Геморрой – көптөр дарылоону кийинкиге калтырган оору. Бул көтөн чучуктун тамырларында өнүгүп жаткан патологиясы. Агымдын мүнөзү боюнча дарыгерлер түйүндөрдүн тышкы пролапсын жана ички геморройду ажыратышат.
Түйүнчөктүү түзүлүштөр көтөн чучуктун былжыр челинин астында жайгашкан. Оор, өнүккөн учурларда, алардын мезгил-мезгили менен жоголуп кетиши жана орточо кан кетиши мүмкүн.
Дарыгерге өз убагында барбоо кооптуу ооруларды пайда кылышы мүмкүн. Болтурбоо үчүн мүмкүн болгон жагымсыз кесепеттерин, сиз так түшүнүү керек, кандай белгилер ички геморройдун жана кантип так оору проявляется баштапкы стадиясында. Эң эффективдүү дарылоо комплекстүү мамиле менен болот.
Оорунун пайда болуу себептери
Ички геморрой (ICD-10) дайындалган код - I84. Оору классификацияланат сезгенүү жана олуттуу кеңейтүү ички варикозды веналардын. Бул чоңдор арасында кеңири таралган оору. Ал көбүнчө аялдарда кездешет. ATнегизинен төрөттөн кийин ички геморрой пайда болот. Ал эми кайталанган кош бойлуулук менен варикоздук веналардын пайда болуу коркунучу ого бетер көбөйөт. Ички геморройдун пайда болушунун так себептери али толук аныктала элек, бирок бул патологиянын пайда болушуна көмөктөшүүчү бир катар факторлор бар, атап айтканда:
- физикалык активдүүлүк жетишсиз;
- салмак кошуу;
- кош бойлуулук жана төрөт, өзгөчө көп жолу;
- тамактанбоо;
- ич катуу;
- кадимки салмак көтөрүү;
- туура эмес жашоо образын алып баруу.
Патологиялык процесстин өнүгүшүндө тукум куучулук фактор жана коштолгон оорулардын, атап айтканда ичеги инфекциялары же жамбаш шишиктеринин болушу чоң мааниге ээ.
Негизги симптомдор
Симптомдору жана дарылоо ички геморройдун болушу мүмкүн абдан ар түрдүү, мунун баары бул оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрүнөн көз каранды. Биринчи дискомфорт актыга байланыштуу дефекация. Алар проявляется түрүндө дискомфорт жана сезими толуктугу көтөн чучуктун. Мындан тышкары, көтөн чучуктун кычышуусу жана күйүүсү, бөтөн дененин бар экенин сезүү, ошондой эле дааратканага баргандан кийин ичегилердин толук бошобой калышы мүмкүн.
Алар ичтин ылдый жагындагы оору менен коштолушу мүмкүн. Ички геморройдон кан кеткенде, даарат кагазында кан тамчыларын жана заңда тактарды байкай аласыз.
Кээ бир учурларда, дефекация учурунда жайгашкан жердин пролапсы болушу мүмкүн.ички түйүндөр. Бул учурда дискомфорт дайыма эле боло бербейт, оору жетиштүү түрдө айтылбашы мүмкүн. Оору өткөндө кийинки стадиясында түйүндөрүнүн гипертрофиясы жана көтөн чучуктун веналарынын кеңейиши байкалат. Мындай көрүнүштөр анын люменинин тарылышына алып келиши мүмкүн.
Мындай патология заңдын чыгышын бузуп, өнөкөт ич катууга алып келет. Натыйжасында байкалат болезненные сезимдер, бул олуттуу жогорулатат дүүлүгүүсүн былжырлуу челдин туруктуу басымдын жана узакка созулган байланыштын заңы. Мындан тышкары, көтөн чучуктун кан кетиши мүмкүн, бул ар бир ичеги кыймылынан кийин болот. Бул адамды проктологго кайрылууга мажбур кылган өтө тынчсыздандырган белги.
Агым этаптары
Симптомдордун оордугуна жана оорунун жүрүшүнө жараша 4 этап болот. Биринчиден түз ичегинин тамырларында кеңейген веноздук плексустардын түзүлүшү байкалат. Бул этапта пациентти эч нерсе тынчсыздандырбайт же бир аз ыңгайсыздык байкалат.
