Гепатит В – бул вирустук оору, ал көбүнчө боордун бузулушуна жана башка кыйынчылыктарга алып келет. Жер шарынын бардык калкынын арасында 350 миллион адам бул вирусту жуктуруп алса, анын 250 миңге жакыны жыл сайын боордун өнөкөт ооруларынан өлөт. Жыл сайын Россияда эле В гепатитинин 50 000ге чейин жаңы учуру катталат жана жалпысынан вирустун 5 миллионго чейин алып жүрүүчүлөрү бар.
В гепатитине каршы вакцина "сарыктык" вирусун алдын алуунун жалгыз ишенимдүү жолу. Бул кооптуу инфекция, кээде өзгөчө белгилерин бербейт. Оору ден соолуктун начарлашы, организмдин жалпы алсыздыгы, аппетиттин жоголушу, майлуу тамактарды жек көрүү, боор оорусу, теринин кычышуусу жана саргайуусу менен коштолушу мүмкүн. Тилекке каршы, гепатиттин курч түрү дайыма эле айыгып кете бербейт жана 5-10% өнөкөткө айланат. Бул кийин боордун циррозуна жана боор рагынын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Өзгөчө учурларда боордун жабыркашы өлүмгө алып келе тургандай оор болот.
В гепатитинин түрлөрү
Гепатит В бир нече сортто болот жана эки формада көрүнөт:
- ачуу;
- өнөкөт.
Гепатит курч түрүндөгү вирус адамдарга жуккандан кийин дароо өнүгүп, оор белгилери менен коштолот. Кээ бир учурларда оору fulminant деп аталган оор жана өмүргө коркунуч туудурган түргө өтөт. Курч гепатит менен ооруган чоң кишилердин 90%дан ашыгы ийгиликтүү айыгат, калгандары өнөкөткө айланат.
Жаңы төрөлгөн бала энеден гепатит жуктуруп алса, 95% учурда оору өнөкөткө айланат. Оорунун бул түрүндөгү симптомдордун оордугу өзгөрүлмө болушу мүмкүн жана гепатиттин боор циррозуна өтүүчү активдүү өнөкөт стадиясына чейин эч кандай белгилери жок алып жүрүүчүлөрдөн болушу мүмкүн. Бул боор кыртыштарынын өзгөчө абалы менен мүнөздөлгөн олуттуу оору. Түзүлүшү өзгөрөт, тыртык жерлер пайда болот, анын натыйжасында органдын негизги функциялары бузулат.
Гепатиттин жугуу жолдору
Гепатиттин вирусу вирус жуккан бейтаптын бардык дене суюктуктарында кездешет. Кан, сперма жана кындын агындысы эң жогорку мазмунга ээ. Терде, шилекейде, көз жашында, заарада жана адамдын башка физиологиялык секрецияларында вирус кыйла азыраак.
Вирус теринин былжыр челинин же жабыркаган жеринин оорулуу адамдын биологиялык суюктугу менен тийүүсүнөн түз жугат.
Гепатит Б эмдөө
Дүйнөнүн көпчүлүк өлкөлөрүндө В гепатитине каршы вакцина медициналык мекемеде милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. өзгөчө мааниге ээжаңы төрөлгөн балдарды өмүрүнүн биринчи күнүндө вируска каршы эмдөө бар. Ошондой эле милдеттүү түрдө эмдөө жана калктын төмөнкү категориялары:
- венага инъекцияны, гемодиализди же кан куюуну талап кылган оорулары бар бейтаптар;
- бардык медициналык мекемелердин кызматкерлери;
- медициналык студенттер;
- мектепке чейинки жана жогорку класстын окуучулары;
- өнөкөт гепатит менен ооруган үй-бүлө мүчөлөрү;
- оорулуу аймактарга тез-тез барган адамдар;
- мурда вируска каршы эмдөөдөн өтпөгөн адамдар.
Коркунучтуу категорияга кирбегендер үчүн В гепатитине каршы вакцина алардын өтүнүчү боюнча берилет. Вакцинацияга муктаждык даражасы стоматологиялык жана сулуулук салондоруна, маникюрге, чач тарачтарга, кан тапшыруу жана куюу пункттарына жана башкаларга канчалык көп барганына жараша бааланат. Инфекциянын негизги жолу жыныстык катнаш, В гепатитине каршы вакцина экенин эстен чыгарбоо керек. туруктуу сексуалдык өнөктөш жок болгондо сөзсүз түрдө жүргүзүлүшү керек.
Вакцинация графиги
В гепатитине каршы эмдөө жашоонун биринчи жылында булчуңга үч жолу жүргүзүлөт, андан кийин 0-1-6 айлык интервал менен 14 жашта кайталанат. В гепатитине каршы эмдөө организмде коргоочу антителолорду пайда кылат. Процедура 14 жашка чейин эмдөөдөн өтпөгөн адамдарга, медицина кызматкерлерине жана медициналык адистиктердин студенттерине, бейтаптарга да жүргүзүлөт.өнөкөт оорулар менен жана алардын айлана-чөйрөсүнөн адамдар. Вирустук гепатит 5-10% учурларда өнөкөткө айланып, боордун циррозуна же боор рагына алып келиши мүмкүн.
