Эгер жумурткалык без жарылып кетсе, анын кесепети аялды абдан тынчсыздандырат. Болбосо, бул көрүнүш апоплексия деп аталат. Бул ички кан агуу, катуу оору менен коштолот. Жумурткалык без жарылганда дароо операция башталат, антпесе аялдын өмүрү кыйылышы мүмкүн.
Норма
Ар бир бойго жеткен аялдын денесинде фолликулдар тынымсыз өсүп, анда жумуртка жетилген. Бул организмди кош бойлуулукка даярдайт. Циклдин башында үстөмдүк кылуучу фолликулдун өнүгүүсү үзгүлтүксүз ишке ашат. Ал эми циклдин ортосунда, ал болжол менен 20 мм максималдуу өлчөмүнө чейин көбөйөт. Андан кийин фолликул кабыгынын жарылуусу болот. Андан жумуртка чыгат – бул овуляция этабы. Фолликулдун ордуна денени кош бойлуулукка даярдоочу гормондор бар сары дене пайда болот. Цикл кадимкидей уланат.
Бузуулар
Аялдардын репродуктивдүү системасынын ткандарында дистрофия же склероз байкалса, овуляцияны дары-дармек менен стимулдаштырса, бул организмде бузулуу коркунучун жогорулатат.циклдин ар кандай этаптарынан өтүп. Эгерде жумуртка жарылып кетсе, эмне кылышым керек? Дарыгерлер суроого жооп берип жатып, жарылып, кан тамырлар кыйынчылык менен жыйрыла баштаганын байкашат. Сары денеде гематома пайда болууда жана бул абал өтө коркунучтуу.
Ошол эле учурда бейтап өзүн коркунучтуу сезет: ал алсыздык, жүрөк айлануу, баш айлануу менен жабыркайт. Көбүнчө эсин жоготуу, кусуу бар. Ал эми терапиянын жоктугунан кан агуу күчөп, бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудурат. Эгерде аялдын жумурткалары жарылып кетсе, мунун себептери жана кесепеттери түздөн-түз ич көңдөйүнүн жаракат алганына, өтө көп физикалык стресске дуушар болгонуна байланыштуу. Кээде бул өтө орой жыныстык катнаштан, атка минүүдөн жана башкалардын айынан болот.
Формалар
Эгерде аялдын энелик бездери жарылып кетсе, анын себептери оорунун кайсы түргө ээ болоруна таасир этет. Ич көңдөйүнүн бардык ички кан кетүүсүнүн болжол менен 2,5% энелик бездин апоплексиясы менен шартталган. Жалпысынан бул оорунун үч түрү бар. Биринчиден, бул оор түрү, ал күчтүү дискомфорт жана ички кан агуунун белгиси жок. Экинчиден, түрү аз кандуулук болушу мүмкүн. Бул учурда кандын симптомдору ачыкыраак көрүнөт. Ал эми аралаш түрдө эки форма тең биригет.
Эгер жумурткалык жарылып кетсе, симптомдору көбүрөөк болушу мүмкүн жана заманбап дарыгерлер бул классификация төмөн деп эсептешет. Кимдир бирөө апоплексия кансыз болушу мүмкүн эмес деп ырасташат. Ушул себептен улам, заманбап классификацияда жумурткалыктын жарылуу себебине жана анын кесепеттерине жараша өпкө бөлүнөт.орто жана оор түрлөрү. Форма кан жоготуу масштабына жараша болот.
Боштуктун белгилери
Эгер жумурткалык без жарылып кетсе, симптомдору этек кирдин кечигиши, оорушу менен байланыштуу. Эреже катары, дискомфорт ич көңдөйүнүн төмөнкү бөлүгүндө байкалат. Кээде көтөн чучукту, белди, киндикти беришет.
Кан кетүү кээде кан басымынын төмөндөшү, жүрөктүн кагышынын өсүшү, алсыздык, баш айлануу менен коштолот. Кээде өтө жогору температура, кургак ооз табылган. Кээ бир оорулууларда жана кусууда пайда болот. Циклдердин ортосундагы мезгилде кан бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Жана көбүнчө, эгерде энелик бездин кистасы жарылып кетсе, анын себеби апоплексияга окшош: бул спорт залдагы жүк. Көбүнчө бул ич көңдөйүндө басымдын жогорулашы менен шартталган. Бирок кээде муну дени сак аялдар көрсөтүшөт.