Ички геморрой 2-даражадагы проявляется түрүндө заметным варикозную веналардын, алар бир аз татаалдашат процесси дефекация. Бул этап толкундуу курсу менен мүнөздөлөт, атап айтканда, ачык белгилери ремиссия мезгили менен алмаштырылат. Бирок, жыргалчылыгы жакшырган учурда да, дефекация учурунда пациент дискомфортту сезиши мүмкүн.
3-этапта геморройдун өнөкөт стадиясына өтүшү байкалат, анда жыргалчылыктын жакшыруу мезгили азайгандаузакка созулган, жана варикоздук кеңейүү көлөмү көбөйөт. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, симптомдор бир топ жаркыраган жана оор болуп калат. Бул этапта оору проявляется түрүндө майда тактардын кыймылы учурунда. Бул учурда, түйүн түшүп калышы мүмкүн. Кийинчерээк чүчкүргөндө жана оордуктарды көтөргөндө түйүндөрү түшүп калышы мүмкүн. Бул этапта, алар мурунтан эле жакшы сезилет. Дефекациядан кийин түшкөн түйүндөр кол менен калыбына келтирилиши керек.
4-этапта коркунучтуу татаалдашуулар пайда болот, ошондуктан тез арада дарылоо керек. Бул учурда операция көрсөтүлөт.
Ички геморрой курч жана өнөкөт түрүндө болушу мүмкүн. Курч стадиясында симптомдор бир топ жаркыраган жана абдан тез көбөйөт. Оорулууларда сезгенүү процессинин жүрүшүндө көтөн чучуктун аймагы өтө оорушу мүмкүн.
Диагностика
Ички геморройдун белгилерине жараша дарылоо пациент үчүн жекече тандалат, бирок ага чейин комплекстүү диагностика жүргүзүү зарыл. Оорунун даражасын аныктоо үчүн геморройдун пальпациялоосу керек. Диагностика жүргүзүү менен алардын өлчөмдөрүн көрсөтүүгө болот.
Бул үчүн аноскопия жана сигмоидоскопия сыяктуу инструменталдык ыкмаларды колдонуу көрсөтүлгөн. Аноскопия – көтөн чучуктун былжыр челинин аппараттык текшерүүсү. Сигмоидоскопия - көтөн чучукту изилдөө үчүн эндоскопту колдонуу.
Проктолог тарабынан жүргүзүлгөн ар кандай изилдөө ыкмасы билдиреталдын ала тазалоочу клизма. Эгерде бул процедура өз убагында жасалбаса, анда көтөн чучуктун заңга толуп кетишинен текшерүү так жыйынтык бербейт.
Бардык диагностикалык процедуралар оорулуу үчүн абдан оор болушу мүмкүн, өзгөчө татаалдыктар бар болсо. Ооруга арызданганда дарыгер жергиликтүү анестезияны жасайт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Ички геморройду эффективдүү дарылоо комплекстүү мамиле менен гана камсыз кылынат. Консервативдик ыкмаларды колдонуу, сергек жашоо образын сактоо жана хирургиялык кийлигишүү менен бул оорудан биротоло арыла аласыз.
Дары-дармектер менен бирге атайын терапиялык көнүгүүлөрдү жасоо, ошондой эле жашоо образын жана диетаны тууралоо керек. Дары терапиясы төмөнкүдөй каражаттарды колдонууну камтыйт:
- сезгенүүгө каршы;
- ич алдырма дарылар;
- phlebotonics;
- антикоагулянттар.
Эгер консервативдик ыкмалар каалаган натыйжаны бербесе же олуттуу кыйынчылыктар пайда болсо, хирургия көрсөтүлөт.
Дары-дармек менен дарылоо
Ички геморройдун универсалдуу дабасы жок. Консервативдик терапия геморройдун өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында же операция учурунда комплекстүү дарылоо катары колдонулат. Негизги көйгөй - бул мезгил ичинде эч кандай айкын симптомдору жок жана оорулуу ал тургай, бар экенин билбеши мүмкүнпатология. Дарылоо геморройдун биринчи стадиясында мындай каражаттарды колдонууну камтыйт:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- ич алдырма дарылар - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- ректалды шамдар - Гепазолон, Простопин, Эконика.
