Бул термин көптөгөн бейтаптардын кулагына жат. Биздин өлкөдө дарыгерлер сейрек колдонушат жана бул ооруларды өзүнчө топко бөлүп көрсөтүшөт. Бирок, дүйнөлүк медицинада, дарыгерлердин лексиконунда «дегенеративдик оорулар» деген термин дайыма кездешет. Алардын тобуна ткандардын, органдардын жана алардын түзүлүшүнүн иштешинин начарлашына алып келген тынымсыз прогрессивдүү патологиялар кирет. дегенеративдик ооруларда клеткалар дайыма өзгөрүп турат, алардын абалы начарлап, бул ткандарга жана органдарга таасир этет. Бул учурда "азгындоо" деген сөз бир нерсенин туруктуу жана акырындык менен бузулушун, бузулушун билдирет.
Тукум куучулук-дегенеративдик оорулар
Бул топтун оорулары клиникалык жактан толугу менен гетерогендүү, бирок окшош жүрүшү менен мүнөздөлөт. Каалаган убакта дени сак адам же бала кандайдыр бир провокациялоочу факторлордун таасиринен кийин өзүнөн-өзү ооруп калышы мүмкүн, борбордук нерв системасы, ошондой эле башка системалар жана органдар жабыркайт. Клиникалык симптомдор акырындык менен көбөйөт, оорулуунун абалы туруктуу начарлайт. Прогрессия өзгөрүлмө. Тукум куучулук дегенеративдикдистрофиялык оорулар адам көптөгөн негизги функцияларын (сүйлөө, кыймыл-аракет, көрүү, угуу, ой жүгүртүү жана башкалар) жоготууга алып келет. Көп учурда мындай оорулар өлүмгө алып келет.
Патологиялык гендер тукум куума дегенеративдик оорулардын себеби деп атоого болот. Ушул себептен улам, оорунун пайда болуу жашын эсептөө кыйын, ал гендин экспрессиясына жараша болот. Оорунун оордугу гендин патологиялык белгилеринин активдүү көрүнүшү менен айкыныраак болот.
19-кылымда невропатологдор ушуга окшош ооруларды сүрөттөшкөн, бирок алардын пайда болуу себебин түшүндүрө алышкан эмес. Заманбап неврология молекулярдык генетиканын жардамы менен гендердеги оорулардын бул тобунун симптомдорунун өнүгүшүнө жооптуу болгон көптөгөн биохимиялык кемчиликтерди тапты. Салт боюнча, симптомдор ат менен аталат, бул ооруну биринчи жолу сүрөттөгөн илимпоздордун эмгегине болгон урмат.
Денеративдик оорулардын мүнөздөмөсү
Денеративдик-дистрофиялык оорулар да окшош өзгөчөлүктөргө ээ. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Оорулардын башталышы дээрлик байкалбайт, бирок алардын баары тынымсыз өнүгүүдө, ал ондогон жылдарга созулушу мүмкүн.
- Башталышы кыйын, себебин аныктоо мүмкүн эмес.
- Ооруга чалдыккан ткандар жана органдар акырындык менен өз функцияларын аткаруудан баш тартат, дегенерация күч алууда.
- Бул топтун оорулары терапияга туруктуу, дарылоо дайыма татаал, татаал жана сейрек эффективдүү. Көбүнчө андай болбойткаалаган натыйжалар. Деградациянын өсүшүн жайлатууга болот, бирок аны токтотуу дээрлик мүмкүн эмес.
- Оорулар улгайган адамдарда, карыларда, жаштарда азыраак кездешет.
- Көбүнчө оорулар генетикалык ыктуулукка байланыштуу болот. Оору бир үй-бүлөдө бир нече адамда болушу мүмкүн.
