Баланын угуусун текшерүүгө болобу? Аны аныктоонун кандай жолдору бар? Бул миллиондогон ата-энелерди тынчсыздандырган суроо, айрыкча ымыркай жөнүндө сөз болгондо жана нормадан четтөөлөр болушу мүмкүн деген шектенүүлөр бар.
Балдардын аудио сезгичтигин текшерүү угуунун эң негизги милдети болуп саналат, анткени аудиологиялык ооруларды өз убагында дарылоо керек.
Баланын угуусун кантип текшерсе болот?
Заманбап медицинада 20 жыл мурун (кеминде) жок болгон мүмкүнчүлүктөр бар, алар төрөлгөндөн кийин дароо угуу органдарынын аномалияларынын бар же жок экендигин аныктоого мүмкүндүк берет.
Аудологиянын жигердүү өнүгүү жылдарында көптөгөн пайдалуу билимдер топтолгон жана жаңы төрөлгөн балдардын угуусун текшерүүнүн жана скринингдин көптөгөн методдору, ошондой эле 3 жаштан 2 жашка чейинки балдар үчүн эрте угуу аппараты иштелип чыккан. 6тубаса аномалиялар менен ай.
Белгилей кетчү нерсе, чоң кишилердегидей баланын угуусун текшерүү мүмкүн эмес, анткени бул диагностикалык татаалыраак ыкмаларды талап кылат. Бул милдет оңой эмес жана чоң жоопкерчиликти талап кылат, анткени оору канчалык эрте аныкталса, реабилитация үчүн прогноз ошончолук жагымдуу болот. Балдардын угуусунун начарлашын диагностикалоодогу эң маанилүү аспект бул ооруга каршы күрөшүү стратегиясын аныктоого мүмкүндүк берген иш-аракеттердин туура жана кылдат ырааттуулугу.
Бир айлык баланын угуусун кантип текшерсе болот?
Кичинекей балдарды комплекстүү аудиологиялык текшерүү 1976-жылы Дебра Хасс жана Джеймс Жергер тарабынан ойлоп табылган техниканын аркасында пайда болгон. Анын негизги принциби – педиатриялык аудиологияда бир эле эмес, бир нече анализ менен туура диагноз коюуга болот. Ошондуктан, баланын угуу жөндөмдүүлүгүн диагностикалоо жүрүм-аудиометрия, ошондой эле комплексинде жалпы изилдөө ыкмаларын камтышы керек. Заманбап изилдөө ыкмалары төмөнкүлөрдөн турат:
- Жүрүм-турум аудиометриясы (ымыркайдын жашына жараша).
- Аудиометриялык максат.
- Аудиометриялык импеданс.
- Отоакустикалык эмиссияларды каттоо.
- Кыска күтүүдөгү угуу мүмкүн болгон жаздырууга түрткү болду.
Жүрүм-турумдук үн өлчөөлөрдүн натыйжалары объективдүү аудиометриянын натыйжалары менен ырасталышы керек, анткени ар бир тест керектүү аймакты өзүнчө изилдөөгө жардам берет.угуу органы.
Натыйжаларды кылдат талдоодон кийин, дарыгер бардык маалыматты бир бүтүнгө чогултуп, баланын абалынын чыныгы картинасын түзөт. Бирок аудиолог балдардын угуусун кантип текшерет? Ымыркай кездеги аудиодиагностиканын жалпы принциптеринин негизинде дарыгер үн стимулга жооп катары жүрүм-турум реакцияларын башынан өткөрүп, андан кийин жыйынтык чыгарат.
Объективдүү текшерүү эмнени камтыйт?
Бул диагностика төмөнкү аспектилерди камтыйт:
- Угуу патологиясынын мүмкүн болуучу себептери жөнүндө маалыматтарды чогултуу.
- ЛОР органдарын изилдөө.
- Кош бойлуулуктун, төрөттүн жана баланын жашоонун биринчи жумаларындагы өнүгүүсүнүн анализи.
- Генетикалык аномалияларды жана алардын мүмкүн болуучу таасирин текшерүү.
- Ымыркайдын жашына жараша жүрүм-турум реакцияларынын өзгөчөлүктөрүн баалоо үчүн ата-энелер үчүн анкета түзүү.
- ABR скрининги төрөлгөндөн кийин дароо ымыркайлардын угуусун текшерүү үчүн. Ал угуу нейропатиясын жок кылууга же аныктоого мүмкүндүк берет.
