Татаал оору, мында таштар заара чыгаруучу каналга түшүп, дайыма катуу оору менен коштолот. Бул патологиясы өз убагында адекваттуу дарылоо жүргүзүлбөсө, анын татаалданышы үчүн коркунучтуу. Дарыгерлер мындай ооруну уретеролитиаз деп атап, урологиялык практикада таралышы боюнча экинчи орунду беришет. Патология балдарда аныкталышы мүмкүн. Көбүнчө эркектерде диагноз коюлат. Бирок кээде заара түтүкчөсүндөгү таштар адилет жыныстагы адамдарда да кездешет. Аялдардагы белгилер көбүнчө оорунун оор агымын көрсөтүп турат.
Патологиянын мүнөздөмөсү
Уролития – кеңири таралган оору. Анын көрүнүшү ар кандай факторлорду жаратат. Көбүнчө патологиясы начар тамактануунун жана сапатсыз ичүүчү суунун фонунда пайда болот. Башында, таштар пайда болотбөйрөк.
Көпчүлүк бейтаптар узак убакыт бою таш бар экенин билишпейт. Анткени, оорунун белгилери дароо эле пайда болбойт. Ошол эле учурда бөйрөктө таштар "өсөт". Ал эми кээ бир факторлордун натыйжасында заара түтүкчөсүндө таштар пайда болушу мүмкүн.
Аялдарда кандай белгилер бар? Бул, биринчиден, эң күчтүү оору. Бул бөйрөк коликин көрсөтөт (таштын заара түтүкчөсүнө түшүшүн көрсөтөт). Мындай учурларда дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Ташты заара чыгаруучу түтүккө киргизүү
Эсептөөлөр көбүнчө бөйрөк жамбашында пайда болот. Бирок заара түтүкчөсүндө таш пайда болгон учурлар бар. Аялдардагы симптомдор, дарылоо - бул доктур менен талкууланышы керек болгон жагдайлар. Патология менен көз карандысыз күрөш таптакыр жол берилбейт.
Демек, эгерде бөйрөктө таш пайда болсо, эмне үчүн ал заара түтүкчөсүнө түшүп калат? Бул кыймыл ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө бул төмөнкү себептердин натыйжасында болот:
- ташуу;
- узак жол;
- оор суюктук жана тамак-аш керектөө;
- аттоо.
Зара чучугунда таштар локализацияланганда кандай белгилер пайда болорун эстен чыгарбоо абдан маанилүү. Симптомдору аялдарда, проявляющий прогрессирования стоков, проявляется түрүндө айкын болевые синдрому. Курсак дискомфорт курсак жана белде пайда болот. Бул абал бөйрөк колики деп аталат.
Сырткы көрүнүшүнүн себептериоору
Заара каналындагы таштар ар кандай заттардан пайда болот:
- заара кислотасы;
- цистин;
- кальций фосфаты;
- struvite.
Таштын пайда болушуна көбүнчө төмөнкү факторлор таасир этет:
- Генетикалык шыктуулук. Дарыгерлердин айтымында, оору көбүнчө үй-бүлөсүндө уролития менен ооруган бейтаптарда аныкталат.
- Агуунун бузулушу, зааранын токтоп калышы. Оорунун өнүгүшү тубаса патологияларга негизделиши мүмкүн. Көбүнчө ооруну аялдардын заара чыгаруучу түтүкчөлөрүнүн тарышы, алардын өнүкпөгөндүгү, табарсыктын ийри же аномалиялары козгойт.
- Заара чыгаруучу органдардын өнөкөт түрүндөгү оорулары. Жугуштуу мүнөздөгү оорулар патологиясы өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Мисалы, пиелонефрит.
- Алмашуунун бузулушу. Ишке алынган же тубаса оорулар заарага литогендик заттардын - кальцийдин (эгер гиперпаратиреоз диагнозу коюлса), ураттардын (подаграда) кириши менен коштолушу мүмкүн.
- Тамак сиңирүү системасынын оорулары. Соруу функциясы бузулса, таштар пайда болушу мүмкүн.
- Дары колдонуу. Кээ бир дары-дармектер оорунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Мисалы, нитрофурандар категориясындагы уросептиктер ушундай кесепеттерге алып келет.
Дарыгерлер уролиттер көбүнчө ысык жана кургак климатта жашаган аялдарда пайда болоорун айтышат. Жаныбарлардын белокторуна бай жогорку калориялуу тамак-аш оорунун өнүгүү механизмин ишке киргизет.
Оорунун белгилери
Эң жаман оору болбогон учурлар болотзаара түтүкчөсүндө таш пайда болот. Симптомдор аялдардын кыймыл-аракетин мүнөздөгөн таштын толугу менен көз каранды анын өлчөмү жана формасы. Диаметри 2 мм ашпаган таштар заара чыгаруучу канал боюнча оорутпай кыймылдай алышат. Бул учурда, эч кандай белгилер байкалышы мүмкүн эмес. Аял организмдеги жагымсыз патологияны билбей калат.