Эң белгилүү оорулар
Эң кеңири тараган жана белгилүү дегенеративдик оорулар:
- атеросклероз;
- рак;
- кант диабети 2-тип;
- Альцгеймер оорусу;
- остеоартрит;
- ревматоиддик артрит;
- остеопороз;
- Паркинсон оорусу;
- коп склероз;
- простатит.
Көбүнчө адамдар бул ооруларды "коркунучтуу" деп аташат, бирок бул толук тизме эмес. Кээ бирөөлөр укпаган оорулар бар.
Муундардын дегенеративдик-дистрофиялык оорулары
Остеоартриттин дегенеративдик-дистрофиялык оорусунун негизи муундун кемирчегинин дегенерациясы болуп саналат, натыйжада эпифиздик сөөк тканында кийинки патологиялык өзгөрүүлөр менен коштолот.
Остеоартрит - эң кеңири таралган муун оорулары, адамдардын 10-12% жабыркайт, алардын саны жаш өткөн сайын көбөйөт. жамбаш же тизе муундары көбүнчө аялдарда да, эркектерде да жабыркайт. Дегенеративдик оорулар - остеоартрит биринчилик жана экинчилик болуп бөлүнөт.
Биринчи артроз оорулардын жалпы санынын 40% түзөт,дегенеративдик процесс оор физикалык күчтүн натыйжасында, дене салмагынын кескин көбөйүшү менен, жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр менен козголот.
Экинчи даражадагы артроз жалпы сандын 60% түзөт. Көбүнчө механикалык жаракаттардын, муун ичиндеги сыныктардын, тубаса дисплазиянын, жугуштуу муун ооруларынан кийин, асептикалык некроздун натыйжасында пайда болот.
Жалпысынан, артроз баштапкы жана экинчилик болуп экиге бөлүнөт, анткени алар бир эле патогендик факторлорго негизделген, алар башка айкалышы мүмкүн. Көбүнчө кайсы фактор негизги, кайсынысы экинчилик болуп калганын аныктоо мүмкүн эмес.
Денеративдик өзгөрүүлөрдөн кийин муун беттери тийгенде бири-бирине ашыкча басышат. Натыйжада механикалык таасирди азайтуу үчүн остеофиттер өсөт. Патологиялык процесс прогреске, муундар барган сайын деформацияланып, булчуң-байланыш аппараттын функциялары бузулат. Кыймыл чектелип, контрактура пайда болот.
Деформациялоочу коксартроз. Деформациялоочу гонартроз
Муундардын дегенеративдик оорулары коксартроз жана гонартроз көп кездешет.
пайда болуу жыштыгы боюнча биринчи орунду коксартроз ээлейт - жамбаш муунунун деформациясы. Оору алгач майыптыкка, кийин майыптыкка алып келет. Оору көбүнчө 35 жаштан 40 жашка чейинкилерде кездешет. Аялдар эркектерге караганда бул оорудан көп жабыркайт. Симптомдор оорулуунун жашына, салмагына, адамдын физикалык активдүүлүгүнө жараша акырындык менен пайда болот. Баштапкы этаптары айтылган эмессимптомдору. Кээде чарчоо турган абалда жана басканда же жүк көтөргөндө сезилет. Дегенеративдик өзгөрүүлөр күчөгөн сайын оору күчөйт. Эс алуу абалында, түшүндө гана толугу менен жок болот. Кичинекей жүктө алар кайра улантат. Форма иштеп жатканда, оору туруктуу, түнкүсүн күчөшү мүмкүн.
Гонартроз экинчи орунду ээлейт - тизе муундарынын оорулары арасында 50%. Ал коксартрозго караганда жеңил өтөт. Көптөр үчүн процесс 1-этапта токтотулат. Атүгүл көңүл бурулбай калган учурлар сейрек майнаптуулукту жоготууга алып келет.
Гонартроздун 4 түрү бар:
- тизе муунунун ички бөлүмдөрүнүн жаралары;
- тышкы бөлүмдөрдүн басымдуу жабыркашы;
- пателлофеморалдык муундардын артрити;
- бардык муун бөлүмдөрүнө зыян.
