Көптөгөн адамдар ар кандай себептерден улам эстен танып калышат, бул убактылуу эсин жоготуу. Бул абал мээге кан менен камсыз кылуунун убактылуу бузулушуна алып келет. Бул олуттуу оорунун бар экенин көрсөтүп турат. Медицинада жүрөктүн кагышынын кескин төмөндөшү жана кан басымынын төмөндөшү менен коштолгон vasovagal синкоп деген нерсе бар.
Өмүргө коркунуч туудурбайт деп эсептелет, бирок көп кайталанса, жашоонун сапаты бир топ төмөндөйт. Балалыктын бир белгиси бар, өмүр бою кол салуу мүнөзү өзгөрбөйт. Келгиле, vasovagal синкоп деген эмне экенин, симптомдору, алардын пайда болуу себептерин карап көрөлү.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Бул патологиялык абал негизинен адам тик турган абалда болгон учурда убактылуу эс-учун жоготуу менен мүнөздөлөт. Ал төмөнкүдөй пайда болот: улам бир кыйла төмөн веноздук кайтып, ал көбөйө баштайтсимпатикалык тон. Мындай түрдөгү тез-тез синкоптон жапа чеккен адамдарда бул өсүш абдан чоң, бул жүрөктүн жыйрылышынын күчөшүнө алып келет. Нервдерден мээге интенсивдүү импульстар кирет, бул парасимпатикалык күчтөрдүн жогорулашына жана симпатикалык тондун төмөндөшүнө алып келет. Натыйжада брадикардия пайда болот, ал кан басымды төмөндөтүп, эс-учун жоготот.
Себептер
Vazovagal синкоп көбүнчө вегетативдик нерв системасынын спецификалык рецепторлорунун дүүлүктүрүшүнө организмдин туура эмес реакциясынан улам пайда болот.
Бул оорунун эң көп таралган себептери:
- коркуу сыяктуу күчтүү эмоциялар;
- бармактан же тамырдан кан алуу, ооруу;
- узак туруу;
- капысынан токтогон орточо физикалык көнүгүү;
- тарс галстук же жака тагынуу;
- тиш доктурга баруудан коркуу.
Ошентип, эгерде vasovagal синкоп пайда болсо, анын себептери ар кандай болушу мүмкүн. Кандай болбосун, кан тамырлардын кескин кеңейиши, жүрөктүн токтошуна чейин жүрөктүн кагышынын кыскарышы, ошондой эле дем алуунун жайлашы менен коштолот. Аң-сезим секунданын ичинде өзүнөн-өзү кайтып келет.
Жүрөк-кан тамыр ооруларынан жапа чеккен адамдарга көбүнчө ысыкта узак убакыт бою туруп калууга болбойт, анткени эс-учун жоготуп алуу ыктымалдыгы жогору.
Белгилери
Алсызvasovagal төмөнкү белгилер менен коштолот:
- тердөө, жүрөк айлануу, бүдөмүк көрүү, кулактын шуулдоосу;
- тери кубарат;
- жүрөктүн кагышы жана басымы олуттуу кыскарган;
- алдануу дайыма адам тик турганда пайда болот, ал эми чабуулдун башында аны туурасынан жаткыруу керек болсо, оору басаңдайт.
Диагностика
Биринчи кол салуу болгондо дароо дарыгерге кайрылуу керек. Адатта, мындай алсыздануунун себептери коркунучтуу эмес, бирок кээде ал дененин олуттуу бузууларын көрсөтүшү мүмкүн. Мисалы, өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон шишик жана жүрөк-кан тамыр оорулары жөнүндө.
Биринчиден, дарыгер бейтаптан эстен тануу качан башталганын, алар ошол эле жол менен жүрүп жатабы, эсин жоготуудан мурун эмнелер бар экенин жана пациент алардын пайда болушу менен эмнелерди байланыштыра аларын аныктайт. Ушундан кийин, дарыгер төмөнкү суроолорго кызыгып баштайт:
- оорулуунун кесиби жана анын өмүрүнө коркунуч туудурабы (айдоочу, учкуч, суучул, чатырчы);
- Оорулуунун жакындары жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруйбу, алар эсин жоготкон учурлар болгонбу, анткени вазовалдык синкоп тукум куучулук болушу мүмкүн.
