Курч панкреатит - уйку безинин сезгениши. Көпчүлүк учурларда, бул оору балдарда пайда болгондо, чоңдордо пайда болот, азыраак байкалат. Бирок, эгерде диагноз өз убагында коюлбаса, анда бул курч панкреатиттин оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Кайсы куракта оору пайда болушу мүмкүн, анын себептери, симптомдору жана адекваттуу дарылоо - бул макалада баяндалган.
Оорунун түрлөрү
Көбүнчө гастроэнтерологдор курч оорунун эки түрүн айырмалайт:
- Интерстициалдык (шишик-сероздук) - бул форма балдарда көбүрөөк кездешет, ал медициналык дарылоого жакшы жооп берет жана аны менен татаалдашуу коркунучу минималдуу. Балдар сейрек ысытышат.
- Деструктивдүү (панкронекроз) - балдарда азыраак диагноз коюлат, бирок ал аныкталса, тез арада медициналык жардам көрсөтүү үчүн ооруканага кайрылуу керек. Сейрек учурларда, ал тургай, бейтаптарды жандандыруу зарыл. Байланышпасаэксперттер, бала жөн эле дененин мындай күчтүү уулануусуна туруштук бере албайт. Панкронекриоздун өлүмүнүн пайызы 70%ке жетет. Көпчүлүк учурларда панкронекроз интерстициалдык сезгенүүнүн татаалдашы болуп саналат. Дал ушул себептен улам, биринчи белгилер пайда болгондо, дарыгерлердин жардамы үчүн тез арада ооруканага кайрылуу зарыл.
Интерстициалдык форма
Оорунун алгачкы белгилери болуп ичтин үстүнкү бөлүгүндө жайгашкан катуу ооруйт. Көбүнчө мындай оору курч жана курчуйт зонд менен. Бул көрүнүшү жана оорунун акырындык менен өсүп жыштыгы менен кол салуулар үчүн созулушу мүмкүн. Оору абдан усугубляются по положение. Оорунун дагы бир нече белгилери бар:
- Ашказандагы оордук.
- Шишүү.
- Туруктуу жүрөк айлануу жана маал-маалы менен кусуу, бул жеңилдикке алып келбейт.
- Организмдин жалпы алсыздыгы, теринин агарышы.
- Жүрөктүн кагышы жогору.
Кыйратуучу форма
Балдарда кыйратуучу формадагы курч панкреатиттин белгилери төмөндөгүдөй болот:
- Ичтин сол тарабында туруктуу туруктуу ооруу. Көбүнчө мындай ооруларды омуртка оорусу деп аташат, анткени оорулууга оору локализациялангандай сезилет.
- Өтө тез-тез кусуу.
- Ичтин шишиги жана катуулугу.
- Катуу ысытма, көбүнчө дене табы анормалдуу деңгээлге чейин көтөрүлөт (40 градус). Эгерде эч кандай чара көрүлбөсөбул белгини жок кылсаңыз, бала бузулуп, күйүп кетиши мүмкүн.
- Сары склера (көздүн актарынын саргайуусу). Бул ички органдардын, боордун, уйку безинин, өт баштыкчасынын катуу жабыркаганын көрсөткөн өтө олуттуу симптом. Ошондой эле гепатит, рак жана башка жугуштуу ооруларды көрсөтөт.
- Дененин жалпы абалынын кескин начарлашы, баш айлануу, баштын оорушу, жада калса эсин жоготуу мүмкүн.
- Оңой үстүртөн пульс.
Баладагы курч панкреатит менен эмне кылуу керек?
Эгерде кандайдыр бир симптомдорду байкасаңыз, дароо тез жардам чакыруу керек. Чалуу баланын өмүрүнө жана ден соолугуна коркунуч келтиргенден көрө, жалган болуп чыксын.
Дарыгерлер келгенге чейин эң маанилүү үч жардамчы:
- суук,
- ачкалык,
- тынчтык.
