Лазердик фотокоагуляция азыр дегенеративдик көрүү ооруларын, диабеттик ретинопатияны жана башка шарттарды дарылоодо алтын стандарт болуп саналат, эгер көңүл бурулбаса, көздүн торчосунун бөлүнүшүнө алып келет.
Бул кандай процедура? Ал кантип ишке ашырылат? Операциядан кийинки мезгил канчага созулат? Көздүн торчосунун лазердик коагуляциясы олуттуу кийлигишүү болуп саналат, андыктан материалды азыр ал жана анын өзгөчөлүктөрү жөнүндө кеңири карап чыгуу керек.
Интервенциянын түрлөрү
Мен алардан баштагым келет. Бүгүн төмөнкү операциялар аткарылууда:
- Тоскоолдук. Ал макуланын жанына микрокоагулянттарды колдонуудан турат.
- Panretinal. Көздүн торчосунун бүт аймагынын коагуляциясы жүргүзүлөт. Бир гана өзгөчөлүк - бул оптикалык нервдин аймагы. Бир сеанстын ичинде 800 микро күйүккө чейин колдонсо болот. Болжол менен 3-5 кайталоо керек.
- Перифериялык. Бул көздүн торчосунун белгилүү бир бөлүгүн гана бекемдөөнү билдирет. Бул адатта профилактикалык процедура.
- Фокус. Ошондой эле петехиалдык кан куюлууларды, жарылууларды токтотуу жана анча чоң эмес шишиктерди жок кылуу үчүн айрым жерлерде жасалат.
- Сектордук. Таасир ишемиялык же дистрофиялык трансформациядан жабыркаган бөлүмдө.
- Макулярдык тосмо. Эгерде адамга борбордук торчонун дистрофиясы диагнозу коюлса, ал дайындалат. Бул операция көрүү жөндөмдүүлүктөрүн калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет (жок дегенде жарым-жартылай).
- Субретиналдык неоваскулярдык мембрана аймагындагы операция. Ал өсүп жаткан жаңы пайда болгон кан тамырларга депрессиялык таасир этет.
Булардын баары көздүн микрохирургиясында торчо челдин лазердик коагуляциясынын азыркы кездеги түрлөрү. Адамга кандай операция көрсөтүлөрүн офтальмолог аныктайт.
Торчо челдин лазердик фотокоагуляциясынан кийин эмне болот?
Бул суроону көптөгөн адамдар түшүнбөй беришет. Интервенция стандарттуу эмес - ал болгону 20-30 мүнөттү талап кылат жана ал карекке жергиликтүү тамчылатып анестезияны колдонуу менен гана жүргүзүлөт. Жана эч кандай оору жок. Оорулуу жарыктын жаркылдаганын гана көрүп, линзанын тийгенин сезет.
Демек операциядан кийинки мезгил барбы? Көздүн торчосунун лазердик коагуляциясы микрохирургия, демек ооба.
Процедураны аяктагандан кийин эки-үч сааттын ичинде тамчылардын таасири начарлайт, демек, карек аларга токтойт.реакция кылуу. Ал кадимки өлчөмүнө кайтып келет, көрүү жөндөмдүүлүгү калыбына келет. Абдан сейрек кездешет кыжырдануу жана кызаруу сезими. Бул белгилер кийинки бир нече сааттын ичинде өзүнөн-өзү жоюлат.
Албетте интервенциядан кийин эс алуу керек. Рулга отуруу, көз айнексиз көчөгө чыгуу сунушталбайт (күндүзү күн тийбесе да абдан жарык болот). Бул кеңештерди көздүн тор челинде күчтүү хориоретиндик адгезиялар пайда болгон учурга чейин аткаруу зарыл.
Ооруканада калышым керекпи?
Бул суроо да пайда болот. Негизи бейтаптарды бир нече күн (көбүнчө 3-5) жеке клиникаларда гана кармашат. Бул мамлекеттик медициналык мекемелерде колдонулбайт - адам дароо үйүнө чыгарылат. Ошондуктан, бул операцияга барган ар бир адамдын жанында "жардамчысы" болушу керек - тууганы, досу же жөн эле жакыны (анткени ориентацияга жардам керек болот).