Өткөрүү бузуулар
Бул патологиялар менен ички кулак күтүлгөндөй иштейт, бирок негизги көйгөй орто же тышкы угуу органында локализацияланган. Мындай бузулуулар көп учурда убактылуу жана дарыласа болот, анын себептеринин бири кууш каналды жабып, кулак калкасына үндүн өтүшүнө тоскоол болгон күкүрт тыгыны болушу мүмкүн.
Сенсоноралдык бузулуулар
Ушунун ачыктыгынын бузулушу мененсебеби ички кулактын патологиясы, тилекке каршы, аны оңдоого болбойт. Мындай кемчиликтин бир нече себептери болушу мүмкүн, алардын негизгилери:
- угуу начарлаган генетикалык оорулар;
- кош бойлуулук учурундагы энелердин вирустук инфекциялары;
- патологиялык токсикоз;
- бир аз антибиотиктерди алуу;
- төрөлүү травмасы;
- жаңы төрөлгөндө асфиксия;
- терең мөөнөтүнөн мурда төрөлүү;
- Балдардын инфекциялары (энцефалит, менингит, скарлатина, татаал грипп).
Угуу тести
Илимий-техникалык прогресске карабастан, ар бир заманбап төрөт бөлүмдөрү жаңы төрөлгөн балдардын угуусунун начарлашын аныктоого мүмкүндүк берүүчү керектүү жабдуулар менен жабдылган эмес. Ошондуктан, эгер балаңыз төрөлгөндөн кийин дароо текшерилбесе, анда кичинекей эле аномалиялар байкалган учурда, физикалык текшерүүнү күтпөстөн, мүмкүн болушунча тезирээк клиникага алып барыңыз, ал адатта жүргүзүлөт. төрт айлык жашында.
Жаңы төрөлгөн ымыркайга диагноз кантип коюлат?
Жатындагы наристе үндөрдү угары эчак эле далилденген. Бирок кээ бир балдар терең жана өтпөс жымжырттык менен курчалган, жана статистика боюнча, бул ыктымалдыгы болжол менен 15:1000, жана мунун себептери абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Скринингсиз баланын фонематикалык угуусун текшерүү мүмкүн эмес, анткени ымыркай бир нерсени угуп же укпаганын айта албайт. Жана менен жасалататайын үн сигналдарын өткөрүүчү атайын сенсор жана кохлеанын жооптору атайын микрофонго берилип, жазылат. Андан кийин, алынган маалыматтар талданып, дарыгер жаңы төрөлгөн баланын угуунун абалы жөнүндө түшүнүк алат.
Четтөөлөрдү ырастагандан кийин угуу патологияларынын даражасын аныктоого мүмкүндүк берүүчү ASEP методу (кыска кечиктирилген угуу чакырыктары) дайындалат. Кийинчерээк акустикалык импедансометрия дайындалат, ал кулак калкасында суюктуктун бар экендигин же кулак каналынын функцияларынын бузулушун аныктоого жардам берет.
Ымыркайдын ата-энеси үчүн тест
Бала төрөлгөндөн кийин дароо анын үн сигналдарына реакциясына көңүл буруу керек. Эгер ал дайыма аларга көңүл бурбаса, анда сиз сергек болуп, төмөнкү суроолорго жооп беришиңиз керек:
- Балаңыз катуу үндөрдөн тайып жатабы?
- Өмүрүнүн биринчи айында катуу чыккан үндөн тоңуп калабы?
- 1 айлык бала артындагы үндү угуу үчүн бурулабы?
- Үч айлык бала эненин үнүнө жооп береби?
- Төрт айлык бала тарсылдаган үндү кандай кабыл алат, башын айлантабы?
- 2 же 4 айлык балаңыз тамак жасаганды үйрөндүбү?
- Ал беш айлык кезинде кекелетеби?
- Бала он айлык болгондо жаңы үн чыгарабы?
- Бала "ата", "апа", "бер" деген сыяктуу сөздөрдүн маанисин түшүнөбү,Он айлык болгондо "албайм", "кош" же "салам"бы?
- Бир жашында жөнөкөй сөздөрдү айтабы?
Эгер жогорудагы суроолордун баарына ооба деп жооп бере алсаңыз, тынчсызданууга эч кандай негиз жок.