Тамактан жана суудан толук баш тартуу керек. Ар кандай тамак-ашты колдонуу уйку безинин ансыз да бузулган дубалдарын дагы кыжырдантат. Натыйжада оору бир топ күчөйт.
Ооруну жана сезгенүүнү азайтуу үчүн ооруган жерге муздак нерсени жабыш керек. Мисалы, полиэтиленге оролгон муз же, мисалы, тоңдургучта жаткан жашылчалар салынган баштык.
Ар кандай дары-дармектерди, анын ичинде ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонууга катуу тыюу салынат. Алар ооруну басышат, бирок диагностикалык процессти кыйындатат. Келгенден жана текшерүүдөн өткөндөн кийин дарыгер бейтапка керектүү дарыларды берет.
Ошондой эле эмесооруканага жаткырбоо керек. Ич көңдөйүнүн оорулары абдан алдамчы, ал тургай, бала жакшы болуп кетсе да, бул оору өтүп кетти дегенди билдирбейт, тескерисинче, белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, ал кайрадан өзүн көрсөтөт, бирок, көбүрөөк күч менен жана андан да жаман кесепеттерге алып келет.
Тез жардам дарыгери балага ооруну басаңдатуучу жана спазмолитиктерди берүүгө милдеттүү. Алар ички органдардын жылмакай булчуңдарынын спазмын кетирүүгө жардам берип, безден уйку безинин ширесин чыгарууга көмөктөшөт. Ошондой эле, дарыгер ашказан ширесинин чыгышына жол бербөө үчүн ашказандын ичиндеги калдыктарды түтүк аркылуу алып салууга аракет кылышы керек.
Балдарда пайда болуу себептери
Балдардын оорунун эң көп таралган себептери:
- Туура тамактануу. Баланын менюсунда майлуу же таттуу тамактар көп.
- Ар кандай түрдөгү инфекциялар. Тоок чечек, грипп, псевдотуберкулез, сальмонеллез, дизентерия, энтеровирус, герпес, паротит, кызамык жана башка жугуштуу оорулар.
- Уйку безинин жаракаттары, анын ичинде ичке соккулар жыгылып калат.
- Гиперкальциемия – кандагы кальцийдин көбөйүшү. Көбүнчө, бул тубаса оору акыл-эстин артта калышы жана оорулууда жүрөк оорусунун болушу мүмкүн. Көбүнчө оорунун себеби D витаминин көп өлчөмдө колдонууда болушу мүмкүн.
- Тамак сиңирүү трактынын же боордун патологиялары.
- Уулуу же медициналык жаракат. Туура эмес дарыларды колдонуу же уулуу заттарды колдонуу.
- Уйку безинин агымын бузган оорулар.
- Уйку безинин шишиги.
Курч панкреатиттин диагностикасы
Курчтуу панкреатиттин биринчи белгиси – ичтин катуу оорушу. Ошондуктан, диагноз туура эмес белгилери бар ооруларды таштоо менен жүзөгө ашырылат. Биринчиден, окшош белгилери менен, дарыгерлер курч холецистит, курч аппендицит, ичеги өтүшүп кетиши, ашказан жарасынын күчөшү сыяктуу ооруларды жокко чыгарышат (балдарда өтө сейрек кездешет, көбүнчө өспүрүмдөрдө диагноз коюлган).
Курч панкреатиттин диагнозу төмөнкү лабораториялык изилдөөлөрдүн жардамы менен коюлат:
- Толук кан анализи (ак кан клеткаларынын көбөйүшүн текшерүү).
- Жалпы заң анализи (сиңирилбеген тамак бөлүкчөлөрү текшерилет)
- Кан биохимиясы (амилаза ферменттеринин көбөйгөн санын аныктоо үчүн, ошондой эле кандагы глюкозанын деңгээлин анализдөө үчүн колдонулат).
