Кичинекей кесарево – бул план боюнча же шашылыш көрсөткүчтөр боюнча, эненин же баланын өмүрүн сактап калуу үчүн түйүлдүктү коопсуз жол менен алып салуу зарыл болгон операция. Түйүлдүктү жасалма жол менен алуу, эгерде бул үчүн бардык ден соолук көрсөткүчтөрү эске алынса, медициналык себептер боюнча алдын ала дарыгер тарабынан чечилиши мүмкүн. Кесарево жолу менен төрөт операциясы же аборт жасаткан аялдар үчүн көбүнчө кооптуу экенин түшүнүү да маанилүү. Операциянын кесепеттери жөнүндө энелер билиши керек болгон нерселердин баары макалада баяндалат.
Болуу тарыхы
Кесарево операциясы байыркы замандан бери медициналык манипуляциянын бир бөлүгү болуп келген жана бул тууралуу көптөгөн уламыштар бар. Грек мифологиясы боюнча Аполлон атактуу диний медицина культунун негиздөөчүсү Асклепийди энесинин курсагынан алып салган. Кесарево боюнча көптөгөн шилтемелер байыркы индус, египет, грек, рим жана башка европалык фольклордо кездешет. Байыркы кытай гравюраларында тирүү көрүнгөн аялдардын процедурасы чагылдырылган. Мишнагот жана Талмуд жаңы төрөлгөн ымыркайларды курмандыкка чалууга тыюу салганэгиздер кесарево жолу менен төрөлгөндө жашоо ырым-жырым катары өтүп, бирок операциядан кийин аялдарды тазалоо ырым-жырымдарынан баш тартышкан. Кош бойлуулукту кесарево жолу менен токтотуу ал кезде жасалган эмес, анткени түйүлдүк "тирүү", аялдан чыгарылып, жатындын дубалдарынан бөлүнгөн.
Ошентсе да, кесарево операциясынын алгачкы тарыхы мифтерге капталган бойдон калууда жана анын тактыгы күмөндүү. Жада калса “кесарево” деген терминдин келип чыгышы да убакыттын өтүшү менен бурмаланып калгандай. Бул Юлиан Цезардын хирургиялык төрөлүшүнөн келип чыккан деп эсептелинет, бирок анын энеси Аурелия уулу Британияга басып кирген учурда жашаган деп эсептелгендиктен, бул күмөндүү көрүнөт. Ал кезде бул процедураны энеси өлүп калганда же өлүп баратканда гана жасоого мүмкүн болчу, калкынын санын көбөйтүүнү каалаган мамлекет үчүн баланы сактап калуу аракети катары. Рим мыйзамы ушундай жол менен төрөгөн бардык аялдардын кесилишин, демек, кесилишин талап кылган.
Башка мүмкүн болгон латын тилинен келип чыгышы мүмкүн болгон caedare этиши, жыйрылуу дегенди жана өлгөндөн кийинки операциялардан кийин төрөлгөн ымыркайларга колдонулган caesones терминин камтыйт. Акыр-аягы, биз "кесарево" термини кайдан жана качан алынганын так айта албайбыз. XVI-XVII кылымдарга чейин бул процедура кесарево деген ат менен белгилүү болгон. Термин 1598-жылы Жак Гилимонун акушердик боюнча китебинин басылышы менен өзгөрүп, анда ал «секция» терминин киргизген. Андан кийин барган сайын "бөлүм" деген сөз "операция" түшүнүгү менен алмаштырылган.
Эволюцияхирургиялык кийлигишүүнү өнүктүрүү
Тарых боюнча кесарево ар кайсы убакта ар кандай мааниге ээ болгон. Анын көрсөткүчтөрү байыркы мезгилден бүгүнкү күнгө чейин кескин өзгөрдү. Тирүү аялдарга операция жасоо үчүн сейрек шарттарга карабастан, негизги максат өлгөн же өлүп жаткан энеден баланы алып салуу болгон; бул же баланын өмүрүн сактап калуу үчүн курулай үмүт менен ишке ашырылган, же, адатта, диний буйруктар талап кылгандай, баланы энеден бөлөк жерге коюу үчүн жасалган. Биринчиден, бул акыркы чара болуп, операция эненин өмүрүн сактап калууга багытталган эмес. Он тогузунчу кылымда гана мындай мүмкүнчүлүк медициналык кесиптин карамагына кирген, ошондо кичинекей кесарево менен төрөт балдарды сактап калуу мүмкүнчүлүгүнө айланган.
