимдин жоголушу.
- Жараат болгон жерде бир аз шишик.
- Сегменталдык омуртка туруксуздугу.
- Астения, убакыттын өтүшү менен гана күчөгөн жалпы алсыздык.
- Мобилдүүлүк бузулган.
- Теринин кызарышы, жаракат алган жерде көгөргөн тактардын пайда болушу мүмкүн.
- Омуртка деформациясы.
Эгер жаракат ачык болсо, оорулуу катуу кан кетиши мүмкүн. көкүрөк омурткасынын бир кысуу сынганы менен мүнөздөлөтдем алуу кыйындайт.
Оорунун классификациясы
Омурткалардын компрессиялык сыныгын бир нече параметрлер боюнча классификациялоого болот:
- Патологиянын өнүгүү даражасына жараша. Бул жерде үч гана этапты ажыратууга болот: биринчиси (омуртканын бийиктиги баштапкы өлчөмүнүн 1/3 бөлүгүнө азаят); экинчи (кыскартуу жарым жартылай пайда болот); үчүнчү (көрсөткүч 50%дан жогору). Акыркы даража - сөөк тканынын фрагменттери пайда болгон өтө оор абал.
- Зыяндын кесепеттери боюнча: татаал эмес же татаал сынык. Биринчи учурда оору күчтүү эмес жана тез өтөт. Эгерде кыйынчылыктар болсо, жабырлануучунун неврологиялык белгилери бар.
- Жайгашкан жери боюнча: моюндун жабыркашы, көкүрөк омурткасынын компрессиялык сыныгы, белдин жаракаты.
- Зыяндын даражасы боюнча: обочолонгон, көп, жүлүндү камтыйт (же эмес).
Ошондой эле ичке кирүүчү же өтпөгөн компрессиялык сыныкты да айырмалоого болот. Биринчи учурда омуртка аралык дисктер жана пластинкалар бузулат. Кеп өтпөгөн травмада мындай жаралар болбойт.
Диагностикалык функциялар
Компрессия сыныктарын пациентти кылдаттык менен карап чыгуу менен таанууга болот. Бул үчүн травматологго кайрылыңыз.
Диагностика төмөнкү процедураларды камтыйт:
- Рентген. Бул каптал жана түз проекцияда жүзөгө ашырылат. Процедура дарылоонун бүткүл мезгили бою жүргүзүлүүгө тийишреабилитация.
- Неврологиялык текшерүү. Анын аркасында нерв тамырларынын бузулуу даражасын аныктай аласыз.
- МРТ. Бул жерде кездемелер катмарланып көрүүгө болот. Сиз зыяндын локализациясын гана аныктабастан, омурткалардын абалын да майда-чүйдөсүнө чейин көрө аласыз.
- Миелография. Эгерде сыныктар жүлүнгө зыян келтирсе, ал татаал сыныктарда керек.
- Денситометрия. Бул процедура остеопорозду өнүгүүнүн алгачкы баскычтарында аныктоого мүмкүндүк берет.
Оорулуу травматологго баргандан тышкары эндокринологго (айрыкча жаштарга) кайрылуусу керек.
Биринчи жардам
Омурткалардын компрессиялык сынышы – башкалардын көңүл буруусун талап кылган татаал оору. Бейтапка биринчи жардам көрсөтүлүп, дарыгерлерди чакыруу керек. Баштоо үчүн, жабырлануучуну катуу бетке жаткыруу керек.
Эгер бел омурткасы компрессиялык сынык пайда болсо, анда бул жердин астына ролик коюу керек. Коккиси жабыркаса, оорулууну ашказандын үстүнө жаткыруу керек. Моюндун сынышы бул бөлүктүн Шант жакасы менен дароо фиксацияланышын талап кылат.
Көкүрөк аймагы жабыркаганда пациентти курсагына жаткырып, жабыркаган жердин астына ролик коюу керек. Ошондой эле, дарыгерлер келгенге чейин, жүрөктүн согушун көзөмөлдөө керек, окуучулардын реакциясын көзөмөлдөө. Эгерде кан агуу болсо, катуу бинт талап кылынат.
Эгер тез жардам унаасы тез кете албаса, анда адамды өз алдынча ооруканага алып барса болот. Бирок бул өтө кылдаттык менен жасалышы керек. каалаганпациенттердин кыймылдары азайтылат. Отуруп же туруп аракет кылуунун кереги жок. Болбосо, сөөк сыныктарынын жылып кетүү коркунучу бар. Ооруканага таптакыр тегиз жана катуу жерде алып барышыңыз керек.
