FGR (түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдрому) 1-даража кош бойлуу аялдарда кеңири таралган диагноз болуп саналат. Бул макалада талкууланат ал жөнүндө. Сиз кош бойлуулук учурунда FGR 1 даражасы эмне экенин биле алабыз. Бул абалдын негизги мүнөздөмөлөрүн да биле аласыз. 1-даражадагы SZRP кандай кесепеттерге алып келерин сөзсүз түрдө айта кетүү керек. Патологиянын себептери төмөндө келтирилет.
Кош бойлуулук учурундагы 1-даражадагы FGR деген эмне?
Бул диагнозду болочок энеге бала күтүүнүн экинчи триместринде эле коюуга болот. Көпчүлүк учурларда, кийинки текшерүүдө жана жатындын бийиктигин өлчөө учурунда, дарыгер репродуктивдүү органдын өлчөмү боюнча артта калгандыгын аныктайт. Мындай учурларда акушер түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдромун (FGR) 1-даража, 2 же 3-типти сунуш кылышы мүмкүн. Бирок бул шартты кошумча изилдөөлөр гана тастыктай алат.
SZRP 1-даража - болочок ымыркайдын өлчөмүнүн эки жумадан ашпаган мөөнөткө артта калуусу. Бул мезгил узак болсо, анда биз патологиясы башка этаптары жөнүндө сөз болуп жатат. Ошентип, түйүлдүктүн жатындын өсүшүнүн артта калуусунун экинчи түрү менен анын көлөмү орточодон үч-төрт жумага чейин айырмаланат. Балаңыз бирден көп артта калгандаайда гинекологдор жатын ичиндеги өсүүнүн артта калуусунун үчүнчү баскычы жөнүндө айтышат.
Түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдрому кээде башка терминдер менен аталат. Бирок, алардын мааниси жана өзгөчөлүктөрү бирдей. Эгерде 1-даражадагы FGR кош бойлуулук учурунда аныкталса, көпчүлүк учурларда дарылоо көрсөтүлөт. Кошумча изилдөөлөр түзөтүү алдында жүргүзүлөт. Алардын арасында доплерография, кардиотокография, динамикада УЗИ диагностикасы бар. Алынган маалыматтардын негизинде тиешелүү дарылар жазылат.
Патологиянын формалары
SZRP 1 даражасынын эки башка түрү болушу мүмкүн. Аларды УЗИ учурунда гана аныктоого болот. Күнүмдүк текшерүү дарыгерге жана бейтапка мындай толук маалыматтарды бере албайт. Ошентип, жатын ичиндеги өнүгүү артта калуу синдрому төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- симетриялуу форма (бул учурда түйүлдүктүн сөөктөрдүн өлчөмү, баш жана курсак көлөмү, бою жана салмагы боюнча пропорционалдуу артта калуу бар), жатын ичиндеги өнүгүүнүн бул түрү болжол менен 20-40 пайызда кездешет. бул патологиянын учурлары;
- асимметриялык көрүнүш (кечиктирүү тегиз эмес, дененин көпчүлүк бөлүгү нормалдуу мааниге ээ, ал эми кээ бирлери жетишсиз), патологиянын бул түрү бардык учурлардын жетимиш пайызында кездешет.
Кээ бир учурларда түйүлдүктүн 1-даражадагы өсүү артта калуу синдромунун түрүн аныктоо жаңылыш болушу мүмкүн. Бул патологиясы бул түрү стандарттык ченемдер менен бир аз карама-каршылыктар бар экенин эстен чыгарбоо керек. Ошондуктан квалификациялуу адамды тандоо абдан маанилүүбул абалды аныктоо үчүн адис.
Өнүгүү кечигишиби же нормалдуубу?
Кээде FGR 1 даражасын дарылоо жүргүзүлбөй калган учурлар болот. Бирок мындай абалга эч кандай себеп жок. Көпчүлүк учурларда, эч кандай кесепеттери жок. Ошол эле учурда, дарыгерлер дагы эле бул диагнозду коюшат, бирок бул учурда бул тукум куучулук.
Кээ бир үй-бүлөдө бардык ымыркайлар кичинекей болуп төрөлүшөт. Мындай наристелерге бул өзгөчөлүк жөн эле апасы менен атасынан тукум кууп өткөн. Эгер сизге жогоруда айтылган диагноз коюлган болсо, бирок кардиотокография жана доплерометрия нормалдуу болсо, сиз жана өнөктөшүңүз кандай салмакта төрөлгөнүңүздү эстеп калуу мааниси бар.