Албетте, бир аз убакытты талап кылса да, клиникада калуу варианты жакшы. Бирок экинчи жагынан операциядан кийинки эң оор күндөрдө адам дарыгерлердин көзөмөлүндө ыңгайлуу шартта болот.
Дарыгер күн сайын көздүн торчосунун канчалык жакшы айыгарын текшерет, ал эми медайым тез айыгууга көмөктөшүүчү дарыларды тамызат. Жана, албетте, бул жерде толук эс алуу абалы маанилүү, ал хирургиялык стресске кабылган организм үчүн зарыл.
Реабилитация
Бир же эки жума - операциядан кийинки мезгил ушунча убакытка созулат. Көздүн торчосунун лазердик коагуляциясы, хирургиялык кийлигишүү болуп, адамдан белгилүү бир жашоо образын улантууну талап кылат. 1-2 жуманын ичинде сиз өзүңүздү бардык жактан аяшыңыз керек:
- Тилтирөө, кулоо, титирөө менен коштолгон аракеттерге барбаңыз.
- Спортту ташта.
- Бүгүлбөңүз, көтөрбөңүз же оор нерселерди көтөрбөңүз.
- Өтө жакын аралыкта өзүңүздү визуалдык стресстен сактаңыз.
- Сауналарга, бассейндерге жана ванналарга барбаңыз.
- Спирт ичимдиктерин ичпеңиз.
- Суюктукту көп ичпеңиз.
- Тамактан жана туздуу тамактардан баш тартыңыз.
Албетте, көздүн торчосунун лазердик коагуляциясынан 1-2 жума өткөндөн кийин офтальмологго кайрылуу керек болот. Операциядан кийинки мезгил ага чейин бүтүп, бейтаптын ден соолугунун абалына жана айыгуу кандай өткөнүнө баа берүүгө болот.
Баасы
Көз торчосунун лазердик коагуляциясынын өзгөчөлүктөрү жөнүндө сөз кылганда баасына да көңүл буруу керек. Баасы бул жол-жобосу түздөн-түз көз каранды канчалык катуу бузулган кан айлануу, ошондой эле кандай мүнөздөгү өзгөрүүлөр болгон. Мунун баары деталдуу офтальмологиялык диагноз учурунда аныкталат.
Торчо челдин лазердик фотокоагуляциясынын жалпы баасын изилдөө менен, сиз таралышынын канчалык чоң экенин көрө аласыз. Мисалы, Москвада процедуранын баасы башталат3500-4000 рублга чейин, ал эми 50 000-60 000 рублга чейин аяктайт. (ар кандай булактарда берилген маалыматтар боюнча).
Баа ар дайым учурга жараша жекече белгиленет. Бирок ал кандай жабдуулар тартыла турганын да чагылдырат. Операция канчалык кымбат болсо, клиника колдонгон технологиялар ошончолук жакшыраак жана заманбап.
Кесепеттер
Торчо челдин лазердик фотокоагуляциясынан улам кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүнбү? Ооба, бирок биздин убакта технологиялар колдонулат, аларды колдонуу бул ыктымалдыкты азайтат. Бирок, сиз дагы эле бул жөнүндө билишиңиз керек. Мүмкүн болгон кесепеттердин тизмеси төмөнкүдөй:
- Корнеанын шишиги. Көрүү курчтугунун төмөндөшүнө алып келет.
- Ирис челинин сезгениши, каректин деформациясы.
- Алдынкы камеранын бурчун жабуу.
- Катарактанын өнүгүшү.
- Оптикалык нерв перфузиясынын бузулушу.
- Микроскопиялык кан куюлуулардын же башка жерде ажырап калуулардын пайда болушу.
- Макулярдык шишик.
- Нерв ишемиясы.
- Айнек сымал бөлүнүү.
- Брухтун кабыкчасы жарылып кеткен.
- Торчо челге жана айнек сымал денеге кан куюлуу.
Булар күмөндүү гана татаалдыктар экенин дагы бир жолу такташ керек. Эгер адам адистештирилген клиникага, жакшы дарыгерлерге кайрылса, баары көйгөйсүз өтөт.