Салттуу жана хирургиялык дарылоо
Компрессиялык сыныкты дарылоо узак убакытты, комплекстүү мамилени жана пациенттин өзүн-өзү тарбиялоону талап кылат. Консервативдик терапия ооруну басаңдатуучу жана сезгенүү процессинин өнүгүшүнө жол бербөөчү каражаттарды колдонууну камтыйт. Дарылар таблетка жана инъекция түрүндө жазылат.
NSAIDs («Кеторолак», «Нимесулид»), хондропротекторлор адамга дайындалат. Көкүрөк аймагынын же омуртканын башка бөлүгүнүн компрессиялык сынганда, анын бекитилиши талап кылынат, адамдын физикалык активдүүлүгү чектелген. Төшөк режимин так сактоо маанилүү. Ай сайын бейтаптын рентген диагностикасы талап кылынат.
Терапия башталгандан 1,5-2 айдан кийин физиотерапевттик процедуралар схемага киргизилет: UHF, ультрафиолет нурлары менен жылытуу, электрофорез. Ортопедиялык аппараттар бузулган бөлүмдү оңдоо үчүн колдонулат. Оор учурларда, дарылоо операцияны камтыйт. Интервенциянын мындай түрлөрү бар:
- Кифопластика. Омуртканын денесине атайын камералар киргизилип, алар атайын бекитүүчү зат менен толтурулат.
- Вертебропластика. Көйгөйдү жоюу үчүн омуртка денесине аны цементтей турган атайын зат куюлат. Бул сөөк структурасын бекемдейт. Бул операцияминималдуу инвазивдик, ошондуктан ал каалаган эффектке тез жетүүгө жана калыбына келтирүү убактысын кыскартууга мүмкүндүк берет.
- Структураларды резекциялоо, андан кийин имплант коюу. Мындай операция пациенттин кан тамырларына, нерв тамырларына жана жүлүнгө зыян келтирүү коркунучу бар омуртка туруксуздугу болсо керек.
Ар кандай операция неврологиялык оорчулуктарды алып келиши мүмкүн, андан кийинки омуртка деформациясына алып келет. Ошондуктан, аны жогорку квалификациялуу адис жүргүзүшү керек.
Бала кезиндеги жаракаттардын өзгөчөлүктөрү
Балдардын омурткасынын компрессиялык сынышы көбүнчө көкүрөк аймагынын ортосунда локализацияланат. Жараат алган биринчи күнү ооруну аныктоо кыйынга турат, анткени бардык эле балдар көйгөй жөнүндө дароо айта беришпейт. Алар бир эле учурда бир нече чектеш омурткага зыян келтириши мүмкүн.
Балдардын компрессиялык сыныгын дарылоо сөөк түзүмдөрүнүн абалын бир жолку калыбына келтирүү, андан кийин бузулган бөлүгүн гипс корсет менен бекитүү аркылуу жүргүзүлөт. Скелеттин деформациясынын алдын алуу үчүн омуртка тартуу да белгилениши мүмкүн.
Бир аз убакыт өткөндөн кийин балага булчуңдарды чыңдоого, организмдин мурунку мобилдүүлүгүн калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берүүчү физиотерапиялык процедуралар дайындалат. Ошондой эле, жабырлануучуга оптималдуу күнүмдүк режим, жакшы тамактануу дайындалат. Дарыгерлердин сунуштарын аткарсаңыз, реабилитация тезирээк болот.
ДарылооPE
Омуртканын компрессиялык сынышын дарылоо дары-дармектердин жана хирургиялык ыкмалардын жардамы менен гана жасалбайт. Терапевтикалык көнүгүү ткандардын калыбына келишин тездетүүгө, кыймылдуулукту жакшыртууга жана кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
Төмөнкү көнүгүүлөр пайдалуу болот:
| Дененин абалы | Көнүгүү түрү |
| Чалкасынан жатып |
|
| Курсакка жатуу |
|
Адегенде бир нече жөнөкөй көнүгүүлөрдөн башташыңыз керек. Врачтын уруксаты менен акырындык менен жүк көбөйөт. Мындай сыныктан кийин спортко тыюу салынбайт. Бирок чуркабаңыз же велосипед тээбеңиз. Сууда сүзүүгө артыкчылык бергениңиз жакшы.
