Ар кандай ичеги инфекциялары, өзгөчө балдар арасында кеңири тараган. Туура дарылоону өз убагында баштоо жана суусузданууну алдын алуу абдан маанилүү. Акыркы жылдарда мындай ооруларда ар кандай дары-дармектерди колдонууга карата мамиле кайра каралып чыкты. Мисалы, ичеги-карын ооруларына антибиотиктер дайыма эле жазыла бербейт. Анткени, кээ бир учурларда алар пайдасыз гана эмес, ал тургай зыяндуу болушу мүмкүн. Ошондуктан, өз алдынча дарыланбай, туура диагноз коюу үчүн мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү. Балдардын ичеги-карын инфекцияларына антибиотиктерди жазып жатканда өзгөчө этият болушуңуз керек, анткени аларда мындай оорулар көбүнчө башка дарылоону талап кылган вирустардан келип чыгат.
Ичеги инфекцияларынын өзгөчөлүктөрү
Мындай ооруну кир колдор, эскирген тамак-аш, жугуштуу суу аркылуу же оорулуу адам менен байланышта жуктуруп алышыңыз мүмкүнадам. Балдар инфекцияга өзгөчө кабылышат, алар көбүнчө оозуна баарын салып, иммунитети начар. Бирок ичеги-карын инфекциясынын белгилери жөнөкөй тамак-аштан уулануу менен чаташтырылып калат: ошол эле кусуу, диарея жана ичтин оорушу. Андыктан туура диагнозду аныктоо үчүн өз убагында дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү.
Баардык ичеги оорулары бактерия же вирустардан келип чыгышы мүмкүн. Ал эми симптомдору көп учурда окшош болсо да, ар бир учурда дарылоо абдан өзгөчө болуп саналат. Бактериялык инфекцияны көп суулуу заң, андагы кан аралашмалары, катуу ысытма жана тез-тез кусуу менен аныктоого болот. Мындай ооруларды көптөгөн патогендик микроорганизмдер пайда кылат: шигелла, сальмонелла, стафилококк жана E. coli. Мындай оорулардын эң коркунучтуусу – ич өткөктө көп суу жоголуп, суусуздануудан улам өлүм болушу мүмкүн. Андыктан туура дарылоону өз убагында баштоо маанилүү.
Антибиотик терапиясы дайыма керекпи
Антибиотиктерди ичеги-карын инфекциясы үчүн өзүңүзгө же балаңызга өз алдынча жазып бере албайсыз, бактериялык инфекциянын оор учурларда гана кабыл алуу сунушталат. Эгерде ичеги-карындын бузулушу сапатсыз тамак-аш же вирустар менен шартталган болсо, анда антибиотиктерди колдонуу кырдаалды начарлатышы мүмкүн, анткени мындай препараттар патогендик микроорганизмдерден тышкары, пайдалуу ичеги бактерияларын жок кылат. Бул дисбактериозго алып келип, калыбына келтирүүнү жайлатат. Ал эми вирустар менен шартталган ичеги-карын ооруларына каршы антибиотиктер көбүнчө пайдасыз, анткени мындай дарылар аларга эч кандай таасир этпейт. Тескерисинче, алар оорунун татаалдашына алып келиши мүмкүн, ошондуктаналар пайдалуу микрофлораны кантип жок кылышат.
Ошондуктан ичеги-карын тумоосуна антибиотиктерди кабыл алуу жагымсыз. Бирок, ал тургай, бактериялык инфекция, мындай дары-дармектер дайыма эле белгиленген эмес. Көптөгөн микроорганизмдер антибактериалдык препараттарга каршылык көрсөтүштү жана пайдалуу микрофлоранын өлүмүнүн фонунда алар күчтүүрөөк көбөйө баштайт. Жеңил учурларда инфекцияны антибиотиктерсиз башкарууга болот. Көптөгөн дарыгерлер катуу терс таасирлери болушу мүмкүн болгондуктан, бул дарыларды жазып берүүдөн этият болушат.
Антибиотиктер жазылганда
Эч кандай учурда ичеги-карындын бузулушунун алгачкы белгилери байкалса, өз алдынча дарыланууга жана кандайдыр бир дарыларды, өзгөчө бактерияга каршы дарыларды ичүүгө болбойт. Оору күчөп, абалы начарласа, дарыгер антибиотиктерди жазып берүүнү чечиши мүмкүн.
