Адамзат эпилепсия жөнүндө көптөн бери билет. Россияда диагнозду алып салууга болобу? Ал адамдын жашоосун кантип өзгөртөт? Эмне үчүн толук айыкканга чейин каттоодон өтүү мынчалык маанилүү (жана бул өтө сейрек кездешет)? Дарыгерлер бул суроолорго бардык жоопторду билишет. Оорулуу адамдар, ошондой эле алардын эң жакын туугандары да бул маселеде жетекчиликке алынышы керек. Бул макалада бул капа болгон диагнозду кантип алып салуу керектиги айтылган.
Маселенин актуалдуулугу
Ушундай болуп, биздин өлкөдө бул оору менен ооругандар көп болгондуктан, эпилепсия тууралуу баары уккан. Россияда ар бир адам диагнозду кантип алып салууну биле бербейт, баары эле бул жөнүндө ойлоно бербейт. Бирок бул оору менен жашоого аргасыз болгон адамдар көбүнчө аны кантип жасоону билгиси келет. Чынында эле медициналык китепчеге мындай жазуу коомдук активдүүлүккө катуу чектөөлөрдү киргизет. «Өкүмдү» алган адам аскерде кызмат өтөй албайт, унаа айдаганга тыюу салынатунаалар, иш-аракеттердин бир катар башка түрлөрү менен алектенет.
Көптөр эмне үчүн мыйзамга ылайык диагнозду кантип алып салуу керектигин билишпейт. Эпилепсия биздин мекендештерибиздин көбү үчүн армиядан «булчуп кетүүнүн» ыңгайлуу жолу болуп көрүнөт, бирок ар бир адам узак мөөнөттүү кесепеттери жөнүндө ойлоно бербейт. Маалым болгондой, жыл сайын комиссиялар мындай диагнозду жаңылыш түрдө көптөгөн малингерлерге коюшат. Дал ошолор жылдар өткөндөн кийин, жашоого мынчалык катастрофалык таасир тийгизген медициналык китептеги жазуудан кантип кутулууну башкаларга караганда активдүүрөөк издей башташат.
Кандай мүмкүнчүлүктөр бар?
Биринчиден, диагнозду кантип алып салуу процессин түзгөн жалпы жоболорду карап көрүңүз. Эпилепсия олуттуу оору болуп саналат, жана анын жоктугу алгач диагноз коюуда, дарыгерлер бейтаптын оорунун бир катар негизги мүнөздөмөлөрүн көрсөткөн гана ырасталышы мүмкүн. Оорунун айрым түрлөрү боюнча гана бейтаптын медициналык китепчесиндеги жазууну алып салуу мүмкүн. Ошентип, эгерде rolandic эпилепсия аныкталган болсо, адам дарылоонун толук курсун аяктады, андан кийин ремиссия бир нече жылдан бери жүрүп жатат, биз айыктыруу жөнүндө айтууга болот. Мындай кырдаалда диагноз алынып салынат.
Күндөн күнгө жана жылдан жылга
Көптөгөн бейтаптарды диагнозду алып салуу мүмкүнбү деген суроо бекеринен эмес. Түнкүсүн пайда болгон фронталдык типтеги эпилепсия дары-дармектер менен токтотулат, бирок дайыма эле ийгиликтүү боло бербейт. Мындай оору менен, ал тургай, узакка созулган ремиссия келечекте кол салуулардын жоктугунун кепилдиги эмес. Ичиндеги адам болсо даүч жыл бою дары ичкен эмес жана оорунун эч кандай көрүнүштөрү жок, каалаган убакта күтүүсүз күчөп кетүү коркунучу бар.
Мүмкүнчүлүктөр жөнүндө
Ар кандай кырдаалдагы адамдар диагнозду жок кыла алабы деп ойлошот. Криптогендик түрдөгү эпилепсия, ошондой эле оорунун симптоматикалык түрү айыккыс деп эсептелет. Дарыгерлердин корутундусу так ошондой болсо, анда анын кайра чакыртылышына ишенүүнүн кереги жок. Эпилепсия статусу жаранда өмүр бою сакталат.
Бир гана чабуул диагноз коюу үчүн негиз боло албайт, тиешелүүлүгүнө жараша мындай көрүнүштүн жоктугу да медициналык пикирди өзгөртүүгө негиз боло албайт. Эгерде алдын ала коюлган диагнозду талашууну кааласаңыз же анын алдын алуу үчүн дароо чараларды көрүүнү кааласаңыз, анда эпилепсия боюнча адиске кайрылуу керек. Диагноз жөнүндө, аны кантип алып салууга болот жана аны белгилүү бир учурда жасоого болобу, бул дарыгер сизге мүмкүн болушунча майда-чүйдөсүнө чейин айтып берет. Ал ЭЭГге багыт берет. Изилдөө конвульсияларга даяр болуу босогосу жөнүндө түшүнүк берет. Бул көрсөткүч нормадан жогору болсо, дарыгерлердин комиссиясы баштапкы диагнозду сактап калат. Эгерде параметрлер нормалдуу болсо, диагноз коюлган эпилепсия түрү ага жол берет жана ремиссия узак болсо, сиз толугу менен "тазалоого" болот.