Бирок, аялдардын өмүрүн сактап калуу үчүн жасалган баатырдык аракеттер тууралуу алгачкы билдирүүлөр келип турду. Орто кылымдарда илим менен медицинанын токтоп турган мезгилинде эненин да, түйүлдүктүн да өмүрүн жана ден соолугун сактап калуу үчүн операция жасоо аракеттери токтогон эмес. Кичинекей кесарево жолу менен аман калган эне менен баланын биринчи билдирүүсү, балким, Швейцарияда 16-кылымдын башында бир аялга Якоб Нуфер тарабынан операция жасалганда болгон окуя. Бир нече күн толгоо тартып, он үч акушердин жардамы менен толгоочу аял баласын төрөй албай калган.
Анын айласы кеткен күйөөсү жергиликтүү бийликтен операция жасоого уруксат алган. Апасы жашап, андан кийин беш баланы, анын ичинде эгиз төрөп берди. Бала чоңоюп, 77 жашында каза болгон. КанчалыкБул окуя 80 жылдан ашык убакыт өткөндөн кийин жазылган, тарыхчылар анын тактыгынан күмөн санашат. Ушундай эле скептицизмди аялдардын өз алдынча экспертиза жасаганы жөнүндөгү башка алгачкы билдирүүлөргө карата да колдонсо болот.
Мурда квалификациялуу дарыгерлердин жетишсиздигинен операциялар адистердин кеңешисиз жасалчу. Бул өзгөчө кырдаалдардан улам кош бойлуулуктун эрте этабында кесарево аракети болушу мүмкүн экенин билдирген. Мындай шарттарда төрөт учурундагы аялды же ымыркайды сактап калуу мүмкүнчүлүгү жогору болгон. Бул операциялар ашкананын үстөлдөрү менен керебеттеринде ооруканага жетпеген жерде жасалчу жана бул, кыязы, он тогузунчу кылымдын аягына чейин артыкчылык болгон, анткени ооруканалардагы операция пациенттердин ортосунда, көбүнчө медициналык кызматкерлердин кир колдору аркылуу жугуучу инфекциялар менен «каныккан».
Медицинаны өркүндөтүү жана өнүктүрүү
Мал чарбасында иштегени үчүн Нуфер ар кандай анатомиялык билимдерге да ээ болгон. Кандайдыр бир операцияны жасоодогу эң биринчи кадамдардын бири тутумдаштыргыч органдарды жана ткандарды түшүнүү болуп саналат, бул илимге заманбап доорго чейин эле ээ болгон эмес. XVI-XVII кылымдарда, Кайра жаралуу доорунун күчөшү менен көптөгөн эмгектер адамдын анатомиясын абдан майда-чүйдөсүнө чейин чагылдырган. Андреас Весалиустун 1543-жылы басылып чыккан «De Corporis Humani Fabrica» монументалдык жалпы анатомиялык тексти аялдын репродуктивдүү органдарын жана абдоминалдык структураларды сүрөттөйт. Он сегизинчи жана он тогузунчу кылымдын башында патологдор жана хирургдарадамдын денесинин нормалдуу жана патологиялык анатомиясы боюнча билимдерин кыйла кеңейтти.
Кийинки жылдарда дарыгерлер адамдын сөөгүн колдонууга кеңири мүмкүнчүлүк алышты жана медициналык билим берүүдөгү басым өзгөрүп, медициналык студенттерге анатомияны жеке кесүү жана аялдардын сөөгүн кичинекей кесарево жолу менен үйрөнүүгө мүмкүндүк берди. Бул практикалык тажрыйба адамдын анатомиясын жакшыраак түшүнүп, дарыгерлерди операцияларга жакшыраак даярдады.
