Ичеги – адамдын организминде өтө маанилүү кызматтарды аткарган тамак сиңирүү системасынын органы, бирок бүгүнкү күндө ичеги патологиялары абдан көп кездешет. Ар кандай оорулардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн ичегиге профилактикалык текшерүүлөрдү жүргүзүү биринчи планга чыгат. Бул макалада биз ичеги-карын ооруларын изилдөөнүн кандай ыкмаларын сунуштайт жана ар бир ыкманын артыкчылыктары менен кемчиликтерин талкуулайбыз.
Ичеги эмнеге керек?
Ичеги – ич көңдөйүндө жайгашкан жана тамак сиңирүү процессине катышкан орган. Ал аш болумдуу заттарды өзүнө сиңирип алат, алар кийинчерээк канга кирет. Сиңирилбеген заттар организмден ичегидеги газдар менен бирге заң түрүндө чыгарылат.
Адамдын ичегисинин узундугу төрт метрге жетет. Бул камсыз кылуучу бактериялардын зор санын камтыйттамак сиңирүү процесстери, ошондуктан дененин микрофлорасынын туруктуу баланста болушу абдан маанилүү. Болбосо, денеси иштебей калат, бул ар кандай патологиялардын өнүгүшүнө алып келет. Ичеги дисфункциясы ар кандай симптомдор менен коштолушу мүмкүн, алардын ичинен эң айкын болгондор: ичтин дүңгүрүшү, метеоризм, оору, диарея, заңдын кармалышы, өнөкөт ич катуу жана башкалар.
Ичегинин оорулары, эреже катары, инфекциялык же мите мүнөзгө ээ. Жугуштуу патологияларга сифилис, кургак учук, дизентерия ж.б.; мителерге - скарабиоз, дифиллоботриаз, трихиноз, ичеги миаз, трихоцефалоз ж.б.
Ичегинин түзүлүшү
Органдын анатомиялык түзүлүшү эки сегмент менен берилген:
- ичке ичеги,
- жоон ичеги.
Ичке ичеги ашказан менен жоон ичегинин ортосунда жайгашкан. Ал жерде тамак сиңирүү процесси жүрөт. Ичегинин бул бөлүмү төмөнкү компоненттерге бөлүнөт:
- он эки эли ичеги,
- jejunum,
- ileum.
Ичке ичеги өз аталышын алган, анткени жоон ичегинин анатомиялык түзүлүшүнө салыштырмалуу анын калың жана бекем дубалдары аз. Мындан тышкары, анын бөлүмдөрүнүн кесилишинин диаметри бир топ кичине.
Жоён ичеги тамак сиңирүү трактынын төмөнкү бөлүгүсуу жана заң пайда болот. Анын узундугу болжол менен 1,5–2 м.
Жоон ичеги сегменттер менен берилген:
- сокур ичеги жана ичеги,
- коон ичеги, ага көтөрүлүүчү жоон ичеги, туурасынан кеткен жоон ичеги, түшүүчү жоон ичеги жана сигма сымал ичеги,
- көтөн ичеги кең бөлүгү жана терминалы ийилген бөлүгү.
Айтыш керек, ичке ичегилерди изилдөө ыкмалары ичке ичегиге да, жоон ичегиге да абдан окшош, бирок нюанстар бар.
Ичеги текшерүүнүн актуалдуулугу
Бүгүнкү күндө ичеги патологиялары көп кездешет. Тилекке каршы, көп учурда олуттуу оорулар бар - онкологиялык шишик. Жыл сайын дүйнө жүзү боюнча 1 миллионго жакын жаңы колоректалдык рак оорусу аныкталат. Бул оору менен ооругандардын жарымы каза болот. Онкология ичегинин бардык залалдуу шишиктердин арасында алдыңкы орунду ээлейт. Ошондуктан, оорулардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн ичегилерди профилактикалык текшерүүдөн өткөрүү актуалдуу болуп калат.
Заманбап диагностикалык методдор ар кандай ичеги патологияларын алгачкы этапта аныктоого жана дароо дарылоону баштоого мүмкүндүк берет, бул пациенттин тез сакайып кетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат же жок дегенде анын жашоо сапатын жакшы деңгээлде кармап турат. Көбүрөөк суроо-талап болуп саналат диагностикасы оорулары жоон ичеги, анткени олуттуу бузулуулар пайда болот бул бөлүктөрүндө ичеги. Медицина бейтаптарга диагностикалык бир катар ыкмаларды сунуш кылатбул орган, анын ичинде:
- капсула экспертизасы,
- колоноскопия,
- эндоскопия,
- МРТ диагностикасы,
- ирригоскопия.
