Бета1-блокаторлор жогорку кан басымын жана ар кандай жүрөк ооруларын жок кылуу үчүн колдонулат. Бул дарылардын бири "Бетак" дары болуп саналат. Колдонуу боюнча нускамалар аны кардиоселективдүү, гипертонияга каршы жана симпатомиметикалык эффекттерди көрсөткөн дары катары мүнөздөйт.
Жалпы мүнөздөмөлөр
Бул каражат синтетикалык бета1-блокатор болуп эсептелет. Кипрдик "Medocemi LTD" заводу тарабынан ак же дээрлик ак кабык менен капталган таблетка түрүндө чыгарылган.
"Бетак" дарыны колдонуу боюнча нускама дарыны сыпаттамасы төмөнкүдөй мүнөздөмөлөрдү камтыйт: алар эки бети томпок беттери менен тегерек формага ээ, тобокелдик түрүндөгү бөлүүчү тилкеси бар. Кандайдыр бир таблетканы сындырып алсаңыз, анын ички мазмуну ак же дээрлик ак болуп калат.
Бетак препараты үчүн колдонуу боюнча нускамалар керектөө таңгагын төмөнкүчө сүрөттөйт: бириндеПакет үч ыйлаакчаларды камтыйт. 10 таблеткадан ар бир контурдук клетка пластинкасына таңгакталган.
Композиция
Дарыда негизги ролду гидрохлорид тузу түрүндөгү активдүү ингредиент бетаксолол алат. Ар бир таблетканын дозасы 0,020 г.
Бетак агенти үчүн колдонуу боюнча нускамалар активдүү эмес ингредиенттердин курамын алардын санын көрсөтпөстөн сүрөттөйт. Таблеткалар натрий крахмалдуу гликолаты, сүт канты, магний стеараты, микрокристаллдык целлюлоза, аэрозил, титан оксиди, гидроксиметилпропилцеллюлоза жана полиэтиленгликол 400 классынан түзүлөт.
Иш-аракет механизми
"Бетак" препараты үчүн колдонуу боюнча нускама кардиоселективдүү бета1-ички симпатомиметикалык таасири жок адренергиялык блокатордук активдүүлүктү тастыктайт. Таблеткалар мембрананы турукташтыруучу эффективдүү эмес.
Антигипертензиялык активдүүлүк жүрөктүн чыгышын азайтуучу жана перифериялык тамырлардагы симпатикалык стимулдарды азайтуучу аракеттерден улам пайда болот.
Дары-дармектин β1-адренорецепторлордун формацияларына селективдүүлүгүн шартсыз деп айтууга болбойт, анткени бетаксололдун жогорку дозалары β2 таасир этиши мүмкүн. -бронхтарда жана кан тамырларда жайгашкан адренергиялык рецепторлордун түзүлүшү.
Фармакодинамикалык мүнөздөмөлөрдү эске алуу менен препараттын бөгөттөөчү таасири эс алуу жана машыгуу учурунда жүрөктүн кагышынын төмөндөшү менен байланыштуу. Бул бөгөт коюудан улам болот. Синус түйүндөрүндөгү β-адренергиялык түзүлүштөр, бул алардын автоматизмин жайлатат.
Ошондой эле перифериялык жана адренергиялык типтеги нерв учтарындагы катехоламиндердин атаандаштык антагонизминен келип чыккан организмдин активдүү жана пассивдүү абалында миокарддын чыгышын азайтат.
Дары эс алууда жана машыгуу учурунда артериялардагы систолалык жана диастоликалык басымды төмөндөтөт, жүрөктүн жыйрылышынын жыштыгынын ортостатикалык рефлекстик жогорулашын жок кылат. Дарынын мындай таасири миокардга жүктү азайтат.
Бета-блокатор төмөнкү механизм боюнча антигипертензиялык активдүүлүккө ээ:
- жүрөктүн чыгышы азайган;
- борбордук аракеттин аркасында перифериядагы артериялардагы спазмды жок кылат, ал рениндин активдүүлүгүн бөгөттөө учурунда тамырлардын дубалдарына симпатикалык импульсту чектейт.
