Көптөгөн адамдар үчүн үй жаныбарлары үй-бүлөнүн толук мүчөлөрү. Иттер жана мышыктар чоңдор жана балдар менен күн сайын байланышта болушат. Айылдарда дээрлик ар бир үй-бүлө бодо малды, койлорду же чочколорду кезиктире алат. Бирок, үй жаныбарларынын кайсынысы болбосун коркунучтуу жугуштуу ооруну - шарпты алып келиши мүмкүн. Адамдарда оору өтө оор. Бүгүнкү макалада биз аны дарылоонун негизги көрүнүштөрүнө жана ыкмаларына кененирээк токтолобуз.
Медициналык маалымкат
ШВД – организмге спецификалык вирустун киришинин натыйжасында пайда болуучу курч кармаган инфекциялык патология. Ал илимге 400 жылдан ашык убакыттан бери белгилүү, бирок козгогучту 1897-жылы гана Фротем жана Лефлер аныкташкан. Окумуштуулар адамдарда жана жаныбарларда окшош клиникалык көрүнүштү байкашкан, ошондуктан алар оорунун көрүнүштөрүнө кызыгышкан. Эки учурда тең мындай деп белгиленген:
- ооздогу жаралар;
- көп шилекей;
- скелет булчуңдары жана миокард бузулушу;
- жжаныбарлардын денесинин жүнү жок жерлери да жабыркайт.
Инфекциялык агент
Адамдагы шарп ылаңынын козгогучу Aphtoviruses тукумуна кирген вирус. Бул тышкы факторлорго өтө туруктуу болгон микроорганизмдердин тобуна ишенимдүү түрдө таандык кылынышы мүмкүн. Вирусту дезинфекциялоочу каражаттар, кургатуу же тоңдуруу менен жок кылуу мүмкүн эмес. Ал топуракта жана сууда активдүү бойдон калууда. Ультрафиолет нурларынын узакка созулган таасири астында же щелоч эритмелери менен бир убакта ысытылганда гана бузулат.
Инфекциянын жолдору
FMD бутасы катары негизинен артиодактил үй жаныбарларын (эчкилер, чочколор, жылкылар, койлор) тандайт. Мышыктар, иттер, коёндор жана келемиштер менен адам байланышы аркылуу инфекция жуккан учурлар да катталган. Оорунун очогу эпидемия түрүндө болот. Айыгып кеткен адамдар кайрадан вирустун алып жүрүүчүсү болуп, аны башкаларга жугузушу мүмкүн.
Адамдардагы FMD профессионалдык оору деп атоого болот. Айрыкча айыл чарба тармагында иштеген жана мал кайтарган жумушчулардын арасында жугузуп алуу мүмкүнчүлүгү жогору. Кеп ветеринарлар, саанчылар, короо-сарайлардагы адамдарды тазалоодо.
Вирус жаныбардан адамга жугуунун бир нече жолу бар:
- аба;
- түз (оорулуу жаныбарга кам көрүү учурунда жана териде сыйрылган же кесилгенде);
- оорулуу адамдардын заңы же шилекейи менен булганган нерселер аркылуу.
Инфекция керектөө аркылуу пайда болушу мүмкүнсоо эмес койлордун же чочколордун чийки сүтү же эти. Инфекциянын бул түрү эң кеңири таралган жана бардык оорулардын 65% түзөт.
Патогенездин өзгөчөлүктөрү
FMD вирусу адамдын организмине былжырлуу ткандар же теридеги микротравмалар аркылуу кирет. Кире бериш дарбазасынын аймагында афта пайда болот - кичинекей жара. Адамдардын шарп оорусунун инкубациялык мезгили 2 күндөн 6 күнгө чейин созулат (сейрек учурларда бул мезгил 10 күнгө чейин узартылат). Анын аягында вирус канга кирип, бүт денеге тарай баштайт.
Бир аз убакыттан кийин кайрадан ооздун былжыр челине түшүп, анын натыйжасында афта жана везикулалар пайда болот. Көңдөй формалар диаметри 5 см кем эмес жана сероздук секрециялар менен толтурулат. Везикулалар ооз көңдөйүндө гана эмес, тырмактын айланасындагы териде, манжалардын жана буттун манжаларынын ортосунда да болот.
Клиникалык сүрөт
Оорунун башталышы көбүнчө курч болот. Бейтаптар чыйрыгууга даттанышат. Болжол менен 3-4 сааттан кийин температуранын 39 градуска чейин кескин жогорулашы байкалат. Бул этапта адамдарда ШМС симптомдору баш оору, табиттин төмөндөшү жана булчуңдардын ыңгайсыздыгы менен да көрүнөт.
Бир аздан кийин клиникалык көрүнүш өзгөрөт жана төмөнкү оорулар менен толукталат:
- ооздо күйүү;
- тамак чайнаганда катуу ооруу;
- былжыр челдеги афтоздук исиркектер;
- ооздогу сезгенүүнүн белгилери;
- көп шилекей.
Жогорку температураадатта 5-6 күнгө созулат. Температуранын алгачкы көрүнүштөрү басылганда, кан анализи эозинофилдердин санынын көбөйгөнүн көрсөтөт.
Чоң кишилерде FMD оорусуна оңой жол берилет. Бирок, баланын организмине туруштук берүү абдан кыйын. Былжыр челиндеги бүдүрлөр алда канча көп болот, оорутуу сезимдер күчтүүрөөк. Иммунитеттин алсыздыгы менен ашказан-ичеги трактысы сиңирүү бузулуу менен коштолгон патологиялык процесске катышат.