Экинчи этапта оорунун биринчи мүнөздүү белгилери пайда болот. Дарылоо үчүн ички геморройдун үй шартында, негизинен, ректалды шамдар колдонулат. Көбүнчө алар бириккен эффектке ээ, атап айтканда:
- ооруну басуучулар;
- сезгенүүгө каршы;
- жаратты айыктыруу;
- венотикалык;
- антикоагулянт.
"Анузол", "Прокто-Гливенол", "Бетиол" сыяктуу комплекстүү эффекттердин препараттарын кошууга болот. Оорунун өнүгүү ылдамдыгы көбүнчө дарылоо процессинен көз каранды. Үчүнчү этапта геморрой ар дайым түшөт, бул алардын травмасына, ошондой эле кан агууга алып келет. Ошондуктан хирургиялык дарылоо же минималдуу инвазивдик процедуралар көрсөтүлөт. Бул учурда дарылар ооруну жок кылуу үчүн колдонулат.
4-этап өткөндө, симптомдор алда канча айкын болот. Пролапсы геморройдун болуп калат өнөкөт мүмкүнчүлүгү жок кийинки азайтуу. Дары-дармек терапиясы учурдагы симптомдорду жеңилдетүүгө багытталган жана төмөнкүлөр үчүн колдонулат:
- оорууну басаңдатуу;
- жоюусезгенүү;
- канды токтотуу.
Ички геморройго каршы препаратты тандоо оорунун клиникалык көрүнүштөрүнө гана эмес, башка көптөгөн факторлорго да көз каранды. Көптөгөн дары кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда тыюу салынат. Свечалар, анын ичинде гепарин, катуу противопоказанные кан. Туура жана өз убагында терапия менен сиз учурдагы оорудан арыла аласыз, ошондой эле олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүн алдын аласыз.
Салттуу медицина
Салттуу медицина өзүн жакшы далилдеди. Тактап айтканда, ички геморройго каршы шамдар жана майлар дарылоо үчүн кеңири колдонулат, аларды табигый ингредиенттердин негизинде даярдоого болот.
Үй шартында кызылчадан, картошкадан, чочко майынан, алоэден, айвадан шам жасаса болот. Далилденген элдик каражаттар чычырканак майы, бал же кайың чайырына малынган марли тампондору болуп саналат. Мындай каражаттар ооруну тез эле жок кылып, жабыркаган жерди керектүү витаминдер менен азыктандырат. Мындан тышкары, алар жабыркаган тамырлардын дубалдарын айыктырууга салым кошот.
Ички геморройду үй шартында дарылоо микрокластерлерди колдонууну камтыйт. Бул ыкма бир катар артыкчылыктарга ээ, анткени дары абдан тез сиңет жана оорунун белгилерин жок кылууга жардам берет. Көбүнчө, дары чөптөрдүн кайнатмалары колдонулат, атап айтканда, ромашка, календула, полын. Ошондой эле кызылчанын ширесин колдонсоңуз болотже картошка, прополис эритмеси. Мындай дары-дармектер тамырларга тоник таасир этет, ошондой эле сезгенүүгө каршы таасири бар. Геморройдун майлуу клизмаларын дарылоого жакшы жардам берет. Зайтун же күн карама майын колдонсоңуз болот.
Дары чөптөрдү ички колдонуу үчүн колдонсоңуз болот. Календула, кулпунай жалбырактары, линден гүлдөрү, жолжелкен, роза гүлдөрүнүн негизинде даярдалган дарылык коллекция абдан натыйжалуу болушу мүмкүн. Ички колдонуу үчүн ит жыгачынан жасалган кыям абдан ылайыктуу.
Хирургия
Дарылоонун эң оңой жолу операция болот. Алып салуу геморройдун 3-4-стадиясында оорунун өнүгүшүндө, ошондой эле татаалдашкан жана некротикалык участоктордо колдонулат. Жабыр тарткан аймактарды алып салуу үчүн эки негизги ыкма бар, атап айтканда геморроидэктомия жана трансаналдык резекция. Операциянын эки түрү тең жалпы анестезия астында жасалат жана операциядан кийинки кылдат кам көрүүнү талап кылат.