Ал кезде, албетте, медициналык билимдин бул жаңы түрү дагы эле эркектерге гана жеткиликтүү болчу. XVII кылымдан баштап билимдин топтолушу менен нөөмөттөгү аялдар балдар бөлүмдөрүнүн врачтарына чейин төмөндөтүлгөн. 1600-жылдардын башында Англияда Чемберлен төрөт каналынан башка жол менен жок кылынбай турган түйүлдүктөрдү сууруп алуу үчүн акушердик кычкачты киргизген. Кийинки үч кылымдын ичинде эркек акушер-дәрігерлер мындай операцияларды жасоо ыктарын акырындык менен өздөштүрүп, аялдар мындай иштен таптакыр четтетилген. Кийинчерээк алар түйүлдүктү жасалма жол менен алуу ыкмасы катары кесарево операциясынан кийин медициналык аборт жасата башташкан. Бирок бул ыкма экстремалдуу деп эсептелгендиктен, ал ондогон жылдардан кийин кеңири жайылган.
Кесарево жолу менен бойдон алдыруу: операция процедурасы
Кесарево – бул баланы алып салууда колдонулган операциянын бир түрү. Түйүлдүк хирургиялык жол менен эненин курсагындагы кесип, анан жатындын экинчи кесилиши аркылуу алынат. Кичинекей кесарево үчүн эң кеңири таралган көрсөткүчтөр:
- Семирүү.
- Диабет.
- Аялдын жашы.
- Ар кандай оорулар.
Башка себептери – эпидуралдык каражаттарды колдонуу жана төрөттө кыйынчылыктарды жаратуучу ыкмалар, анткени алар хирургиялык муктаждыкка алып келиши мүмкүн болгон кыйынчылыктарды жаратат. Кесарево жолу менен төрөт эненин да, баланын да өмүрүн сактап калганы менен, акушер-гинекологдор операция ашыкча болушу мүмкүн деп кооптонуп, мындай кийлигишүү чындап эле зарыл болгондо гана өзгөчө кырдаалдардан качууну сунушташкан. Аялдардын форумдарында кичинекей кесарево ар кандай өңүттөн талкууланат: кимдир бирөө ага каршы, кимдир бирөө көрсөтмө бергендиктен аны бир нече жолу жасоого туура келди.
Бирок, изилдөөлөр көрсөттү
- кан куюуга муктаж;
- плансыз гистерэктомия.
Операциялардын санын кыскартуунун бир жолу - аялдарга табигый төрөттүн пайдасы тууралуу маалымат берүү. Буга чейин балдардын үчтөн бири хирургиялык жол менен төрөлүп, фигураны бузбоо, эмчек эмизбөө популярдуу боло баштаганда "мода" Батыштан келген.
Кесарево операциясынан кийинки аборт
Кесареводон кийинки бойдон алдыруу операциядан алты-он эки айдан кийин гана жасалат. Кантип жүзөгө ашырылат (вакуум, медициналык же аспаптык ыкма менен) - бир гана дарылоочу дарыгер чечет. ATакыркы учурда, түйүлдүк жатындан кырылганда, төрөт учурундагы аялдар келечекте дайыма эле балалуу боло бербейт. Көптөр кесарево жолу менен бойдон алдыруу абдан ыңгайлуу деп ойлошот. Бирок, муну чечүүдөн мурун, жакшы жана жаман жактарын таразалап алышыңыз керек.
Ал эми пландаштырылбаган кош бойлуулук кесарево операциясынан кийин бойдон алдырууну талап кылат жана бул эненин өмүрүн сактап калуу үчүн жалгыз мүмкүнчүлүк болушу мүмкүн. Мисалы, ага такыр же өтө эрте төрөш сунушталбайт. Мындай учурларда өз ден соолугуңузду начарлатпоо үчүн өз убагында кармашыңыз керек. CS кийин бойдон алдыруу, ошондой эле жүрөк жана бөйрөк жетишсиздиги бар адамдар үчүн сунуш кылынышы мүмкүн. Эгерде төрөт учурундагы аял боюнан түшүп калуу коркунучунда болсо, андан кутулуу сунушталышы мүмкүн.
КСдан кийин аборт кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында жасалат, айрыкча кесарево операциясынан кийин бир жыл же андан аз убакыт өтсө. Мындай учурда жатындагы тигиш үзүлүп калуу коркунучунан улам аял баланы кадимкидей көтөрө албайт.
