Адам жүрөгү соккон сайын жашай берет. Бул орган тамырларда кан дистиллейт, кан басымынын пайда болушуна өбөлгө түзөт, анын көрсөткүчтөрү, адатта, 120/80 мм Hg туура келиши керек. Art. Көрсөткүчтөр нормадан жогору болгондо, адамдын ден соолугуна кооптуу болгон гипертония сыяктуу патологиянын өнүгүшү жөнүндө айтышат. Бүгүнкү күндө гипертония дүйнө жүзү боюнча адамдардын майыптыгынын негизги себептеринин бири болуп саналат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, ал көбүнчө медициналык жардамга кеч кайрылган бейтаптарда өлүмгө алып келет.
Көйгөйдүн сүрөттөлүшү
Гипертония же гипертония – кан тамырлардын тонусунун нейро-функционалдык бузулушунун натыйжасында кан басымы жогорулаган патология. Оору көбүнчө жүрөктүн, бөйрөктүн жана борбордук нерв системасынын органдарынын органикалык жана функционалдуу бузулушуна алып келет. Гипертониянын негизги өзгөчөлүгү - туруктуу жогорку кан басымы, анын көрсөткүчтөрү өзүнөн-өзү нормалдуу калыбына келбейт, бирок аларды азайтуу үчүн дары-дармек талап кылынат.
Гипертония, өнүгүү коркунучубиринчи кезекте улгайган адамдарда жогору, 140/90 мм Hg жогору кан басымы бар экенин көрсөтүп турат. ст., ал бир нече медициналык жолугушуулар учурунда адамдын тынч абалында белгиленет.
Гипертония кан басымынын көрсөткүчтөрүн тең жогорулатат. Жогорку жогорку басым сол жүрөктүн карынчасынын жыйрылуу функциясынын бузулушун, ал эми төмөнкүсү органдан канды чыгаруу күчүн көрсөтөт. Адамда дайыма кан басымы жогору болсо, бул анын жүрөк-кан тамыр системасынын иштешинде бузулуулар бар экенин көрсөтүп турат.
Гипертония, анын коркунучу жаш өткөн сайын көбөйүп, кандын илешкектүүлүгүнүн жогорулашына шарт түзөт. Бул ткандарда анын кыймылынын жана зат алмашуунун ылдамдыгынын төмөндөшүнө алып келет. Натыйжада, тамырлардын дубалдары калың болуп, алардын люмени тарылып, бул организмде кайтарылгыс процесстердин өнүгүшүнө алып келип, кан тамырлардын жогорку каршылыгына алып келет. Убакыттын өтүшү менен кан тамырлардын дубалдары өткөргүч болуп, органдарда жана ткандарда өзгөрүүлөр болот. Ошол эле учурда, алардын зыяндын даражасы ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан, медицинада оорунун бир нече варианттары айырмаланат.
Эпидемиология
Гипертония аялдар менен эркектерде бирдей диагноз коюлган, бул 20% учурларда болот. Көбүнчө оору кырк жылдан кийин өнүгө баштайт, кээде патология өспүрүмдөрдө пайда болот.
Бул оору олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келет. Гипертония эң кеңири таралган оорулардын биридүйнө жүзү боюнча жаштардын өлүмүнүн себептери. Өнүккөн Европа өлкөлөрүндө оору калктын жарымында кездешет. Статистикага ылайык, экономикалык жактан өнүккөн өлкөлөрдө адамдардын 65%га жакыны өз ооруларын билишет, ал эми алардын жарымы гана натыйжалуу дарыланышат.
Гипертониянын формалары
Медицинада оорунун бир нече түрү бар:
- Кан басымынын жогорулашы стероиддерди же бойго бүтүрбөөчү каражаттарды узак мөөнөттүү колдонуудан келип чыккан дары формасы.
- Эссенциалдык же негизги гипертония белгисиз себептерден улам пайда болот, көбүнчө тукум куума.
- Симптоматикалык же экинчилик гипертония мээнин, бөйрөк үстүндөгү бездердин, жүрөктүн, кан тамырлардын, бөйрөктөрдүн жана башка нерселердин фонунда пайда болушу менен мүнөздөлөт.
- Жалган гипертония дарыгерлерден корккондордо аныкталат.
Гипертониянын даражасы
Оорунун үч даражасы бар:
- Гипертониянын 1-даражасы оорунун жеңил түрү. Бул учурда жүрөктүн ишинде кескин түрдө пайда болгон бузуулар бар. Чабуулдар кыйынчылыксыз өтөт. Бул патология гипертониянын клиникага чейинки формасы деп аталат, анда күчөгөн мезгилдер симптомдордун жок болушу менен алмашып, басым нормалдуу абалга келет.