- Ичтин УЗИ (карын көңдөйүнүн бузулушун, ашказан жарасынын, боордун, уйку безинин, көк боордун, бөйрөктүн жана бөйрөк үстүндөгү бездердин бар-жоктугун аныктоо үчүн колдонулат, ошондой эле шишиктердин жана шишиктердин бар-жогу текшерилет. органдардын жалпы абалы).
- Компьютердик томография (уйку бездин бузулуу даражасын аныктоого мүмкүндүк берет).
- Рентген (роботтогу көйгөйлөрдү аныктоо үчүн аткарылат: ашказан, бөйрөк, боор, ичеги, көк боор жана диафрагма). Туура диагноз коюлганда, ар кандай бурчтан кеминде эки сүрөт тартылат.
Диагностика ооруканада жана көзөмөл астында гана жүргүзүлүшү керекгастроэнтеролог. Курч панкреатиттин аныктоодо, анын түрүн дароо аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бул андан ары дарылоо жана алдын алуу ыкмасын тандоо үчүн абдан маанилүү.
Дарылоо
Баладагы курч панкреатитти дарылоо стационарда жана гастроэнтерологдун көзөмөлүндө гана жүргүзүлүшү керек. Дарылоону дайындоо катуу жекече негизде жүргүзүлөт жана мунун баары толук айыгып кетүү үчүн дары-дармектердин бүтүндөй комплексин кабыл алуу жана көптөгөн процедураларды жүргүзүү зарыл экендигине байланыштуу.
Ар бир учурда уйку безиндеги кыйратуучу процесстерди токтото турган антиферменттик терапия милдеттүү болуп саналат.
Балада катуу кармаган панкреатитти дарылоодо бейтапка төшөктө эс алуу жана диета жазылат. Куурулган тамактарды, ошондой эле майлуу тамактарды жегенге катуу тыюу салынат, анткени оорулуу организм аны менен жөн эле туруштук бере албайт. Алгачкы үч күндө дарыгер орозо кармоону жазышы мүмкүн, бул убакыттын ичинде бейтапка суудан башка тамактарды жегенге тыюу салынат. Бул уйку безинин жабыркаган клеткалары калыбына келе башташы үчүн зарыл. Организмге керектүү витаминдерди жана минералдарды алуу үчүн аларды пациентке венага жиберишет.
Гемодинамикалык көрсөткүчтөрдү үзгүлтүксүз мониторингдөө жана зарыл болгон учурда оорчулуктарды тез арада дарылоо үчүн бейтап реанимация бөлүмүнө жаткырылат. Балдардын курч панкреатитинде гастроэнтеролог гана дарылоону жана дары-дармектердин дозасын дайындай алат, анткени кээдекомпоненттерине жеке чыдамсыздык бар. Жана бул учурда, терс таасирлери жана коштолгон оорулардын пайда болушу мүмкүн.
Эгер бейтаптын оор же өнүккөн түрү болсо, дарыгер шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү чечиши мүмкүн. Операция учурунда көбүнчө лапароскопия ыкмасы колдонулат, андан кийин ар кандай суюктукту же канды агызууга зарыл болгон дренаждык түтүктөр орнотулат. Эреже катары, дренаждык түтүктөр бир жети күндүн ичинде алынып салынат. Мунун баары төгүлүп жаткан суюктуктун көлөмүнө жараша болот, бирок дренаждык түтүктөр операциядан кийин дароо алынып салынган учурлар болот.
Операциядан кийин оорулууга сезгенүү процесстерин блоктоочу дарыларды, көбүнчө антибиотиктерди жазып берүү талап кылынат. Дарыгерлер ошондой эле зарыл болсо, суусуздануу терапиясын жазып бериши мүмкүн. Бул ашыкча сууну дары-дармектерди кабыл алуу менен организмден чыгаруучу процедура. Эң көп колдонулган диуретикалык дарылар.