Аялды операцияга кантип даярдоо керек: кесарево менен төрөттүн башталышы жана техникасы
Операцияга даярдануу үчүн толгоочу аялга анестезия учурунда керектүү витаминдер жана дары-дармектер тамчылатуучу аркылуу сайылат. Анын курсагын жууп, көкүрөктөгү түктөрү алынат. Заараны чыгаруу үчүн табарсыкка катетер (түтүк) коюлат жана ал операция аяктагандан кийинки күнгө чейин ошол жерде калат. Аялдарга, адатта, аймактык анестезия же эпидуралдык же жүлүн блокадасы берилет, ал дененин астыңкы бөлүгүндөгү сезимди басаңдатат. Бирок ал энени сергек кармап турат жанабала төрөлгөндө угуңуз.
Бул жалпы наркозго караганда аял толгоо учурунда толугу менен уктап жатканда коопсузураак. Кичинекей кесарево ыкмасы көптөн бери изилденип, акыркы он жылдыктарда төрөт учурундагы аялдын жүрөгү токтоп калбашы үчүн бул формада колдонулуп келет. Акушер-дәрігерлер хирургиялык бычакты ич капталына горизонталдуу кесүү үчүн колдонушат - көбүнчө бикини сызыгын бойлото, демек ал төмөн жайгаштырылат. Бул дагы жаңы ыкма жана ал аялдардын жээкте же үйдө ич кийим кийип денесинен уялбашы үчүн түзүлгөн. Төрөт учурундагы кээ бир аялдарга эгер түйүлдүк туура эмес жайгашса же 2-3төн көп болсо, вертикалдуу кесилет.
Ичтин ичи ачылгандан кийин жатынга тешик жасалат. Эреже катары, кичинекей кесарево баланы курчап турган амниотикалык баштыкчаны жарып жиберүүчү каптал (горизонталдуу) кесүүнү камтыйт. Бул коргоочу чел үзүлгөндөн кийин бала жатындан чыгарылып, киндик жабылып, плацента алынат. Түйүлдүк текшерилип, анан тери менен байланыш үчүн энесине кайтарылып берилет.
Бала алынып салынгандан жана төрөттөн кийинки процедуралар аяктагандан кийин, эненин жатынындагы кесилген жерлер теринин астына акырындап эрип кете турган тигиштер менен жабылат. Ичи тигиш же степлер менен жабылат, алар аял ооруканадан чыга электе алынат.
Төрөгөн аял төрөт учурунда кандайдыр бир кыйынчылыктардын келип чыгышына жараша операция бөлмөсүндө бир сааттан эки саатка чейин убакыт өткөрөт. Кийиноперациядан кийин оорукананын төрөт бөлүмүнө которулат. Эгерде кесарево ыкмасын жасагандан кийин эненин өмүрүнө жана ден соолугуна коркунучтар келип чыкса, мисалы, жатынды же түтүктөрдү алып салуу, өмүрүн сактап калуу үчүн аялга кайрадан операция жасалат.
Кесарево операциясынан кийин аял ооруканада эки-төрт күн болушу мүмкүн, бирок толук сакайып кетүү үчүн алты жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Балким, ара төрөлгөн наристе төрөлдү, кыйынчылыктар, оорулар ж.б. Ашказан көпкө ооруйт, анткени тери да, нерв клеткалары да жабыркайт. Операциядан кийинки ооруну басаңдатуу үчүн аялдарга ооруну басаңдатуучу дарылар берилет. Бардык дары-дармектер бала төрөлгөндөн кийин болжол менен эки жумадан кийин колдонулат. Операциядан кийин 4-6 жума бою энелер, ошондой эле өзүнөн өзү төрөгөндөр да кан агууга дуушар болушу мүмкүн. Ал ошондой эле төмөнкүлөрдөн баш тартуу сунушталат:
- бир нече жума бою жыныстык катнаш;
- бир килограммдан ашык салмак көтөрүү;
- спорт;
- стресстик кырдаалдар.
Белгилей кетчү нерсе, бардык хирургиялык кийлигишүү эгиздердин төрөлүшү күтүлгөндө, эненин өнөкөт оорулары бар, же пландан тышкары, кырдаал тез арада чара көрүүнү талап кылганда, мисалы, аялда кескин өсүш болгондо пландаштырылышы мүмкүн. кан басымда.
