Ээр жатын – жатындын түзүлүшүндөгү аномалия, эки мүйүздүү патологиянын бир түрү. Статистика боюнча, ал эки мүйүздүү патология сортторунун арасында 25% ды ээлейт. Кокусунан диагноз коюлган, анткени анын оор белгилери жок. Аны менен кош бойлуу болуу оңой болбойт, анткени боюнан түшүп калуу коркунучу бар.
Кадимкиден эмнеси менен айырмаланат?
Адатта, жатын түбүнүн сырткы бети жалпак тегиздикке ээ, ал эми ээрдик жатын менен түбү экиге бөлүнүп, ээр формасында, ал эми сырткы бетинде ойгон оюк пайда болот. Бөлүнүү даражасы ар кандай, бирок бардык учурларда ал ээрди элестетет.
Патология күнүмдүк жашоодо өзүн көрсөтпөшү мүмкүн, бирок кош бойлуу болуп калса, түйүлдүктүн ташылбай калышы чоң коркунучка айланат. Патология болгон учурда андан ары тукумсуздук байкалып, жатындын анатомиялык жана функционалдуу начардыгы төрөттөн кийинки кан агууну пайда кылат. Ээр жатын аялдардын репродуктивдүү жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын өнүгүүсүндөгү башка аномалиялар менен айкалышат.
Патология көбүнчө УЗИ текшерүү учурунда пландуу текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Хирургиялык дарылоо боюнан түшүп калуу коркунучу ачык болгондо гана дайындалат.
Түзүү себептери
Ээр жатынынын өнүгүшүнүн себеби эмбриогенез учурунда жатынга мүнөздүү ээрдин формасын берген мезонефрикалык түтүкчөлөрдүн биригиши, ошондой эле генетикалык ыңгайлуулук болуп саналат. Бирок, мындай деформациялар зыяндуу адаттардан (көбүнчө тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүү), дары-дармектерди же химиялык заттарды колдонуудан, кан айлануу жана эндокриндик системалардын иштешинин бузулушунан, токсикоздон же инфекциялардын таасиринен, гипоплазиядан же начар өнүгүүдөн келип чыгышы мүмкүн. жатын, ошондой эле тубаса патологиялар жана анын түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөр.
Гормоналдык дисбаланс, витаминдердин туура өлчөмдө жетишсиздиги. Жатындын эндометриозу жана айлана-чөйрөнүн курчутуучу таасири да көп учурда бул патологиянын өнүгүшүнө алып келет.
Патологиянын белгилери
Белгилери:
- Кош бойлуулукка чейин бул четтөөнүн болушу мүнөздүү симптомдорго ээ эмес, өзгөчө структурадагы өзгөрүүлөр анча чоң эмес болсо, аны өз алдынча аныктоо мүмкүн эмес. Бирок айкыныраак деформация жатын заара-жыныс системасынын бир катар бузулушуна жана жыныстык катнаш учурунда катуу дискомфорттун пайда болушуна алып келет.
- Кош бойлуулук учурунда ар кандай патологиялардын өнүгүшү гана эмес, ошондой эле плацентанын толук ажырап кетиши мүмкүн, ал көп кан агуу менен мүнөздөлөт, анын себеби жатындын түзүлүшүнүн бузулушу да болушу мүмкүн. Мүнөздөмөсү – түйүлдүктүн абалынын бузулушу, ошондой эле эмгек активдүүлүгүнүн алсыздыгы.
Бул деформациялар кээ бир учурлардамөөнөтүнөн мурда төрөткө, түйүлдүктүн өлүмүнө, өзүнөн өзү боюнан түшүп калууга жана көптөгөн төрөт жана төрөттөн кийинки кыйынчылыктарга алып келет.
Белгилей кетчү нерсе, жатындын түзүлүшүндөгү олуттуу өзгөрүүлөр көбүнчө биринчилик тукумсуздукка алып келет.
Көрүүлөр
Ээр жатын, анын сүрөтүн гистеросальпингографиядан алууга болот, эки мүйүздүү жатын деп аталат. Бул анын сырткы көрүнүшүнөн келип чыгат. Эки мүйүздүү жатындын патологиялык дивергенциясы төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- ээр эки мүйүздүү жатын;
- жатын септум менен;
- жатындын толук дупликациясы эмес;
- жатындын толук эки эсе көбөйүшү.
Бул патологиялардын баары кош бойлуу кезде аныкталат, башкача айтканда эмбриондук өнүгүү учурунда алынат.
Ээр жатын менен жатын түбүнүн сырткы бөлүгүндө бир аз көңдөйү бар. Ал ээрдин формасына окшош.
Жатын септуму менен ээрдин сырткы бетинин оюгусу ээрге караганда чоңураак өлчөмдө жетет. Ал карама-каршы тарапты карай салаңдап баштайт.
Жатындын толук эмес дупликациясы үстүнкү түбүнүн бөлүктөргө толук эмес бөлүнүшү сыяктуу көрүнөт.
Жатындын толук дубликациясы менен эки обочолонгон көңдөй байкалат, алардын ар биринде өзүнчө моюн бар.
Бардык акыркы түрлөрдүн ичинен эң кыйын вариант, анткени түйүлдүктүн өнүгүүсү үчүн орун аз.