Себептер
Эгер энелик бези жарылса, дарыгер оорулууга анын себептерин жана кесепеттерин айтат. Мындай оору менен, өз алдынча дарыланууга аракет кылбашыбыз керек: бул өлүмгө алып келиши мүмкүн. Медициналык жардам болбосо, аял абдан тез өлөт, кээде саат санап калат. Бул көрүнүштүн негизги себептеринин арасында кан тамыр патологиясы, энелик бездердин сезгенүүсү, овуляция, циклдин 2 жана 3-этаптары. Эгерде энелик клетка жарылып кетсе, анын себептери (дарылоо ыкмаларын кийинчерээк айтып беребиз) травмадан, салмак көтөрүүдөн, интенсивдүү жыныстык катнашта болушу мүмкүн.
Диагностика
Жумуртка безинин апоплексиясынын туура диагнозу бардык учурлардын 5% гана жүргүзүлөт. Каталар оорунун так клиникалык көрүнүшүнүн жоктугу менен байланыштуу. Жана анын өнүгүшү абданич көңдөйүнүн дагы бир патологиясы окшойт. Ал эми бейтап "курч курсак" диагнозу менен медициналык мекемеге жеткирилип, сүрөт жеринде эле такталган.
Жуткалык бездин апоплексиясын жатындан тышкары кош бойлуулуктан, курч аппендициттен бөлүү маанилүү. Бул үчүн диагноз коюуга көбүнчө хирургдар менен урологдор тартылат.
Бул курч хирургиялык патология болгондуктан, саат эсептейт. Операцияга чейин ар бир мүнөт сайын ич көңдөйүндөгү кандын көлөмү көбөйөт. Ал эми өмүргө коркунуч тынымсыз өсүп жатат. Себептерине карабастан, дарылоо убакытты текке кетирбестен дароо башталат.
Изилдөө ыкмалары
Көбүнчө оорулуунун ичтин курч ооруганына даттанууларына көңүл буруп, патологияны изилдейт. Ошондой эле, изилдөөнүн жүрүшүндө, оору жабыр тарткан жумурткалардын сайтында пайда экени айкын болот. Жалпы кан анализи гемоглобиндин азайгандыгын көрсөтөт. Арткы көңдөйдүн пункциясынан кийин кан агуу фактысы аныкталат. Эреже катары, УЗИ жүргүзүлөт. Лапароскопия диагностика үчүн да, түз оңдоо үчүн да жасалат.
Биринчи кадамдар
Эгерде жумурткалык без жарылып кетсе, анын себептерин жана кесепеттерин сүрөттөн аныктоо кыйынга турат. Өз алдынча диагноз коюу мүмкүн эмес. Маанилүү ложиться менен ачылышы биринчи симптомдору. Анан дароо ооруканага жаткыруу үчүн дароо дарыгерге кайрылуу керек. Эгерде жумурткалыктагы тамыр жарылып кетсе, анын себептерин жана дарылоону дарыгер аныктайт.
Терапия
Консервативдик дарылоо бул жеңил учурларда гана колдонулатпатологиясы, ал проявляется кичинекей кан агуу. Эреже катары, мындай оорулуу биринчи кезекте ич көңдөйүнүн оорушу жөнүндө арызданат. Эгерде жумуртка жарылып кетсе, себептери ар кандай болушу мүмкүн жана изилдөөлөр көрсөткөндөй, эреже катары, консервативдик дарылоодон кийин мындай бейтаптар 85% адгезиядан жабыркайт. Дагы 42% учурда тукумсуздук пайда болот.
Мындай терапиядан кийин ар бир экинчи бейтап көп өтпөй кайталана баштайт. Кеп ич көңдөйдө кандын уюп калышында. Аларды хирургиялык кийлигишүүсүз – лапароскопиясыз жууганга эч кандай жол жок. Алар денеде калганда жамбаштын адгезиялары башталат.
Ал эми консервативдик дарылоону балдары бар аялга гана жазса болот жана патологиянын жеңил түрү болсо. Ал эми бейтап келечекте кош бойлуу болууну пландап жатканда энелик бези жарылып кетсе, анын себептерин түшүнбөй, лапароскопия жазып беришет. Бул операция.
Көбүнчө хирургиялык жол тандалат, анткени бул учурда толук диагностика да, коррекция да жүргүзүлөт. Бул оорунун ар кандай түрү менен операция жасоого болот. Бирок геморрагиялык шок болгон каршы көрсөтмөлөрү бар. Интенсивдүү кан жоготуу жана эсин жоготуу деп аталат.
Операция эң жакшы ыкмалар менен жасалат, эгерде энелик бези жарылса, анын себептери анчалык деле маанилүү эмес: дарыгерлер органды сактап калууга аракет кылып жатышат. Ошол эле учурда, алар бул толугу менен дени сак аялдын денесинде болушу мүмкүн экенин эстешет.