Кичинекей кесарево менен төрөгөндө - ар кандай себептерден улам операцияга көрсөткүчтөр
Кээ бир учурларда дарыгер табигый төрөттүн ордуна кесарево жолу менен төрөтүүнү сунуштайт. Мисалы, сизге пландаштырылган операция керек болушу мүмкүн, эгерде:
- Uсиз буга чейин жатындын "классикалык" вертикалдуу кесилиши (бул салыштырмалуу сейрек кездешет) же горизонталдуу кесарево жолу менен жасалгансыз. Бул эки фактордун экөө тең түртүү учурунда жатындын жарылуу коркунучун жогорулатат. Эгер жатыныңыздын бир гана горизонталдуу кесилиши болгон болсо, анда сиз өз алдынча төрөй аласыз, бирок көбүнчө аялдар тигилген тигиштин ачылышын күтүп, өздөрү операция жасатууну тандашат.
- Сиз жатындын башка инвазивдүү операциясын жасадыңызбы, мисалы, миомэктомия (миоманы хирургиялык жол менен алып салуу), бул төрөт учурунда жатындын жарылып кетүү коркунучун жогорулатат.
- Сиз буга чейин эки же андан көп бала төрөгөнсүз. Кичинекей кесарево ыкмасы буга чейин төрөп алгандарга да керек болушу мүмкүн. Жатындын булчуңдарынын тонусу начар, кыйындашы мүмкүн. Айрыкча, эгер эне эгиз төрөп жатса.
- Бала абдан чоң болот (макросомия деп аталган оору).
- Эгерде сизде кант диабети бар болсо же төрөт учурунда катуу травма алган балаңыз болсо, дарыгериңиз кесарево операциясын сунуштайт. Түйүлдүктүн кыйынчылыктарын болтурбоо үчүн тобокелге барбай, адиске ишенүү сунушталат.
- Балаңыз астын ылдый же денеге тескери жайгаштырылган. Кээ бир учурларда, кош бойлуулук көп болуп, түйүлдүктүн бири ылдый жагында болсо, төрөт аралаш типте болот - жамбаш менен төрөт каналына түшкөн наристе эне тарабынан өз алдынча төрөлөт жана экинчиси кесарево жолу менен алынат. Ошол эле учурда кесарево менен төрөттөн кийин агып чыгуу болбойт, баары план боюнча жүрүп жатат, табигый төрөттөн кийин.
- Uplacenta previa (плацента жатындын ичинде кичинекей болгондуктан, жатын моюнчасын жаап турганда).
- Сизде чоң фиброз бар, бул табигый төрөттү кыйындатат же мүмкүн эмес.
- Балада табигый төрөттү кооптуу кылган аномалия бар, мисалы, нерв түтүкчөлөрүнүн ачык кемтиктери.
- Сизде ВИЧ инфекциясы бар жана кош бойлуулуктун аягында жасалган кан анализи түйүлдүк үчүн вирустук коркунучу бар экенин көрсөтүп турат.
Көңүл буруңуз, эгер сизде мөөнөтүнөн мурда төрөткө медициналык көрсөтмө болбосо, дарыгериңиз 39 жумадан кийин операцияны пландаштырбайт. Операция ийгиликтүү болушу үчүн энени алдын ала текшерүү керек. Эреже катары, диагностика төрөткө чейин же пландаштырылган күнгө бир аз калганда жүргүзүлөт.
Пландалбаган кесарево: качан операцияга шашылыш керек?
Сизге пландаштырылбаган операция керек болушу мүмкүн. Бул учурда кичинекей кесарево үчүн көрсөткүчтөр төмөнкү шарттар болуп саналат:
- Сизде жыныстык герпес оорусу бар. Организм катуу стресске кабылганда, жаралар чоңоюп, баланын эрксиз инфекциясынын пайда болушуна шарт түзөт. Кесарево инфекциядан сактанууга жардам берет.
- Жатын моюнчаңыздын кеңейүүсү токтойт же балаңыз төрөт каналы аркылуу кыймылын токтотот жана баланын алдыга жылышына жардам берүү үчүн толтурууну стимулдоо аракети ишке ашпай калды. Булар жемиштерди алуу үчүн олуттуу негиз болуп саналат.
Өзүнчө дарыгерлер шашылыш операцияны белгилешет жана алпландаштырылбагандан баланын өмүрүнө коркунуч бар экендиги менен айырмаланат. Бирок, ал төрөлгөнгө чейин бир же эки саат мурун эмес, табылган. Мына ушундай учурларда акушерлер шашылыш чараларды көрүшөт:
- Баланын жүрөгүнүн согушу тынчсыздандырат жана булчуңдун иштеши үчүн түйүлдүктү хирургиялык жол менен алып салуу керек.