Дизайн нюанстары
Эпилепсияга арыз жазууда бир нече кылдаттык бар. Диагнозду кантип алып салуу расмий документтерде сүрөттөлгөн жана бардыгы адистештирилген комиссияны чогултуудан башталат.милдети жаранды текшерүү болуп саналат. Белгилүү бир медициналык мекеменин башкы дарыгери эмнегедир комиссия чогултуудан баш тартышы мүмкүн. Арыз ээси аны менен макул болбосо, ал сотко кайрылууга укуктуу. Өзгөчө оор кырдаалда адамдын абалын дайыма көзөмөлдөө үчүн ооруканага жаткыруу мөөнөтү белгилениши мүмкүн.
Бул эмнени билдирет?
Дигнозду кантип алып салуу керек? Адамдын медициналык китепчесиндеги эпилепсияны комиссия аркылуу гана жокко чыгарууга болот. Бул үчүн башкы дарыгердин атына арыз берүү зарыл, анда жаран мурда аныкталган диагнозду жокко чыгаруу же ырастоо мүмкүнчүлүгүн кароо үчүн медициналык комиссия уюштурууну суранат. Документте оору биринчи жолу кайсы жылы аныкталганын көрсөтүү керек, ошондой эле канча жылдан бери эч кандай көрүнүштөр болбогонун белгилеш керек. Эпилепсиянын талаштуу учуру сыяктуу татаал суроолор боюнча дарыгерлердин комиссиясы чогулган. Ар кандай медициналык мекеме комиссия чогултууга укуктуу. Мындай уюмда комиссия чыгарууга жетиштүү кызматкерлердин штаты бар.
Эмне үчүн мынчалык маанилүү?
Бул коркунучтуу оору бейтаптын өзүнө гана эмес, кээде башкаларга да коркунуч туудурат. Жаңылыштык менен диагноз коюлса, ал мүдүрүлүүчү блокко айланат жана аны жеңүү абдан кыйын, анткени адамдагы эпилепсияны аныктоо менен байланышкан көптөгөн чектөөлөр. Диагнозду кантип алып салуу керек, жогоруда жалпы мааниде айтылган, бирок бул эмне үчүн мынчалык маанилүү жана бул белгиден арылуу адамга эмне берет? Муну башынан өткөргөн адамдардын айтымында, мындай диагноз чекит коётэмгек, жашоо сапатын бир топ начарлатат, коомдогу адамга болгон мамилени өзгөртөт. Мындай сыноодон күрөшө алган, ички күчү жетиштүү адамдар гана өтө алат. Эксперттердин айтымында, учурда биздин өлкөдө расмий түрдө талма менен ооруган ар бир үчүнчү адам чындыгында бул оорунун курмандыгы эмес.
Жалпысынан биздин планетада бул оорудан жапа чеккен 65 миллион адам бар. Өлкөбүздүн борборунда гана эпилепсия менен ооруган 100 миңге жакын адам бар. Көптөгөн адамдар дарылоодон кийин диагнозду кантип алып салуу жөнүндө ойлонушат, анткени кандайдыр бир деңгээлде бул "кара так". адам мындан ары жеке транспорт колдоно албайт; эски жумушту сактап калуу же жаңысын табуу абдан кыйын. Көптөгөн никелер эпилепсия менен ооруган адамдардан коркуп же жубайларынан көңүлү калгандыктан бузулат.
Узак убакытка
Бирок бул дайыма эле болгон эмес. Дарылоодон кийин эпилепсия диагнозун кантип алып салуу керек, жогоруда көрсөтүлгөн: сиз комиссиядан өтүшүңүз керек, аны уюштуруу үчүн мурунтан арыз толтуруңуз. Дарыгерлер айыккан адамды тааныса, ал коом алдында “талма” болбой калат. Бирок байыркы убакта баары такыр башкача болгон. Мурда адамдар талма оорусу менен ооругандарды кудайлардын кабарчысы деп эсептешчү, бирок христианчылык тараган сайын оорулуулар шайтандын ээлегендеринин катарына кошулган. Белгилүү болгондой, Сократ менен Цезарь эпилепсия менен ооруган, Нобель менен Ленин анын курмандыгы болгон, Достоевский менен Флобердин талма оорусу болгон.
Биздин замандын дарыгерлеринде дагы баркылымдар мурункуга караганда оорунун табияты жөнүндө толук маалымат, бирок бейкапар дагы эле күчтүү. Баладагы эпилепсия диагнозун кантип алып салуу жөнүндө ойлонуп жаткан ата-энелер, оң чечим чыгарат деген үмүт менен дарыгерлердин комиссияларын кайра-кайра уюштуруп, көп күч-аракетин жумшашпайт, анткени алар баласы ушундай дарт менен ооруганын билишет. Алардын жеке медициналык китепчесиндеги "белги" анормалдуу деп каралат. Жыл сайын дүйнөдө эпилепсия аспектилери боюнча коомдогу терс пикирлерге каршы күрөшүү күнү өткөрүлөт, бирок бул дагы эле начар аң-сезимдин көйгөйүн толугу менен жеңе албайт.
