Параноиддик инсандык бузулуу – бул салыштырмалуу сейрек кездешүүчү психопатиялык патология, ал тааныш жана бейтааныш адамдарга, оорулуунун жашоосундагы окуялардын жана объектилердин ролуна шек келтирүүдөн көрүнүп турат. Бул патологиясы менен мүнөздөлөт өнүктүрүү ашыкча бааланган идеялардын, представляется пациент баш тартууга мойнуна. Ал ортодо анын ишенимдеринин туура эместиги жана абсурддугу айланасындагылардын баарына ачык көрүнүп турат. Параноиддик инсандык бузулуунун симптомдору өтө алыс болсо, анда адам квалификациялуу медициналык дарылоого муктаж. Болбосо, ал өзүнө жана башкаларга коркунуч жаратат.
Бузуунун белгилери: эрте эмнеге көңүл буруу керек
Оору, эреже катары, өтө жай, бир нече жылдар бою, кээде ондогон жылдар бою өнүгөт. өнөкөт курсу дээрлик дайыма болуп саналат, ал эми көрүнүшү башкаларга айкын көрүнүп туратбайкалбай калат. Кесиптештери жана тааныштары өнөкөт курстагы параноиддик инсандык бузулуу менен ооруган досу жөнүндө эң көп айта турган нерсе - "ал бир аз кызыктай, адаттан тыш идеяларды жакшы көрөт". Чынында, өнөкөт курс учурунда атайын дары-дармектерди ичүү керек, ошондо сиз адамды азаптуу, обсессивдүү ойлордон сактап, оорунун күчөшүнөн сактай аласыз.
Өнүгүүнүн алгачкы этаптарында инсандын параноиддик бузулушунун төмөнкү белгилери мүнөздүү:
- Кимдир бирөөнүн бейтаптын өзүнүн, анын туугандарынын же бүтүндөй өлкөнүн жашоосуна таасир этүү каалоосу менен байланышкан адаттан тыш идеялар (түптүү мисал - масондук кутумдар, сойлоп жүрүүчүлөр, келгиндердин таасири жана ушуга окшогон адашуу ойлору.).
- Адамды тынымсыз карап тургандай сезим жана бул байкоодон кандайдыр бир жол менен кутулуу аракети. Бул коом шылдыңдаган ошол эле аракеттер: веб-камерага кагаз чаптоо, дегеле камерасы жок телефонду тандоо, контексттик жарнамадан коркуу жана башкалар. Сыртынан караганда, бул жүрүм-турум күлкүлүү сезилиши мүмкүн, бирок көбүнчө психикалык оорунун жеңил экенин көрсөтөт.
- Жакындар, кесиптештер менен чыр-чатактарга тенденция. Пациент өзүнүн көз карашын коргоого даяр, алардын бардык ачык аномалиялары үчүн. Оору канчалык күчөгөн сайын чыр-чатактар ошончолук курчушу мүмкүн.
- Оорулуунун ичинде, эреже катары, тынымсыз уктап, мезгил-мезгили менен ачуулануу, көрө албастык пайда болот. Сыртынан караганда агрессия мотивациясыз көрүнөт. Муну өзү гана билетаны физикалык деңгээлде өзүнүн ачуусун көрсөтө баштоого түрттү. Жөнөкөй адамдарга ачуунун мындай себептери таптакыр маанисиз көрүнөт.
Кийинки этаптарда симптомдор күчөйт. Кээ бир учурларда, ал тургай, оорулуу чындыктан "түшүп" чейин. Бул шизофрения параноиддик бузулуу деп аталат. Кийинки этаптарда мүнөздүү. Мындай кол салуулар менен оорулуу толугу менен адекваттуу болуп калат, аны менен эч нерсеге макул болуу, аны эч нерсеге ынандыруу мүмкүн эмес. Оору канчалык ары барса, оорулуу өзүнүн иллюзиялар, галлюцинациялар дүйнөсүнө ошончолук сүңгүп кетет. Параноиддик бузулуу менен бул дүйнө коркунучтуу: куугунтукчулар акыры оорулуу адамга жетип, аны кыйнап, кыйнап башташат деген тынымсыз коркуу. Ойдон чыгарылган куугунтукчуларды же өзүңүздү өлтүрүүгө даяр болуу. Курч кармашууларды (параноиддик психопатия) олуттуу дары-дармектердин жардамы менен гана токтотууга болот. Булар эски жана жаңы муундун антипсихотиктери болушу мүмкүн.