- Киндик жатын моюнчасынан өтүп, баланын мойнуна оролот (жоголуп жаткан жип). Эгерде бул табылса, түйүлдүктүн толгоосун күтпөстөн дароо алып салышат. Жетишпеген "шнур" кычкылтекти үзүшү мүмкүн.
- Сиздин плацента жатыныңыздын дубалынан ажырай баштады (плацентанын үзүлүшү), бул балаңызга кычкылтек жетишсиздигин билдирет.
Шашылыш же пландан тышкары операцияга чейин дарыгерлер баланын жубайынын же атасынын макулдугун алышы керек. Эгерде ал жок болсо, башкы дарыгер аркылуу уруксат алынат. Мындай кырдаалда тууган-туушкандар добуш берүүгө укугу жок, анткени алар түйүлдүккө эч кандай тиешеси жок. Аялды куткарууга келгенде аялдын ата-энесинин төрөткө катышуусуна жол берилет. Андан кийин анестезиолог ооруну басаңдатуунун жолдорун карап чыгуу үчүн келет.
Операцияны аткаруу - ал кантип иштейт?
Жалпы анестезия бул күндөрү сейрек дайындалат, өзгөчө кырдаалдардан башка, кандайдыр бир себептерден улам атайын дарыларга (эпидуралдык же жүлүн блокада) жооп бербесеңиз. Сизге денеңиздин астыңкы жарымын сездирүүчү, бирок төрөт учурунда сизди сергек кармап турган анестезия берилет.
Сизди тааныштырышы мүмкүналдын алуу үчүн операция алдында ичүү антацид. Эгерде шашылыш кырдаал болсо, жалпы наркоз талап кылынышы мүмкүн, бирок эсин жоготуп жатканда кусуу пайда болушу мүмкүн. Кусуу эрксизден өпкөгө кирип кетиши мүмкүн. Антацид ашказан кислотасын нейтралдаштырат, андыктан өпкө тканына зыян келтирбейт. Операциядан кийин инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер да берилет. Төрөт учурундагы аял хирургиялык процедураны көрбөшү үчүн наркоз берилип, экран белден жогору көтөрүлөт. Төрөткө күбө болууну кааласаңыз, баланы көрүш үчүн медайымдан экранды бир аз түшүрүшүн сураныңыз.
Анестезия күчүнө кире баштагандан кийин, курсакты антисептик менен майлап, дарыгер териге жамбаш сөөктүн үстүндө кичинекей горизонталдуу кесүүнү жасайт. Хирург курсак булчуңдарына жеткенде, аларды (көбүнчө кол менен) бөлүп, астындагы жатынды ачыкка чыгаруу үчүн жайып салат. Бул операциянын татаал түрү, анткени түйүлдүккө зыян келтирүү коркунучу жогору жана кийинки кош бойлуулук дарыгердин чеберчилигинен көз каранды. Сын-пикирлерге кайрылуунун кереги жок - кичинекей кесарево ар ким үчүн ар кандай.
Дарыгер жатынга жеткенде анын астыңкы бөлүгүнө горизонталдуу кесүү жасайт. Бул кичинекей туурасынан кеткен жатындын кесилиши деп аталат. Сейрек учурларда, дарыгер вертикалдуу же "классикалык" кесип тандайт. Бул сейрек кездешет, мисалы, бала мөөнөтүнөн мурда төрөлгөндө же төрөлүүдө тез жардамга муктаж болгондо. Сын-пикирлерге караганда, кичинекей кесареводон кийин кош бойлуулукбөлүү жемиш алуу үчүн инновациялык ыкмалардын аркасында мүмкүн. Ткандар тез айыгат жана калыбына келет.