В гепатитине каршы эмдөө бир нече этап менен жүргүзүлөт. Бул бардык балдар үчүн керек. Эмдөө графиги:
- биринчи доза - төрөлгөндөн кийинки биринчи күнү балага вакцина булчуңга берилет;
- экинчи доза - 6-8 жумалыкта вакцина булчуңга киргизилет;
- Үчүнчү доза - ошол эле вакцина жашоонун 7-айында жүргүзүлөт.
Ымыркайларды гепатитке каршы иммунизациялоонун ыкмалары узак мөөнөттүү иммундук эс тутум деп аталган нерсе менен мүнөздөлөт, б.а. вакцина киргизилгенден кийин антителолордун саны көпкө чейин жогорку деңгээлде сакталат. Эгерде инфекция жуктуруп алуу коркунучу бар болсо жана вируска туруктуулугу төмөндөп кетсе, анда кайра эмдөө керек болот.
Жаңы төрөлгөн ымыркай гепатиттин вирусуна эң көп кабылат. Эгерде инфекция ушул мезгилде пайда болсо, оорунун өнөкөткө өтүү коркунучу 100% га чейин жогорулайт. Бирок ошол эле учурда бул куракта сывороткалар жана вакциналар жараткан иммундук фактор эң туруктуу болуп саналат.
Балдар төрөлгөндөн кийин дароо төрөт үйлөрүндө эмделет. Дагы эки жолу - биринчи эмдөөдөн кийин бир ай жана алты ай. Гепатитке каршы вакцина балдар клиникасында болушу керек. Туура эмдөө графиги менен боштуктар жок 100% иммунитет камсыздалат, ал кеминде он беш жылга чейин созулат.
В гепатитине каршы вакцина иммундук жооп бербей калган учурлар бар. Бул 5% болотжалпы калктын ичинен адам. Андан кийин вакцина жана эмдөөлөрдүн башка түрлөрүн колдонуп, вирустан коргонуунун башка жолдорун издешиңиз керек.
Россияда гепатит В инъекциясына уруксат берилди
Бүгүнкү күндө вирустан коргоо максатында адамдын организмине киргизүү үчүн заманбап заттар жана препараттар иштелип чыккан. Россияда В гепатитине каршы вакцина колдонулат: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, рекомбинантты ачыткы вакцинасы В гепатитине каршы. Бул препараттар негизинен В гепатитинин вирусунун тазаланган беттик антигендеринин негизинде жасалат. алюминий гидроксидине сиңирилген ачыткы клеткаларын көбөйтүү аркылуу генетикалык инженерия. Бул вакциналар HBsAg антигенине каршы спецификалык антителолорду өндүрүүнү шарттайт. Клиникалык сыноолорго ылайык, бул дарылар менен эмдөө жаңы төрөлгөндөрдүн, балдардын жана коркунуч тобундагы чоңдордун 95-100% оорудан натыйжалуу коргоону камсыз кылат. Антиген табылган жаңы төрөлгөн ымыркайлардын жана энелердин 95% 0, 1, 2, 12 ай схемасы боюнча эмдөөдөн кийин В гепатитинин инфекциясынан толук корголот. же 0, 1, 6 ай 0, 1, 6 ай схемасы боюнча эмделген 15 жашка чейинки дени сак адамдарда биринчи эмдөөдөн жети айдан кийин антителолордун коргоочу деңгээли белгиленет. Бирок, иш-аракети дагы деле толук түшүнүксүз болгон дарылар бар. Мисалы, "Euvax" препаратын учурда Россия Федерациясында колдонууга тыюу салынган, анткени ал Вьетнамда көптөгөн балдардын өлүмүнө алып келген.
Карсы көрсөтмөлөр жана терс таасирлер
В гепатитине каршы вакцина нан ачыткысын чыдамсыздык түрүндөгү жападан жалгыз каршы көрсөтмөгө ээ, анткени вакцинада анын издери болушу мүмкүн. Мындан тышкары, эрте төрөлгөн ымыркайлардын вакцинацияга каршы иммунитети төмөн болушу мүмкүн. Анда гепатит В вакцинасын баланын салмагы 2 кг болгонго чейин кечиктирүү керек.
Кээде эмдөөдөн кийин дене табы бир же эки күнгө көтөрүлүп, жалпы алсыздык менен коштолот. Уртикария түрүндөгү аллергиялык реакциялар өтө сейрек кездешет.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү эмдөөгө абсолюттук каршы көрсөткүч болуп эсептелбеши абдан маанилүү. Бул учурда вируленттүүлүгү жок тирүү бактериялар менен эмдөө сунушталбайт. Ошондой эле кош бойлуулук учурунда төмөнкү жугуштуу ооруларга каршы вакциналар берилбейт: кызамык, кызамык, чечек, кургак учук.