Эмне колдонуу керек?
Тез сакайып кетүүнү камсыз кылуу үчүн пациентке ферменттик препараттар менен алмаштыруучу терапия курсу дайындалат, алар узакка созулган дарылоо курсуна ылайыкталган. Мындан тышкары, дарыгер төмөнкү дары түрлөрүн (кошумча катары) жазып бериши мүмкүн:
- Гормондор.
- Дарылардын метаболиттик комплекси.
- Седативдер.
- Cholagogues.
Оору кармаганда, өзгөчө дарылоонун алгачкы күндөрүндө балага ооруну жана спазмты жок кылуучу дарылар берилет. үчүнБул катуу панкреатитке каршы анальгетиктер жана антиспазматикалык дарылар үчүн эң ылайыктуу:
- "No-shpa";
- "Баралгин";
- "Promedol".
Көбүнчө курч панкреатитте ферменттердин синтези күчөйт, аларды жайгаштыруу үчүн балдарга төмөнкү дарылар дайындалат:
- "Фамотидин";
- "Пирензепин";
- "Ранитидин".
Антациддер да дарылоонун ажырагыс бөлүгү болуп саналат - туз кислотасын азайтууга жардам берген курч панкреатитке каршы препараттар. Бул каражаттарга төмөнкүлөр кирет: "Almagel", "Malux" жана башкалар.
Курчтуу панкреатитти ийгиликтүү жоюу үчүн адистерге кайрылуу жана дарылоодо комплекстүү мамилени сактоо зарыл. Кээде бул ооруну болтурбоо үчүн ооруканада көп убакытты талап кылат. Жогоруда айтылгандай, бир гана дарыгер балдарда курч панкреатиттин дарылоо жана дозасын жазып берет. Өзүн өзү дарылоо өлүмгө гана алып келет, ошондой эле боор менен бөйрөккө орду толгус зыян алып келиши мүмкүн.
Курчтуу панкреатитте тамактануу
Балада курч панкреатит менен эмне жеш керек деген суроо көптөгөн ата-энелерди тынчсыздандырат. Анткени, туура тандалган тамак-аш оорулуу органды бат эле тынчтандырат.
Курчтуу панкреатитте уйку бези өзгөчө тамактанууну талап кылат. Дарыгерлер тамакты мешке же бууга бышырганга кеңеш беришет. Тыюу салынганчочконун этин жегиле, анын курамында көп май бар, ошондуктан аны кургаткыч менен алмаштырган жакшы, бирок андан кем эмес даамдуу эт: торпок, уй эти, тоок, үндүк же коён. Балык бууга бышырылган же кайнатылган жакшы бышырылган. Балыкты тандоодо майлуулугу аз сортторго да көңүл буруш керек, мисалы: шортан, ляга, треска, шортан, шафран треска же сазан. Сүт азыктарын тандоодо кычкылсыз варианттарды тандаган жакшы: айран, йогурт, быштак, ацидофил. Сыр, мисалы, голландиялык же Yaroslavl жумшак сортторун тандап алуу жакшы. Майды же өсүмдүк майын даяр тамактарга кошкон жакшы, анткени ушундай жол менен гана алардан максималдуу пайда ала аласыз. Ошондой эле ар кандай дан эгиндери пайдалуу болот, өзгөчө сулу жана гречка пюре түрүндөгү жарма, ошондой эле макарон жана кесме жесе болот.
2 жаштан жогорку курактагы балдардын курч панкреатит сыяктуу оорулары бар жашылчаларды майдалап, кайнатуу эң жакшы. Дээрлик баары жашылчалар үчүн ылайыктуу: сабиз, ашкабак, картошка, кабак, түстүү капуста, кызылча, алар денеңизге гана пайда алып келет. Нанга ак, эң жакшы кургатылган же крекерди колдонууга уруксат берилет. Жогорудагы жармалардын бири кошулган шорпо да абдан пайдалуу болот, бир гана нерсе – капуста жана ысык татымал кошулган шорпо бышыруу сунушталбайт.