- Гипертония 2 градус орточо оор абалда өтөт. Бул учурда, адатта, адамдын басымы 160/110 мм Hg чегинде болот. Art. Кээде жогорку деңгээл 179 мм Hg чейин көбөйүшү мүмкүн. Art. гипертонияжогорку кан басымы узак мөөнөттүү менен мүнөздөлөт, ал сейрек нормалдуу кайтып келет.
- Гипертония 3 градус - оорунун коркунучтуу түрү, басым 190/115 мм рт.ст.га чейин жогорулаганда. Art. Бул көрсөткүчтөр эч качан азайбайт, анткени денеде кайтарылгыс кесепеттер пайда болгон. басымдын күтүлбөгөн төмөндөшү менен, алар жүрөк ишинин бузулушу жөнүндө айтып жатышат, ошондуктан, дароо дарыгерге кайрылуу сунушталат. Адамдар көбүнчө гипертониялык кризге кабылып, өлүмгө дуушар болушу мүмкүн. Бул оору менен кан тамырлар, бөйрөктөр, мээ жана жүрөк жабыркайт.
Оору коркунучунун даражасы
Гипертониянын даражасы он жыл бою тамырлардан жана жүрөктөн келип чыккан кыйынчылыктардын өнүгүшүн билдирет. Тобокелдиктин төрт тобун бөлүү салтка айланган:
- 15%дан азыраак татаалдашкан тобокелдик.
- Гипертония, коркунуч 2. Бул даражада патологиялардын пайда болушу 15-20% жыштыгы менен болот.
- Гипертония, тобокелдик 3. Терс кесепеттер 30%га жетет.
- Оор патологияларды өнүктүрүү коркунучу 30%дан жогору.
Гипертониянын 3-даражасы (3 жана 4-коркунуч) бир эле учурда бир нече органдарда кайтарылгыс өзгөрүүлөрдүн өнүгүшүн камтыйт, алар инфаркт сыяктуу олуттуу кыйынчылыктар менен коштолот.
Оорунун пайда болуу себептери
Оорунун себептеринин бири тукум куума ыктуулук (50% учурларда). Бул белгилүү гендердеги мутацияга байланыштуу.
Өнүгүү үчүн башка мүмкүн болгон себептергегипертониянын ар кандай стадиясында төмөнкүлөр кирет:
- Организмдеги зат алмашуунун бузулушу, семирүү. Семирген адамдарда патология 85% учурларда байкалат.
- Узакка созулган эмоционалдык стресс, стресс жана депрессия.
- Жол кырсыктарынан, жыгылуулардан жана башкалардан болгон баш жаракаттар.
- Өнөкөт мүнөздөгү жүрөк-кан тамыр жана эндокриндик системалардын оорулары.
- Вирустук жана инфекциялык онтогенездин оорулары.
- Организмдин жаш өзгөчөлүктөрү. Кырктан ашкан адамдарда бөйрөктүн склероздук бузулушу көбүнчө басымдын жогорулашына алып келет.
- Аялдардын гормоналдык системасынын бузулушу.
- Кандагы холестериндин деңгээли жогору.
- Зарият, кофе.
- Туз жана натрийди көп колдонууну камтыган туура эмес диета.
- Отурган жашоо образы, кыймылсыздык, сейрек көчөдө болуу, компьютердин алдында көпкө отуруу.
- Уйкунун жана ойгонуунун бузулушу, климаттын жана аба ырайынын өзгөрүшү.
- Канга адреналиндин кескин бөлүнүп чыгышы.
Тобокелдик факторлору
Гипертониянын белгилүү себептеринен тышкары, төмөнкү патологияларды камтыган тобокелдик факторлору бар:
- кош бойлуулук;
- аялдарда менопауза;
- атеросклероз;
- кырктан алтымышка чейин;
- омуртканын каналдарынын тарышы;
- кант диабети;
- бөйрөк же жүрөк жетишсиздиги;
- патологиягипоталамус;
- бөйрөк үстүндөгү бездин, гипофиздин же калкан безинин бузулушу;
- узак убакыт бою стероиддерди, контрацептивдерди кабыл алуу.
Оорунун белгилери
Оорунун көрүнүшүнүн көптөгөн варианттары бар, баары гипертониянын стадиясынан көз каранды. Патологиянын өнүгүү коркунучу, өз кезегинде, жабыр тарткан органдарга жараша болот.
Өнүгүүнүн алгачкы стадияларында гипертония баштын оорушу, баш айлануу, кулактын шуулдоосу жана баштын кагуусу түрүндө көрүнөт. Бул жүрөктүн кагышын, чарчоону жана жүрөк айланууга алып келиши мүмкүн.
