Стоматологиялык практикада ар кандай жаракат алган бейтаптарды дарылоо көп жолугат. Чагылган тиште медициналык жардам да талап кылынат. Бул көбүнчө балдарда жана чоңдордо активдүү оюндарда, спортто же кыймылдаганда байкалат. Өз убагында жардам тиштин абалын калыбына келтирет, анын абалынын начарлашына жол бербейт. Себептери жана дарылоо макалада сүрөттөлөт.
Бул эмне?
Тиштин көгөрүүсү – тиштин механикалык жабык жабыркашы, мында ткандардын бүтүндүгүнүн бузулушу байкалбайт. Анын жарылып кетиши же тытышы альвеолада же пульпа тканында байкалат. Тиш көгөргөн кезде катуу кан агуу пайда болот, балким нерв байламтасынын жарым-жартылай бузулушу. Кан кара түскө ээ болуп, катуу ооруйт.
Травма балдардын активдүү жашоо образынан, кыймылдоочу аппараттын толук калыптанбай калышынан келип чыгат. Бул коркууга алып келбесе да, дагы эле тиш доктурга барышыңыз керек. Бул тиштеген же бет булчуңдарынын туура эмес пайда болушуна, ошондой эле тиштеги бузууларга жол бербейтчайноочу булчуңдардын иштеши. Процесс кайра калыбына келгенде, тиш доктур бардык медициналык процедураларды аткарат.
Себептер
Тиштин көгөрүп кетиши көбүнчө төмөнкүлөрдөн келип чыгат:
- күз;
- мушташуу;
- спорт ойногондо күчтүү таасир;
- ары жактагы ооруган тиштин сапатсыз жулуп алынышы;
- кырсыктар же жол кырсыгы.
Бул себептер көп кездешет. Кандай болгон күндө да, чоңдордун же баланын тиштери көгөргөн болсо, кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн тиш доктурга кайрылуу зарыл.
Бул өзүн кантип көрсөтөт?
Тиш көгөргөндө төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:
- Кан агуулар кыртыштардагы жипчелер жана майда кан тамырлар жарылганда пайда болот.
- Оор бузуулар болбошу мүмкүн. Тишти жаракат алгандан кийин текшергенде зыян дайыма эле байкала бербейт.
- Азык тиштин кыймылдоосу сейрек кездешет.
- Тамактанганда, катуу тамакты – алма, алмурут, жаңгакты тиштеп алганда бир аз оорушу мүмкүн.
- Тиштин шишиги пайда болот.
- Тиш башкаларга караганда бийик болуп калгандай сезим бар.
- Адатта аз кан агуу.
- Бештин астынан кан чыгышы мүмкүн.
- Пульпа жабыркаганда андан кан агып кетиши ыктымал, анын кесепетинен эмалдын бети кызгылт болуп калат.
- Эгер көгала катуу болсо, пульпа өлүшү мүмкүн.
- Жарыктар кичине болушу мүмкүн, андыктан аларды тиш доктур гана атайын шаймандар менен аныктай алат.
- Кайгылуу оору болушу мүмкүн.
- Ооруу сезими качан пайда болоткөгөргөн жерди таптап.
- Таажысы карарып калган окшойт.
- Жаракат алган жерде тиштин кызаруусу бар.
Эгер тиш бошоп калса же бул белгилердин бири пайда болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Тиштин абалын калыбына келтирүү менен адис гана кесипкөй жардам көрсөтө алат.
Жаракаттын түрлөрү
Тиш жаракаттарынын классификациясы бар, себептерине жана кесепеттерине жараша айырмаланат. Төмөнкү түрлөрү айырмаланат:
- Курчтуу жана өнөкөт. Тиштин кариесине себеп болгон ар кандай факторлордун таасири узактыгы менен мүнөздөлөт.
- Сүт же туруктуу тиштердин жаракат алуусу (биринчи учурда чыгып кетүү коркунучу көбүрөөк болот, ал эми экинчисинде - таажылардын, тамырлардын сынышы).
Эгер тиштердин тамыр системасынын толук калыптанышын эске алсак, анда зыян:
- тамырдын өсүшү учурунда;
- толук түзүлбөгөн тамыр учу менен;
- толугу менен түзүлгөндө.