Омуртканын остеохондрозу
Омуртканын дегенеративдик оорулары: остеохондроз, спондилоз, спондилартроз.
Остеохондроздо пульпоз ядросунда омуртка аралык дисктерде дегенеративдик процесстер башталат. Спондилоздо процесске жанындагы омурткалардын денелери тартылат. Спондилартроздо омуртка аралык муундар жабыркайт. Омуртканын дегенеративдик-дистрофиялык оорулары өтө кооптуу жана начар дарыланат. Патологиянын даражасы дисктердин функционалдык жана морфологиялык өзгөчөлүктөрү менен аныкталат.
50 жаштан ашкан адамдар 90% учурларда бул оорулардан жапа чегишет. Акыркы убакта байкалган тенденция омоложение омуртка оорулары, алар пайда болот да жаш пациенттерде.жашы 17-20 жаш. Көбүнчө остеохондроз ашыкча физикалык эмгек менен алектенген адамдарда байкалат.
Клиникалык көрүнүштөр айтылган процесстердин локализациясынан көз каранды жана неврологиялык, статикалык, вегетативдик бузулуулар болушу мүмкүн.
Нерв системасынын дегенеративдик оорулары
Нерв системасынын дегенеративдик оорулары чоң топту бириктирет. Бардык оорулар организмди белгилүү бир тышкы жана ички факторлор менен байланыштырган нейрон топторунун бузулушу менен мүнөздөлөт. Бул клетка ичиндеги процесстердин бузулушунун натыйжасында болот, көбүнчө бул генетикалык кемчиликтерге байланыштуу болот.
Көптөгөн дегенеративдик оорулар мээнин чектелген же диффузиялык атрофиясы менен көрүнөт, айрым структураларда нейрондордун микроскопиялык төмөндөшү байкалат. Кээ бир учурларда, клеткалардын функцияларынын бузулушу гана пайда болот, алардын өлүмү болбойт, мээнин атрофиясы (эссенциалдык тремор, идиопатиялык дистония) өнүкпөйт.
Денжеративдик оорулардын басымдуу көпчүлүгү узакка созулган жашыруун өнүгүү мезгилине ээ, бирок туруктуу прогрессивдүү формага ээ.
Борбордук нерв системасынын дегенеративдик оорулары клиникалык көрүнүшү боюнча классификацияланат жана нерв системасынын айрым структураларынын тартылышын чагылдырат. Өзгөчөлөнгөн:
- Экстрапирамидалык синдромдордун көрүнүшү менен болгон оорулар (Хантингтон оорусу, тремор, Паркинсон оорусу).
- Мээче атаксиясын көрсөткөн оорулар (спиноцеребеллярдык дегенерация).
- Оорулар менен коштолгон ооруларкыймылдаткыч нейрондор (амиотрофиялык каптал склероз).
- Деменция менен болгон оорулар (Пик оорусу, Альцгеймер оорусу).
Альцгеймер оорусу
Деменция көрүнүштөрү менен нейродегенеративдик оорулар карылыкта көп кездешет. Эң кеңири таралганы Альцгеймер оорусу. Ал 80 жаштан ашкан адамдарда өрчүйт. 15% учурларда, оору үй-бүлөлүк болуп саналат. 10-15 жылдан ашык иштеп чыгат.
Нейрондор париеталдык, убактылуу жана маңдай кабыгынын ассоциативдик аймактарында бузула баштайт, ал эми угуу, көрүү жана соматосенсордук аймактар жабыркабайт. Нейрондордун жоголуп кетүүсүнөн тышкары, маанилүү мүнөздөмөлөргө амилоиддин карылык бляшкаларында чөкмөлөр кирет, ошондой эле бузулуучу жана сакталып калган нейрондордун нейрофибриллярдык структураларынын калыңдоосу жана коюулануусу, аларда таупротеин бар. Бардык улгайган адамдарда мындай өзгөрүүлөр аз санда болот, бирок Альцгеймер оорусунда алар көбүрөөк байкалат. Клиника деменциянын курсуна окшошуп кеткен учурлар да болгон, бирок көптөгөн тактар байкалган эмес.