Дем алуу көнүгүүлөрү көнүгүүлөрдүн таасирин жакшыртат. Калыбына келтирүүнүн жүрүшү менен өнүгүү чөйрөсү кеңейет. Комплекстин максималдуу узактыгы 45 мүнөт, бирок убакытты акырындык менен көбөйтүү керек.
Сыныкты калыбына келтирүү
Кысылган сыныктан кийин орточо калыбына келтирүү убактысы 6 ай. Реабилитациялык мезгил зарыл консервативдик жана хирургиялык процедуралардан кийин дээрлик дароо башталат. Биринчи 10 күндүн ичинде бейтапты калыбына келтирүүнүн бардык ыкмалары, анын денесинде же мобилдүүлүгүн өзгөртүүнү камтыбайт. Жаракаттын оордугуна жараша 2-5-жумадан баштап активдүү жүктөм кошулушу мүмкүн.
Калыбына келтирүү процесси төмөнкү ыкмаларды колдонууну камтыйт:
- Физиотерапиялык дарылоо. Алар жабыр тарткан ткандардын микроциркуляциясын калыбына келтирүүгө, омурткалардын регенерациясына өбөлгө түзөт. Электрофорез, UHF, жабыркаган аймактарды УЗИ менен дарылоо, ультрафиолет нурлары менен жылытуу, криотерапия, электрдик стимуляция, парафин терапиясы пайдалуу болот.
- Дарылоо көнүгүү. Көнүгүүлөр пациенттин кыймылдуулугун калыбына келтирүүгө, булчуң ткандарын бекемдөөгө багытталган. Мындан тышкары, жүрөк-кан тамыр системасынын жана өпкөнүн иштеши жакшырат.
- Массаж.
Эгер адамга операция керек болсо, анда ага операциядан кийинки реабилитация керек болот. Ал катуу дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлөт жана процедурадан кийинки экинчи күнү башталат.
Реабилитациялык мезгилде скелет ткандарынын калыбына келишине көмөктөшүүчү диетаны сактоо зарыл. Менюда кальцийге, фосфорго, В жана С витаминдерине бай тамактар болушу керек.
Мындай жаракаттан кийин бир айдан эрте эмес отура аласыз. Мунун баары организмдин канчалык тез калыбына келишинен көз каранды. Ошол эле учурда реабилитация аяктагандан кийин адамбир нече убакытка чейин ортопедиялык аппараттарды колдонууга туура келет. Статикалык абалда иштөөгө, катуу эңкейүүгө же оор нерселерди көтөрүүгө тыюу салынат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана сыныктын алдын алуу
Көкүрөк омурткаларынын компрессиялык сынышы же скелеттин башка бөлүктөрүнүн бузулушу олуттуу кыйынчылыктар менен коштолот:
- Омуртка стенозу.
- Нерв системасынын иштешинин бузулушу.
- Омуртка деформациясы.
- Остеохондроз.
- Sciatica.
- Буттун парези жана шал оорусу.
- Операцияны талап кылган компрессиялык миелопатия.
Мындай көйгөйдү болтурбоо үчүн төмөнкү алдын алуу чараларын аткаруу керек:
- Булчуң корсетти бекемдөө үчүн спорт менен машыгуу керек. Бассейнде сүзүү, бийлөө же фитнес менен машыгууга артыкчылык бергениңиз жакшы.
- Оор нерселерди көтөрбөгөнгө аракет кылыңыз.
- Скелеттин түзүлүшүнө катышкан минералдарга жана витаминдерге бай тамактарды жегиле.
- Жаман адаттардан баш тартыңыз, майлуу жана ышталган тамактарды таштаңыз.
- Омуртканын жаракатынан, бийиктиктен секирүүдөн, кулап түшүүдөн сактаныңыз.
- Организмдеги кан айланууну жакшыртуу үчүн таза абада тез-тез сейилдеп туруңуз.
- Оор физикалык жумуш учурунда омурткадагы жүктү азайтуу үчүн ортопедиялык каражаттарды колдонуңуз.
Кысылган сынык оңой патология эмес. Бул дайыма эле омурткага зыян алып келбейт дамээ жана майыптык, мындай жаракат дарылоону жана реабилитацияны талап кылат. Болбосо, адамдын кыймылсыз болушуна алып келген татаалдыктар келип чыгышы мүмкүн.
