Оорулууга көп кан жоготууда донордон суюк тутумдаштыргыч ткань куюу сейрек учурайт. Практикада топко жана Rh факторуна туура келген биологиялык материалды колдонуу салтка айланган. Бирок кээ бир адамдардын каны универсалдуу деп эсептелет, ал эми оор кырдаалда аны куюу бейтаптын өмүрүн сактап калат. Ошондой эле ар кандай топтун суюк туташтыргыч тканын куюуга мүмкүн болгон адамдар бар. Алар универсалдуу алуучулар болуп эсептелет.
Кан тобунун шайкештиги эмне үчүн маанилүү?
Суюктуктун тутумдаштыргыч тканын куюу олуттуу медициналык процедура. Ал белгилүү бир шарттарда жүзөгө ашырылышы керек. Эреже катары, кан куюу оор оорулууларга, операциядан кийин ооруусу бар адамдарга жана башкаларга көрсөтүлөт.
Трансфузиядан мурун каны реципиенттин биоматериалына шайкеш келген донорду топтор боюнча тандоо маанилүү. Алардын төртөө бар: I (O), II (A), III (B) жана IV (AB). Ар бириаларда терс же оң Rh фактору да бар. Эгерде шайкештик шарты кан куюу процессинде байкалбаса, агглютинация реакциясы пайда болот. Ал кызыл кан клеткаларын жабыштыруу менен алардын кийин жок болушун камтыйт.
Мындай кан куюунун кесепети өтө коркунучтуу:
- гемопоэтикалык функция бузулган;
- албастыктар көпчүлүк органдарда жана системаларда болот;
- метаболизм процесстери жайлайт.
Табигый натыйжа - кан куюудан кийинки шок (ысытма, кусуу, дем алуу, тамырдын тез кагуусу менен көрүнөт), ал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Rh факторунун шайкештиги. Анын трансфузиядагы мааниси
Трансфузияда кандын тобун гана эмес, Rh факторун да эске алуу керек. Бул кызыл кан клеткаларынын кабыкчаларында бар белок болуп саналат. Жердин тургундарынын басымдуу көпчүлүгүндө (85%) бар, калган 15%ында жок. Демек, биринчи оң Rh фактору бар, экинчиси терс. Кан куюуда аларды аралаштырбоо керек.
Ошентип, терс Rh фактору бар бейтап эритроциттерде бул белок бар суюк тутумдаштыргыч тканды албашы керек. Бул эреже сакталбаса, реципиенттин иммундук системасы бөтөн заттарга каршы күчтүү күрөштү баштайт. Натыйжада, Rh фактору жок кылынат. Эгер абал кайталанса, кызыл кан клеткалары бири-бирине жабышып, олуттуу кыйынчылыктардын пайда болушуна алып келет.
Rh фактору өмүр бою өзгөрүүсүз калат. Ушуга байланыштуужок адамдар кан куюуга өзгөчө көңүл буруу керек. Терс Rh фактору бар аялдар кош бойлуу болгондо дарыгерге жана акушер-гинекологго билдирүүсү керек. Бул маалыматты камтыган белги амбулатордук картага киргизилет.
Универсалдуу алуучу
Каныңды берүү, б.а. Ар бир адам муктаж адамдарга донор боло алат. Бирок кан куюуда биоматериалдын шайкештигин эске алуу керек.
19-кылымдын башында австриялык илимпоз эритроциттердин агглютинация процесси (агглютинация) иммундук системанын активдүүлүгүнүн белгиси экендигин сунуш кылган жана көп өтпөй далилдеген. канда 2 реакциялашуучу зат (агглютиногендер) жана алар менен өз ара аракеттене турган 2 зат (агглютининдер) болот. Биринчисине А жана В белгилери, экинчисине - а жана б. Эгерде ошол эле аталыштагы заттар: А жана а, В жана б тийсе, кан туура келбейт. Ошентип, ар бир адамдын суюктук тутумдаштыргыч тканында агглютининдер менен жабышпаган агглютиногендер болушу керек.
Ар бир кандын өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. IV (AB) өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Анын курамындагы эритроциттерде А жана В агглютиногендери да бар, бирок ошол эле учурда плазмада агглютининдер жок, алар донордук канды куюуда эритроциттердин жабышып калышына көмөктөшөт. IV топтун адамдары универсалдуу алуучулар болуп эсептелет. Кан куюу процесси алар үчүн сейрек кыйынчылыктарды жаратат.
Универсалдуу реципиент - кан ала турган адамкандайдыр бир донор. Бул агглютинация реакциясын жаратпайт. Бирок ошол эле учурда IV топтогу канды аны бар адамдарга гана куюуга уруксат берилет.
Универсал донор
Иш жүзүндө дарыгерлер реципиентке эң ылайыктуу донорду тандашат. Ошол эле топтогу кан куюлат. Бирок бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Критикалык кырдаалда бейтапка I топтун канын куюуга болот. Анын өзгөчөлүгү агглютиногендердин жоктугунда, бирок ошол эле учурда плазмада а жана б агглютининдер бар. Бул анын ээсин универсалдуу донор кылат. Кан куюганда эритроциттер бири-бирине жабышпайт.
Бул өзгөчөлүк аз өлчөмдөгү тутумдаштыргыч тканды куюганда эске алынат. Эгер сизге чоң көлөмдөгү кан куюу керек болсо, универсалдуу реципиент башка топтогу көп донордук канды кабыл ала албагандай эле, ошол эле топ гана алынат.
Корутундуда
Гемотрансфузия – бул оор оорулуулардын өмүрүн сактап кала турган медициналык процедура. Кээ бир адамдар универсалдуу кан алуучулар же донорлор болуп саналат. Биринчи учурда, алар ар кандай топтун суюк туташтыргыч ткандарын ала алышат. Экинчисинде алардын каны бардык адамдарга куюлат. Ошентип, универсалдуу донорлор жана реципиенттер тутумдаштыргыч ткандардын атайын топторуна ээ.