Көптөгөн бейтаптар офтальмологдун кабинетине баргандан кийин "оптикалык нерв башы" деген диагнозго туш болушат. Бул термин дайыма эле түшүнүктүү боло бербейт, бул бейтаптарды кошумча маалымат издөөгө мажбурлайт. Мындай абал эмне менен коштолот жана кандай кыйынчылыктар менен коштолот? Стагнациянын өнүгүшүнүн негизги себептери эмнеде? Заманбап медицина дарылоо катары эмнелерди сунуштай алат?
Патология деген эмне?
Биринчиден, бул терминдин маанисин түшүнүү керек. Эмес, ар бир адам, чынында, бул диагноз билдирет шишик. Оптикалык диск шишиги менен коштолгон патология болуп саналат жана анын көрүнүшү сезгенүү процесси менен байланышпайт.
Бул шарт өз алдынча оору эмес. Көпчүлүк учурларда шишик интракраниалдык басымдын туруктуу өсүшү менен байланыштуу. Бул көйгөй бойго жеткенде гана эмес, кездешет - баланын оптикалык нервинин башы көбүнчө диагноз коюлат. Бул патологиятабигый түрдө көрүнүшкө таасир этет жана эгерде дарыланбаса, нервдин атрофиясына жана сокурдукка алып келиши мүмкүн. Шишик бир тараптуу болушу мүмкүн, бирок статистикалык изилдөөлөргө ылайык, оору көбүнчө эки көзгө бир убакта таасир этет.
Оптикалык дисктин тыгыны: себептери
Жогоруда айтылгандай, көпчүлүк учурларда шишик фонунда өнүккөн интракраниалдык басым. Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн:
- Оптикалык дисктин тыгылып калган учурларынын 60-70%ы мээде шишиктин болушу менен байланышкан. Бүгүнкү күнгө чейин шишиктин өлчөмү менен шишиктин пайда болушунун ортосунда кандай байланыш бар экендигин аныктоо мүмкүн эмес. Ал эми шишик мээнин синустарына канчалык жакын болсо, тыгылыш диск ошончолук тез пайда болуп, илгерилей турганы белгилүү.
- Мээнин кабыкчасынын сезгенүү жабыркашы (атап айтканда, менингит) да патологияны жаратышы мүмкүн.
- Тобокелдик факторлоруна ириңдөө да кирет.
- Белгиленген диск мээнин травматикалык жаракатынан же карынчаларда жана мээ кыртышында кан агуунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
- Ошол эле патология кээде гидроцефалияда (мээ суюктугунун нормалдуу агып чыгышынын бузулушу жана анын карынчаларда топтолушу менен коштолгон абал) байкалат.
- Тамырлардын ортосундагы мүнөздүү эмес атриовеноздук билдирүүлөр ткандардын шишигине алып келет.
- Көбүнчө тыгылып оптикалык дисктин пайда болушуна кисталар, ошондой эле көлөмү бара-бара чоңойгон башка түзүлүштөр себеп болот.өлчөмдөр.
- Мындай патология мээдеги кан айланууну камсыз кылган кан тамырлардын тромбозунун фонунда өнүгүшү мүмкүн.
- Башка мүмкүн болгон себептерге кант диабети, өнөкөт гипертония жана башка оорулар кирет, алар акырында метаболизм жана гипоксиялык мээ кыртышынын бузулушуна алып келет.
Чындыгында, диагностика учурунда көрүү нервинин шишигинин өнүгүшүнүн себебин так аныктоо абдан маанилүү, анткени дарылоо схемасы жана пациенттин тез сакайып кетиши андан көз каранды.
Патологиянын клиникалык көрүнүшүнүн жана симптомдорунун өзгөчөлүктөрү
Албетте, симптомдордун тизмеси окууга арзырлык нерсе. Анткени, бул же тигил бузуулар канчалык эрте байкалса, оорулуу дарыгерге тезирээк кайрылат. Ошол замат бул патологиясы болгон учурда, нормалдуу көрүнүш сакталып, жана узак убакыт бою деп айтуу керек. Бирок көптөгөн бейтаптар маал-маалы менен башы ооруп жатканын айтып даттанышат.
Конгестивдик оптикалык диск сокурдукка чейин көрүүнүн кескин начарлашы менен мүнөздөлөт. Эреже катары, бул кыска мөөнөттүү, андан кийин баары бир аз убакытка чейин калыбына келет. Окшош көрүнүш кан тамырларынын спазмы менен байланыштуу - бир азга нерв учтары азык жана кычкылтек алууну токтотот. Кээ бир бейтаптарда мындай "чабуулдар" анда-санда гана байкалат, башка бейтаптар дээрлик күн сайын көрүүнүн өзгөрүшүнө дуушар болушат. Капыстан сокур болуу канчалык кооптуу экенин айтпай эле коёлу, өзгөчө ошол учурда адам машина айдап баратса, көчөдөн өтүп баратса,кооптуу курал менен иштейт.
Убакыттын өтүшү менен бул процесске көздүн торчо чел кабыгы да катышат, ал көрүү талаасынын олуттуу төмөндөшү менен коштолот. Көздүн түбүн изилдөөдө дарыгер көз анализаторунун структураларында кан айлануунун бузулушунан пайда болгон майда кан агууларды байкай алат. Эгер сизде бул белгилер пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Оорунун өнүгүү этаптары
Патологиянын өнүгүүсүнүн бир нече этаптарын бөлүү кадыресе көрүнүш:
- Баштапкы стадиясында дисктин гиперемиясы, майда артериялардын тарышы жана веноздук тамырлардын бурулушу байкалат.