Гипертония 2-даражадагы физикалык күчтө дем кыстыгуу, тердөө, жогорку жана астыңкы буттун манжаларынын уюшу, жүрөктүн оорушу, колдун шишип кетиши менен мүнөздөлөт. Көбүнчө бейтаптар көздүн тамырларынын спазмы, көрүүнүн начарлашы жана кыска мөөнөттүү эсин жоготуунун натыйжасында көздүн алдында чекиттердин пайда болушуна даттанышат. Оорунун өнүгүүсүнүн бул этабында ички органдардын иштешинин бузулушу байкалат, көбүнчө гипертониялык кризистер пайда болот, алар мээнин жана өпкөнүн шишигин, инфаркт же инсульт, паралич, тромбоздун өнүгүшүнө алып келет.
Гипертония 3-даражадагы ошол эле симптомдордун болушу менен мүнөздөлөт, бирок аларга ички органдардын патологиясы кошулат. Оору мээни, көздү, бөйрөктү, кан тамырларды жана жүрөктү жабыркатат. Адамдын кыймылынын координациясы бузулуп, тери кызарып, буту-колу сезгичтигин жоготот, деми кысылып, аң-сезими булганып калат. Оор учурларда адамдын кыймылга жана кызмат кылууга мүмкүнчүлүгү жокөзү, ошондуктан ал дайыма камкордукка муктаж.
Гипертониялык кризис
Гипертония оор учурларда көбүнчө гипертониялык кризистерге алып келет, ал кан басымынын кескин көтөрүлүшү жана жогоруда айтылган бардык симптомдордун көрүнүшү менен мүнөздөлөт. Кризистин узактыгы бир нече саатка созулушу мүмкүн. Адам өлүм коркунучун сезет. 2 же 3 даражадагы адамда гипертония менен кризистер сүйлөө бузулушу, конвульсиялар, буту-колдун сезгичтигин жоготуу, баш аламандык, жүрөктүн катуу оорушу, эсин жоготуу менен коштолот. Оорунун өнөкөт жүрүшү бир нече күнгө созулган гипертониялык криздин өнүгүшүнө алып келет.
Татаалдыктар
Гипертония бүт денеге кыйратуучу таасирге алып келет. Патологиянын өнүгүү стадиясы канчалык чоң болсо, оорунун кесепеттери ошончолук оор болот. Кан айлануу бузулганда мээде инсульт пайда болот. Жүрөк патологиялары да өнүгүп, адамдын жүрөк ритминин бузулушу, стенокардия, миокарддын инфаркты пайда болот. Гипертонияда бөйрөктүн иши акырындык менен бузулат.
Гипертониянын татаалдашына төмөнкүлөр кирет:
- инфаркт;
- инсульт;
- мээнин тромбозы;
- өпкө шишиги;
- көрүүнүн толук жоголушу;
- атеросклероз;
- аорта аневризмасы, стенокардия;
- энцефалопатия;
- нефропатия;
- бөйрөк жетишсиздиги.
Гипертониянын диагностикасы
Оорунун диагностикасы комплекстүү болушу керек. Дарыгер лабораториялык жана аппараттык изилдөөлөрдү дайындайт. Диагностиканын негизги милдети - оорунун стадиясын жана анын өнүгүшүнүн себептерин аныктоо. Ден соолуктун начарлашынын себептерин аныктоо үчүн динамикада маалыматтарды алуу үчүн күнүнө эки жолу кан басымын өлчөө керек. Бул жүрөк-кан тамыр системасынын абалын баалоого мүмкүндүк берет гипертония диагностикасынын негизги ыкмасы болуп саналат басымды өлчөө. Ар бир учурда УЗИ, ЭКГ, КТ же MRI, урография жана аортография сыяктуу диагностикалык ыкмалар дайындалат.
Лабораториялык изилдөөлөр канды, глюкозаны, креатин жана калий деңгээлин жана холестеринди камтыйт. Ошондой эле заара анализи жана Реберг тести, ошондой эле көздүн түбүн офтальмоскопиянын жардамы менен текшерүү дайындалат.
Гипертония терапиясы
Гипертонияны дарылоо ар бир учурда кан басымын төмөндөтүүгө гана эмес, ошондой эле татаалдашуулардын өнүгүшүнө жол бербөөгө багытталган дары-дармектерди тандоону камтыйт. Көпчүлүк учурларда, төмөнкү дарылар дайындалат:
- Сартандар - аларды бир жолу кабыл алгандан кийин жыйырма төрт саатка кан басымын төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет.
- диуретикалык тиазиддик дарылар бейтаптын организминдеги суюктуктун көлөмүн азайтууга багытталган.
- Бета-блокаторлор кадимки жүрөктүн кагышын камсыз кылат.