Көбүнчө киста капсуласы алынып, жумурткалык бези тигилет. Кээде, эгерде кан жоготуу да болуп калдыолуттуу, бүт энелик алынып салынат. Операция учурунда уюган канды кетирип, ич көңдөйүн жууш керек. Бул адгезиялардын, тукумсуздуктун алдын алат.
Реабилитация
Реабилитация организмдин репродуктивдүү функцияларын колдоого багытталган. Маанилүү алдын алуу жабышчаак процесси, нормалдаштыруу гормоналдык баланс. Кеминде дагы эки ай бою аял интенсивдүү физикалык көнүгүүлөрдү жасабашы керек, атап айтканда, курсак көнүгүүлөрү.
Кошумча симптомдор
Жогоруда айтылгандай, бул оорунун симптомдору өтө кеңири. Ал эми кээ бирлери үчүн теринин кубаруусу кирет. Бул басымдын төмөндөшү, тахикардия менен шартталган. Акыркысы - жүрөктүн кагышы. Мындан тышкары, муздак тер активдүү түрдө бөлүнүп чыгышы мүмкүн.
Жүрөк айлануу кээде кусуу менен коштолот. Мындай көрүнүштүн себеби тамак сиңирүү органдарынын кан агуу менен кыжырдануусунда.
Оорулуу өтө тез-тез заара кылуудан жабыркай турганын баары эле айта бербейт. Бирок, иш жүзүндө, патологиясы ар кандай түрү менен, бул көрүнүш байкалышы мүмкүн. Бирок, көп учурда, өтө тез-тез чакырыктар аял 0,5 литрден ашык кан жоготот оор түрү менен байланышкан. Бул абал эң коркунучтуу, кайтарылгыс процесстер башталышы мүмкүн. Ушул себептен улам, саналып өткөн симптомдордун жок дегенде бир нечеси табылганда, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. 95% учурларда жумурткалардын апоплексиясы циклдин 2-фазасында болот.
Өнүгүү механизми
Баштапкы этапта организмде негизги фолликул пайда болуп, анда жумуртка пайда болот. Циклдин ортосунда ал фолликулдан чыгат, анын ордуна сары дене бар. Ал эми терс таасири болсо, органда тешик пайда болуп, кан кете баштайт. Сары денедеги гематома киста болуп саналат жана ал жарылып кетиши да мүмкүн. Мунун коркунучтуу кесепеттери бар.
Гормоналдык бездердин иши бузулса, фолликулга суюктук чогулуп калса, бул жерден кисталардын пайда болушу да башталышы мүмкүн. Алар кээде өзүнөн өзү жок болуп кетет. Ал эми кошумча факторлор бар болсо, алардын деформациясы жана скрусу башталат. Анан энелик бези бузулат.
Кошумча триггерлер
Эгерде аял кан айлануу системасынын ооруларынан жапа чексе, мисалы, кандын уюшу менен ооруса, анын тамыры кеңейсе, анда ал энелик бездин апоплексиясы менен жабыркайт.
Ошондой эле ал мурда жапа чеккен жамбаш оорулары да терс таасирин тийгизет. Эгерде ал жабышчаак процесстер, фиброз бар болсо, бул да жумурткалыктын жарылуусуна түрткү берүүчү фактор болушу мүмкүн. Ич көңдөйүндөгү сезгенүүнү да өз убагында жок кылуу керек. Болбосо, аял энелик безине зыян алып келиши мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, кээ бир көрүнүштөрдүн симптомдору узак убакыт бою өзүн көрсөтпөйт жана бир күнү аял катуу жыныстык катнашка барса же физикалык көнүгүү жасап, жуунуп калат жана бул жумурткалардын апоплексиясынын триггери катары кызмат кылат.
Ошол эле учурда эч кимдин таасири жок өз алдынча пайда болгон учурлар бар.кошумча дем берүүчү факторлор болгон. Эгерде бейтаптын мындай бузулушу бар же ал мурда жамбаш сөөгүнөн жаракат алган болсо, биринчи симптомдордо аны дароо дарыгерге көрсөтүү керек.
Дары-дармек менен дарылоо
Теперация ыкмасы кан жоготуу даражасын, жабыркаган ткандардын өлчөмүн, ички органдардын абалын эске алуу менен тандалат. Мындан тышкары, алар феномен менен коштолгон ооруларды эске алышат. Ал эми кисталар болсо, алгач алар алынып, андан кийин гана операция жасалат. Дарыгерлер киста жарылганын тез эле диагноз коюшат жана бул көрүнүштүн кесепети өтө кооптуу.