Оорулуу адамдын жакын адамдары курч психоздук абалдын жана галлюциноздун алгачкы белгилери байкалганда дароо тез жардам чакыруусу керек. Симптомдорду сүрөттөгөндөн кийин чалуу MHPге багытталат жана ал жерден медициналык кортеж жөнөтүлөт.
Параноиддик психикалык бузулуунун болжолдуу себептери
Параноиддик инсандын бузулушуна эмне себеп болот? Бул оору үчүн ICD-10 коду F20.0 болуп саналат. Бул оорунун диагнозу коюлгандан кийин, адам каттоодо турат, ал дайыма дарыгердин көзөмөлүндө болуп, кабыл алуу керек.жазылган дарылар.
Оору эмне үчүн өрчүйт, медицина так белгисиз. Мээ жана нерв системасы денебиздин эң начар түшүнүлгөн бөлүктөрү. Параноиддик бузулуу төмөнкү себептерден улам пайда болот деген божомол бар:
- Генетикалык шыктуулук, бирок параноиддик психопатиялык жүрүм-турумга кайсы ген же клеткалар тобу жооптуу экени так аныкталган эмес.
- Бала кезинде алынган психологиялык мүнөздөгү жаракаттар.
- Мүнөздүн тубаса сапаттары, мисалы, шектенүү, ишенбөөчүлүк, дүйнөгө кастык, кээ бир орточо шизоиддүүлүк, алар убакыттын өтүшү менен турмуштук шарттардын таасири астында параноидиялык бузулууга өтөт.
- Өнөкөт аракечтиктен алуу симптомдору стадиясында дээрлик дайыма курч психоздук абалга алып келет. Ушул себептен улам, параноиддик психозго ыктаган адамдарга спирт ичимдиктерин, баңги заттарды жана башка ПАС (психоактивдүү заттарды) колдонууга катуу тыюу салынат.
Оорунун диагностикасы: кайда кайрылуу керек?
Дигноз кандай? Кээ бир психиатриялык патологиялар бири-бирине абдан окшош, параноиддик инсандын бузулушун кадимки шизофрения менен чаташтыруу оңой. Патологиянын көптөгөн көрүнүштөрү стадиясына жараша болот, ошондуктан так диагноз коюу үчүн узак мөөнөттүү байкоо жүргүзүү керек.
Эгерде күчөп кетти деген шектенүү пайда болсо, анда бир азга ооруканага кайрылуу керек. Мындай шарттар оорулуунун өзүн коргоо үчүн биринчи кезекте зарылпараноиддик инсандык бузулуунун шизофрения эпизоддору. ICD-10 ооруну кыйла олуттуу деп бөлөт. Бул бир аз убакытка ооруп калууга шылтоо.
Мажбурлап ооруп калуу учурундагы так диагноз майыптык баракчасына туура келбейт. Бүгүнкү күнгө чейин психиатр бейтаптын диагнозун кандайдыр бир жол менен ачыкка чыгарууга укугу жок. Демек, эгер бейтап бир аз убакытка эмгек өргүүсүнө чыгууга аргасыз болсо, ал кесиптештери анын оорусу тууралуу билип калат деп коркпошу мүмкүн.
Параноиддик инсандык бузулууну алгачкы этапта таануу үчүн атайын тесттерден өтүү керек. Алардын бир нечеси бар жана алардын бардыгы ар кандай ыкмалардын негизинде түзүлгөн. Толук сыноо бир нече жумага созулушу мүмкүн. Оорулуу адиске белгиленген убакта келе алат: анын психологиялык абалы маанилүү (толгонбу, тынчпы, текшерүү учурунда анын жашоосунда кандайдыр бир травматикалык окуялар болгонбу). Эгерде сиз ооруну алгачкы стадиясында таанысаңыз, тажрыйбалуу психотерапевт менен иштешиңиз, керек болсо антидепрессанттардын, нейролептиктердин же башка психотроптук дарылардын курсун алыңыз (аларды психиатр гана жазып бере алат), анда пациент кадимки жашоого кайтып, өзүнүн жашоосун унутат. жинди идеялар. Качан ал кутумдар, киши өлтүргүчтөр жана өмүргө коркунуч туудурган мурунку ишенимин эстегенде, өзү күлкүлүү болуп калат. Бул окуянын бактылуу аягы.
