Бактериялык оорулар дайыма антибиотиктер менен дарыланат. Бул фармакологиялык топтун препараттары патогендик микрофлорага таасир тийгизгенине карабастан, алар биздин организмдин пайдалуу микробдоруна да зыян келтирет, бирок терапиянын башка, коопсуз жана натыйжалуу ыкмасы азырынча жок. Антибиотиктер тонзиллит (тонзиллит) үчүн да колдонулат, ал палатина бездерин жабыркатуучу жугуштуу оору.
Дээрлик ар дайым балдарда жана чоңдордо пайда болгон бул оорунун козгогучу стрептококк болуп саналат. Кээ бир учурларда стенокардия дифтерия, скарлатина, кандын залалдуу оорулары фонунда экинчи жолу пайда болот. Бул ооруну дарылоону кечеңдетүү мүмкүн эмес - биринчи симптомдордо сөзсүз түрдө натыйжалуу дарыларды тандап алган дарыгерге кайрылуу керек.
Антибиотиктер чындап эле керекпи?
Эгер тонзиллит вирустук мүнөзгө ээ болсо жана жакшы өтсө, анда кабыл алуунун кереги жок.антибиотиктер. Температурасы жок стенокардия 1-1,5 жумада өтүп кетет. Мындай учурда оорулууга суюктукту көп берип, тамактын оорусун басаңдатуучу симптоматикалык каражаттарды берген жакшы.
Бактериялык формадагы стенокардия дайыма оор. Бул жерде чечүүчү ролду башталган дарылоонун өз убагында ойнойт, анткени бул оорулуунун абалын жеңилдетүү жана татаалдашуулардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн бирден-бир жолу болуп саналат. Ангина үчүн антибиотиктерди системалуу гана эмес, жергиликтүү түрдө да колдонсо болот. Бул бир гана жергиликтүү антибактериалдык дарылоо көйгөйдү ого бетер курчутат экенин түшүнүү маанилүү. Мындан тышкары, бардык актуалдуу антибиотиктер активдүү заттын аз концентрациясына ээ, ошондуктан патогендик микрофлора аларга каршы иммунитетти тез өнүктүрөт.
Бактериялык этиологиядагы стенокардия үчүн антибиотиктер керекпи деген бардык суроолорго так жооп бар: дарылоонун альтернативасы жок. Антибактериалдык препараттарды колдонуудан баш тартуу менен, оорулуу оорунун өтүшүнө жол берет, бул олуттуу татаалдашууларга жана ден соолук абалынын начарлашына алып келет. Ангина үчүн антибиотиктер талап кылынат.
Антибиотик терапиясынын узактыгы
Стенокардияга антибиотиктерди канча ичүү керек, активдүү заттын түрүнө, оорунун формасына жана мүнөзүнө, ошондой эле татаалдануунун бар же жоктугуна жараша болот. Ошентип, мисалы, ириңдүү тонзиллит менен, дары 1-2 жума бою кабыл алынат. Антибиотиктерди дарылоонун оптималдуу курсу болжол менен 10 күнгө созулат. Симптомдор башталгандан кийин кайсы күндөн баштап маанилүү эмесангина дарыланды.
Заманбап антибактериалдык дарылардын ичинен Sumamed өзгөчө болуп саналат - бул каражатты беш күндөн ашык колдонууга болбойт. Башка учурларда, стенокардия үчүн антибиотиктер бир жума бою ичет, аз эмес, анткени бардык козгогучтар кыска курстар менен өлбөйт. Натыйжада, антибактериалдык компоненттин иш-аракетине туруктуу штаммдары аман калган бактериялар түзүлөт, ал эми дарылоо кыйын болгон тамак оору оорулууда көбүрөөк пайда болот. Өзгөрүлгөн бактериялардын активдүүлүгүн жеңүү үчүн коркунучтуу уулуулугу бар күчтүү антибиотиктерди колдонуу керек болот.