Патологиянын өнүгүшү
SZRP 1 даражадагы асимметриялуу форма же симметриялуу көрүнүш так ошондой көрүнбөйт. Бир гана өзгөчөлүктөр - тукум куучулук. Көпчүлүк учурларда, көйгөйдүн себеби бар. Эмне үчүн жатын ичиндеги өсүү артта калуусу пайда болот?
Бул көйгөйдүн себеби - жатындын плацентардык кан агымынын бузулушу. Ошол эле учурда балага кычкылтек, витаминдер жана башка пайдалуу заттар жетишпей баштайт. Көпчүлүк учурларда, көйгөй акырындык менен өнүгүп жатат. Ошентип, экинчи триместрде бала бир нече күн бою көлөмү боюнча артта калышы мүмкүн. Кош бойлуулуктун үчүнчү бөлүгүндө бул мезгил бир жарым жумага чейин көбөйөт. Ымыркай эки жумадан кийин төрөлдү.
Бул патологиянын негизги себептерин кеңири карап көрөлү.
Үй чарбасы жанакоомдук
Баардык жаман адаттарды ушул себеп менен байланыштырса болот. Эгерде болочок эне тамеки тартса, алкоголдук ичимдиктерди үзгүлтүксүз ичсе, анда анын баласы бир топ азап тартат. Белгилеп кетсек, пассивдүү тамеки чегүү жана кээ бир дары-дармектерди кабыл алуу да ушундай эле таасирге ээ. Күчтүү физикалык көнүгүү же профессионалдык спортко болгон сүйүү да роль ойношу мүмкүн.
Кош бойлуу аялдын тамактануусун өзүнчө карап чыгуу зарыл. Алсыз жыныстагы кээ бир өкүлдөрү көп салмак кошуудан коркушат. Ошондуктан алар белгилүү бир диетаны карманышат жана аз калориялуу тамактарды жешет. Сен муну кыла албайсың. Кызыктуу позициядагы аял күнүнө 2000 калорияга чейин керектелиши керек. Болочок эне эт жана кан түзүүчү азыктарды жеши керек. Болбосо, бала жөн эле туура жана бир калыпта өнүгө албайт.
Аялдын жашы ушундай эле курсактагы балага таасирин тийгизип, анын өнүгүүсүнүн артта калышына алып келет. Белгилей кетсек, бул диагноз көбүнчө 18 жашка чейинки болочок энелерге коюлат. 36 жаштан кийин, жатындын ичиндеги түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу коркунучу да бар. Кош бойлуу кездеги стресстик жагдайлар күкүмдөрдүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Акушердик себептер
FGR 1 даражасы (ассиметриялуу же симметриялуу форма) көбүнчө гинекологиялык оорулар менен ооруган болочок энелерде аныкталат. Белгилей кетсек, алар тубаса же сатып алынган болушу мүмкүн. Биринчиси репродуктивдүү органдын өнүгүүсүндөгү аномалияларды камтыйт (бифуркация, бөлүктөрүнүн болушу, балдардынэне ж.б.). Алынгандардын ичинен эндометриозду, аденомиозду, энелик бездерде жана булчуң органдын көңдөйүндө шишиктердин болушун жана башкаларды бөлүп көрсөтүүгө болот.
Айта кетчү нерсе, мурда боюнан алдырган же өзүнөн өзү алдырган болочок энелердин курсагында түйүлдүктүн өнүгүүсү кечигип калышы ыктымал. Жыныстык активдүүлүктүн эрте башталышы же жатындын өнүкпөгөнү (эрте кош бойлуулук) да түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдромуна алып келет.
Соматикалык себептер
Кош бойлуулук учурунда FGR 1-2 градус көбүнчө кээ бир коштолгон көйгөйлөр менен аныкталат. Алардын арасында бөйрөк жана боор, жүрөк жана кан айлануу системасынын оорулары бар. Жада калса ашказан жарасы жатын ичиндеги өсүүнүн артта калышына алып келиши мүмкүн.
Буга аялдын бала көтөрүү учурундагы оорулары да кирет. Биринчи триместр өзгөчө коркунучтуу мезгил болуп саналат. Мына ошондо наристенин негизги органдары жана системалары пайда болгон. Кадимки сасык тумоо келечекте ФГРдин бузулушуна жана пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Татаалдыктар
Жатын ичиндеги өсүүнүн артта калуу синдрому түздөн-түз кош бойлуулук учурунда пайда болгон көйгөйлөрдөн келип чыгышы мүмкүн. Бул учурда, баланы төрөт мезгили маанилүү эмес. Патология кээде эң башында пайда болот. Ошондой эле, көйгөй кош бойлуулуктун аягында пайда болушу мүмкүн.