Андан кийин врач оорулууну карап, анын терисинин түсүн, тырмактарынын, чачынын көрүнүшүн, дем алуусунун кагышын, жүрөктүн ызы-чуусунун жана өпкөдө ышкыруунун болушун белгилейт. Жалпы жанабиохимиялык кан анализи.
Мындан тышкары, диагностика төмөнкү процедураларды камтыйт:
- Жүрөктүн иштешин өлчөй турган электрокардиография (ЭКГ).
- 24 сааттык Холтер электрокардиограмма мониторинги (HMECG). 24-72 сааттын ичинде электрокардиограмма жазылып, алсырап калганды оңдоого мүмкүн болсо, анда белгилүү бир өзгөрүүлөр көрсөтүлөт. Синкоптон тышкары кадимки көрсөткүчтөр байкалат.
- ЭхоКГ (ЭхоКГ). Ал тамырлардын жана жүрөктүн ооруларын болтурбоо максатында гана жүргүзүлөт.
- Ортостатикалык тест. Бул ыкманын жардамы менен "vasovagal синкоп" диагнозу коюлат. Бул процедуранын маңызы бейтаптын атайын керебетке 60 градус бурчта 30 мүнөт жатышы. Бул убакыттын ичинде электрокардиограмманын көрсөткүчтөрү алынып, кан басымы автоматтык түрдө же кол менен өлчөнөт. Эстен танып калганда кан басымы кескин төмөндөп, жүрөктүн иштеши үзгүлтүккө учурайт.
Vasovagal синкоп жалгыз болушу мүмкүн. Алар сөзсүз түрдө кандайдыр бир оорудан улам козголбойт, көбүнчө эс-учун жоготуу толук дени сак адамдарда болот.
Эси жоготууда биринчи жардам
Эгерде бейтап эсин жоготуп же эс-учун жоготкон болсо, аны горизонталдуу жерге жаткырып, топчуларын чечиш керек же кийимдерин чечиш керек - бул анын дем алуусун чектейт - кандын агымын камсыз кылуу үчүн бутун дөңсөөгө коюу керек. башына. Көпчүлүк учурларда мындай жардам адамдын тез сакайып кетишине шарт түзөт.
Бирок ал эс-учун билбей кала берет. Бул учурда, мээге тышкы дүйнөдөн кандайдыр бир сигнал берүү керек, ал реакция кылып, бүт "системаны" ишке киргизет. Бул кандайдыр бир күчтүү стимул талап кылат. Мисалы, аммиакты жыттап, бетине муздак суу чачып же жаактарын бир аз сылап койсоңуз болот.
Вазовагалдык синкоп пайда болгондон кийин пациентке дароо турууга жол бербөө керек, анткени кан менен камсыздоо али толук калыбына келе элек. Аны акырындык менен, мүмкүн болушунча абалын көзөмөлдөп, эсине келтириш керек. Эгерде мындай ыкмалар жардам бербесе, анда тез жардам чакыруу керек, анткени мээнин узакка созулган гипоксиясы кайтарылгыс өзгөрүүлөргө, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Дары-дармек менен дарылоо
Эгер vasovagal синкоп диагнозу коюлса, дарылоо абалдын оордугуна жараша болот. Кээ бир учурларда, эс-учун жоготуу өтө көп кездешет, ошондой эле эс-учун жоготуп, өзүнөн өзү кетип калат. Дарылоо адатта мындай патологиялык абалга кабылган адамдар үчүн дайындалат, ошондуктан адам иштей албай калат.
Дары терапиясы Атенол жана Метопролол сыяктуу бета-блокаторлорду колдонууну камтыйт. Бул дарылардын жардамы менен миокарддын жыйрылуу процесстери басаңдап, жүрөктүн механорецепторлорунун ашыкча активдешүүсүнө бөгөт коюлат.