Диагностикалык методдор
Адамда шарп оорусунун белгилерин башка патологиялардын көрүнүштөрү менен чаташтыруу кыйын. оорунун айкын клиникалык көрүнүшү бар. Башка жагынан алганда, оорунун өчүрүлгөн түрлөрүнүн болушу жана анын симптомдору башка бузулуулар менен окшоштугу диагнозду бир аз кыйындатат. Мисалы, шарп оорусун чечек, эритема жана герпетикалык стоматит менен чаташтырууга болот. Кандай болгон күндө да, өзүңүздү жаман сезсеңиз, доктурга кайрылыңыз.
Оорунун диагностикасы оорулууну кароодон жана анын анамнезин изилдөөдөн башталат. Адис толук сүрөттү алуу үчүн бир катар тактоочу суроолорду бере алат. Мисалы, жакынкы убакта оорулуу мал менен байланыш болгонбу, оорулуу чийки сүттү ичкенби, ал кайсы аймакта жашайт ж.б.у.с. Лабораториялык изилдөөлөр кошумча дайындалат:
- кан жана заң анализдери;
- кандагы патогенге антителолорду аныктоо үчүн серологиялык тесттер.
Алдын ала диагноз тастыкталса, бейтап милдеттүү түрдө ооруканага жаткырылган. адистештирилген белумдеал 2 жумадан кем эмес ооруканада дарыгерлердин көзөмөлүндө болушу керек. Патологияны атайын дарылоо каралган эмес. Терапиянын стандарттуу курсу адамдарда шарп оорусунун алгачкы белгилерин токтотууга, оорунун өнүгүшүнө жол бербөөгө багытталган.
Дары терапия
Бейтаптын абалын нормалдаштыруу жана жагымсыз симптомдорду жоюу үчүн дарылардын төмөнкү топтору колдонулат:
- Тетикалык колдонуу үчүн антивирустук каражаттар (Bonafton, Vivorax).
- Антисептик спрейлер («Мирамистин», «Орацепт»). Алар экинчи инфекциянын кошулушун алдын алат.
- Ички колдонуу үчүн антивирустук препараттар («Ацикловир», «Кагоцел», «Ингавирин»). Мындай дарылар комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары колдонулат.
- Антигистаминдер («Супрастин», «Тавегил»). Бул дарылар аллергиялык реакциялардын алдын алуу үчүн жазылган.
Мындан тышкары, симптоматикалык терапия дайындалышы мүмкүн, анын ичине антипиретик жана ооруну басуучу дарыларды (Панадол, Нурофен) кабыл алуу кирет. Бактериялык инфекция болгон учурда антибиотиктер дайындалат. Жалпы бекемдөө максатында витаминдик комплекстер колдонулат.
Физиотерапия
Ар кандай физиотерапия процедуралары сезгенүүнү басаңдатууга жана жабыркаган аймактардын айыгышын бир топ тездетүүгө жардам берет. Мисалы, лазер сонун натыйжаларды көрсөтөт. Анын жардамы менен адамдардын шарп оорусун дарылоо ооруканада гана жүргүзүлөт. Биринчи оорулууларгааймактарда, дарыгер метилен көк эритмесин колдонулат, андан кийин 5 мүнөт лазер нуру менен иш-аракет кылат. Стандарттык дарылоо курсу 10 процедураны камтыйт.
Адамдарда шарп оорусу дайыма былжыр челдин жабыркашы менен коштолот. Бул ооруну жок кылуу үчүн аэрозоль терапиясы колдонулат. Эрте электрлештирилгендиктен, дары-дармектер кыртыштарда алда канча узакка чейин сакталат. Дарылар организмге аэрозолдор түрүндө кирет.
Калыбына келүү прогнозу
Адамдарда шарп оорусунун айыгуусу үчүн жагымдуу прогноз бар. Туура кам көрүү жана дарылоо менен териде жарааттан калган изи калбайт. Медициналык практикада оор патологиялык процесстердин учурлары да белгилүү. Алар көбүнчө жаш балдарда пайда болот. Бул категориядагы бейтаптарда оорунун кеч диагнозу татаалдашып, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Ооруканага өз убагында жаткырбоо жана белгиленген терапияга көңүл бурбоо терс кесепеттерге алып келет. Адамдардын шарп оорусу жүрөк булчуңунун, өпкөнүн сезгенүүсүн козгойт. Кээ бир учурларда сепсис пайда болот.
Инфекциядан кийин пациентте типке спецификалык иммунитет түзүлөт. Бул вируска каршы табигый иммунитет. Анын узактыгы көптөгөн факторлорго, анын ичинде организмде антителолордун болушуна көз каранды. Адатта, бул мөөнөт 1,5 жылга чейин.
Алдын алуу ыкмалары
Шиденин алдын алуу эпидемиологиялык профилактикага кыскарганайыл чарбасындагы кырдаал. Эгерде оорунун белгилери жок дегенде бир жаныбарда байкалса, катуу карантин киргизилет. Бул адам обочолонуп, жайларды толук дезинфекциялоо керек. Кам көрүү буюмдары, персоналдын кийимдери жана бардык жумуш жабдуулары да кайра иштетилет. Бул маселени атайын санитардык кызмат чечет.
Адамдардын шарп оорусун алдын алуу үчүн фермада иштегенде коопсуздук эрежелерин так сактоо зарыл. Күндүн аягында колуңузду жууп, жумуш убагында коргоочу кийим кийиңиз.
Булгануу көбүнчө сүт азыктары аркылуу болгондуктан, дарыгерлер аларды туура жылуулук менен иштетилгенден кийин гана колдонууну сунушташат. Эт этияттык менен бышыруу керек. Бул жакшы куурулган болушу керек. Бышкандан кийин тамак бышкан идиштерди жана колду жакшылап жууш керек.
