Ийин мууну эң кыймылдуу муун болуп эсептелет. Бул мүчөнүн бардык негизги функцияларын камсыз кылат. Ошол эле учурда, кол бүгүп, каалаган тегиздикте кадимкидей кыймылдай алат. Кээде ийинин сублюксациясы стабилдүүлүктүн төмөндөшүнөн улам пайда болот.
Алар кыймылдын чектелишине алып келет жана бир топ ооруну жаратат. Негизинен алардын субакуталык курсу байкалат. Оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн симптомдордун пайда болушуна көңүл буруу жана аларды дарылоо маанилүү.
Классификация
Эгер баштын муун көңдөйүнөн жарым-жартылай тайып кетиши болсо, анда бул далынын сублюксациясы. Бул абал ийин муунунун туруксуздугун көрсөтүп турат. Сублюксациянын төмөнкүдөй түрлөрү бар:
- front;
- арт;
- төмөнкү.
Алдынкы жабыркоодо сөөктүн башы бир аз алдыга жылат, скапуланын астына түшөт. Арткы сублюксация сунулган колго жыгылганда пайда болот. Ал кемирчектин жыртылышынан пайда болот. Төмөнкү сублюксацияда муундун башы көңдөйдүн чегинен чыгып кетет.
Сублюксация пайда болгон убакытка ылайык тубаса жана жүрүүчү болушу мүмкүн. Биринчиси балада аныкталат, ошондуктан аны жаңы төрөлгөн балада же анын жашоосунун биринчи жылында аныктоого болот. Сатып алынган subluxation мектеп жашындагы балдар жана чоңдор үчүн мүнөздүү. Кээде улгайган адамдарда да байкалат. Бул форма көнүмүш жана травмалык болуп бөлүнөт.
Адаттык subluxation плечо далы менен мүнөздөлөт бузулган аймакта, атүгүл майда жүктөөлөр менен. Бул бышырылбаган жаракатта, нерв учтары, кан тамырлар дүүлүккөндө, ошондой эле муундун бүтүндүгү башка бузулганда болот.
Травматикалык плечо сублюксациясы көп кездешет. Бул татаалдыктар менен келиши мүмкүн. Аларга жумшак ткандардын, нервдердин, тамырлардын жана тарамыштардын үзүлүшү кирет.
Эгер туруксуздук бир гана багытта өнүгүп кетсе, анда ал бир пландуу деп аталат. Ал көп учурда спровоцировывается разрыхся артикулярной капсуланын же олуттуу бузулушуна кемирчек эрин. Multiplanar байламталардын жана тарамыштардын жана синовиалдык кабыкчанын созулушу менен өнүгөт. Бул учурда, бир эле учурда бир нече ок боюнча ашыкча мобилдүүлүк мүнөздүү. Ийин муунунда пайда болгон туруксуздуктун түрү көбүнчө плечо subluxation симптомдорунан көз каранды болот.
Себептер
Ийиндин сублюксациясынын ар кандай себептери бар, бирок көбүнчө ал травмадан же механикалык стресстен болот. Провокациялоочу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- тубаса аномалиялар;
- жаратуулар;
- кайра активдүүлүк;
- муун капсуласын сунуу;
- артроз, артрит;
- системалык жана башка патологиялар.
Жаратуу - бул сунулган колдун же далысынын жыгылышы жана гленоиддик көңдөйдүн, скапула процесстеринин жана сөөктүн башынын сынуусуна алып келет. Тубаса аномалиялар - скапуладагы муундардын депрессиясынын өнүгүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүгү.
Муундардын активдүүлүгүнүн жогорулашы – бул мүнөздүү эмес кыймылдар пайда болгон патология. Ийин муунунун ашыкча мобилдүүлүгү планетанын тургундарынын болжол менен 10-15%да кездешет.
Стягивание муунунун капсуласы провоцируется ишке ашыруу кайталануучу кыймылдар. Алар туруктуу созулуп, капсулаларды жаратат. Мындай эреже бузуудан спортчулар, тактап айтканда теннисчилер жана сууда сүзүүчүлөр көп азап тартышат.
Ийиндин кайра-кайра жараланышы байламталардын алсырап, натыйжада муундун туруктуулугу начарлайт. Ийинин сублюксациясы оорулуу жаракаттан улам ийинди чыгарып салгандан кийин ийин муунунун булчуңдары толук калыбына келбей калышынан келип чыгат.