Ангина менен кандай антибиотиктерди ичсе болот, врач жазып бербейт, аларды эки жумадан ашык ичүүгө болбойт. Бул убакыттын ичинде антибиотиктер терапия күтүлгөн натыйжа берген эмес болсо, анда, кыязы, бул дары натыйжасыз болуп саналат жана өзгөртүү керек. Бул жагдайда, оорулуу тамактан агып бактериологиялык маданиятын текшерүү керек. Лабораториялык изилдөө патогендин антибиотиктердин белгилүү бир тобуна сезгичтигин аныктайт.
Антибиотиктердин негизги топтору, дарылардын тизмеси
Стрептококк же стафилококк инфекциясы менен шартталган стенокардияда пенициллин препараттары эң эффективдүү. Бул каражаттар 90-95% учурларда дайындалат. Пенициллиндерден тышкары, антибиотиктердин башка топтору да бета-гемолитикалык бактерияларга зыяндуу деп эсептелет:
- цефалоспориндер;
- макролиддер;
- фторхинолондор;
- тетрациклиндер.
Пенициллиндерге аллергиясы жок болгон учурда биринчи кезекте ушул сериядагы дарылар дайындалат. Жана алар натыйжасыз болуп чыкса гана башка топтордун антибактериалдык дарыларына өтүшөт.
Кээ бир учурларда, тамак оорунун жүрүшү тынымсыз ысытма, тамактын катуу шишиги жана организмдин интоксикациясынын катуу симптомдору менен коштолгондо, пенициллин антибиотиктерин колдонуудан баш тартып, пациентке дароо цефалоспориндерди дайындайт.. Эгерде пациентте пенициллин жана цефалоспорин тобундагы дарыларга жеке чыдамсыздык бар болсо, стенокардияны дарылоо үчүн макролиддер же тетрациклиндер колдонулат. Айтмакчы, антибактериалдык каражаттардын биринчи түрү кыйла натыйжалуу жана эксперттер мүмкүн болушунча тетрациклиндерди колдонуудан качууга аракет кылышат. Ангинаны дарылоодо тетрациклин антибиотиктер тобу компоненттеринин жогорку уулуулугунан улам өтө сейрек колдонулат. Өркүндөтүлгөн жана татаал стенокардияда антибиотиктер бир катар фторхинолондордун ичинен тандалат.
| Пенициллин | Цефалоспориндер | Макролиддер | Фторхинолондор |
|
Амоксициллиндин негизинде: Амоксициллин. Флемоксин Солутаб. Hikoncil. Gramox-D. Ospamox. Амосин. Экобол. |
Цефазолиндин негизинде: Nacef. Orizolin. Интразолин. Totatsef. Цезолин. Цефамесин. Orpin. |
Эритромицин негизинде: Эомицин. Эритромицин. |
Норфлоксациндин негизинде: Нолицин. Локсон-400. Норилет. Норфлоксацин. "Нормакс". Норбактин. Norfacin. |
|
Амоксициллин жана клавулан кислотасынын негизинде: Верклав. Амоксиван. "Amoxiclav". Augmentin. Кламосар. Бактоклав. Amovicomb. Флемоклав Солутаб. Экоклав. Арлетт. |
Цефтриаксон негизинде: "Азаран". Бетаспорин. “Ificef.” Лендацин." "Лораксон". Медаксон." Oframax. Rocefin. "Тороцеф". Чизон. "Ceftriabol". Цефатрин. Цефтриаксон. |
Кларитромициндин негизинде: Арвицин. Зимбактар. Киспар. Clubux. Кларексид. Кларитромицин. Claricite. Klacid. Lecoclair. Romiclar. Fromilid. Экоситрина. |