Дарыны узакка колдонуу анын гипотензиялык таасирин азайтпайт. Эгерде сиз бетаксололдун бир дозасын 0,005 же 0,04 г кабыл алсаңыз, анда басымдын төмөндөшү 3 же 4 сааттан кийин гана байкалат.
Бетак үчүн, колдонуу боюнча нускама 0,005 г дозасын киргизүү антигипертензиялык таасирге алып келерин көрсөтүп турат, анын интенсивдүүлүгү бүт таблетканы колдонууга караганда эки эсе аз болот.
Бетаксололдун ар кандай концентрациясынын максималдуу гипотензиялык активдүүлүгү 7-14 күндөн кийин пайда болот.
Дарыны дарылоочу дозалары ачык кардиодепрессивдүү таасир этпейт, глюкозанын метаболизмине таасир этпейт, натрий катиондорунун кармалышын жогорулатпайт жанакыртыштардагы суюктук.
Эмне үчүн колдонулат
Бетак даярдоо көрсөтмөлөрү колдонуу көрсөткүчтөрүн камтыйт:
- жогорку кан басым;
- миокард булчуңунун ишемиялык оорусу, миокарддагы инфаркт процесси;
- гипертрофиялык кардиомиопатия.
Дары жүрөктүн иштешинде синус ритминин тездеши, суправентрикулярдык жана карынчалык тахиаритмия, миокарддын өз убагында деполяризацияланбашы, митральдык клапандын пролапсы менен коштолгон аритмия, ашыкча ритм менен мүнөздөлгөн өзгөрүүлөр болгондо дайындалат. калкан безинин гормондорун өндүрүү.
Кантип колдонуу керек
«Бетак» дарысы үчүн дозасын колдонуу боюнча нускама пациенттин абалына жараша жазылган. Бардык суткалык дозасы бир колдонууда ичилет. Тамак-аш дарынын сиңирилишине таасирин тийгизбейт. Планшет таза суу менен кабыл алынышы керек.
Артериялык басымдын көтөрүлүшүн суткалык баштапкы дозасы 0,005тен 0,010гга чейин дарылайт.7 же 14 күндөн кийин зарыл болсо, дарылардын өлчөмү 0,020 г чейин көбөйтүлөт.
Ким кайрылбашы керек
Betak куралын колдонуу боюнча нускамаларды колдонууга ар кимдин уруксаты жок. Каршы көрсөтмөлөр ингредиенттерге, ошондой эле бетаксолол гидрохлоридине ашыкча сезгичтик менен байланыштуу.
Өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, экинчи жана үчүнчү даражадагы синоатриалдык жана атриовентрикулярдык блокада, брадикардия, артериялык оорулары бар бейтаптарга жазылбайт.гипотензия, астматикалык бронхиалдык кармаштар, өзүнөн-өзү пайда болгон стенокардия.
Дары-дармектер "Бетак" таблеткаларын колдонуу боюнча көрсөтмөлөр ошондой эле кардиогендик шок, терминалдык тамырлардын ангиотрофоневрозу, миокард булчуңунун кеңейиши, астеникалык офтальмоплегия, эндартерит облитеранттары, өпкө тканынын эмфиземасы, өнөкөт обструктивдүү бронхит менен ичүүнү сунуш кылбайт., кант диабети.
Бөйрөктүн активдүүлүгүндөгү айкын өзгөрүүлөр жана псориаздын исиркектери терапияга каршы көрсөткүч болуп саналат.
Терсиз реакциялар
Бетак каражатынын жагымсыз кесепеттерине жүрөктүн жай кагышы, атриовентрикулярдык блокада, жүрөк булчуңдарынын жетишсиздиги, ортостатикалык гипотензия, начар перифериялык кан айлануу, көбүнчө муздак кол жана буттар, парестезия кирет. Бул кан тамыр системасынын жана жүрөктүн ишин бузат.
Бронхтун спазмы, исиркектер, уртикария, псориаз, көздүн былжыр челинин кургашы дем алуу жана көрүү органдарынын, теринин терс реакцияларын жаратышы мүмкүн.