Видео капсула менен ичеги-карын текшерүү
Бардык жеткиликтүү диагностикалык ыкмалардын ичинен бул ыкма эң оорутпаган жана ошол эле учурда кыйла маалыматтуу болуп эсептелет. Изилдөөнүн маңызы бейтап видеокамера менен жабдылган капсуланы жутат. Адамдын денесине киргенден кийин, "аппарат" ашказан-ичеги трактынын бардык бөлүктөрүн кыдырып, эки секунд сайын сүрөткө тартып турат. Чиптен алынган маалыматтар атайын программа аркылуу иштетилип, алынган натыйжалардын негизинде медициналык корутунду чыгарылат.
Адегенде процедурага даярданышыңыз керек. Манипуляциянын алдында тамак-ашка тыюу салынат, изилдөө ач карынга жүргүзүлөт. Адамдын денесине изилдөөнүн жыйынтыгын жаза турган аппарат орнотулган. Диагностикалык жол-жобосу сегиз саатка жакын убакытты талап кылат, анын жүрүшүндө пациент кадимки жашоону алып барат - күнүмдүк ритмди бузбастан, өз иши менен алектенет. Текшерүүдөн кийин капсула эрип, организмден табигый жол менен чыгарылат.
Бүгүнкү күндө ичегилерди изилдөөнүн эң заманбап ыкмалары видеокапсулаларды колдонуу менен берилген, бирок бул ыкманын кемчиликтери бар. Мындай манипуляция абдан кымбатка турат. Чынында, "акылдуу" капсулалар болжол менен 1 миң доллар турат. д., жана эки гана өлкө бүгүн аларды сунуш - Япония жана Израиль, рыноктун лидерлериокшош кызматтар. КМШ өлкөлөрүндө диагностикалык микросхемалардын өздөрүнүн өндүрүшү азырынча жок.
Ичеги эндоскопиясы
Эндоскоп – бул медицинада кызыл өңгөч, ашказан жана ичеги сыяктуу көңдөй органдарды изилдөө үчүн колдонулган оптикалык аспап. Көпчүлүк учурларда ал дененин табигый тешигинен, азыраак болсо да хирургиялык кесүүлөр аркылуу сайылат.
Ичегинин эндоскопиялык ыкмалары ичегиде полип же шишик пайда болушуна шектенүү үчүн дайындалат. Процедуранын алдында пациент денени кылдат даярдоо керек - ичегилерди тазалоо. Бүгүнкү күндө бул чара жонокой атайын дары-дармектер аркылуу жүзөгө ашырылат. Дарыгер ичегиге УЗИ сенсорду киргизет, ал былжыр челди жана изилденүүчү органдын дубалдарынын абалын деталдуу түрдө изилдөөгө мүмкүндүк берет. Процедуранын жүрүшүндө натыйжаларды тактоо үчүн биологиялык материал кошумча лабораториялык изилдөөлөр үчүн алынышы мүмкүн.
Жоён ичегинин эндоскопиялык УЗИ көпчүлүк учурда оорулуунун жүрөк жана кан тамырлар же өпкө оорулары болгондон башка учурларда жүргүзүлөт. Бул түздөн-түз атайын дарыларды кабыл алуу зарылчылыгы менен байланыштуу. Бирок, мындай изилдөө жүргүзүүнүн максатка ылайыктуулугу ар бир учурда жекече чечилет.
Колоноскопия
Колоноскопия – бул атайын аппаратты – фиброколоноскопту – оптикалык системасы бар пластикалык турникетти колдонууга негизделген изилдөө ыкмасы. Окшош изилдөөАлдын алуу максатында кырк жаштан ашкан адамдарга жана ичегисинин онкологиялык патологиясы менен күчөгөн тукум куучулукка кабылгандарга ар бир беш жыл сайын жүргүзүү сунушталат.
Процедуранын алдында ичегилерди дарылардын жардамы менен тазалоо керек. Адатта, колоноскопия 30-40 мүнөттөн ашык эмес созулат, бирок бул өтө жагымсыз процедура. Оорулуу ичегилери абага толгондугуна байланыштуу дискомфортту сезиши мүмкүн, ал эми адамда шишик пайда болот. Фиброколоноскоп менен ичегилерди изилдөө ыкмалары да гистологиялык анализ үчүн биоматериалдан үлгү алууга мүмкүндүк берет. Диагностикалык функциялардан тышкары, колоноскопия кичинекей өлчөмдөгү полиптерди же зыянсыз түзүлүштөрдү жок кылууга мүмкүндүк берет. Бул ыкманы колдонуу менен ичегидеги адгезияларды да аныктоого болот. Изилдөөнүн натыйжалары, эреже катары, манипуляциядан кийин дароо даяр.