Травмалардын мүнөздөмөлөрү боюнча:
- татаалдуулук жок - тез табылып, оңой жоюлат;
- кошулган (бир нече формаларын камтыйт: тиштин тамырынын же таажысынын чыгышы жана сынышы; дислокация, тамырдын/ таажысынын сынышы).
Тиштин ар кандай механикалык травмалары ыңгайсыздыктарды жаратат. Кандай гана зыян болбосун, биринчи жардам керек. Дарылоо зарылчылыкка жараша жүргүзүлөт.
Көгөргөндөн тышкары, тиштин чыгып кетиши мүмкүн, бул анын тешикке жылышын камтыйт. Бул абал ар кандай даражада.анын ичинде тиш альвеолалардан түшкөнгө чейин. Көбүнчө оору сезилет, тиштин кан агуусу байкалат. Дарылоо тиштин анестезия астында өз ордуна калыбына келтирилишин, андан кийин шплинтингди камтыйт. Эгерде пульпа дислокация учурунда бузулса, аны алып салуу керек, каналды жабуу керек. Толугу менен чыгып кеткенде тиш реплантацияланат, эгерде бул процедура мүмкүн болбосо, протездөө талап кылынат.
Тиш жаракаттарына жаракалар кирет. Алар эмалда пайда болуп, эмаль-дентин чек арасына жетет, дентин аркылуу өтүп, пульпага жетиши мүмкүн. Жарыкты дайыма эле көз менен аныктоо мүмкүн эмес, бирок аны чоңойтуучу жана оптикалык оптикалык аппараттар аныктайт. Эгерде жарака тамырга жетсе, анда тишти алып салуу керек.
Жаракаттардын санына тиштин сынышы кирет, бул анын толук жоголушуна алып келет. Таажысы сынган тишти калыбына келтирүү оңой болот. Ал эми тиш сүт болсо, анда курч четтерин майдалоо, жылтыратуу жана гүл лак менен каптоо талап кылынат. Туруктуу тиштин сынган таажы менен анын калыбына келиши мүмкүн. Азыр туруктуу тиштердин чириген таажыларын калыбына келтирүүчү көптөгөн уулуу эмес материалдар бар. Ошондуктан, кээде протездөө жана ортодонтиялык дарылоонун кереги жок.
Балдардагы травмалардын өзгөчөлүктөрү
Балада сүт тишинин бузулушу кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бул анын тиш системасы толук калыптана электигине байланыштуу. Жалгыз артыкчылыгы - бул учурда жаракаттар көз карандысыз жана бул беттин калган бөлүктөрүнүн бузулушуна алып келбейт.
Балдардагы көгалаларды дарылоо кыйыныраак,анткени алар чыдамсыз жана сезимтал болушат. Эң кеңири таралган жаракат - бул алдыңкы тиштердин көгөрүп кетиши. Бул учурда, бир нече тиштери олуттуу эстетикалык бузууларга алып келет, жоголуп кетиши мүмкүн. Эгерде өз убагында дарылоо чараларын көрбөсө, анда сезгенүү коркунучу бар. Бул туруктуу тиш системасынын пайда болушун токтотуп, жаак структураларынын иштешинин төмөндөшүнө алып келет.
Диагностика
Бош же ооруган тиш жаракаттын деңгээлине жараша дарыланат. Олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, кесүүчү жана кыртыштарды жок кылуу, дарыгер төмөнкү чараларды көрөт:
- Тиш ооруган учурда текшерүү алдында анестетик сайылат.
- Визуалдык текшерүүдөн өткөндө рентгендик текшерүү талап кылынат. Татаалдарды аныктоо жана толук маалымат алуу үчүн сүрөттү окуп чыгышыңыз керек.
- Компьютердик томография үч өлчөмдүү сүрөттү алуу үчүн жасалат.
- Электроодонтодиагностика жүргүзүүгө болот, ал пациенттин пульпасынын абалын аныктоого жардам берет. Бул алардын толкундануу жөндөмдүүлүгүн текшерүү үчүн нерв байламталарына электр тогун колдонууну талап кылат. Салыштыруу үчүн оорулуу жана соо тишти текшериңиз.