- Альфа блокаторлор кан тамырлардын кеңейишине жол берет.
- Кальций антагонисттерижүрөк жетишсиздиги, аритмия, ангина же атеросклероз.
- Кан тамырлардын жана артериялардын көңдөйлөрүн кеңейтүүчү, вазоспазмдын өнүгүшүнө жол бербөөчү, жүрөктүн активдүүлүгүн нормалдаштыруучу ATP ингибиторлору.
Белгиленген дары-дармектерди күн сайын ичүү керек, ал эми пациентке стресстик кырдаалдардан, эмоционалдык ашыкча жүктөөдөн, нервдик окуялардан качуу сунушталат.
Гипертониянын үчүнчү даражасында оорунун башка стадияларындагыдай эле дары-дармек топтору дайындалат, бирок алардын дозасы көбөйтүлөт. Оорунун бул стадиясында дары-дармек менен дарылоонун натыйжасы аз, ошондуктан бейтаптар өмүр бою таблеткаларды кабыл алышы керек. Катуу гипертония операцияны талап кылат. Бул учурда, көбүнчө сөңгөк клетка терапиясы колдонулат.
Гипертонияны дарылоодо дарыгер коштолгон ооруларды жана негизги оорунун татаалдашкандарын биргелешип дарылоосу керек. Ошондуктан, дарылоодо мүмкүн болгон оңдоолор үчүн, ошондой эле бейтаптын абалын көзөмөлдөө үчүн дайыма дарыгерге баруу сунушталат.
Гипертония үчүн тамактануу
Дарылоонун ажырагыс бөлүгү - туз жана майлуу тамактарды колдонууну чектөөчү диета. Орточо физикалык көнүгүү жана физикалык көнүгүү да керек.
Тамактанууга майы аз быштак, сыворотку же йогурт, кайнатылган уйдун эти, лимон, буурчак өсүмдүктөрүн киргизүү зарыл. Бул продуктылар организмден зыяндуу заттарды кетирүү касиетине ээ. Сиз туздуу, ачуу, ышталган жана ачуу тамактарды жей албайсыз, кофеин,спирт, алар кан басымды жогорулатат.
Гипертонияда туз өзгөчө зыяндуу. Туз чайкагычты дасторкондон толугу менен алып салуу жана тамактануу учурунда идиштерге туз кошпоо сунушталат. Даяр азыктарда бизге суткасына керектүү туздун өлчөмү бар.
Айрым дарыгерлер көптөгөн дарылык касиетке ээ имбирди колдонууну сунушташат. Бул продукт чайга, десерттерге кошулат, ал канды суюлтуп, тамырлардын жанындагы булчуңдарды эс алдырат.
Убакыттын көбүн ачык абада өткөрүү, сейилдөө, салмагыңызды көзөмөлдөө жана дене тарбия менен машыгуу сунушталат.
Болжолдоо жана алдын алуу
Гипертониянын прогноздору анын өнүгүү стадиясына жана жүрүшүнө жараша болот. 3-даражадагы гипертония, татаалдашуу менен пайда болот, жагымсыз прогноз бар. Бул учурда инфаркт, инсульт, жүрөк жетишсиздиги жана өлүм коркунучу өтө жогору. Жаш кезинде гипертонияга чалдыккан бейтаптардын прогноздору начар. Дары-дармектерди үзгүлтүксүз колдонуу жана дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу оорунун өнүгүшүн жайлатышы мүмкүн. Кээ бир учурларда, адамга майыптык берилет, ал өмүр бою дары-дармек колдонууга аргасыз болот.
Алдын алуу максатында провокациялоочу факторлорду алып салуу зарыл, бул өзгөчө ооруга тукум куучулук ыктуулугу бар адамдарга тиешелүү. Кан басымыңыздын жогорулашына көз салуу маанилүүузак убакыт бою дарыгерге кайрылуу сунушталат.
Көбүнчө, гипертониянын оор формаларында адамга эмгектик активдүүлүк каршы болгон инвалиддик белгиленет. Оорунун жеңил түрү менен оорулуу дарыгерлердин көзөмөлүндө болот.
Профилактикалык чараларга кан тамырлардын тонусун сактоо үчүн орточо физикалык көнүгүү, диетаны сактоо, уйку жана ойготуу, салмакты көзөмөлдөө, көз карандылыктан баш тартуу, глюкозаны үзгүлтүксүз текшерүү, кан басымын өз алдынча көзөмөлдөө, жылына эки жолу ЭКГ камтышы керек.
Алдын алуу ыкмаларына туура мамиле кылуу терс кесепеттердин коркунучун азайтууга, ошондой эле пациенттин өмүрүн сактап калууга жардам берет.