Левофлоксациндин негизинде: Ашлев. "Глево". Levolet R. Левофлокс. Левофлоксацин. Leobag. Leflobact. Маклево. Remedia. Signicef. Таваник. Floracid. Elefloks. |
|
Ампициллин негизинде: "Ампициллин". Стандациллин. |
Цефтазидимдин негизинде: Cefzid. "Бестум". Fortum. "Lorazidim". Цефтазидиме. |
Азитромициндин негизинде: Азимицин. Azitrox. "Азитромицин". Азицид. Zetamax. Зитролид. "Сумамед". Sumametcin. Сумамакс. "Солутаб". Гемомицин. Ecomed. |
Ципрофлоксацин негизинде: Басижен. "Ifitsipro". "Цепрова". Ciplox. Cyprex. Ципринол. Ciprodox. "Ципролет". Ципрофлоксацин. Cifracid. "Экотсифол". |
|
Оксациллин негизинде: Оксациллин. |
Цефалексин негизинде: "Цефалексин". Экоцефрон. |
Спирамициндин негизинде: Ровамицин. Спирамисар. Спирамицин-Веро. |
Ломефлоксациндин негизинде: Lofox. Ломацин. Ломефлоксацин. Xenaquin. Lomfloks. |
|
Ампициллин менен оксациллиндин негизинде: Оксамсар. Ампиоктер. Oxamp. Оксампицин. |
Цефотаксимдин негизинде: Интратаксим. Kefoteks. "Клафоран". Oritaxim. "Резибелакта". "Тарцефоксим". Cefabol. Цефотаксим. |
Жосамициндин негизинде: Wilprafen. "Vilprafen Solutab". |
Офлоксациндин негизинде: Заноцин. Таривид. Zoflox. Oflo. Ofloks. Ашоф. Geoflox. Ofloxabol. Офлоксацин. Офломак. "Тарицин". |
|
Безилпенициллиндин негизинде: Бициллин-1. Бициллин-3. Бициллин-5. |
Цефоперазондун негизинде: "Дардум". Medocef. Movoperiz. Operaz. "Цеперон". Cefoperazone. Cefpar. |
Рокситромициндин негизинде: Кситроцин. Ремора. Роксептин. Elrox. Эспарокси. RoxyHexal. Рокситромицин. Рулид. |
Пефлоксациндин негизинде: "Пефлоксацин". |
Кийин, чоңдорго стенокардияга жазылган дарылар менен таанышалы. Россиянын дарыканаларынын соода ассортиментинде бар антибиотиктердин жана аналогдордун аталыштары ар кандай болушу мүмкүн.
Таблеткалар же инъекциялар - кайсынысы жакшы?
Көбүнчө бактерияга каршы дарылар таблетка түрүндө, бирок кээде ийне түрүндө да берилет. Ангина үчүн антибиотиктер системалуу канга дароо кирсе, тезирээк аракеттенет. үзгүлтүксүз сайынуу аркылуу, концентрациясыорганизмдеги активдүү заттар азайбайт, муну таблеткалар жөнүндө айтууга болбойт: алар ичеги аркылуу канга көпкө сиңишет.
Ошондой болсо да, дарыгерлер стенокардия үчүн сейрек инъекцияларды дайындаганга аракет кылышат, анткени дары сайганда бир катар терс таасирлери болушу мүмкүн жана бейтаптар оорутуп чыдайт. Эреже катары, парентералдык препараттар төмөнкү симптомдор менен коштолгон ириңдүү бактериялык тонзиллит менен жүргүзүлөт:
- дене температурасынын жогору болушу (кеминде 38,5°C), антипиретиктерди ичкенден кийин төмөндөбөйт;
- бадамча бездери жана кекиртектин былжырлуу кабыгы жыш ириңдүү каптама менен капталган;
- тонзиллит гайморит фонунда өнүккөн;
- жаын моюнчасынын жана кулактын артындагы лимфа бездери олуттуу чоңойгон.