Бир жылдан кийин балдар үчүн тест
Бир жылдан кийин бала улгайып, четтөөлөр оңой байкалат, эң негизгиси этият болуп, төмөнкү суроолордун жообун билүү керек:
- Бала аны көрбөсө, аны менен бирөө сүйлөшүп жатканын байкайбы?
- Балаңыз аны менен сүйлөшкөнүңүздө кайра көп сурайбы?
- Бала сүйлөөчүнүн мимикасына көбүрөөк көңүл бурабы?
- Ал сыналгыдагы үнүн өтө эле күчөтөбү?
- Бала телефондогу үндү укпай жатканын байкадыңызбы? Телефонду бир кулагына, анан экинчи кулагына салабы?
Эгер сизди 3 жаштагы баланын угуусун кантип текшерүү керек деген суроо кызыктырса, анда анын музыкалык оюнчуктардын (гармоника, барабан же чоор) жөнөкөй үнүнө болгон реакциясын текшериңиз. Үндү ойногондо бала мейкиндикте кантип багыт алат, анын көрүү талаасынан чыгып кетет? Эгерде ал башын буруп, катып калса, дүүлүктүрүүчү булагын издеп активдүү кыймылдай баштаса, анда баары жакшы жана тынчсызданууга эч кандай негиз жок.
Мындай четтөөлөрдү байкап, кеңеш жана андан аркы иш-аракеттер планы үчүн аудиологго кайрылышыңыз керек.
Эгер бала чоңойсо кайсы ыкма ылайыктуу?
Баланын угуусун кантип текшерсе болотулуу жаш? Ал буга чейин эле сөздөрдү жакшы жана так айта турган болсо, анда сүйлөө жардамы менен угуу жөндөмдүүлүгүнүн абалы жөнүндө биле алабыз. Ал үчүн баладан 6 метр алыстап, ушул аралыктан шыбырап ар кандай сөздөрдү айтуу керек. Биринчиден, ал сизге оң капталы менен (сол кулагына кебез тагылган) каралышы керек, анан тескерисинче. Эгерде ымыркай сөздөрдү укпаса, анда аралыкты акырындык менен кыскартуу керек, ал сиз айткан сөздөрдү кайталашы керек. Баланын кызыгуусун арттыруу үчүн баарын кызыктуу оюн катары элестете аласыз.
Эмне кылуу керек?
Балада угуунун аномалиясын аныктаган учурдан тартып, биринчи кезекте угуу аппаратын сатып алуу жөнүндө ойлонуу керек, анткени аны өз убагында сатып алуу кичинекей адамдын коомго жана бүтүндөй аны курчап турган дүйнөгө ыңгайлашуусуна мүмкүндүк берет.. Анын келечеги мындан түздөн-түз көз каранды.
Угуу аппаратын тандоо биринчи кезекте сапатына негизделиши керек, анткени ал канчалык узак болсо, ошончолук жакшы.
Эгер сиз угуусу начар балдарды реабилитациялоо боюнча адистештирилген борбордо диагноз койсоңуз, анда тажрыйбалуу адистер ошол жерден эле туура аппаратты тандап алышы мүмкүн, бул албетте сиздин убакытты да, убакытты да үнөмдөйт. нервдер. Кантсе да, угуу аппараты - бул жеке нерсе жана тандоо: баланын жашына, жыштыгына, кулак каналынын өлчөмүнө, ошондой эле ЛОР органдарынын абалына жараша жүргүзүлүшү керек. Андыктан, балаңыздын угуусун кайдан текшерсе болот деген суроого жооп берип жатып, бир нече аспектилерди жетекчиликке алуу керек.
15 жашка чыга элек балдар кулак артындагы түзмөктөрдү колдоно алышат. Калыбына келтирүү мезгилинде баланын ар бир триместринде оң динамикасын көзөмөлдөгөн жана угуу аппаратын тууралаган адис текшерилиши керек, анткени кичине суук анын жөндөөлөрүн бузат. Муну өз алдынча жасоо мүмкүн эмес, анткени туура эмес тандалган жыштык же көлөмүнүн көбөйүшү угуу нервинин калган бөлүгүн толугу менен атрофияга алып келиши мүмкүн. Ошондой эле дүлөй балдарды сөздү туура угууга жана айтууга үйрөтүү үчүн тажрыйбалуу аудиологдор тарабынан окутулган атайын сабактарга катышуу маанилүү.