Ийиндин кайталанма сублюксациясы күнүмдүк кыймылды пайда кылышы мүмкүн. Анын үстүнө, убакыттын өтүшү менен муундун туруктуулугу барган сайын бузулат. Натыйжада, рецидивдердин ортосундагы интервалдар кыскарат.
Белгилери
Ийиндин сублюксациясынын симптомдору абдан мүнөздүү, ошондуктан бузуунун жүрүшүн таануу оңой. Туура диагноз коюу үчүн, дарыгер кээ бир даттануулар болушу үчүн сурамжылоо жүргүзөт. Subluxation гана эмес, аныкталат белгилүү бир симптомдор менен коштолоттравма, ошондой эле анын механизми. Сырткы факторлордун кескин таасири менен ийиндин, байламталардын, ткандардын жана муундардын үзүлүшү менен байланышкан интенсивдүү оору пайда болот. Бирок, өнөкөт туруксуздук менен, мындай сезимдер бир топ алсыз болуп калат же таптакыр жок болот. Оорутуу көрүнүштөрдөн тышкары, ийиндин көнүмүш сублюксациясы төмөнкүдөй белгилер менен мүнөздөлөт:
- муун деформациясы;
- кыймылдарды чектөө;
- колдун мажбурланган абалы;
- кычышуу, сезүү.
Multiplanar туруксуздукта бейтаптар кыймыл учурунда ийинин башынын ашыкча жылышына, булчуңдардын чыңалуусуна жана чарчоонун күчөшүнө дуушар болушат. Кээ бир адамдарда тутумдаштыргыч ткандын дисплазиясынын белгилери бар, алар төмөнкүдөй болушу керек:
- баш бармагыңыз менен билегиңизге тийип коюңуз;
- чыканактардагы ашыкча узартуу;
- колдун арткы сөөмөйү менен жетүүгө болот.
Бул белгилер дислокациянын бар экендигин көрсөтпөйт, бирок анын өнүгүү коркунучу жогору экендигин көрсөтүп турат. Өнөкөт курсу патологиясы мүмкүн болгон учурда, эгерде адам мурда болгон выпускную плечо жана бул алып келген терс кесепеттери. Чоюлган таяныч-кыймыл аппараты өз функцияларын толук аткара албайт, ошондуктан муундар аялуу болуп, ар кандай жаракаттарга дуушар болушу мүмкүн. Ушундай эле көйгөй ымыркайларда, ошондой эле спортчуларда далынын сублюксациясында көп кездешет.
Диагностика
Баланын же чоңдордун далысынын сублюксациясын тастыктоо үчүн сизге керекдиагноз үчүн доктурга кайрылгыла. Бул үчүн, дарыгер алгач бейтапты, ошондой эле клиникалык сыноолорду текшерет. Адам катуу ооруйт, ошондуктан кыймылын чектөөгө аракет кылат. Жаракат алган учурда, бузулган скелет структураларын көрүү жана патологиянын даражасын баалоо үчүн аспаптык ыкмалар талап кылынышы мүмкүн. Бул сизге төмөнкүдөй процедураларды аткарууга мүмкүндүк берет:
- магниттик-резонанстык томография;
- рентгенография;
- КТ сканерлөө.
Сөөктөр рентгенде даана көрүнүп турат, бирок бул ыкма жумшак ткандардын абалын баалоого мүмкүндүк бербейт. MRI синовиалдык кабыкчанын структурасын, тарамыштарды жана булчуңдарды, байламталарды, кемирчек ткандарын жакшы көрүүгө мүмкүндүк берет. Бул диагнозду бир топ жеңилдетет.
Сублюксация менен ийинин сыныгы көп кездешет, ошондуктан так диагноз коюу зарыл. Зыяндын мүнөзү көбүнчө терапиялык процедуралардын маңызын аныктаган жаракат механизмине жараша болот.
Дарылоо өзгөчөлүгү
Эгерде кыймыл оору менен коштолсо, анда колду кыймылсыз кармоо үчүн аны белгилүү бир абалда бекитүү керек. Жабыркаган жерге муз коюу керек.
Жаракат алгандан кийинки калыбына келтирүү мезгилинин узактыгы адатта 1-1,5 айды түзөт. Дарылоо учурунда плечо подлуксации, керек кабыл алууга ооруну басаңдатуучу. Тез айыгып кетүү үчүн, дарыгердин бардык сунуштарын так аткаруу маанилүү. Колду жүктөбөй, ашыкча кыймылдардан качуу керек.