Бирок көбүнчө аялдардын заара түтүкчөсүндө чоң таштар болот. Патологиянын белгилери тыгылып калкулусту пайда кылат.
Мындай учурда симптомдор айкын көрүнүп, бөйрөк коликасы деп аталат:
- Белги бөлүгүндө локализацияланган курч, катуу ооруу. Ал аялдарга перинэяда жана жыныс эриндеринде берет.
- Заара чыгарууга тоскоол болушу мүмкүн. Бирок мындай белги өтө сейрек кездешет жана эки заара түтүгүнөн таштардын бир убакта чыгышын мүнөздөйт. Көбүнчө аялдар заара кылууну талап кылышат.
- Заарада кан жана бөйрөктүн ички эпителийи болот. Мындай белгилер таштын курч четтери менен заара чыгаруучу түтүктүн бузулушунун натыйжасында пайда болот. Эгер таш жолду толугу менен жаап койгон болсо, анда мындай белги болбойт, анткени заара кадимки, жабыркабаган заара чыгаруучу канал аркылуу гана агат.
- Асылып тердөө, чыйрыгуу. Температура 37-37,5 градуска чейин жогорулайт. Патология жүрөк айлануу, метеоризм жана көп учурда кусуу менен коштолушу мүмкүн.
Эсептөө, эреже катары, мезгил-мезгили менен алдыга жылат. Бул аялда оору белгилери пайда болушуна же жок болушуна алып келет. Мындай колик бир нече саат же бир нече күн тажатып коюшу мүмкүн.
Эсептин жайгашкан жерине жараша патологиянын симптоматикасы
Көбүнчө таш заара чыгаруучу каналдын тарылган жеринде кездешет. Бул бөйрөк жамбашынын каналга кошулган жери. Бул аймак пиелуретералдык сегмент деп аталат. Көбүнчө тыгылып калган таш диагнозу коюлган кийинки аймак - бул заара чыгаруучу каналдын чоң жамбаштан кичинесине өткөн жери. Дагы бир "коркунучтуу" жер - бул каналдын табарсык менен байланышы.
Эгер таштар аялдардын жогорку зонасында заара чыгаруучу каналды бүтөп калса, анда симптомдор төмөнкүдөй:
- белдин ылдый жагында катуу ооруу пайда болот;
- курт ыңгайсыздык толкундуу болуп, анан басаңдап, анан күчөйт;
- дененин абалын өзгөртүү оорунун интенсивдүүлүгүн азайтпайт;
- ыңгайсыздык курсактын капталын каптайт.
Төмөнкү белгилер каналдын орто зонасында таштын локализациясын күбөлөндүрөт:
- карындын каптал жагында катуу сезилет (төмөндө, кабыргалардын четинде);
- дискомфорт чурайга жана баш сөөккө чейин тарайт.
Эгер таш заара чыгаруучу каналдын ылдыйкы бөлүгүнө түшүп кетсе, анда аялда төмөнкүдөй белгилер пайда болот:
- ооруу ичтин ылдыйкы бөлүгүндө жана чурайда локализацияланган;
- катуу дискомфорт сырткы жыныс эриндерин каптайт;
- тез-тез заара чыгаруу;
- көпүктүн толгондук сезими бар;
- заара чыгаруу процесси жеңилдик алып келбейт (сезимдербоштук көрүнбөйт).
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Заара чыгаруучу түтүктө таш көпкө турса өтө кооптуу. Аялдардагы симптомдор, патологияны дарылоо олуттуу жана жоопкерчиликтүү мамилени талап кылат.
Болбосо, оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн, мисалы:
- гидронефроз;
- курч бөйрөк жетишсиздиги;
- заара каналынын фистулалары;
- обструктивдүү пиелонефрит.
Диагностикалык методдор
Катуу дискомфорт заара чыгаруучу түтүк аркылуу таштын кыймылынан келип чыкканына ынануу үчүн дарыгер алгачкы текшерүүнү өткөрөт. Бул пальпацияны билдирет.
Андан кийин пациентке тагыраак тесттер дайындалат:
- белок, туз, ириң, кан клеткаларын аныктоочу заара анализи;
- кайра себүү;
- заара анализи анын кычкылдуулугун изилдөө;
- радиологиялык текшерүү;
- кан анализи;
- урография;
- Заара чыгаруучу органдардын УЗИ;
- Бөйрөк КТ;
- радиоизотоп диагностикасы.
Мындай текшерүүлөрдүн комплекси таштын ордун аныктоого, оорунун булактарын аныктоого жана адекваттуу терапияны тандоого мүмкүндүк берет.