Кош бойлуу аялдар үчүн антибиотиктер
Кош бойлуу кездеги тонзиллит баланын ден соолугуна олуттуу зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан эненин жугуштуу оорулары дарылоого олуттуу мамилени талап кылат. Туура эмес тандалган дары баланын жатындын өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Өзгөчө кош бойлуулуктун биринчи чейрегинде антибиотиктерди колдонуу сунушталбайт.
Бирок тонзиллиттин оор учурларында бул жөн гана антибиотик эмес, анын жоктугу эненин абалын оорлотуп, түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн экенин түшүнүү керек. Кош бойлуу аялдарга шашылыш муктаждык болгон учурда пенициллин препараттары (Amoxiclav, Amoxicillin, Oksamp) берилет. Алар таблетка түрүндө да, инъекциялык түрүндө да колдонулат. Эгерде пенициллиндер ез милдетин аткарбасатерапиялык иш-аракет, кыйла натыйжалуу антибиотиктерди дайындоо. Ангина менен кош бойлуу аялдарга цефалоспориндер (Цефтриаксон, Цефазолин) дайындалат. Бул дарылардын плацента аркылуу өтүү жөндөмдүүлүгүн эске алуу маанилүү.
Балдардагы ангина үчүн антибиотик терапиясынын өзгөчөлүктөрү
Адистер баланын тамак оорусун дарылоо үчүн антибактериалдык каражаттарды колдонууга шашылбоо керектигин айтышат. Кайсы антибиотик жакшы? Бул суроо ириңдүү тонзиллит үчүн абдан актуалдуу болот - бул дары-дармектерсиз, ооруну жеңүү мүмкүн эмес. Вирустук ангинага келсек, анда, мурда айтылгандай, оорунун белгилери болгондо, дем алуу органдарынын жана ЛОР органдарына зыян келтирилгенде гана дары-дармектерди кабыл алууну баштоо керек.
Үч жаштан 15 жашка чейинки балдарда тонзиллитке каршы антибиотиктерди колдонуу зарылчылыгы тонзиллиттин өзүн дарылоо менен эмес, мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алуу менен байланышкан. Жаш пациенттерде сапаттуу дарылоосуз бактериялык тонзиллит көбүнчө муундарга, жүрөккө жана нерв системасына жуккан оор түргө айланат. Антибиотиктердин жардамы менен мындай сценарийдин ыктымалдыгын 99% кыскартууга болот. Бул учурда, дарылоону баштоо учуру маанилүү. Эгерде сиз балага тонзиллит курсунун экинчи күнүнөн тогузунчу күнүнө чейин кечиктирбестен дары берип баштасаңыз, кыйынчылыктардын эффективдүү алдын алуу болот.
Тамагы ооруган балага кайсы антибиотик жакшы
Фторхинолондор - бул дарылары жок жалгыз топбала кезинде колдонулат. Көпчүлүк антибиотиктерди 12 жаштан баштап колдонуу сунушталат. Бирок ошого карабастан, наристелерге эрте куракта бериле турган бир катар дары-дармектер чыгарылат. Белгилүү бир жаштан баштап балдарга берилиши мүмкүн болгон ангина үчүн эң популярдуу жана эффективдүү антибиотиктер таблицада келтирилген. Бирок, дарылоочу дарыгер гана бул дарылардын бирин жазып, ылайыктуу дозасын аныктай алат.