Баардык эле дарыларды ичеги инфекциялары үчүн колдонууга болбойт. Мындай оорулардын козгогучтары боюнча атайын иш-аракет кылган антибактериалдык препараттардын атайын тобу бар. Антибиотиктер ар дайым ичеги-карын оорулары орточо оордуктагы жана оор учурларда, холера, дизентерия жана сальмонеллез менен белгиленген. Бирок муну дарыгер гана жасашы керек, анткени мындай дарыларды атайын схема боюнча ичүү керек.
Антибиотиктер ичеги таякчасына дароо дайындалбайт, оорунун алгачкы күндөрүндө аны башка жолдор менен жеңүүгө аракет кылуу керек. Мындан тышкары, алардын айрым топтору, мисалы, фторхинолондор бейтаптын абалын начарлатышы мүмкүн.
Курчтуу ичеги инфекциясы
Оорулардын бул тобу эң көп оорулардын бириреспиратордук инфекциялардан кийин дүйнөдө кеңири таралган.
Ооругандардын жарымынан көбү балдар. Айрыкча оорунун очоктору балдар мекемелеринде, жылуу мезгилде жана санитардык-гигиеналык эрежелер сакталбаган учурда пайда болот. Эгерде уулануунун белгилери пайда болсо, төшөктө эс алуу зарыл, алгачкы күндөрү тамак-ашты чектөө же толугу менен алып салуу керек, бирок суюктуктарды көбүрөөк ичүү керек. Курч ичеги-карын инфекциясы үчүн антибиотиктер, адатта, 2-3 күндөн кийин оорулуунун башка дары-дармектерден айыкпаса дайындалат. Бирок көбүнчө дарылоо үчүн сорбенттер, регидратациялоочу эритмелер, бактериофагдар жана атайын диета колдонулат.
Антибиотиктерди кабыл алуунун негизги эрежелери
- Бул дарыларды өзүңүз жазып бере албайсыз. E. coli менен антибиотиктерди кабыл алууда өзгөчө этият болушуңуз керек, анткени көпчүлүк учурда ал аларга ийгиликтүү ыңгайлашат.
- Дары-дармектин дозасы жана кабыл алуунун узактыгы дарыгер тарабынан белгиленет. Ал эми абалы жакшырганда, 7 күндөн аз убакыт өтсө, дарыны ичүүнү токтото албайсыз. Дарыны так дозалап жана кабыл алуу убактысын сактоо абдан маанилүү.
- Эч кандай учурда антибиотиктер ичеги ооруларына алдын алуу максатында алынбайт.
- Биопрепараттар жана организмдин табигый каршылыгын жогорулаткан дарылар көбүнчө антибиотиктер менен бирге жазылат.
- Оорулуунун өнөкөт оорулары жана ага каршы көрсөтмөлөрү жөнүндө, анын абалын начарлатпоо үчүн дарыгерге эскертүү керек.
Антибиотиктерди качан ичүү керек
- Ич келте, холера, сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз жана башка оор инфекциялар.
- Ичегинин оор бузулушунда, ошондой эле жашоонун биринчи жылындагы балдарда жана оорунун орточо оордугунда.
- Септикалык жаралар жана ичегиден тышкары инфекция очокторунун өнүгүшү менен.
- Гемолитикалык анемия, иммуножетишсиздик жана шишиктердин ар кандай түрлөрү бар бейтаптар.
- Заъда уюган кан пайда болгондо.
Ичеги инфекцияларына кайсы антибиотиктер жакшы
Көбүнчө мындай дарылар так диагноз коюлгандан кийин дайындалат, анткени оорунун ар бир козгогучуна атайын дары керектелет. Бирок жалпы сунуштар да бар. Көбүнчө ичеги-карын инфекциялары үчүн башка бактериялардын көбөйүшүнө жол бербөө үчүн кеңири спектирлүү дарылар дайындалат. Дарылардын төмөнкү топтору эң эффективдүү:
- цефалоспориндер: Klaforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesime жана башкалар;
- фторхинолондор: Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Нормакс жана башкалар;
- аминогликозиддер: "Нетомицин", "Гентамицин", "Неомицин" жана башкалар;
- тетрациклиндер: "Доксал", "Тетрадокс", "Вибрамицин" жана башкалар;
- аминопенициллиндер: "Ампициллин", "Мономицин" жанабашкалар.