Бул себептерге токсикоздун оор өтүшү киретже гестоз. Polyhydramnios же oligohydramnios, аз кандуулук, плацента previa, анын жүрөк пристубу же кисталар - мунун баары түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калуу синдрому пайда болушу мүмкүн. Эгерде кош бойлуулуктун биринчи жарымында түйүлдүктүн жумурткасынын бөлүнүшү, гематома же кан агуусу байкалса, анда патологияны өнүктүрүү коркунучу абдан жогорулайт.
Түйүлдүктүн калыптанышындагы патологиялар
Кээде жатын ичиндеги өсүүнүн артта калуу синдрому түйүлдүктүн патологияларынан улам пайда болот. Бул учурда ар кандай четтөөлөр, мисалы, калкан безинин оорулары, ар кандай синдромдор, хромосомалык аномалиялар, жатын ичиндеги инфекцияларды алуу жана башкалар жөнүндө сөз кылууга болот.
ФГРдин бул себеби эң оор кесепеттерге алып келет, анткени бул жерде кеп артта калуу жөнүндө гана эмес, баланын организминдеги көйгөйлөр жөнүндө да болуп жатат.
FGR кандай кесепеттерге алып келет?
Бул суроого жооп берүү үчүн патология эмнеден келип чыкканын билүү керек. Бул генетикалык өзгөчөлүк болсо, жана баланын ата-энеси да төрөлгөндө бою кичинекей жана салмагы бар болсо, анда, адатта, эч кандай кесепеттери жок. Мындай балдар теңтуштарын тез эле кууп жетип алышат. Азыртадан эле биринчи үч айдын ичинде, балдар үчтөн алты килограммга чейин кошуп, он сантиметрге өсө алат. Бирок, жатындын кечигүү өнүктүрүү үчүн себептер бар болсо, анда кесепеттери болушу мүмкүн. Аларды карап көрүңүз.
Эрте төрөт
Диагнозу баланын катуу кыйналып жатканын көрсөтсө, дарыгерлер дарылоону жазып беришет. Көпчүлүк учурларда, ал оорукананын дубалдарынын ичинде жүзөгө ашырылат. өтсөЭгерде бир нече жумадан бери эч кандай жакшыруу байкалбаса, анда дарыгерлер кеңешмени чакыра алышат, анда эрте төрөт боюнча чечим кабыл алынат. Көпчүлүк учурларда, бул кесарево болуп саналат. Балага тиешелүү жардам жана белгилүү бир шарттар керек болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек.
Төрөттөгү кыйынчылыктар
Эгерде патологиясы айтылбаса, анда коррекциялангандан кийин аял баланы белгиленген мөөнөткө чейин алып келе алат. Бирок төрөт учурунда көйгөйлөр көп кездешет. Аларга түйүлдүктүн асфиксиясы, гипоксия, амниотикалык суюктуктун меконий менен боёлушу, инфекция ж.б. Мындай жагдайлардын көбүндө балага калыбына келбеген кесепеттерди алдын алуу үчүн тез арада медициналык жардам керек.
Келечекте өсүү жана өнүгүү
FDRD менен ооруган балдар эки жашында бою жана салмагы боюнча теңтуштарын кууп жетишет. Бирок бул психоэмоционалдык өнүгүү жөнүндө айтууга болбойт. Бул жерде айырмачылыктар он-он беш жашта гана өчүрүлөт. Бул балдар эмоционалдуу жана гиперактивдүү, көп учурда бир предметке көпкө көңүлүн топтой алышпайт, мектепте начар окушат жана карьерасында ийгиликке жетишпейт.
Бул диагноз менен балдар көп оорушат. Алар кант диабети, семирүү, өпкө жана жүрөк ооруларына чалдыгышат. Мүмкүн болушунча ден соолуктун мындай бузулушуна жол бербөө үчүн баланы өз убагында дарыгерлерге көрсөтүп, алар сунуштаган дарылоону жүргүзүү зарыл.
Корытынды
Сиз эми 1-даражадагы FGR эмне экенин билесиз. жолдорун үйрөндүңүзбүдиагноз жана патология түрлөрү. окуялардын жагымсыз өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, кош бойлуулукту пландаштыруу зарыл. Кош бойлуу болоор алдында сөзсүз түрдө доктурга кайрылыңыз жана бул патологияны пайда кылган бардык факторлорду жокко чыгарыңыз.
Эгерде сиз жогоруда айтылган диагноз менен күрөшүүгө туура келсе, анда паника кылбаңыз. Болочок эненин нервдик чыңалуусу өсүп жаткан баланын абалын гана начарлатышы мүмкүн. Дарыгерлерге ишенип, зарыл болсо, белгиленген дарылоодон өтүңүз. Кош бойлуу болуп, ден-соолукта болуңуз!