Тканы жабуу жана тигүү
Шнур кысылгандан кийин баланы көрүүгө мүмкүнчүлүк болот, бирок көпкө эмес. Кызматкерлер жаңы төрөлгөн ымыркайды карап жатканда, дарыгер плацентаны алып, кыртыштарды тигип баштайт. Жатынды жана курсакты жабуу ачууга караганда бир топ убакытты талап кылат, адатта отуз мүнөттөй. Текшерүүдөн кийин төрөт учурундагы аял чыңалып калбашы үчүн баланы колго беришпейт. Туугандары баланы дароо колуна ала алышат, бирок көбүнчө жаңы төрөлгөн баланы апасына көрсөткөн жубайына берилет. Андан кийин ал кийинип, педиатр жана неонатолог ден соолугунун абалы боюнча корутунду чыгарат. Ымыркай бардык эмдөөлөрдү, кан алуу, анализдерди алат жана жашыруун патологияларды аныктоо жана ачуу үчүн бардык чаралар көрүлөт.
Кээ бир доктурлар баланы эмчек эмизүүгө мүмкүн болушунча тезирээк көнүктүрүү үчүн аялга дароо тамактандырууну сунушташат. Башкалары эмчек эмизүүнү кечиктирүүнү кеңеш беришет, анткени операциядан кийин аялдын сүтүндө ооруну басуучу жана антибактериалдык заттар болушу мүмкүн. Сүт жоголуп кетпеши үчүн, төрөт учурундагы аялдарга тынымсыз өзүн көрсөтүү сунушталат. Көбүнчө энелер жатын катмарынын жыйрылышынын жоктугунан эмчек эмизе албай жатканына нааразы болушат. Бирок, бул жомок – эмчекти тынымсыз укалоо, самынсыз жана терини кургаткычсыз жылуу жууш керек.
Жатындагы кесилген жерди жабуу үчүн колдонулган тигиштер эрип кетет. Акыркы катмар, тери катмары, адатта алынып салынуучу тигиш же степлер менен жабылышы мүмкүн.үч күндөн же эки жумадан кийин (дарыгер эрип кетүүчү тигиштерди тандашы мүмкүн).
Операция аяктагандан кийин төрөт учурундагы аял 4-5 саатка реанимация бөлүмүнө жаткырылып, айыгуунун кандай жүрүп жатканын жана кандайдыр бир кыйынчылыктардын бар-жогун байкайт. Эгерде сиз эмчек эмизүүнү пландап жатсаңыз, анда дароо эле эмизүүгө аракет кылыңыз. Ичтин булчуңдары чыңалып калбашы үчүн, бала эненин жылуулугун сезе алгыдай ыңгайлуу абалды "капталдан" тандап алганыңыз жакшы. Ыңгайсыздыкты азайтуу үчүн үч күн бою ооруткан дарылар берилет. Көптөр качан кош бойлуу болот деген суроого кызыгышат. Кичинекей кесарево – бул татаал операция жана энелерге алты ай бою өздөрүн кылдаттык менен коргоо сунушталат. Операциядан кийин жатындын калыбына келиши үчүн оптималдуу мезгил беш жыл, дене үчүн үч жыл деп эсептелет.
Аба ырайы, жаш жубайлар төрөй алышат, бирок мурункудай эле жол менен гана. Ар бир кийинки бөлүм жатындын ийкемсиздигинен жана ткандардын "жарылышынан" кийинки баланын мөөнөтүнөн мурда төрөлүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Аялда кичинекей кесарево операциясынан кийинки этек кир табигый жол менен төрөгөндөй эле өтөт, алар жакырыраак же көп болушу мүмкүн. Мунун баары дененин жашына жана калыбына келтирүү жөндөмдүүлүгүнө жараша болот. Отуз жаштан ашкан энелерде кесарево операциясынан кийин аз агып чыгат, ал эми жаш кыздарда организм биологиялык циклине жараша калыбына келет.
Дарыгер айыгууга чейин жаш энеге бардык маселелер боюнча кеңеш бериши керек. Төрөттөн кийин 42 күн бою ал дагы эле төрөтчүнүн көзөмөлүндө жана жоопкерчилигинде болот.
Сын-пикирлер боюнча, кичинекей кесарево эне үчүн да, бала үчүн да маанилүү операция. Аны төрөт учурундагы аялдын өнөкөт оорулары, түйүлдүктүн туура эмес абалы жана дени сак баланын төрөлүшүнө коркунуч туудурган башка факторлор болгон учурда дайындоого болот. CS кийин калыбына келтирүү табигый төрөттөн кийин бир аз кыйыныраак. Бирок, баары эненин организминин индивидуалдуулугуна жараша болот.