Пайдалууфизикалык терапия менен алектенүү, булчуъдардын бекемдөөгө жардам берет. Бул дененин ар кайсы бөлүктөрүндө subluxations каршы коргоого жардам берет. Муун тез калыбына келиши үчүн үзгүлтүксүз массаж керек.
Спорт жана башка жүктөрдү ойноодо өз мүмкүнчүлүктөрүңүздү адекваттуу баалоо жана булчуңдарга өзгөчө көңүл буруу маанилүү. Таяныч-кыймыл аппаратынын ооруларын алдын алуу менен ден соолугуңузга кам көрүү маанилүү.
Кээ бир учурларда инсульттан кийин ийиндин сублюксациясы байкалат, ал жетишээрлик катуу оору менен көрүнөт. Оорулууга өз убагында жардам көрсөтүү жана реабилитациялык иш-чараларды жүргүзүү абдан маанилүү, анткени калыбына келтирүү мезгили көбүнчө ушундан көз каранды.
Бул абалдын өзгөчөлүгү - бул муундагы ооруну анальгетиктердин, ошондой эле башка дарылардын жардамы менен жок кылуу мүмкүн эмес. Мындан тышкары, катуу булчуң алсыздыгы бар.
Инсульттан кийин ийиндин сублюксациясын кантип дарыласа болот, диагноз коюлгандан кийин дарыгер гана аныктай алат. Бирок, оорунун алдын алуу үчүн жабыркаган аймакты кыймылсыз кармоо абдан маанилүү. Курч мезгилди жок кылгандан кийин, колун акырындык менен өнүктүрүү керек. Бул үчүн, дарыгер физиотерапияны дайындайт. Антидепрессанттар жана антиконвульсанттар да көрсөтүлөт. Натыйжасын бир ай дарылоодон кийин гана көрүүгө болот.
Биринчи жардам
Ийиндин сублюксациясын кантип дарылоо керек, диагноз коюлгандан кийин гана дарыгер чече алат, бирок, эгерде бузууга шек болсо, анда биринчи камсыз кылуу маанилүүжардам. Идиштер кысылышы мүмкүн же кан айлануу бузулат, андыктан өтө тез аракеттенүү керек. Биринчи жардам көрсөтүүдө сизге төмөнкүлөр керек:
- аяктын толук эс алуусуна кепилдик бериңиз;
- муздак компресс коюу;
- кол менен колтуктун ортосуна ролик коюу;
- жаратылган бутту денеге байлап, бекитүүчү бинт коюу;
- ооруну басуучу дары бер;
- ооруканага алып барыңыз.
Тез аракет кылуу абдан маанилүү, бирок зыян келтирүүдөн же зыянды күчөтүүдөн этият болуңуз.
Кыскартуу процедурасы
Ийиндин көнүмүш сублюксациясын операциясыз дарылоо кыскартуу жолу менен жүргүзүлөт. Ал жабык жана ачык болушу мүмкүн. Биринчи параметр жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат. Бул үчүн жабыркаган жерди новокаин менен чиптейт. Булчуңдарды эс алуу үчүн булчуңга булчуң релаксанты сайылат, ал эми оору өтө катуу болсо, анда наркотикалык анальгетик керек болот. Эски көнүмүш сублюксация жалпы анестезия астында алынып салынат.
Муундун ордун алмаштыруунун эң кеңири таралган жолдору Гиппократ, Жанелидзе, Кочер, Мухина-Мота болуп эсептелет. Кайсынысы колдонулушу зыяндын түрүнө жараша болот.
Кыскартуудан кийинки дарылоо далыны кыймылсыз кылуу. Бул керектүү абалда бекитүү үчүн артикуляция, капсуланы айыктыруу жана рецидивдердин алдын алуу үчүн зарыл. Колго бир ай бою атайын бинт же шнур коюлат. Муун туура абалды ээлегенден кийин, жаракаттын бардык белгилери дароо жоголот.
Маанилүүшишиги, оору жана башка симптомдору өткөн болсо да, бинт кийүү талап кылынган мөөнөткө туруштук. Мурун ийинин кыймылсыздандыруу токтотулса, муун капсулалары айыкпайт. Бул көнүмүш дислокацияны жаратып, андан соң жакынкы ткандарга зыян келтирет.