Дары уйкучулукту, астеникалык абалды, депрессиялык ооруларды, ашыкча чарчоону, баш аламандыкты, галлюцинациянын белгилерин, баш айлануу жана баш ооруну жаратышы мүмкүн.
Тамак сиңирүү системасындагы жагымсыз процесстер жүрөк айлануу, кусуу, диарея, заңдын кармалышы, холестаз менен коштолот.
Дарынын башка көрүнүштөрү лейкоциттердин жана тромбоциттердин азайышы болушу мүмкүнкан, ошондой эле потенциянын төмөндөшү.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Кандайдыр бир дары-дармекти кабыл алуу фармакотерапиялык топко, колдонулган препараттын курамына жана дозасына жараша белгилүү нюанстар менен коштолушу мүмкүн.
Бетак дары-дармектерин колдонуу нускамалары көңүл бурууну талап кылган ар бир стандарттуу эмес учур үчүн атайын нускамаларды берет.
Ошентип, терапиянын биринчи этабында жүрөк булчуңдарынын жетишсиз иштеши бул четтөөлөргө ыктаган адамдарда пайда болушу мүмкүн.
Бетак таблеткаларын кабыл алуу гипогликемиялык абалдын симптомдорун жаап салат, анын негизгиси жүрөк ритминин бузулушу. Бул билим канттын деңгээли жогору болгон бейтаптар тарабынан эске алынышы керек. Алар кандагы глюкозанын деңгээлин үзгүлтүксүз көзөмөлдөөнү талап кылат.
Бетак дарыны (таблеткалар) колдонгондо, колдонуу боюнча нускама жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөгө көңүл бурууну сунуштайт. Брадикардиак синус ритминин бузулушунда, дозасын азайтуу же бул дары менен дарылоону токтотуу керек.
Феохромоцитома пайда болгон бейтаптарда препаратты кылдат колдонууну талап кылат.
Дарыларды ингаляциялык анестезия менен айкалыштыруу миокарддын булчуңунун ингибициясын жана кан басымдын төмөндөшүн шарттайт. Деполяризациялоочу эмес булчуң релаксанттары Бетак таблеткалары кабылганда узакка эффект берет.
Эгерде хирургиялык операциянын пландуу кийлигишүүсүн жүргүзүү зарыл болсотабияты болсо, анда таблеткалар жалпы анестезияга таасирин тийгизбеши үчүн, окуяга эки күн калганда дары жокко чыгарылат.
Бетак препараты менен дарылоону токтотуу, колдонуу боюнча нускама дароо эмес, акырындык менен, 7 же 14 күндөн ашык убакытка чейин дозасын азайтып, организмдин дарыны алып салууга реакциясын болтурбоо үчүн кеңеш берет. Ар бир үч күн сайын дарынын көлөмү 0,005 г азаят.
Таблеткаларды моноаминоксидаза ингибиторлору болгон дарылар менен ичүүгө болбойт.
Дарынын антигипертензиялык таасири натрий иондорун жана сууну кармап турган, ошондой эле бөйрөктүн ичиндеги простагландин кошулмаларынын синтезин бөгөттөп турган стероиддик эмес сезгенүүгө каршы жана эстрогендик дарылар тарабынан төмөндөтүлөт.
Дилтиаземди, амиодаронду жана верапамилди Бетак таблеткалары менен бир убакта колдонуу бетаксолол гидрохлоридинин миокарддын булчуңдарынын жыйрылышына жана анын өткөрүмдүүлүгүнө ингибитордук таасиринин күчөшүнө алып келет.
Дарыны жүрөк гликозиддери менен айкалышы атриовентрикулярдык типтеги блокаданын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
Башка антигипертензиялык каражаттар менен айкалышы Бетак таблеткаларынын гипотензиялык активдүүлүгүн жогорулатат.
Кокаин бетаксололдун терапиялык эффективдүүлүгүн бир убакта колдонууда төмөндөтөт.