Бирок көбүнчө биздин өлкөдө баары башкача болот: оорулуу туугандарынын чакыруусу боюнча ППАга кирет. Бул учурда, оорулуу көбүнчө акылсыз абалда, ал кереколуттуу дары-дармектердин чоң дозасын киргизүү уктап, андан кийин, балким, калыбына келтирүү үчүн. Эгерде мындай рецидив жок дегенде бир жолу болгон болсо, анда ал кайра кайталанышы ыктымал. Ошондуктан, оорулуу ПНДга туруктуу эсепке коюлат. Параноиддик инсандык бузулуу үчүн ICD коду пациенттин диаграммасында жазылган. Мындан ары бейтап каза болгонго чейин бул маалымат архивден өчүрүлбөйт.
Ооруканада дарылоо кандай
ПНДда дарылануу тууралуу кептер көп, көп тасмалар тартылды. Чынында, бул эң жөнөкөй оорукана: бейтаптарды карап жатышат, дарыгер күн сайын айланып турат жана жыргалчылыктын нюанстарына кызыкдар. Бир бөлмөдө көбүнчө үч-төрт адам болот. Палатанын терезелеринде темир торлор орнотулган, бул коопсуздук эрежеси. Бейтаптар өздөрүн жаракат албаш үчүн ашканада бычак жана вилкаларды беришпейт. Ошондой эле бычактарды жана курч, өмүргө коркунуч туудурган нерселерди (кайчы, ийнелер ж.б.) алып келүүгө тыюу салынат.
Бейтаптарга бири-бири менен баарлашууга эч ким тыюу салбайт. Чыр-чатактын же мүмкүн болуучу ден-соолукка зыян келтирүүнүн алдын алуу үчүн медайымдар жана тартип кызматкерлери палатага маал-маалы менен келип турушат. Зарыл болсо, анда PND ооруканасына кайрылуу керек – көбүнчө ушундай жол менен пациент өзүн жакшы сезе баштайт, узак мөөнөттүү ремиссияга өтөт.
Паранойияга каршы антидепрессанттарды алуунун максатка ылайыктуулугу
Параноиддик бузулууну кантип дарылоо керек? Терапевт менен сүйлөшүү жана антидепрессанттарды кабыл алуу алгачкы этапта жардам берет. Көбүрөөк маалымат үчүнкийинки этаптар олуттуураак, радикалдуу терапияны талап кылат.
Антидепрессанттар параноиддуу инсандык бузулуу депрессияга, депрессияга интрузивдик ойлорго түрткөндө олуттуу жеңилдикти камсыздайт. Антидепрессанттарды тандоо абдан маанилүү иш. Кээде психиатр кээ бир таблеткаларды жазып берүү үчүн оорулууну бир нече убакыт байкоого аргасыз болот. Адатта, биринчи SSRI дары дайындалат. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам абалы жакшырбаса (кээде начарлап кетсе), анда дарыгер антидепрессанттык таасири бар башка дарыны жазып берет.
Параноиддик инсандык бузулуунун симптомдору үчүн нейролептиктер
Нейролептиктер психотроптук дарылар. Сиз кыскача, алардын иш-аракетин сүрөттөөгө болот: үзгүлтүксүз колдонуу менен, адам абдан тынч болуп калат, эч нерсе аны тынчсыздандырбайт. Кимдир бирөө аны пландап жатат, аны аңдып же өлтүрүүгө аракет кылып жатат деген параноидиялык мүнөздөгү мурунку ойлор анча маанилүү эмес, ал тургай күлкүлүү көрүнөт. Тынчсыздануу жана тынчсыздануу жок болот. Оору ачык байкалып, адамдын жашоого жана иштөөсүнө, жакындары менен баарлашуусуна тоскоол болгондо антипсихотиктерди кабыл алуу сунушталат.
Антидепрессанттарды кабыл алуунун фонунда нейролептиктерди (ошондой эле ар кандай башка психотроптук препараттарды), алкоголду, баңги заттарды жана башка психоактивдүү заттарды колдонууга катуу тыюу салынат. Психоз, делирий пайда болушу мүмкүн (мастыктын көлөмүнө жараша).
Каякка кайрылуу жакшы: бюджеттик PNDлерге же жеке борборлорго
Эгер бейтап жана анын жакындары келечекте PNDде каттоодон өтүү престиждүү мамлекеттик жумушка орношууда же айдоочулук күбөлүк алууда кыйынчылыктарга алып келет деп корксо (айтмакчы, бул туура), анда кайрылуунун мааниси бар. жеке клиника.