Баарына таасир этет
Кызгылт көк түс адамдын нерв системасына оң таасирин тийгизип, тынчсызданууну басаңдаары белгилүү, ошондуктан коомдук аң-сезимди көтөрүү күнүн кызгылт көк деп атоо чечими кабыл алынган. Аны биринчи жолу эпилепсия менен ооруган тогуз жаштагы шотландиялык кыз сунуштаган. Аны алгач мекендештер, андан кийин бүткүл планета колдоду. 26-март күнү кызгылт көк түстө тандалып алынган, дал ошондон кийин коомго дени сак адамдар менен эпилепсия менен жабыркагандардын ортосунда эч кандай айырма жок экенин көрсөтүү үчүн иш-чаралар уюштурулат. Бул иш-чаралардын максаты мындай адамдардын нормалдуу жашоого укугун далилдөө.
Эпилепсия көйгөйү жаман адаттары, өнөкөт патологиясы же башка оорулары жана көйгөйлөрү бар адамдардын жашоосун гана начарлатышы мүмкүн деп ойлобоңуз. Эч ким иммунитетке ээ эмес жана кол салуу ар кандай жашта, ар кандай жыныстагы жана коомдук чөйрөнүн өкүлү болушу мүмкүн. Демилгечи төрөлгөндө алган жаракаты, мээнин чайкалышы,эмоционалдык тажрыйба, шишик процесси, генетикалык мүнөздөмөлөр жана тышкы чөйрөдөн организмге кирген уулуу зат. Айтмакчы, акыркы убакта Братсктын өнөр жай аймагында эпилепсиялык талмалардын жыштыгы көбөйдү.
Коопсуздук маселелери
Жогоруда айтылгандай, бүгүнкү күндө көбүнчө диагноз негизсиз коюлуп, адамдын чыныгы көйгөйү башка нерседе жатат. Ушул эле себеп менен медициналык чечимди кайра карап чыгуу боюнча кайрылуулар көбөйдү. Эпилепсия боюнча адистер аз, анткени биздин өлкөдө андай адистик жок. Буга чейин эпилепсия менен ооруган бардык бейтаптарды психиатрлар байкап турган, бул негизинен коомдук пикирдин терс стереотиптерин бекемдеген. Бүгүнкү күндө бул оору невралгиялык патология болуп саналат, бирок расмий чектөөлөр өз кыйынчылыктарды жаратат. Невролог бейтап менен чейрек саат гана сүйлөшүүгө укуктуу жана бул убакыт бейтаптын абалын аныктоого аздык кылат.
Эксперттер белгилегендей, иштин дал ушул форматы, адистештирилбегендиктен улам туура эмес диагноз коюунун негизги себеби болуп саналат. Көрүнүштөрү оорунун жакын бир катар башка неврологиялык бузулуулар, жана көбүнчө приступи тынчсыздандырат жаштар. Эпилепсия организм чыдай албаган дарылоону дайындоого себеп болуп калат жана бул абалды ого бетер начарлатат. Ошол эле учурда, көп жылдар бою алар эпилепсия менен оорушат, бул чындыкты билишпейт, анткени кармашуулар түн ичинде пайда болот жана конвульсиялар менен коштолбойт. Кээ бир оорулуулар жокконвульсиялар, оору эсин жоготуу менен гана көрүнөт.
Профессионалдар жөнүндө
Дигноз коюлган эпилепсияны туура болсо да, туура эмес болсо да, диагноздун туура эместигин далилдей албаса да жок кылууга болот. Себеби, мурда өмүр бою стигма катары саналып келген бул дарт эми айыгуучу категорияга өткөн. Негизги милдети дарыгердин учурда туура аныктама оорунун болуп саналат тандоо туура форматын дарылоо. Мурда, медициналык буюмдарды жана жол-жоболорду тандоо өтө тар болгон, бирок бүгүнкү күндө дээрлик 500 дары түрлөрү бар. Албетте, бул да кыйынчылыктарды жаратат, анткени оптималдуу продуктуну тандоо оңой эмес, туура көлөмдү тандоо андан кем эмес кыйынчылыкты жаратат.
Эмне керек?
Эгер дарылоо туура тандалса, оорулуу дарыгер тарабынан белгиленген эрежелерди так сактаса, симптомдор тез арада жок болуп кетүү ыктымалдыгы жогору, кармашуулар кайталанбайт. Туруктуу абалга жеткенден кийин, дарыгер медициналык жардамдан баш тартууну чечиши мүмкүн. Эгерде адамдын абалы дарысыз болсо да, бир нече жылдан кийин (үчтөн экиге чейин) туруктуу бойдон калса, сиз клиникага кайрылып, адамды соо деп тааныган комиссияны чогулта аласыз.