- Трансиллюминацияны врач жазып берсе болот. Жарык шооласы жабыркаган азу аркылуу өтөт, анын аркасында көлөкө чагылат. Жарык агымында кичинекей микро жаракалар болсо, аларды көрүү оңой болот.
Мындай процедуралар тиш бошоп калса же катуу ооруса пайда болот. Диагностикалыкпроцедуралар мындан аркы дарылоо ыкмасын аныктоого мүмкүндүк берет.
Дарылоо
Көгерген тишти милдеттүү түрдө дарылоо керек:
- Эгер көгөргөн жер аныкталса, анда кескичке бир аз жүктөө керек. 3-4 жума бою тамакты ооруган тарапка чайнабаш керек, катуу тамактарды колдонуудан баш тарткан жакшы.
- Диета суюк же майдаланган тамак болушу керек.
- Дарыгер ооз коргоочуларды жазып бериши мүмкүн.
- Сплинт болушу мүмкүн. Бул тамактануу учурундагы жүктү жеңилдетет жана аны ооз көңдөйүнүн калган бөлүгүнө бөлүштүрөт.
- Целлюлоза өлүп калганда көгөргөн жер ачылып алынып салынат.
- Тамыр каналын толтуруу жүрүп жатат.
- Туруктуу толтурууну орнотуу.
- Таажылар караңгылаганда агарат.
- Сүт тиштери көгөргөндө, кесүүчү чети жылтыратат.
- Ооруну басаңдатуучу дарылар дайындалышы мүмкүн: Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен.
- Тиштин тиштери атайын гелдер менен дарыланат: Камисада, Дентонол.
- Жумшак ткандардын шишиги үчүн муздак сууга же музга чыланган компресс колдонулат. Аларды жараат болгон жерде жаакка 15 мүнөттөн кем эмес кармаңыз.
- Магниттик лазер терапиясы кыртыштын жаракаты учурунда колдонулат. Дарылоо 10 дарылоону камтыйт.
- UHF-терапиясы кыртыш клеткаларын тез калыбына келтирүү үчүн колдонулат.
- Кичине жарааттарда калыбына келтирүү 3-4 жумадан кийин дарыгердин жардамысыз жүргүзүлөт.
Ыктымал татаалдыктар
Эмне болсо дажаракаттын даражасы болгон эмес, тиштин сакталышы боюнча прогноз оң. Жабырлануучу мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуусу керек. Өз убагында дарыланбаса, татаалдашып кетиши мүмкүн:
- Целлюлозага кан кеткенде тамырдын кызгылт түсү пайда болуп, акыры күрөң түскө айланат. Бара-бара эмалдын карагайы, көгөргөн тиштин өлүшү байкалат.
- Эгерде пульпа жарылганда өз убагында дарылоо жүргүзүлбөсө, анда пародонтит пайда болушу мүмкүн.
- Ткандардын сезгениши пайда болот.
- Пульпиттин пайда болуу коркунучу жогору.
- Оорунун өнүккөн агымында ооздо ириңдүү инфекция пайда болот.
- Кандан уулануу.
- Тиш түшүү коркунучу бар.
- Биринчи тиштер жабыркаганда туруктуу азуу тиштердин пайда болушу бузулат.
Алдын алуу
Профилактикалык чаралар тиш травмасынын алдын алууга мүмкүндүк берет:
- Жумуш ордунда эрежелерде белгиленген бардык коопсуздук чараларын сактоо маанилүү.
- Балдардын жыгылышын жана жаракатын азайтуу үчүн атайын оюн аянтчасы болушу керек.
- Спорттук шаймандар менен ачык оюндар учурунда балдарды көзөмөлдөө маанилүү.
- Талап кылынган бардык коргоочу шаймандарды экстремалдык оюндарда жана спорттук оюндарда кийүү керек.
- Айдоодо жол эрежесин сакташ керек.
- Коопсуздук курун колдонуу керек.
- Сиз спорт жана оюн аянтчаларын тандап алышыңыз керек, ал жерде атайын жабдуулар жана жогорку сапаттагы бекиткичтер бар.жаракат алуу коркунучун азайтат.
Тыянак
Тиш жаракат алгандан кийин дароо муздак сүйкөш керек. Ошол эле күнү, мүмкүн болсо, тиш доктурга кайрылгыла. Кичинекей жаракат болсо да, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