Ошондой эле кычкылсыз жемиштерди жесе болот, алманын кабыгы жакшыраак тазаланган, мөмө-жемиштерди даярдоонун эң пайдалуу жолу – бул бышыруу же эзүү. Ошондой эле кургатылган жемиштерди жеп, компот, желе жана кычкылсыз ширелерди даярдасаңыз болот.
Өзүңдүн жыргалчылыгың үчүнрационунан чыгарып салуу жакшы: майлуу эт, чүчпара, чүчпара, ышталган эт, колбаса жана ачуу сырлар. Анын ичинде колдонуудан баш тартуу жакшы: тоок эти, эт, козу карындын сорпосу, майлуу каймак, жумуртка, чочконун жана койдун майы, буурчак өсүмдүктөрү, ак капуста, чамгыр жана кымыз. Кислоталуу ширелер жана жемиштер, таттуулар, туздалган бадыраңдар, маринаддар, татымалдар, калемпирлер жана ачуу татымалдар да терс таасирин тийгизет. Фаст-фуд жегенге катуу тыюу салынат.
Албетте, көптөгөн даамдуу нерселерди жегенге тыюу салынат, бирок көптөгөн рецепттер уруксат берилген азыктардан кулинардык дүйнөнүн чыныгы шедеврлерин даярдоого мүмкүндүк берет. Ал эми туура тамактануу уйку безине гана эмес, бүтүндөй организмге пайда алып келет. Көрүнүп тургандай, 10 жаштагы баланын курч панкреатиттин тамактануусу (жана гана эмес) абдан ар түрдүү. Анткени, сунушталган азыктардан көптөгөн тамактарды жасоого болот.
курч панкреатиттин алдын алуу
Холецистит жана холелитиаз аныкталганда, аларды эч качан кокустан калтырбоо керек. Дал ушул оорулар панкреатиттин башталышы болуп калышы мүмкүн. Стресстик кырдаалдардан качууга аракет кылыңыз. Балаңыздын тамактануусун көзөмөлдөңүз, ашыкча тамактануусуна жол бербеңиз. Балага өтө муздак эмес, ысык тамак бергенге аракет кылыңыз, ал орточо температурада болушу керек. Бөлүктөрдү кичирейтиңиз, бирок бат-баттан тамактаныңыз, эң жакшы вариант - күнүнө алты маал. Ошондой эле балаңызга тамакты жакшылап чайноо керектигин түшүндүрүңүз, ошондо ашказандын сиңирүүсү бир топ жеңил болот. Диетаңызга тамактарды кошуңузвитаминдердин көп саны: А, С, В1, В2, В12, РР жана К. Ошондой эле физикалык көнүгүүлөрдү жасоо, көнүгүүлөрдү жасоо, спорт менен машыгуу маанилүү. Физикалык активдүүлүк зат алмашууну жана тамактын сиңирүү процессин тездетет.
Курчтуу панкреатит – олуттуу жана узак мөөнөттүү медициналык дарылоону, сейрек учурларда ал тургай операцияны талап кылган олуттуу оору. Биринчи симптомдор пайда болгондо, кечиктирбеңиз, бирок дароо дарыгерлерге кайрылыңыз. өнүккөн стадиясында, курч панкреатиттин айыккыс. Өзгөчө оор кырдаалдарда, атүгүл өлүмгө дуушар болот.
Балаңызга кам көргөнгө аракет кылыңыз. Ага стресстин себептерин бербеңиз, спорт менен машыгыңыз. Аны туура тамактанууга жана сергек жашоо образына үйрөтүүгө аракет кылыңыз. Балдарыңызды баалаңыз, сүйүңүз жана коргоңуз, анткени алар биздеги эң кымбат нерсе.