| Антибиотиктер тобу | Соода аталыштары | Канча жашта ичсе болот |
| Пенициллиндер (амоксициллиндин негизинде) | Оспамокс, Амоксициллин, Флемоксин Солутаб, Амосин, Хиконцил, Грамокс-D | алгачкы кундордон |
| Пенициллиндер (амоксициллин жана клавулан кислотасынын негизинде) | "Флемоклав Солутаб", "Амовикомб", "Аугментин", "Верклав", "Амоксиклав", "Фибелл", "Экоклав" | төрөлгөндөн кийин же үч айдан кийин |
| Пенициллиндер (ампициллиндин негизинде) | "Ампициллин", Ампиоктер |
экинчи айдан үч жаштан |
| Пенициллиндер (ампициллин менен оксациллиндин негизинде) | Оксэмп, Оксампицин, Оксамсар | туулгандан |
| Пенициллиндер (бензилпенициллиндин негизинде) | "Бензилпенициллин", "Бициллин" | туулгандан |
| Пенициллиндер (оксациллиндин негизинде) | Оксациллин, Ospen |
үч айдан баштап бир жылдан баштап |
| Цефалоспориндер (цефазолиндин негизинде) | Nacef, Totacef, Cesolin, Zolin, Intrazolin, Lisolin, Cefamezin, Orizolin, Orpin | экинчи айдан |
| Цефалоспориндер (цефалексин негизинде) | "Цефалексин", "Экоцефрон" | алты айдан баштап |
| Цефалоспориндер (цефтриаксондун негизинде) | "Цефтриабол", "Цефтриаксон", "Азаран", "Бетаспорин", "Ифисеф", "Лендацин", "Чизон", "Медаксон", "Мовигип", "Офрамакс", "Терцеф", " Cefaxon", "Cefson" | туулгандан же жашоонун 15-күнүнөн (ара төрөлгөн балдар үчүн) |
| Цефалоспориндер (цефтазидимдин негизинде) | Цефтазидим, Вицеф, Орзид, Лоразидим, Тизим, Фортазим, Бестум, Фортум, Фортоферин, Цефтидин | алгачкы кундордон |
| Цефалоспориндер (цефоперазондун негизинде) | Дардум, Цефоперазон, Цефпар, Медоцеф, Цефоперабол, Мовопериз, Операз, Цеперон | сегизинчи күндөн |
| Цефалоспориндер (цефотаксимдин негизинде) | Интратаксим, Кефотекс, Лифоран, Оритаксим, Тарцефоксим, Цетакс, Цефотаксим | туулгандан |
| Макролиддер (эритромициндин негизинде) | "Эомицин", "Эритромицин" | туулгандан |
| Макролиддер (азитромициндин негизинде) |
"Сумамед", "АзитРус" инъекциялар үчүн ампулада "Цитроцин", "Гемомицин", "Эккомед", "Сумамед" суспензия түрүндө |
салмагы 10 кгдан ашык алты айдан баштап |
| Макролиддер (спиромициндин негизинде) | Спирамисар, Спирамицин-Веро | салмагы 20 кгдан ашык |
| Макролиддер (рокситромициндин негизинде) | Ромик, Кситроцин, Элрокс, Эспарокси, Ремора, Рокситромицин, Рулид, Рулицин, Роксолит | төрт жаштан |
Ангина менен кандай антибиотиктерди ичүү керек экенин эксперттер гана чечет. Биринчи кезекте, тамактан агындылардын бактериологиялык маданиятынын натыйжалары, башкача айтканда, патогендик микрофлоранын антибактериалдык затка сезгичтиги жана организмдин жеке сезгичтиги эске алынат. Пенициллин препараттары башка дарылар менен этияттык менен айкалыштырылган жана аларды цефалоспориндер, тетрациклиндер, фторхинолондор же макролиддер менен бир убакта кабыл алууга болбойт. Келгиле, стенокардия үчүн эң күчтүү антибиотиктердин кыскача баяндамасына өтөбүз, алар чоңдорго да, балдарга да жазылат.
Амоксициллин
Бул пенициллин препараты көп учурда колдонулатназофаринс жана ЛОР органдарынын бактериялык инфекциялары, анын ичинде тонзиллит. "Амоксициллин" стенокардияны козгогон бактериялардын кеңири спектрине каршы натыйжалуу. Бул дарынын шексиз артыкчылыгы - колдонууга жана терс таасирлерге минималдуу чектөөлөр, ошондуктан ал көп учурда стенокардия үчүн негизги антибиотик катары дайындалат. "Амоксициллин" таблеткалар, капсулалар, инъекциялар үчүн ампулалар жана бала кезинде оозеки кабыл алуу үчүн суспензия түрүндө бар. Эгерде сизде пенициллиндерге аллергияңыз бар болсо, дарыны колдонууга тыюу салынат.