Иригоскопия
Иригоскопия ыкмасы – рентген нурларынын жардамы менен ичегилерди изилдөө ыкмасы. Процедурадан мурун пациент денени кылдат даярдашы керек - ичегилерди тазалоо, ал эми тамактанууга жол берилбейт. Изилдөөнүн алдында дароо организмге суюктук киргизилет, анда радиопакалык препарат - барий сульфаты бар. Изилдөөнүн маңызы төмөнкүдөй. Ашказан-ичеги трактына түшкөндөн кийин, эритме ичегинин бардык жерлерин толтурат жана сүрөттөрдөгү ичеги люменинин контурларын жана даражасын баалоого мүмкүндүк берет. Процедура башка манипуляциялар менен толукталышы мүмкүн. Контрасттан кийинзат организмден чыгарылат, аба ичегиге киргизилет - бул орган бөлүмдөрүнүн контурларын деталдуу текшерүүгө кошумча мүмкүнчүлүк берет.
Бул ыкма фистулаларды, төрөттөгү кемтиктерди, жараларды, тырыктарды аныктоого мүмкүндүк берет, бирок маалыматтуу эмес деп эсептелет. Процедура шарттуу түрдө коопсуз деп эсептелет, анткени изилдөө учурунда организм радиациянын таасирине кабылат.
Ичеги текшерүү MRI
Ичеги ооруларын диагностикалоонун дагы бир жолу – магниттик-резонанстык томография, ал изилдөөдө магнит талаасын колдонууга негизделген. Бул жол-жобосу оорутпайт жана коопсуз деп эсептелет, анткени ал денеге радиациялык жүк көтөрбөйт. Бир күн мурун ичегилерди тазалоо керек, ал эми манипуляциянын алдында дароо денеге контраст агентин киргизүү керек. Изилдөөнүн өзү он мүнөттөн ашык эмес убакытты талап кылат жана ичегидеги олуттуу бузулууларды, залалдуу шишиктерге чейин аныктоого мүмкүндүк берет.
Айтыш керек, диагностика комплекстүү түрдө жүргүзүлүшү керек, ошондуктан, жогоруда айтылган манипуляцияларга ичегилерди клиникалык изилдөө ыкмалары кошулат. Дисбактериозду аныктоо үчүн заңдын үлгүсү алынат, андан тышкары ректалды жана бактериологиялык изилдөөлөр жүргүзүлүшү мүмкүн. Оорулуудан кан алынат - эреже катары, материалдын биохимиялык жана клиникалык анализи жүргүзүлөт. Заманбап диагностикалык ыкмалары, бирок санарип ректалды алмаштыра албайтизилдөө.
Ичке ичегини текшерүү: методдор
Мурда белгиленгендей, көбүнчө олуттуу патологиялар жоон ичегиге таасир этет, бирок ичке ичеги оорулары да кездешет. Диагноз, эреже катары, ашказан менен жоон ичеги ортосунда жайгашкан он эки эли ичеги, изилдөө менен башталат. Бул максаттар үчүн фиброскопия же эндоскопия дайындалат, мындан тышкары алар ирригоскопияга же радиографияга кайрыла алышат. Манипуляциядан бир нече күн мурун пациентке белгилүү бир диетаны кармануу сунушталат.
Эндоскопиянын жардамы менен сиз ичеги-карындарды гана диагноздоо менен чектелбестен, полиптерди алып салууга, канды токтотууга жана тамак ичүү үчүн зонд орнотууга болот. Ичке ичегинин ооруларын диагностикалоонун эң заманбап ыкмасы - бул жалпы анестезия астында жүргүзүлүүчү кош баллондуу энтероскопия. Бул жол-жобосу кыйла оор деп эсептелет жана ооруканада гана жүзөгө ашырылат. Энтероскопия ичке ичегиден кан кеткенде, анын өтүшүп кеткенде жазылат.
Ошентип, капсулалык изилдөө, эндоскопия, колоноскопия, барий клизмасы жана MRI ичегилерди диагностикалоо жана текшерүүнүн негизги ыкмалары болуп саналат. Мен жалпысынан алганда, органдын патологиялык абалы аялдарда көбүрөөк аныкталат деп айтышым керек, бирок бул бир гана адамзаттын сулуу жарымы кылдаттык менен ден соолугуна көз салып, алдын алуу максатында медициналык текшерүүдөн өтүп жатканына байланыштуу. Ошондой эле, мындай оорулар гүлдөп-өскөн адамдарга мүнөздүү деген пикир бар, анткени алар көбүрөөкдаражасы тазаланган тамак-ашты берет.