Диагностика
Бул визуалдык стандарттык гинекологиялык текшерүү эмес экенин түшүнүү керекжатындын формасы жөнүндө маалымат, ошондуктан тактоо үчүн инструменталдык диагностикалык ыкмалар колдонулат.
Ээр жатынынын диагностикасы үчүн төмөнкү аспаптык ыкмалар колдонулат:
- УЗИ гистеросальпингоскопия;
- УЗИ;
- гистероскопия;
- гистеросальпингография;
- магниттик-резонанстык томография.
УЗИ жасап жатканда четтөөлөрдү аныктоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт, анткени жатын кабыкчасынын калыңдыгы бул ыкма менен структураны толук көрүүгө мүмкүндүк бербейт. Натыйжаны кындын зондунун жардамы менен гана алууга болот.
Диагноздо жакшы натыйжага гистеросальпингографияны колдонуу менен жетишүүгө болот. Сүрөттөр жатын түбүнүн формасын даана көрсөтүп турат.
Магниттик-резонанстык томографияны колдонууда мындан жаман натыйжаларды көрсөтпөйт. Гистероскопия – жатындын инструменталдык визуалдык изилдөөсү.
Дарылоо
Учурда жатындын тубаса аномалияларын дарылоодо заманбап лапароскопиялык хирургия ыкмалары колдонулат, алар тукумсуздукту жеңе алат.
Операция жарык, операциялык аспап жана видеокамера менен жабдылган атайын аспаптын жардамы менен жасалат, ал монитор экранын гана карап операцияны ийгиликтүү жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.
Усулдун төмөнкү артыкчылыктары бар:
- чоң кесик жок;
- деталдуу операцияга чейинки текшерүү;
- операция учурундагы аракеттердин маалыматтуулугу;
- каралып жаткан органдардын жогорку деталдары;
- тез калыбына келтирүү;
- чоң тырыктар жок;
- реставрациядан кийин жакшы эстетикалык көрүнүш.
Ошондой эле илгери ич көңдөйүнө операция ыкмасы колдонулган. Метод кыртыштын толук кесилишин камтыйт, ал органды манипуляциялоого мүмкүндүк берет.
Операция учурунда жатындын түбү кесилген тешиктер аркылуу кесилип, анан тигилет.
Кош бойлуулук
Ээр жатынынын формасынын бир аз өзгөрүшү кош бойлуулуктун жана кош бойлуулуктун ийгиликтүү болушуна таасирин тийгизбейт. Бирок, эгерде деформация ээ өзүнчө формасы, анда кош бойлуулук болуп калат татаалдашат үчүн да, эне үчүн да, бала. Концепция үчүн жыныстык катнаш үчүн ээр жатындын абалы кылдаттык менен тандалышы керек. Мисалы, түбү түйүлдүктүн жумуртка өтүшүнө тоскоолдук болуп, ушундай өлчөмүнө чейин салышы мүмкүн. Ошондой эле көйгөй түйүлдүктүн плацентасы жатынга жабышып калганда пайда болот, анткени пайдалуу көлөмү азайып, туура эмес жабышып калышы мүмкүн. Кош бойлуулуктун ийгиликтүү болушу үчүн мындай бейтаптар гинекологдун көзөмөлүндө болушу керек. Көйгөй туура эмес форма энелик клетканын жатынга имплантацияланышына жол бербейт.
Эгер эмбрион дубалга ийгиликтүү бекитилсе, анда мындай кош бойлуулук учурунда бала дээрлик жабыркабайт, бирок татаалдашып кетсе, түйүлдүктүн жоготуу коркунучун жаратат. Ал эми эмбрион алгач септумга бекитилсе, анда ал толук өнүгө албайт.
Натыйжалар
ТатыктууЭэр жатын менен кош бойлуулук мүмкүн жана каршы көрсөтмө эмес, бирок мындай болушу мүмкүн экенин кыскача айта кетели:
- жумуртканы жатынга жабыштыруу кыйынчылыгы;
- жумуртканын капталына жабышып, жатындан тышкары кош бойлуулукка алып келет;
- патологиядагы булчуңдар толук жыйрылбайт, ошондуктан төрөт маалында көбүнчө кесарево жолу менен төрөтүү зарыл, анткени бул эмгекти кыйындатат;
- кош бойлуулуктун ийгилиги жатындын деформациясынын даражасына жараша болот;
- жатындын оюгу олуттуу болсо, анда көбүнчө тукумсуздук жөнүндө айтышат;
- түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн акыркы этаптарында көлөмүнүн чоңоюшуна байланыштуу плацента жарылып, кан куюлуу мүмкүн;
- бул патология төрөт алдында түйүлдүктүн туура эмес абалына алып келет, анткени башты ылдый түшүрүүгө мүмкүндүк бербейт, кесарево операциясы зарыл;
- бир аз оюгу бар аял патологияны билбей эле төрөй берет.
Ээр жатын бар аялдар, сын-пикирлер такыр башкача. Алардын көбү гинекологго өз убагында кайрылып, ал кош бойлуулукту толугу менен байкап турган болсо, анда чыдап, балалуу болууга толук мүмкүн экенин айтышат.