Эгер формасы жумшак болсо, аялга дары жазып берсе болот. Бул учурда бейтап керебет режимин сактайт жана спазмолитиктерди ичет. Оорулуу жерге муздак компресс коюлат, пациент мультивитаминдерди да кабыл алат. Курч симптомдор токтоору менен физиотерапия тармагындагы процедуралар колдонулат.
Хирургия
Заманбап медицинада бул патологияга хирургиялык кийлигишүүнүн эки негизги түрү бар. Биринчиден, бул лапаротомия, экинчиден, лапароскопия. Биринчи ыкма - көңдөйдүн кесилишин жасоо. Мунун аркасында хирург ички органдарга толук мүмкүнчүлүк алат. Бул ыкма хирургдун 100% көрүүгө кепилдик берет.
Бир жумадан кийин тигиштер айыгып, анан алынат. Дагы 2-3 жумадан кийин, кыйынчылык болбосо, бейтап чыгарылат. Жана дагы 2 айдан кийин аял толугу менен активдүү жашоо образына кайтып келет.
Жана алда канча заманбап операция лапароскопия деп эсептелет. Ал минималдуу кесүү аркылуу жүзөгө ашырылат. Анын артыкчылыгы оорулуу тез реабилитацияланат - болгону 4-10 күндө. Лапароскопия ар бир медициналык мекемеде жасалбайт. Ал эми жумурткалардын апоплексиясынын кээ бир түрлөрү бар, аларда ага каршы.
Операциядан кийин энелик бези жарылса, себеби эрте аныкталып, операция жасалган, оорулуунун репродуктивдүү функциясы дагы бар. Ал эми анын бир жумурткалык бези жоголсо дагы, экинчиси иштей берет. Гормонотерапиядан, физиотерапиядан жана башка ыкмалардан турган реабилитациядан өтүүгө туура келет. Кош бойлуулук кийинкиге калтырылат. Ошондой эле аялга дагы бир же эки ай жыныстык катнашка баруу сунушталбайт.
Алдын алуу
Профилактикалык процедуралар эгерде патология курч формада өтүп кетсе жүргүзүлөт. Бул учурда, оорулууга дары-дармектердин толук тизмеси, анын ичинде оозеки контрацептивдер, диуретиктер, ноотропиктер дайындалат. Мындай дарыларды дарыгердин кеңешисиз ичүүгө болбостугун эстен чыгарбоо керек. Ал эми мындай жол-жоболор оорулуунун абалын начарлатса, анда ал мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылышы керек. Алдын алуудан баш тартуу керек.
Эгер энелик клетка жарылып, себеби өтө катуу физикалык көнүгүү болсо, келечекте мындай көрүнүштөрдү калтырбоо үчүн башка машыгуу планын түзүү керек. Балким, спортту өзгөртүү керек. А түгүл дени сак аялдар да муну эске алышы керекалдын алуу биринчи кезекте дарыгерге үзгүлтүксүз барууда турат.
Кесепеттер
Эгер жумурткалык без жарылып кетсе, анын кесепети оор болушу мүмкүн. Айрыкча, оорулуу дарыгерге көпкө барбай, дарыларды ичип, ооруну басаңдатууга аракет кылса. Ушул себептен улам, этек кирдин катуу ооруганына көнүп калгандарга өзгөчө көңүл буруу зарыл: өзгөчө эч нерсени байкабай, кадимки ооруну сезип, аял доктурга кайрылууга муктаж болгон учурду өткөрүп жибериши мүмкүн. Ал эми азыркы медицинада этек кир учурундагы ооруну дарылай баштады. Америкалык клиникаларда бул мурунтан эле патология катары каралып, аны дарыласа болот.
Эгерде ич көңдөйүндө кан агуу менен энелик бездин апоплексиясы болсо, перитонит, кан менен уулануу башталышы мүмкүн. Кийинчерээк, мындай оорулуу заара-жыныс системасынын оорулары менен жабыркашы мүмкүн. Балким энелик ичегилерге жабышып калат. Иш оор болсо, дарыгерлер бир эле учурда эки энелик безди алып салышат. Кан жоготуу көп болсо, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошол себептүү биринчи симптомдор менен дарыгерге кайрылуу зарыл.
Кош бойлуулук энелик без жарылгандан кийин беш-алты айдан кийин пландаштырылат. Ошол эле учурда дарыгерлер аялдын репродуктивдүү функциясын сактап калуу үчүн операция жасоого аракет кылып жатышат. Адгезиялардын пайда болбошу үчүн аял комплекстүү терапиядан өтөт.