Бетак таблеткаларынын адреномиметиктер же ксантиндер менен айкалышы алардын активдүүлүгүнүн өз ара начарлашына алып келет.
Фенотиазиндер менен бетаксолол гидрохлориди өз ара аракеттенгенде алардын санын жогорулататкандын деңгээли.
Бетак лидокаин же теофиллинди камтыган дарыларды жок кылууну алдын алат.
Сульфасалазин бетаксолол гидрохлоридинин кан плазмасындагы концентрациясын жогорулатат.
Дарыны педиатриялык бейтаптарда колдонуу боюнча маалымат жок.
Автоунаа айдаган адамдар, ошондой эле кош бойлуу жана бала эмизген аялдар таблеткаларды колдонууда этият болушу керек.
Окшош товарлар
Бета1-адренергиялык бөгөт коюучу дарыларга "Бетак" дарыны колдонуу боюнча нускама кирет. Аналогдору да ушул фармакотерапиялык класска кирет. Алардын активдүү ингредиенти - бетаксолол гидрохлориди.
Франциялык аналогу - бул "Lokren" дарысы, "Sanofi Winthrop Industry" компаниясы тарабынан ак пленка менен капталган таблетка түрүндө. Алардын формасы тегерек, эки бети томпок беттери бар, алардын үстүндө бөлүүчү сызык жана экструдиялык белги "KE 20" бар.
Бетаксолол гидрохлоридинин 0,02 г бир дозасында бар. дарынын көмөкчү компоненттери сүт канты, микрокристаллдык целлюлоза, натрий карбоксиметил крахмал А түрү, коллоиддик кремний диоксиди, магний стеараты кирет.
Гипромеллоза, полиэтиленгликоль сорту 400, титандын диоксиди пленкалуу каптаманын курамында болот.
Дары 14 таблеткадан турган эки блистери менен картон таңгактарда сатылат.
Жогорку кан басымды дарылоодо колдонулат, ошондой эле гипертонияга каршы башка дарылар менен айкалышат.
Дары стенокардиянын күчөшүнүн алдын алуу үчүн колдонулушу мүмкүн.
Орусиядагы ушуга окшош дары - Бетаксолол, ал Москванын эндокриндик заводу тарабынан ак пленка менен капталган таблеткалар түрүндө чыгарылат. Алар эки бети томпок беттери менен тегерек формага ээ. Активдүү ингредиент - 0,020 г өлчөмүндөгү бетаксолол гидрохлориди. Көмөкчү компоненттерге сүт канты, натрий крахмал гликолаты, суусузданган аэрозил, магний стеараты, микрокристаллдык целлюлоза кирет. Пленка каптоо поливинил спирти, титандын диоксиди, тальк, макрогол маркасы 3350, опраем-2 ак. менен түзүлөт.
Бул каражат жогорку кан басымы үчүн системалуу түрдө колдонулат.
Ошондой эле "Бетаксолол" препараты да бар, алар өнөкөт ачык бурчтуу глаукомада, көздүн ички басымы жогору, лазердик трабекулопластикадан кийин көрүүнү калыбына келтирүүдө жергиликтүү колдонулат.
Бейтаптын пикири
Betak куралы жөнүндө, колдонуу боюнча көрсөтмөлөр "Терсиз реакциялар" бөлүмүндө жагымсыз кесепеттерди карап чыгууну камтыйт. Дарыны колдонууда бул көрүнүштөр дайыма эле пайда боло бербейт.
Көптөгөн пациенттерден артериалдык гипертензияны жана стенокардияны эң сонун дарылоочу Betak бета1-блокери тууралуу оң пикирлерди уга аласыз. Негизинен, таблеткалар башка антигипертензиялык дарылар менен бирге кабыл алынаталардын натыйжалуулугун жогорулатуучу комплекстүү терапия.
Колдонуу курсунан кийин кан басымы нормалдуу абалга келет, бул пациенттин абалын бир топ жакшыртат.
Дары жөнүндө дагы пикирлер бар, алар бул каражат менен дарылоонун натыйжасыздыгын көрсөтүп турат.