Атрофияланган аймакта кандын азайышы байкалат, бул нейрондордун жок болушуна ыңгайлашуусу болушу мүмкүн. Бул оору атеросклероздун кесепети болушу мүмкүн эмес.
Паркинсон оорусу
Паркинсон оорусу титирөө шал оорусу катары да белгилүү. Мээнин бул дегенеративдик оорусу акырындык менен өнүгөт, ал эми допаминергиялык нейрондорго тандалма таасир этет.акинезия, туруксуздук жана эс алуу тремор. Оорунун себеби азырынча белгисиз. Оору тукум куума деген версия бар.
Оорунун таралышы кенен жана 65 жаштан жогорку адамдарда 100дөн 1ге жетет.
Оору акырындап пайда болот. Алгачкы көрүнүшү - буту-колдун титиреп, кээде баскан-турганы өзгөрөт, катып калат. Биринчиден, бейтаптар белдин жана бутунун ооруганын байкашат. Симптомдор адегенде бир жактуу, андан кийин экинчи тарап тартылат.
Паркинсон оорусунун прогресси
Оорунун негизги көрүнүшү – акинезия же жакырлануу, кыймылдын басаңдашы. Бет убакыттын өтүшү менен маска сымал болуп калат (гипомимия). Көзүн ирмеп коюу сейрек кездешет, андыктан сырткы көрүнүшү тешип көрүнөт. Достук кыймылдар (басканда колдун толкундары) жоголот. Манжалардын майда кыймылдары бузулат. Оорулуу позициясын дээрлик өзгөртпөйт, отургучтан турат же уктап жатканда бурулат. Сүйлөө монотондуу жана бүдөмүк. Кадамдар аралашып, кыска болуп калат. Паркинсонизмдин негизги көрүнүшү - эс алууда пайда болгон колдун, эриндин, жаактын, баштын титирөө. Треморга пациенттин эмоциялары жана башка кыймылдары таасир этиши мүмкүн.
Кийинки этаптарда мобилдүүлүк кескин чектелет, тең салмактуулукту сактоо мүмкүнчүлүгү жоголот. Көптөгөн бейтаптар психикалык бузулууларга дуушар болушат, бирок кээ бирлери гана деменцияга чалдыгышат.
Оорунун өрчүү темпи ар кандай, ал көп жылдар бою болушу мүмкүн. Өмүрүнүн акырына карата бейтаптар толугу менен кыймылсыз, жутуу кыйын, аспирация коркунучу бар. Натыйжада, өлүм көбүнчө бронхопневмониядан болот.
Эссенциалдуу тремор
Паркинсон оорусу менен чаташтырбоо керек, жакшы титирөө менен мүнөздөлгөн дегенеративдик оору. Колдун титирөөсү кыймылдаганда же позаны кармап жатканда пайда болот. 60% оору тукум куучулук мүнөзгө ээ, ал көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда пайда болот. Гиперкинездин себеби мээче менен мээнин өзөктөрүнүн ортосундагы бузуу болуп саналат деп эсептелет.
Тремор чарчоо, толкундануу, кофе ичүү жана кээ бир дары-дармектер менен күчөшү мүмкүн. Бул титирөө баштын "жок-жок" же "ооба-ооба" сыяктуу кыймылдарын камтыйт, буттар, тил, эриндер, үн байланыштары, тулку туташтырылышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен силкинүүнүн амплитудасы өсүп, бул жашоонун кадимки сапатына тоскоол болот.
Өмүрдүн узактыгы азайбайт, неврологиялык симптомдор жок, интеллектуалдык функциялар сакталат.