Жеке клиникалар ооруканага жаткыруу, диагностика кызматтарын сунуштайт. Эгерде паранойя чабуулу алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалангандан кийин пайда болсо, анда адам мас болуп, мас абалынан чыгууга жардам берет. Дарылоонун наркына психотроптук таасири бар керектүү дарылар кирет, аларды рецептсиз дарыканадан сатып алууга болбойт. Негизги кемчилиги - мындай клиникада дарылоо курсу кыйла кымбатка турат.
Мамлекеттик психоневрологиялык диспансер каттоодо турат жана бул маалымат бийлик органдарына суроо-талап боюнча берилет. Демек, каттоодон өткөндөн кийин, айдоочунун күбөлүгүн алуу же курал сактоого же алып жүрүүгө уруксат алуу абдан кыйын, дээрлик мүмкүн эмес.
Паранойя жөнүндө медициналык билими жок адамдардын мифтери
Параноиддик инсандын бузулушу жөнүндө кеңири таралган уламыштар:
- Адам кооптуу болуп калат жана андан качуу керек.
- Ал тынымсыз келесоо нерселерди кайталайт жана ага алар аны өлтүргүсү келип, аңчылык кылып жатышкандай сезилет.
- Параноиддик бузулууну айыктырууга болбойт.
- Адам өзүнүн оорусун башкаларга "жугузушу" мүмкүн.
Тилекке каршы, биздин коомдо дагы эле психиатриялык оорулар жөнүндө көптөгөн уламыштар бар. параноид адамдар,эреже катары, сейрек мезгилдерде гана коркунучтуу. Эгер сиз өзүңүздүн абалына көз салып, керек болсо таблеткаларды ичсеңиз, анда мындай курчутуу такыр болбойт.
Достор жана туугандар менен сабырдуу мамиле
Параноиддик инсандык бузулуулары бар адам менен баарлашуу өтө кыйын экенин танууга болбойт. Психопатиядан жапа чеккен адамдар башкалар менен сейрек тил табышат, ар бир кичинекей нерседен өздөрүнүн инсандыгын кемсинтүүнү, алардын кадыр-баркын кемсинтүүнү көрүшөт. Айта кетчү нерсе, мындай адамдар менен талашып-тартышуунун пайдасы жок, анткени алар өздөрүнүн туура экенине ынанышат жана эч кандай аргумент башканы далилдей албайт. Тескерисинче, ар кандай аргументтер жана аргументтер чыр-чатакты пайда кылган дагы бир кемсинтүү катары каралат.
Дарыгер менен баарлашууда диагностикалык критерийлердин бири оорулуунун үй-бүлөсүндөгү мамиле болуп саналат. Сүйүктүүбү, үй-бүлө мүчөлөрү менен канча жолу сүйлөшөт. Эгерде ал жалгыз жашаса, анда туруктуу сексуалдык өнөктөш барбы жана аны менен кандай мамиледе. Адам өзүнө канчалык көп чөмүлсө, айланасындагы адамдар менен ошончолук азыраак жана кыйыныраак баарлашса, оору ошончолук күчөй берет.
Психиатриялык четтөөлөрдүн коркунучу – алар көп учурда бири-бири менен жанаша жашайт жана бирөөсүнө диагноз койгондо экинчисин өткөрүп жибериши мүмкүн. Мисалы, социалдык фобия көбүнчө шизофрения, депрессия - алкоголизмдин жанында ж.б. "жүрөт".
Дарыгерлердин кеңеши: оорунун кайталанышын кантип алдын алуу керек
Параноиддик баш аламандыктын күчөшүн кантип алдын алса болот? Жөнөкөй гигиеналык эрежелерди сактоо керекпсихикалык ден соолук:
- алкоголдук ичимдиктерди (өтө аз өлчөмдө болсо да), баңги заттарды жана башка психоактивдүү заттарды ичүүдөн таптакыр баш тартуу;
- психологиялык стрессти күчөткөн чөйрөлөрдөн алыс болуңуз;
- жакшы тааныштарды, досторду жана жөнөкөй адамдарды табууга аракет кылыңыз, алардын арасында адам ыңгайлуу жана жагымдуу болот;
- жакшылыктын начарлоосунун биринчи белгисинде психиатрдан кеңеш алуу үчүн купон алыңыз;
- патологияңыз жөнүндө ойлонбоңуз, антпесе бул ойлор обсессивдүү болуп калышы мүмкүн;
- жакшы тамактаныңыз, ашыкча физикалык жумуштан жана психоэмоционалдык стресстен алыс болуңуз.