Дарыгердин көзөмөлү
Офтальмологдун дагы бир маанилүү сунушу бар: ал үзгүлтүксүз, ай сайын текшерүүдөн турат. Бул алдын алуу максатында керек.
Караадис менен, жакшыраак алты айдын ичинде. Андан кийин 3 айда бир жолу баруу менен чектелсеңиз болот.
Көз түбүнүн алдын алуунун маанилүүлүгүн баалабаңыз. Бул абдан маанилүү, анткени ал ткандардын бузулушу менен жаңы локализацияларды аныктоого жардам берет. Же дагы бир жолу операция каалаган натыйжаны бергенине жана көздүн ден соолугуна эч нерсе коркунуч туудурбагандыгын текшериңиз - суюктук да, жарылуу да жок.
Анткени, кырдаалды кийинки кийлигишүүгө, азыр гана өзгөчө кырдаалга жеткиргенден көрө, мүмкүн болуучу кесепеттерди алдын алуу жакшыраак. Мындан тышкары, хирургиялык кийин пайда болгон кыйынчылыктар бар. Бул пигменттик катмардын прогрессивдүү атрофиясы. Анын калыптанышы жана өнүгүшү үчүн белгилүү бир убакыт талап кылынат. Бул кесепеттер да сейрек кездешет, бирок текшерүүдөн өтүп, аны коопсуз ойногон жакшы.
MNTK им. Федорова - көрүү калыбына келген жер
Бүгүнкү күндө коагуляция көптөгөн адистештирилген медициналык мекемелерде жүргүзүлөт. Бирок, албетте, бул үчүн сиз мыкты, далилденген жерге барышыңыз керек. МНТК им. Федорова.
Бул мекеме эң маанилүү социалдык милдетти – Россия Федерациясынын жарандары үчүн кызмат көрсөтүүлөрдү жеткиликтүү кылууну унутпай, көз ооруларын дарылоонун алдыңкы ыкмаларын иштеп чыгып, медициналык практикага киргизет.
Офтальмологиялык комплекс илимий мекемени, эксперименталдык өндүрүштү, ошондой эле окуу борборлорун жана заманбап клиникаларды бириктирет.
Бирок ал комплекстин бар мезгилинде (32 жыл, 1986-жылы түзүлгөн) 6дан ашык экендиги менен өзгөчөлөнөт.анын дубалдарынын ичинде миллиондогон бейтаптар кайрадан көрүштү. Ошондуктан бул жерге Россиянын булуң-бурчунан гана эмес, чет өлкөдөн да коноктор келишет.
Эл эмне дейт?
Көптөгөн жарамдуу бейтаптар торчо челдин жана операциядан кийинки мезгилде лазердик коагуляциядан өтүшкөн. Сын-пикирлерде алар өздөрүнүн сезимдери жана таасирлери жөнүндө майда-чүйдөсүнө чейин айтып беришет. Жакшы жаңылык, алардын баары позитивдүү - натыйжасы бар жана ошондой болушу керек.
Бирок, ошентсе да, жагымсыз учурлар бар. Көпчүлүк бейтаптар көздү дайыма ачык кармоо керек деп даттанышат, бирок ал рефлексивдүү түрдө жабылат. Ушундан улам линза түшүп калат, ага жол берилбейт, андыктан сиз чыдап, өзүңүздү колго алышыңыз керек.
Объективди көтөрүү кыйын, бирок чыдашыңыз керек. Лазердик жаркыроолор абдан жаркыраган, бирок аларды которууга болот. Албетте, аларды кароо жагымсыз, бирок оорутпайт жана кыска мөөнөттүү.
Операциядан кийин фотосезгичтик кээде бир топ күчөйт, көздүн бир тараптан экинчи жагына кыймылы ыңгайсыздыкты жаратат.
Операциядан өткөн адамдарга реабилитация учурунда оорулуу өргүүсүн алуу сунушталат. Ошентсе да көздөр биздин негизги сезүү органыбыз, бирок 1-2 жуманын ичинде (бир нече убакытка чейин) ал өз функцияларын толук аткара албайт. Ал эми ашыкча чыңалуу эч кандай жакшылыкка алып келбейт.