Геморроидэктомия анусту кеңейтүү жана андан соң ички түйүндү кысгыч менен сыртка тартуу аркылуу жасалат. Андан кийин түйүн кесилип, жараат тигилет. Кан агуу болгон учурда лазердин жардамы менен жараны электрокоагуляциялоо жүргүзүлөт. Операция татаалдануунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, ошондуктан реабилитациялык мезгил талап кылынат.
Трансаналдык резекция – бул көтөн чучуктун кичинекей бөлүгүн жарым-жартылай кесүү, бул геморройду катуулатууга мүмкүндүк берет. Хирургиянын бул түрү аз травмалуу жана бейтаптар деп эсептелеталда канча жакшыраак чыдайт. Кошумчалай кетсек, операциядан кийинки бир топ кыска мөөнөттү жана тез айыгууну белгилей кетүү керек.
Белгилей кетчү нерсе, хирургиялык кийлигишүү бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ, аларды эске алуу керек. Операция комплекстүү текшерүүдөн өткөндөн кийин, дарылоочу дарыгер тарабынан гана дайындалат.
Башка дарылоо
Аз инвазивдик процедуралар оорунун башталышынын башталышында колдонулат. Алар амбулаториялык негизде жүргүзүлөт жана иш жүзүндө оорутпайт, бирок алардын таасири кыска мөөнөттүү экенин белгилей кетүү керек. Негизги техникалардын ичинен төмөнкүлөрдү бөлүп көрсөтүүгө болот:
- склеротерапия;
- биполярдык коагуляция;
- лазердик коагуляция;
- тигиш байлоо;
- латекс шакек байлашуу.
Склеротерапиянын ыкмасы кеңейтилген венага атайын затты киргизүүгө негизделген, ал жабыр тарткан тамырдын кан айлануу системасынан чыгарылышын шарттайт. Бул үчүн Fibro-Wayne, Thrombovar сыяктуу дарылар колдонулат.
Инфракызыл коагуляция кан кеткенде колдонулат. Аны ишке ашыруу үчүн атайын аппарат колдонулат, анын электромагниттик нурлануусу түйүндөрдүн ткандарына терең кирип, ал жылуулук энергиясына айландырылат. Бул канды токтотууга жардам берет.
Тигишти байлатуу УЗИ датчикинин жардамы менен кан геморройго кирген артериянын ордун аныктоону билдирет. Андан кийин бул идиш байланат.
Жашоо образы
Комплекстүү дарылоонун алдындабар болан кеселден хас нетижели ве нетижели халас этмэге ярдам этжек белли чэрелери дурмуша гечирмек зерурдыр. Учурдагы оорудан арылууга жардам бере турган белгилүү бир сунуштар бар, атап айтканда:
- дефекация процессин калыбына келтирүү;
- терапевтикалык диетадан кийин;
- ич алдырма дарыларды колдонуу;
- сергек жашоо образын алып баруу;
- көнүгүү жок.
Салмакты карап, анын көбөйүшүнө жол бербөө маанилүү. Мындан тышкары, мүмкүн болушунча тез-тез таза абада сейилдөө, жаман адаттардан баш тартуу, ошондой эле спорттун орточо түрү менен машыгуу керек.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Оорунун өнөкөт агымында ички геморройдун татаалданышы жана күчөшү көп кездешет. Кээ бир көрүнүштөр бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудурушу мүмкүн. Патологиянын жүрүшү төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:
- анемия;
- кысылган түйүндөр жана алардын кийинки некрозы;
- олуттуу кан жоготуу;
- инфекция;
- тромбоз;
- зыяндуу шишиктер;
- фистула пайда болушу.
Бул көрүнүштөрдүн кайсынысы болбосун пайда болгондо, тез арада медициналык кийлигишүү талап кылынат, ал көбүнчө хирургиялык жол менен жасалат. Карабастан, жогорку тобокелдик өнүктүрүү оор асқынуулардын, толук мүмкүн избавить геморройдун, эң негизгиси жүргүзүү комплекстүү дарылоону өз убагында.