Дарылар
Ийиндин сублюксациясынын оорутуучу белгилерин жок кылуу үчүн дарылоо дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Дарыгерлер стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды гель жана май түрүндөгү тышкы колдонуу үчүн жазып беришет.
Алгачкы 3 күндө буттардагы шишик жана оору олуттуу болгондо, Диклофенак жана анын аналогдору инъекциялары көрсөтүлөт. Калыбына келтирүү мезгилинде хондропротекторлорду жана витамин-минералдык комплекстерди кабыл алуу керек.
Физиотерапия ыкмалары
Ийин муунунун сублюксациясын дарылоо физиотерапияны камтыйт, атап айтканда:
- лазер терапиясы;
- индуктотермия;
- парафин же озокерит менен термикалык таңуу;
- электрофорез;
- массаж;
- магнитотерапия.
Үй шартында ысытылган туз же кум менен кургак компресстерди колдонсоңуз болот. Жылуулукту колдонуу жаракат алгандан кийин 3 күндөн эрте эмес жол берилет. Колдонуу көк лампа да натыйжалуу, ошондой эле ванналар менен отварами дары чөптөр же деңиз тузу. Бул ыкмалардын бардыгы төмөнкүдөй эффектке ээ:
- ткандарда зат алмашууну жана кан айланууну нормалдаштырат;
- биргелешкен мобилдүүлүктү калыбына келтирүү;
- калыбына келтирүү процессин тездетүү;
- сезгенүүнүн белгилерин жок кылат.
Ошондой эле жараатты бир аз чымчып же сылап жеңил массаж жасасаңыз болот.
Дарылоо гимнастика
Сублюксациядан кийин буттун кыймылдаткыч функцияларын калыбына келтирүү үчүн кээ бир көнүгүүлөрдү аткаруу сунушталат, атап айтканда:
- ийнин куушурат;
- айлануу кыймылдары;
- кол булгалуу;
- колдорду баштын артына кысып коюу;
- таяк же топ менен көнүгүү;
- колдорду чыканактан бүгүлгөн кыймылдар.
Көнүгүүлөрдү ийин муунуна күч колдонбостон жасоо керек, антпесе жаракат кайра кайталанышы мүмкүн.
Иштеп жатат
Жабырлануучуга өз убагында жардам көрсөтүлбөсө, анда периартикулярдык ткандарда патологиялык өзгөрүүлөр күчөйт, ийин кыймылдуулугун жоготот, ошондой эле дислокациянын жыштыгы көбөйөт.
Бул учурда зыянды операция учурунда гана оңдоого болот, анткени кыймылсыздандыруу да, массаж да эч кандай жыйынтык бере албайт. Мындай дарылоо реабилитациялык мезгилди кыйла узартат.
Операция топурактын башын тигиш жана атайын ийнелер менен муун көңдөйүнө бекитүү менен жасалат. Интервенциядан кийин сезгенүүгө каршы дарылар жана наркотикалык эмес анальгетиктер талап кылынат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Ийиндин сублюксациясы кыйла олуттуузыян. Туура эмес дарылоо төмөнкүдөй кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:
- нерв бузулушу;
- Муундардын туруксуздугу;
- кичинекей жаракаттан кийин дагы кайталанат;
- чектелген кыймыл диапазону;
- дегенеративдик муундар.
Татаал терапияны талап кылган subluxation менен ийинин моюнунун сынышы да татаалдашат. Дарылоо дарыгер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек, анткени туура эмес жүргүзүлгөн терапия өтө оор кесепеттерге алып келет.
Профилактика
Ийин муунунун сублюксациясын болтурбоо үчүн күн сайын жогорку буттун байламталарын жана булчуңдарын атайын көнүгүүлөр аркылуу чыңдоо сунушталат. Сиз ошондой эле диетаны тууралоо керек, куурулган, майлуу жана туздуу тамактарды, спирт ичимдиктерин алып салуу. Кадимки диетаңызга С витамини жана коллаген камтыган азыктарды кошуу сунушталат.
Активдүү жашоо образын жүргүзүү, мүмкүн болушунча кыймылдоо маанилүү. Отурганда тыныгуу, чоюлуп, жылынуу керек. Ийиндин бардык жаракаттары жана көгөрүп кеткен жерлерин өз убагында дарылоо керек.