Препараттардагы микроорганизмдердин туруктуулугу аймакка жараша болот деп эсептелет. Мисалы, Россияда бактериялар көбүнчө ампициллинге жана тетрациклин тобуна сезгич эмес.
Ичеги антисептиктери
Жардамчы табияты боюнча мындай инфекцияларды атайын ичеги бактерияларына таасир этүүчү бактерияга каршы атайын препараттар менен дарылоо. Алар нормалдуу микрофлораны бузбайт жана пайдалуу микроорганизмдерди жок кылбайт. Ичеги антисептиктери өзгөчө жоон ичегиде пайда болгон инфекцияларга каршы эффективдүү. Алар протейдин, стафилококктун, ачыткы козу карындын, дизентериянын жана ич келте оорусунун козгогучтарынын өсүшүнө бөгөт коюшат. Антибиотиктер ичеги-карын инфекциясына каршы болгон учурда, бул дарылар дайындалат. Алардын кайсынысы эң белгилүү жана эффективдүү?
- "Фуразолидон" препараты дээрлик бардык ичеги бактерияларына, лямблияга жана трихомонага каршы активдүү. Ал дизентерия жана ич келте оорусун эффективдүү дарылайт. Мындан тышкары, микроорганизмдер сейрек бул дарыга көз карандылыкты пайда кылат. Жана анын көпчүлүк антибиотиктердей көп каршы көрсөтмөсү жок.
- Акыркы жылдарда нитрофурандар тобуна кирген «Эрсефурил» ичеги-карын инфекцияларын дарылоодо популярдуу дары болуп калды. Ал тургай Salmonella, Vibrio cholerae жана дизентериянын козгогучтарына каршы активдүү. Бирок ичегилерде гана иштейт, канга таптакыр сиңбейт. Ушундан улам, ал бир нече терс таасирлерди жаратат, бирок катуу бактериялык жараларда натыйжасыз.
- Дары"Intetrix" ошондой эле көптөгөн бактерияларга, лямблияга жана амебаларга каршы кең спектрге ээ. Өзүнүн ичеги микрофлорасын бузбагандыктан жана дээрлик эч кандай терс таасири жок болгондуктан, тоолорго жана саякатка чыкканда ичеги инфекцияларынын профилактикасы катары колдонсо болот.
- Фталазол көптөн бери белгилүү. Ал дагы эле дарыгерлер жана бейтаптар арасында популярдуу, анткени ал ичегилерде гана иштейт жана канга сиңбейт, ошондуктан дээрлик эч кандай терс таасирин тийгизбейт. Бирок ал патогендик микроорганизмдерден келип чыккан ичеги ооруларын эффективдүү дарылайт.
- Бириккен бактерициддик препарат "Бисептол" антибиотиктерге жакын, бирок микроорганизмдер ага көз карандылыкты сейрек пайда кылат. Ичеги ооруларын, дизентерияны, амебиазды, сальмонеллезду жана холера ооруларын дарылоодо колдонулат.
Эң популярдуу антибиотиктер
Ичеги инфекциясы болгон учурда чоң кишилерге көбүнчө төмөнкү дарылар жазылат:
- "Левомицитин". Бул иш-аракеттердин кеңири спектрине ээ, бирок терс таасирлердин жана каршы көрсөтмөлөрдүн көптүгүнө байланыштуу, ал балдар үчүн белгиленген эмес. Бул ичеги-карын инфекцияларынын көбүнө, атүгүл келте жана холерага каршы абдан эффективдүү. Мындан тышкары, микроорганизмдердин ага көнүшү өтө жай өнүгүп жатат. Көбүнчө ал башка антибиотиктер натыйжасыз болгондо дайындалат.
- Жаңы муундун коопсуз дары - бул Rifaximin, ошондой эле Alfa Normix катары белгилүү. Анын кичинекейи баруулуулугун жана балдардын инфекциясын дарылоодо да колдонулат. Бул дары патогендик микроорганизмдерди гана жок кылбастан, ичеги-карын инфекцияларынын татаалдашууларынын алдын алат.