- Айкын этап - конгестивдик оптикалык дисктин көлөмү чоңоёт, анын тегерегинде майда кан агуулар пайда болот.
- Айкын фазада диск айнек сымал дененин зонасына катуу чыгып кетет, көздүн тор челинин макуласынын аймагында өзгөрүүлөр байкалат.
- Адан кийин атрофия стадиясында диск тегиздеп, кир боз түскө айланат. Дал ушул мезгилде байкалаарлык көрүү көйгөйлөрү пайда боло баштайт. Биринчиден, көрүү жарым-жартылай, андан кийин толугу менен жоголот.
Оорунун баштапкы этабы жана анын өзгөчөлүктөрү
Жогоруда айтылгандай, патологиянын өнүгүүсүнүн баштапкы стадияларында пациент көйгөйдүн бар экенин такыр билбеши мүмкүн, анткени эч кандай көрүнгөн көрүү бузулуулары жок. Бул мезгил ичинде, ал бузууну аныктоого болот - эреже катары, бул кокустан учурунда болотпландаштырылган көз сынак убактысы.
Дисктер шишип, чоңоюп, четтери бүдөмүк болуп, айнек сымал денеге кирип кетет. Оорулуулардын 20% жакынында майда веналарда пульс жок болот. Көзгө көрүнгөн симптомдордун жоктугуна карабастан, тордомо чел да шишип баштайт.
Оорунун андан ары өнүгүшү эмне болот?
Эгер дарылабаса, кээ бир белгилер байкалып калышы мүмкүн. Толуп калган оптикалык дисктин кандай кыйынчылыктары бар? Симптомдору абдан типтүү көрүнөт. Бейтаптар акырындык менен көрүү курчтугун төмөндөтөт. Текшерүү учурунда сиз сокур тактын чектеринин кеңейгенин байкай аласыз.
Келечекте веналарда кандын токтоп калышы пайда болуп, кан айлануунун бузулушу, өзүңүздөргө белгилүү болгондой, көрүү нервинин ишине таасир этет. Дисктин шишиги күчөп баратат. Оору өнөкөт фазага өтүшү мүмкүн. Бул этапта көрүү курчтугу жакшырат же кескин төмөндөйт. Бул учурда кадимки көрүү талаасынын тарышы байкалат.
Заманбап диагностикалык методдор
Оптикалык дискти офтальмолог аныктай турган оору, анткени адис кылдат текшерүү жана көрүү текшерүү менен бир нерсе туура эмес деп шектениши мүмкүн. Бирок патология нерв системасынын оорулары менен байланыштуу болгондуктан, дарылоону невропатолог же нейрохирург жүргүзөт.
Шишиктин болушун ретинотомография учурунда так аныктоого болот. Келечекте кошумча изилдөөлөр жүргүзүлөт, алардын максаты шишигинин өнүгүү даражасын аныктоо жана өнүктүрүүнүн негизги себебин аныктоо болуп саналат.оорулар. Бул үчүн, бейтап көрүү нервинин УЗИ изилдөөгө жөнөтүлөт. Келечекте баш сөөктү рентгендик изилдөө, компьютердик томография жана оптикалык когеренттик томография жүргүзүлөт.
Оптикалык дискти дарылоо
Дароо айта кетчү нерсе, терапия көбүнчө өнүгүүнүн себебинен көз каранды, анткени, биринчи кезекте, негизги ооруну дарылоо керек. Мисалы, менингит менен бейтаптарга тиешелүү антибактериалдык (грибокко каршы, вируска каршы) дарылар дайындалат. Гидроцефалия менен жүлүн суюктугунун нормалдуу айлануусун камсыз кылуу керек, ж.б.
Мындан тышкары, конгестивдик оптикалык диск экинчилик атрофиянын өнүгүшүн алдын алуу үчүн тейлөө терапиясын талап кылат. Баштоо үчүн дегидратация жүргүзүлөт, ал ашыкча суюктукту кетирет жана шишик азайтат. Пациенттерге ошондой эле дайындалат вазодилатордук каражаттар, алар нормализуют кан айлануу нерв ткандарында, камсыз кылуу клеткалар зарыл болгон сандагы кычкылтек жана аш болумдуу заттар. Дарылоонун бир бөлүгү нейрондордогу зат алмашууну жакшыртуучу жана кармап туруучу, оптикалык нервдин нормалдуу иштешин камсыз кылган метаболикалык дарыларды кабыл алуу.
Негизги себеп жок кылынганда, тыгылган оптикалык диск жоголот – мээнин жана көрүү анализаторунун иши нормалдуу калыбына келет. Бирок дарылоонун жоктугу көбүнчө көрүүнүн толук жоголушуна алып келет. Ошондуктан эч кандай учурда терапиядан баш тартып, дарыгердин кеңешин этибарга албаш керек.
Алдын алуу чаралары барбы?
Дароо эле патологиянын өнүгүшүнө тоскоол боло турган эч кандай дары же спецификалык дарылар жок деп айтуу керек. Дарыгерлер сунуш кыла турган жалгыз нерсе - бул офтальмолог тарабынан үзгүлтүксүз профилактикалык текшерүүлөр. Албетте, мээге зыян келтирүүчү жагдайлардан качышыңыз керек.
Бардык жугуштуу жана сезгенүү оорулары, өзгөчө нерв системасынын жабыркашы жөнүндө сөз болгондо, сөзсүз түрдө дарылануу керек жана организм толук калыбына келмейинче терапияны токтотууга болбойт. Кичине эле көрүү начарлаганда же коркунучтуу симптомдор пайда болгондо, офтальмолог же невропатологго кайрылышыңыз керек.