Брадикардия М-холиноблокаторлор менен дарыланат. Негизинен, бул скополаминден турган тактар. аларды колдонүч күндө бир жолу артынан. Эстен танып калуу жыштыгын азайтуу үчүн, дарыгер М-антихолинергиялык жана терс инотроптук таасири бар "Дизопирамидди" дайындайт. Теофиллин азыраак колдонулат.
Эгер диагноз коюу учурунда жүрөктүн олуттуу бузулушу, микроэлементтердин жетишсиздиги же шишик аныкталса, анда дарыгер бул ооруларга ылайык дарылоо ыкмаларын жазып бериши керек.
Хирургиялык дарылоо
Бул дарылоо кардиостимуляторду орнотууну камтыйт. Бул үчүн төмөнкү факторлордун айкалышы керек:
- пациенттин жашы 40тан жогору;
- тез-тез эсин жоготуу;
- эсин жоготуу белгилери жок (караңгылык, баш айлануу, кулактын шуулдоосу);
- жүрөгү токтоп калды.
Көнүгүүдөн кийин эстен танып калуу
Көнүгүүдөн кийин vasovagal синкоп пайда болгон жагдайлар бар. Бул учурда провокациялоочу факторлор болуп төмөнкүлөр саналат: катуу жака, баштын кескин бурулушу, көкүрөктүн катуу кысуу, каротид синус аймагына басым.
Vasovagal синкоп спортчуларда мындайча пайда болот:
- перифериялык тамырлардын капыстан рефлекстик кеңейиши байкалат, натыйжада жүрөктүн иштеши кескин төмөндөп, мээнин гипоксиясы пайда болот;
- вагус нерв тарабынан жүрөктүн ишинин капыстан рефлекстик басылышы, жүрөктүн токтоп калышына чейин.
Биринчи учурда нормалдуу синкоп болот, экинчисинде кан айлануу капыстан токтоп калат, ал үчүндароо медициналык жардам.
Алдын алуу чаралары
Эгерде кандайдыр бир олуттуу оору аныктала элек болсо, анда төмөнкүдөй профилактикалык чараларды ишке ашыруу жөнүндө олуттуу ойлонуу керек:
- эсин жоготушу мүмкүн болгон кырдаалдардан качуу керек;
- ысыкта көпкө тура албайсың, ачка каласың, тамеки чегесиң, спирт ичимдигин ичсең, ашыкча иштейсиң;
- үч ай бою оор көнүгүүлөрдү чектөө керек;
- ден соолукту чыңдоо керек - эртең менен жеңил чуркоо, сууда сүзүү, суу аэробикасы;
- контрастык душ жана катуулануу кан тамырларга жакшы таасирин тийгизет;
- кан басымы ар дайым нормалдуу болушу үчүн, күн тартибин сактоо керек, б.а. күчтү үнөмдөөгө жардам бере турган жумуш менен эс алуунун оптималдуу балансын табуу;
- катуу эңкейип, эңкейип турган абалдан тура албайсыз, анткени ортостатикалык коллапс пайда болушу мүмкүн;
- ромашка жана жалбыздан жасалган чөп чайын, звезонун жана лимон бальзамын колдонуу менен кан басымды жакшылап нормалдаштырат.
Кош бойлуу кездеги тамаша
Кээде кош бойлуу кезде вазовагалдык синкоп пайда болот. Кызыктуу абалдагы аялдын абалы көбүнчө жалпы алсыздык жана күчөгөн алсыздык менен коштолот, бул организмге жүктүн көбөйүшүнө байланыштуу. Эстен танып калган көрүнүш аны абдан тынчсыздандырат. Алар төмөнкү учурларда пайда болот:
- айланышынын кескин өзгөрүшү;
- төмөнкандагы кант;
- курч кыймылдар;
- ысык жана толуп калуу;
- узун жана бат-бат чалкасынан жатуу;
- токсикоз.
Жыгылгандан улам эсин жоготуп коюу кооптуу, андыктан бул тууралуу гинекологуңузга кабарлоону унутпаңыз.
Тыянак
Ошентип, vasovagal синкоп олуттуу ооруларды козгошу мүмкүн, андыктан диагностика жана дарылоо үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Алар кээде дени сак адамдарда да кездешет. Алдын алуу чараларынын аркасында мындай оорудан сактанууга болот.