- Ичеги ооруларына эффективдүү антибиотиктер пенициллиндердин тобу. Айрыкча заманбап жарым синтетикалык дарылар. Мисалы, "Ампициллин", ал тургай кош бойлуу аялдарда жана жаш балдарда колдонулат.
- Фторхинолондор тобунан жаңы муундун препараты "Ципрофлоксацин". Ал көпчүлүк микроорганизмдерге каршы жогорку активдүүлүккө гана ээ болбостон, тез сиңет, ошондуктан сейрек дисбактериозду пайда кылат.
Баладагы ичеги инфекцияларын дарылоо
Балдар бактериялардын чабуулуна өзгөчө аялуу. Алардын иммундук системасы дагы эле жеткилең эмес жана көп учурда тышкы чөйрөдөн денеге кирген микроорганизмдердин көп сандагы менен туруштук бере албайт. Ичеги инфекцияларынын өзгөчө коркунучу бала суюктукту көп жоготот жана суусуздануудан өлүшү мүмкүн. Бул дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу жана кылдат баланын абалын көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ага көбүрөөк ичүү керек, ал эми наристе үчүн эң жакшы дары - эне сүтү. Эгерде дарыгер ооруканага жаткырууну талап кылса, анда бала ар дайым көзөмөлдө болушу үчүн баш тартууга болбойт.
Ичеги инфекциясына каршы антибиотиктер балдарга дайыма эле жазыла бербейт. Бул сөзсүз түрдө зарыл, эгерде бала бир жашка толо элек болсо, анда ал катуу интоксикация жана сезгенүүнүн белгилери бар болсо. Балдар үчүн мындай дары-дармектер аз уулуулугун жана бактерияларга каршы жогорку активдүү болушу керек. Алар тез жана кантип иш-аракет кылышы керекнормалдуу микрофлорага азыраак зыян. Көптөгөн дары-дармектер, мисалы, тетрациклиндер, амногликозиддер жана Левомицетин таблеткалары, балдарга каршы. Балдарга көбүнчө ичеги-карын ооруларына каршы кандай антибиотиктер жазылат?
- "Цефикс" препараты ич өткөктү жана бактериялардын таралышын абдан тез токтотот. Салмонеллездун оор түрлөрүнө каршы да эффективдүү.
- Жакшы дары бул жаңы "Лекор" препараты. Ал тез аракеттенет жана кадимки ичеги микрофлорасын жок кылбайт.
- Дары "Азитромицин" да абдан натыйжалуу жана аз уулуулугун бар. Көбүнчө балдарга берилет, анткени ал күнүнө бир жолу берилип, 5 күнгө гана алынат.
Антибиотиктерди колдонуу канчалык кооптуу
Антибактериалдык дарылардын көптөгөн терс таасирлери бар экени буга чейин далилденген. Эң негизгиси, алардын таасири ашказан-ичеги трактына. Бул, өзгөчө, кең спектрдеги антибиотиктерге тиешелүү. Алар бардык бактерияларды өлтүрөт - пайдалуу да, ошону менен ичеги микрофлорасын бузуп, грибоктук ооруларды пайда кылат. Ичеги инфекциялары үчүн колдонулган антибиотиктер да ушуга алып келет. Ошондуктан мындай дарыларды ич өткөктүн биринчи белгилери пайда болгондо дароо ичүү сунушталбайт. Алар канга, бөйрөккө жана боорго терс таасирин тийгизет.
Мындан тышкары, антибиотиктерди контролсуз жана көп учурда терс таасирлердин коркунучу менен гана эмес кабыл алуу кооптуу. Көпчүлүк микроорганизмдер дары-дармектерге туруштук бере алышат, бул көптөгөн дарыларды түзөтпайдасыз болуп калуу. Кээ бир адамдар уулануу үчүн ичеги-карын антибиотиктерин дароо ичет, ал тургай эмнеден келип чыкканын түшүнбөй. Ошентип, алар оорунун белгилерин курчутуп, ичеги микрофлорасын гана жок кылышат. Алар олуттуу жугуштуу ооруга чалдыкса, натыйжалуу дарылоо мүмкүнчүлүгүнөн ажырашат, анткени антибиотиктер аларга мындан ары таасир этпейт.