Сумамед
Азитромициндин негизиндеги макролиддер тобунан бактерияга каршы агент жаңы муундагы дары катары классификацияланган. продукт ар кандай түрдө жеткиликтүү. Ангина үчүн антибиотик суспензиясы көбүнчө балдарга дайындалат - алар күнүнө бир жолу сироп алышат жана бул абдан ыңгайлуу. Уколдорго келсек, 16 жашка чейинки балдарга дары сайылбайт.
Иштин жана эффективдүүлүгүнүн кеңири спектрине карабастан, "Сумамед" көптөгөн каршы көрсөтмөлөргө ээ. Аны кабыл алган бейтаптар кээде жүрөк айлануу, ичтин кысылуу, диареяга даттанышат. "Sumamed" менен дарылоо курсу беш күндөн ашпоого тийиш. Дарыны ач карынга, тамактан бир нече саат мурун же тамактан кийин 2-3 сааттан кийин ичиңиз. Сумамед менен бирге бейтаптарга ичеги микрофлорасын калыбына келтирүү үчүн пробиотиктерди ичүү сунушталат.
Amoxiclav
Бул антибактериалдык агенттин уникалдуулугу эки адамдын бир убакта аракети менен шартталган.активдүү заттар - амоксициллин жана clavulanic кислотасы. Сын-пикирлер боюнча, тонзиллит дарылоодо, бул антибиотикти кабыл алгандан кийин жеңилдик тез келет. Ангина таблеткалары тамактын оорусун натыйжалуу бошотуп, жалпы жыргалчылыкты жакшыртат. "Amoxiclav" суспензия түрүндө көбүнчө 3 айдан ашкан ымыркайларга жазылат.
Цефалексин
Цефалоспорин тобундагы дары-дармектер ыңгайлуу, анткени аларды тамактанууга байланыштырбастан колдонууга уруксат берилет. бойго жеткен бейтаптар үчүн суткалык доза активдүү заттын 2 г ашпоого тийиш. Эреже катары, бул сумма бир нече дозага бөлүнөт. Тонзиллиттин татаал курсу менен доза эки эсеге көбөйтүлөт.
Баланы дарылоо үчүн Цефалексиндин дозасы анын салмагына жараша дене салмагынын килограммына 25-50 мг формула боюнча эсептелет. Балдар, зарыл болсо, суткалык дозасын 100 мг чейин көбөйтүүгө болот. этияттык менен, "Cefalexin" бөйрөк оорулары үчүн белгиленген. Арыз берүүнүн орточо узактыгы 7-14 күн.
Тонзиллитти дарылоону фторхинолондор же цефалоспориндер менен баштоого болбойт, анткени бул антибиотиктер эң күчтүү дарылар катары классификацияланган. Алар тез эле көз каранды болуп калышат, демек, келечекте катуу ангинаны дарылоо үчүн ылайыктуу каражат табуу кыйын болот.
Тезирээк айыгуу үчүн антибиотиктерди колдонуудан тышкары төшөк режимин сактоо, антисептикалык эритмелер менен күнүнө бир нече жолу чайкоо жана көп ичүү керек.суюктук, бул тез организмден токсиндерди алып салууга жардам берет. Анан, албетте, эч кандай учурда өз алдынча дарыланууга тийиш эмес: тонзиллиттин биринчи белгилери боюнча, дарыгерге кайрылуу керек. Эсиңизде болсун: антибиотиктерди көзөмөлсүз колдонуу ден соолукка коркунучтуу кесепеттерге алып келет.