Дарылоо
Эгер диагностика учурунда аялдардын заара түтүкчөсүндөгү таштар аныкталса, аларды кантип алып салууну компетенттүү адис гана чече алат.
Дарылоо ыкмалары кырдаалдын татаалдыгына, эсептөөнүн көлөмүнө жараша болот. Бул факторлорго жараша алар 2 багытта өнүгүшү мүмкүн:
- Консервативдик күтүүчү терапия. Бул диаметри таш 2-3 мм ашпаган жана каналды бүтөп эмес учурларда жүргүзүлөт. Бул учурда эсептин өз алдынча чыгуу мүмкүнчүлүгү жогору.
- Активдүү дарылоо. Консервативдик терапия мүмкүн болбогондо же натыйжа бербегенде колдонулат.
Дары-дармек менен дарылоо
Зара чучугундагы ташты кантип кетирсе болот?
Консервативдик күтүүчү терапия төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Уролитикалык препараттардын рецепти. "Нифедипин" же "Тамсулозин" дарылары таштын агылышын тездетет.
- Ооруну басаңдатуучу, спазмолитиктерди колдонуу. Көп учурда бейтапка Ибупрофен, Напроксен сыяктуу NSAIDдер сунушталат.
- Аялга физиотерапия жана атайын физиотерапия көнүгүүлөрү дайындалат.
Мындан тышкары, дарыгер бейтапка диетасын карап чыгууну сунуштайт.
Диета
Диетотерапия өзгөчө пайдалуу болот. Организмде таштын пайда болушуна көмөктөшүүчү тамак-аштарды рациондон алып салууга негизделген жана таштардын алынышын жана эрүүсүн тездетүүчү тамак-аштарды колдонууну көбөйтүүнү сунуштайт.
Мындай кеңеш берүү үчүн:
- Камында кычкыл кислотасы бар тамак-аштан баш тартыңыз (кале, шпинат, жаңгактар, карагат, буурчак өсүмдүктөрү).
- Жогорудагы тамакты кальцийге бай сүт азыктары менен айкалыштырууга болбойт.
- А витаминине бай тамактарды (брокколи, сабиз, ашкабак) рационуңузга кошуңуз.
- Апта сайын иреттелеторозо күнү (дарбыз же бадыраң).
- Ичүү режимин орнотуңуз. Күнүнө 2 литрдей суу ичиңиз.
Эмне үчүн сизге адистин жардамы керек?
Кээде жогоруда айтылган консервативдик терапия натыйжа бербей, заара чыгаруучу түтүкчөдөгү таштар дагы деле аныкталат. Аялдардагы симптомдор, таштарды алып салуу кесипкөй уролог менен талкуулоо үчүн маанилүү. Оору менен өз алдынча күрөшүүгө катуу тыюу салынат.
Өзүн-өзү дарылоо өтө кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бул кыйынчылыктардын арасында заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы көп кездешет. Жана бул сепсистин өнүгүүсүнө түз жол. Тилекке каршы, өнүккөн кырдаалдарда пациентке сийдик чыгаруучу каналды, кээде бөйрөктү алып салуу дайындалышы мүмкүн.
Хирургия
Заара чыгаруучу каналга тыгылып калган ташты алуу үчүн эң көп колдонулган ыкмалар:
- Литотрипсия. Таштарды майдалоонун эң эффективдүү жолу. Ошол эле учурда, ал азыраак травма болуп саналат. Литотрипсия толкундардын жардамы менен таштарды алыстан майдалоону камтыйт. Иш-чара орто эсеп менен 1 саатка созулат. Көпчүлүк учурларда анестезиясыз жүргүзүлөт.
- Уретероскопия. Мындай таштоо сийдик-жыныс системасы аркылуу каналга киргизилген атайын аппараттын жардамы менен жүзөгө ашырылат. Кээде уретероскопту киргизүү алдында таштар лазердин жардамы менен алдын ала майдаланат. Интервенция жалпы же жарым-жартылай анестезия астында жүргүзүлөт.
- Уретеролитотомия. Бул жетиштүү чоң таштар менен акталган хирургиялык кийлигишүү болуп саналат. Мындай операциянын жүрүшүндө эсептөөзаара түтүкчөлөрүнүн дубалдарына кесүү аркылуу алынып салынат. Албетте, процедура жалпы анестезияны камтыйт.
Заара чыгаруучу каналдагы таштар – бул олуттуу патология, анда ооруканага кечиктирүү өтө кооптуу. оору каргашалуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн болгон оор ооруларды билдирет. Ошондуктан, таштарды өз алдынча утилдештирүү менен машыгууга болбойт. Компетенттүү адистерден жардам издеңиз.
